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皮肤桥蛋白通过TGF-β/NF-κB通路促进扩张型心肌病的发生发展

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武汉大学学报(医学版) 2025年第1期 14-19+47页

作者：黄霞任伟阮永乐胡锐石烽吴智勇武汉大学人民医院心血管外科心血管病湖北省重点实验室武汉大学心血管病研究所

目的：探讨皮肤桥蛋白(DPT)在扩张型心肌病中纤维化和重塑中的作用及其分子机制。方法：选取确诊为扩张型心肌病的患者为扩心病组，另选取健康器官捐献者作为对照组，检测两组心脏DPT表达水平。用阿霉素培养人心脏成纤维细胞(HCFs)以模... 详细信息

目的：探讨皮肤桥蛋白(DPT)在扩张型心肌病中纤维化和重塑中的作用及其分子机制。方法：选取确诊为扩张型心肌病的患者为扩心病组，另选取健康器官捐献者作为对照组，检测两组心脏DPT表达水平。用阿霉素培养人心脏成纤维细胞(HCFs)以模拟体外心脏损伤，并对HCFs进行DPT敲低及过表达处理，检测HCFs中DPT及TGF-β/NF-κB信号通路相关蛋白TGF-β1、Smad2、NF-κB p65、p-NF-κB p65表达水平。通过CCK-8和细胞划痕实验检测HCFs的增殖和迁移能力。结果：在人体组织中，通过免疫组化染色及Western Blot发现，扩心病组心脏中DPT的表达显著升高（P病的发生、发展密切相关。

关键词：皮肤桥蛋白扩张型心肌病 TGF-β/NF-κB信号通路心脏成纤维细胞

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关于山西省心血管病医院科研、教育发展的思考

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中华医学科研管理杂志 2002年第3期15卷 140-141页

作者：吴露霞山西省心血管病医院太原030024

科技竞争力已成为决定医院发展前途和命运的重要因素,而一个单位科技竞争实力的显著标志之一,是科研课题的数量及质量水平.在科技兴院的思想指导下,山西省心血管病医院科研工作在过去10年中(1992年～2002年)实现了科研工作两步走的设想... 详细信息

科技竞争力已成为决定医院发展前途和命运的重要因素,而一个单位科技竞争实力的显著标志之一,是科研课题的数量及质量水平.在科技兴院的思想指导下,山西省心血管病医院科研工作在过去10年中(1992年～2002年)实现了科研工作两步走的设想:一多,由1992年仅有的6项课题增加到2002年的41项,科研经费达76万;二上水平、填空白,由仅有省级课题上升到有了部级课题.在1999年李保副院长的病的对照研究>获卫生部优秀青年基金资助,实现了部级课题零的突破,从而圆满地完成了我院10年规划两步走的设想.

关键词：山西心血管病医院科研教育发展

2017.07—2018.03山西省心血管病医院抗凝治疗现状调查

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药品评价 2018年第10期15卷 16-19页

作者：王娟梁璐王秀萍刘永红于荣山西省心血管病医院山西太原030024

目的:对我国现阶段抗凝治疗的情况进行摸底调查,了解目前国内抗凝治疗的现状,规范抗凝管理。方法:随机选取2017.07—2018.03来我院就诊需抗凝治疗的患者进行问卷调查,共收集253份问卷,之后对目前临床抗凝治疗情况进行初步了解,并对调查... 详细信息

目的:对我国现阶段抗凝治疗的情况进行摸底调查,了解目前国内抗凝治疗的现状,规范抗凝管理。方法:随机选取2017.07—2018.03来我院就诊需抗凝治疗的患者进行问卷调查,共收集253份问卷,之后对目前临床抗凝治疗情况进行初步了解,并对调查结果进行统计、分析。结果:253份调查问卷中,男性患者130例,女性患者123例,男性患者多于女性患者;抗凝治疗主要集中在房颤和瓣膜置换术后血栓的预防;抗凝药物的选择依然是华法林占主导地位,但新型口服抗凝药利伐沙班也已经占有一席之地。结论:在临床实践中,规范的抗凝治疗能够有效降低血栓栓塞性疾病的发生率和病死率,已经为越来越多的患者所认可,本次调查的患者大都愿意接受相应的抗凝治疗,并且依从性较好。

关键词：抗凝治疗问卷调查现状

山西省心血管病医院构建胸痛区域协同救治网络探索

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山西医药杂志 2017年第23期46卷 2934-2936页

作者：宋晓健耿建慧张吉红冯英宋立忠雒瑞军山西省心血管病医院急诊科太原030024

依据《中国心血管病报告2014》显示,无论在城市还农村AMI病死率总体仍呈现急速上升态势,救治不及时,救治方法不规范是导致病死率居高不下的主要原因[1]。山西省介入质控网报显示：2015年山西省全年急诊PCI治疗仅800例,

关键词：胸痛区域协同急诊科心血管病网络医院病死率双向转诊急救体系急性冠脉综合症急救能力

《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》解读

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中国胸心血管外科临床杂志 2025年第1期 14-23页

作者：汤开罗明尧舒畅中国医学科学院北京协和医学院国家心血管病中心阜外医院血管外科心血管疾病国家重点实验室国家心血管病中心华中分中心河南心血管病中心阜外华中心血管病医院血管外科郑州大学华中阜外医院云南省阜外心血管病医院血管外科昆明医科大学附属心血管病医院

近年来，世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升，导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往，外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动... 详细信息

近年来，世界范围内外周动脉和主动脉疾病发病率逐年上升，导致整体人群的心血管死亡率和发病率升高。既往，外周动脉和主动脉疾病相较冠状动脉疾病往往容易漏诊以及延误治疗。《2024年ESC外周动脉和主动脉疾病管理指南》首次将外周动脉和主动脉疾病合并在一起，整合并且更新了2017年外周动脉疾病和2014年主动脉疾病指南，旨在为全身动脉疾病管理提供标准化的建议，确保患者可以接受连贯、综合的诊断和治疗，从而改善预后。本文对该指南主要内容进行解读，以期为我国现阶段的外周动脉和主动脉疾病临床诊疗工作提供参考和帮助。

关键词：主动脉疾病外周动脉疾病指南解读

不同剂量替格瑞洛治疗ST段抬高型心肌梗死患者的有效性和安全性:基于倾向性评分匹配

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中国全科医学 2025年第3期28卷 372-378页

作者：汪雁博苏利芳刘畅畅周庆田佳支伟傅阳谷新顺河北医科大学第二医院心血管内五科河北省石家庄市050000

背景双联抗血小板治疗是接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者治疗的基础。阿司匹林联合替格瑞洛是STEMI患者抗血小板治疗的首选方案,与氯吡格雷相比,其能够更快、更有效地抑制血小板,并改善预后。但是... 详细信息

背景双联抗血小板治疗是接受直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者治疗的基础。阿司匹林联合替格瑞洛是STEMI患者抗血小板治疗的首选方案,与氯吡格雷相比,其能够更快、更有效地抑制血小板,并改善预后。但是尚缺乏在接受PPCI治疗的STEMI患者中应用减量替格瑞洛的研究。目的基于倾向性评分匹配(PSM)的方法,对比分析不同剂量替格瑞洛治疗STEMI患者的有效性和安全性。方法连续选取2019年6月—2021年5月在河北医科大学第二医院心血管内五科行PPCI并接受替格瑞洛治疗的STEMI患者为研究对象。根据应用替格瑞洛的维持剂量将患者分为减量组(60例:替格瑞洛60 mg/次,2次/d)和标准组(180例:替格瑞洛90 mg/次,2次/d)。采用PSM法对两组患者进行1∶1匹配,匹配变量包括性别、年龄、既往病史、入院时Killip分级和介入治疗相关参数等,最终减量组和标准组各纳入54例患者。分别于出院1、3、6个月时,对两组患者进行随访,记录和比较两组患者血小板功能相关参数和临床事件的发生情况。结果PSM后两组患者基线资料、介入治疗参数和住院期间主要不良心血管事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。基线时,两组患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);减量组患者血小板聚集率(PAR)低于标准组(P0.05)。出院3个月时,减量组患者PDW高于标准组(P0.05)。减量组、标准组患者出院时MPV高于基线,减量组患者出院时PDW低于基线,标准组患者出院时PAR低于基线(P心血管事件、严重出血事件发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在接受PPCI的STEMI患者中替格瑞洛60 mg治疗是安全有效的。

关键词： ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗替格瑞洛血小板主要不良心血管事件倾向性评分匹配

纵向分层应变技术定量评估左前降支狭窄患者左心室心肌功能

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中华医学超声杂志（电子版） 2019年第4期16卷 293-300页

作者：候雪婷李天亮胡新玲张晓丽侯跃宏王仲朝司雪霏韩红山西省心血管病医院超声科太原030024 山西省心血管病医院放射科太原030024 山西省心血管病医院心内科太原030024

目的应用心肌纵向分层应变技术评估冠状动脉左前降支(LAD)狭窄患者左心室各层心肌整体和局部收缩功能,并探讨其在早期诊断冠心病(CHD)中的临床应用价值。方法选取2016年11月至2017年6月在山西省心血管病医院疑似诊断为冠心病并进一步行... 详细信息

目的应用心肌纵向分层应变技术评估冠状动脉左前降支(LAD)狭窄患者左心室各层心肌整体和局部收缩功能,并探讨其在早期诊断冠心病(CHD)中的临床应用价值。方法选取2016年11月至2017年6月在山西省心血管病医院疑似诊断为冠心病并进一步行冠状动脉造影证实为单纯LAD狭窄的患者123例(病例组),冠状动脉造影证实未见明显狭窄的患者32例(对照组),根据LAD狭窄程度,将病例组分为4组:A组37例(狭窄程度≤30%)、B组27例(30%0.05);对照组、A组、B组间各心肌纵向应变参数比较,差异无统计学意义(P均>0.05);与对照组、A组、B组比较,C组GLSendo、GLSepi、TLSendo、TLSmid、TLSepi及D组GLSendo、GLSmid、GLSepi、TLSendo、TLSmid、TLSepi均减低(P均病LAD不同狭窄程度患者左心室各层心肌整体和局部收缩功能以及心肌缺血情况,对CHD的早期诊断有一定的价值。

关键词：冠状动脉狭窄左前降支超声检查心肌应变

冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗术前后心电图缺血性J波的观察

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中华心血管病杂志 2011年第12期39卷 1083-1087页

作者：郭五一李保张晓敏山西省心血管病医院综合心电室太原030024 山西省心血管病医院心内科太原030024

目的探讨经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）对冠心病患者心电图缺血性J波的影响及临床意义,为临床提供无创检查指标起到预警作用.方法选择经皮冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的冠心病患者（冠心病组）162例,其中不稳定性心绞痛（心... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉（冠脉）介入治疗（PCI）对冠心病患者心电图缺血性J波的影响及临床意义,为临床提供无创检查指标起到预警作用.方法选择经皮冠状动脉造影确诊并行PCI治疗的冠心病患者（冠心病组）162例,其中不稳定性心绞痛（心绞痛组）108例,急性心肌梗死（心梗组）54例.记录PCI术前、术后24h内的12导联体表心电图,分别测量各导联J波的振幅和时限,分析PCI术前、术后J波的发生率及参数变化.根据狭窄的冠脉分为2个冠脉狭窄组（前降支狭窄组和右冠脉或回旋支狭窄组）,观察体表12导联心电图J波的形态比较及发生率.结果（1）PCI 术前、术后J波发生率最高为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联,冠心病组发生率分别为33.95％、22.84％、26.54％和30.86％、19.75％、23.46％,心绞痛组发生率分别为37.04％、27.78％、31.48％和35.19％、25.00％、27.78％;而心梗组PCI术前为V5、Ⅱ、aVF、Ⅲ、V3导联J波发生率较高,术后J波发生率为V5、Ⅱ、aVF、aVL、Ⅲ导联J波发生率较高（分别为33.33％、27.78％、16.67％、12.96％、11.11％和22.22％、22.22％、14.81％、12.96％、9.26％）.（2）前降支狭窄组PCI术前J波在V5、V6导联为25.78％,右冠脉或回旋支狭窄组PCI术前J波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联为35.37％;术后两组均在Ⅱ、Ⅲ、aVF组发生率最高,分别为21.09％和35.37％.（3）全部冠心病组在PCI术前的J波以振幅0.08 mV和时限0.02s的例数最多,PCI术后J波振幅为0.02 mV和时限0.02s例数最多.（4）全部冠心病组PCI术前J波振幅和时限在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V3、V4导联上均大于PCI术后,差异有统计学意义[中位数（四分位数间距P25,P75）为：Ⅱ导联振幅0.05（0.05,0.10） mV比0.02（0.02,0.05） mY,P=0.00,时限0.03（0.02,0.04）s比0.02（0.02,0.03）s,P=0.00;Ⅲ导联振幅0.05（0.05,0.10） mV比0.02（0.02,0.05） mV,P=0.00,时限0.02（0.02,0.03）s比0.02（0.01,0.02）s,P=0.00;aVF导联振幅0.05（0.05,0.10）mV比0.02（0.00,0.08）mV,P=0.00,时限0.02（0.02,0.03）s比0.02（0.00,0.02）s,P=0.00;V3导联振幅0.05（0.05,0.16）mV比0.05（0.00,0.05）mV,P=0.03,时限0.02（0.02,0.04）s比0.02（0.00,0.02）s,P=0.01;V4导联振幅0.06（0.04,0.12）mV比0.01 （0.00,0.07） mV,P=0.01,时限0.04（0.04,0.05）s比0.01（0.00,0.02）s,P=0.00].结论冠心病组和心绞痛组PCI术前、术后J波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的发生率最高,而心梗组在V5、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联较高;前降支狭窄与右冠脉或回旋支狭窄组J波分别在V5、V6与Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的发生率最高;PCI术后,J波振幅和时限均降低,说明PCI对冠心病缺血性J波有相对较好的影响.

关键词：冠状动脉疾病血管成形术经腔经皮冠状动脉心电描记术

冠状动脉血管内超声在冠状动脉介入治疗中的应用

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介入放射学杂志 2009年第1期18卷 57-59页

作者：王敬萍李保安健杨滨王仲朝王日军张悟棠雷新宇王慧仙卢丽芳高勇莉山西省心血管病医院心脏介入中心太原030024

目的探讨冠状动脉冠脉血管内超声显像(IVUS)对冠心病的冠脉病变特点研究及在冠脉支架置入术中的应用价值。方法选择28例拟行经皮冠脉介入治疗术(PCI)患者,冠脉造影显示单支病变,在支架置入前,应用IVUS观察靶血管的斑块特点(软斑块、纤... 详细信息

目的探讨冠状动脉冠脉血管内超声显像(IVUS)对冠心病的冠脉病变特点研究及在冠脉支架置入术中的应用价值。方法选择28例拟行经皮冠脉介入治疗术(PCI)患者,冠脉造影显示单支病变,在支架置入前,应用IVUS观察靶血管的斑块特点(软斑块、纤维斑块、钙化斑块及混合斑块)以及偏心程度,测量血管的最小腔径及腔面积、斑块面积,在支架置入后测量血管的最小腔径及腔面积、斑块面积,观察支架的位置,测量支架的对称指数、支架的贴壁程度及支架展开满意度。结果28例冠心病患者共置入36枚支架,在支架置入后,最小血管腔径及腔面积均较置入前增大,斑块面积缩小,差异均具有统计学意义(P病变,两端无夹层,30例支架扩张满意,3例未充分扩张,3例贴壁欠佳,占支架置入的16.7%,在更换大一号低顺应性球囊高压扩张或用原球囊更高压力扩张(18～22atm)后复查IVUS达到满意标准。结论IVUS可清晰显示冠脉内血管的斑块特点、偏心程度、血管腔径、血管腔面积及斑块面积,在支架置入前可指导选择支架的大小,支架置入后可观察支架的位置、贴壁情况,支架扩张是否充分,是评价冠脉支架置入较理想的方法。

关键词：腔内超声检查冠状动脉疾病血管成行术经皮冠状动脉