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线粒体解偶联蛋白2基因多态性及启动子区域基因型与糖尿病肾病发病的关系

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山东医药 2024年第12期64卷 46-49页

作者：何爱琴石彩凤周阳杨俊伟吴小梅南京医科大学第二附属医院肾脏病中心南京210003

目的观察线粒体解偶联蛋白2(UCP2)基因多态性,分析UCP2基因启动子区域基因型与糖尿病肾病(DKD)发病的关系。方法2型糖尿病(T2DM)患者180例,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和预估肾小球滤过率(eGFR)分为DKD患者92例[糖尿病肾病组,ACR≥30 m... 详细信息

目的观察线粒体解偶联蛋白2(UCP2)基因多态性,分析UCP2基因启动子区域基因型与糖尿病肾病(DKD)发病的关系。方法2型糖尿病(T2DM)患者180例,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)和预估肾小球滤过率(eGFR)分为DKD患者92例[糖尿病肾病组,ACR≥30 mg/g、eGFR二元Logistic回归分析UCP2基因启动子区域位点-866G/A三种基因型(A/A、G/A、G/G)与DKD的关系。结果糖尿病肾病组-866G/A位点G/G基因型频率为33.0%、G/A基因型频率为40.9%、A/A基因型频率为26.1%,单纯糖尿病组分别为30.4%、56.5%、13.0%,两组A/A基因型频率比较,P均0.05;糖尿病肾病组45bp INS/DEL位点DEL/DEL基因型频率为73.9%、DEL/INS基因型频率为23.9%、INS/INS基因型频率为2.3%,单纯糖尿病组分别为84.8%、13.0%、2.2%,两组比较,P均>0.05。在-866G/A隐性模型中,A/A基因型是DKD发生的风险因素,相比于G/A和G/G,A/A基因型发生DKD的风险增高2.359倍[2.359(1.091~5.099),P=0.029];当矫正性别、年龄后,A/A基因型发生DKD的风险增高2.491倍[2.491(1.142~5.437),P=0.022];当进一步矫正性别、年龄、糖尿病病程、糖化血红蛋白、尿酸、总胆固醇后,A/A基因型发生DKD的风险增高2.491倍[2.489(1.004~6.172),P=0.049]。在-866G/A显性模型中,相比于G/G基因型,G/A和A/A基因型发生DKD的风险无统计学差异。结论UCP2基因启动子区域存在3个位点的基因多态性,包括-866G/A、Ala55Val以及45bp插入缺失突变,其中-866G/A与DKD的发生密切相关,A/A基因型患者发生DKD的风险高于G/A、G/G基因型。

关键词：线粒体解偶联蛋白2基因启动子区域位点基因多态性糖尿病肾病 2型糖尿病

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当归补血汤对髋、膝关节置换术后隐性失血及炎症影响的研究进展

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颈腰痛杂志 2024年

作者：刘洪辰冯志岳永彬山东第二医科大学临床医学院山东第二医科大学附属临沂市人民医院骨科

当归补血汤由黄芪、当归两味药物组成，中医认为有治疗劳损、内伤、气血两虚的功效。现代医学认为当归补血汤具有促进造血、调节免疫的功能。隐性失血和感染是髋、膝人工关节置换术后比较严重的并发症，当归补血汤可以减少术后的隐性失... 详细信息

当归补血汤由黄芪、当归两味药物组成，中医认为有治疗劳损、内伤、气血两虚的功效。现代医学认为当归补血汤具有促进造血、调节免疫的功能。隐性失血和感染是髋、膝人工关节置换术后比较严重的并发症，当归补血汤可以减少术后的隐性失血和减轻炎症反应，综述如下。

关键词：当归补血汤人工关节置换术隐性失血炎症

皮肌炎、多肌炎相关间质性肺病不同HRCT模式的临床特点及预后

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第4期 0040-0043页

作者：饶天宇钱龙安徽医科大学第二附属医院风湿免疫科安徽合肥230601

探讨皮肌炎/多肌炎相关间质性肺病(DM/PM-ILD)不同HRCT模式的临床特点及预后。方法选取2016年9月至2023年7月住院治疗的DM/PM-ILD患者,收集临床资料并进行随访。由影像学专家根据胸部高分辨率CT对ILD进行分型。将入选患者分为NSIP组、... 详细信息

探讨皮肌炎/多肌炎相关间质性肺病(DM/PM-ILD)不同HRCT模式的临床特点及预后。方法选取2016年9月至2023年7月住院治疗的DM/PM-ILD患者,收集临床资料并进行随访。由影像学专家根据胸部高分辨率CT对ILD进行分型。将入选患者分为NSIP组、UIP组和NSIP/OP(NSIP合并OP)组,采用Kaplan-Meier法比较3组间患者生存情况。结果共纳入158例DM/PM-ILD患者,其中NSIP组77例, UIP组60例,NSIP/OP组17例,U-ILD组4例;对三组生存情况进行比较,其中NSIP组死亡率为14.3%,UIP组死亡率为5%,NSIP/OP组死亡率最高35.3%(P=0.005);生存分析结果显示1年生存率NSIP组为 91.7%,UIP组为94.4%,NSIP/OP组仅为58.3%(X2=15.72, P<0.001)。结论 NSIP/OP患者生存率低,预后较差。

关键词： HRCT模式皮肌炎/多肌炎相关间质性肺病 NSIP/OP 生存分析

Zinner综合征MRI诊断——2024年读片窗(5)

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安徽医学 2024年第5期45卷 668-669页

作者：王龙胜安徽医科大学第二附属医院放射科安徽合肥230601

1病史摘要患者,男性,23岁,发现无精症半月。患者婚前检查发现无精症,两次精液分析均未寻及精子,否认其他疾患。体检:体温36.2℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压132/82 mmHg,神清,精神可,双肺呼吸音粗,心脏听诊无明显异常,腹软,无压痛... 详细信息

1病史摘要患者,男性,23岁,发现无精症半月。患者婚前检查发现无精症,两次精液分析均未寻及精子,否认其他疾患。体检:体温36.2℃、脉搏74次/分、呼吸18次/分、血压132/82 mmHg,神清,精神可,双肺呼吸音粗,心脏听诊无明显异常,腹软,无压痛及反跳痛,左侧精索静脉增粗,Ⅱ度曲张,下肢无明显水肿。外院彩超提示左侧精索静脉曲张,内径约2.5 mm;双侧精囊腺体积明显增大,射精管增宽,双侧输精管壶腹部显示不清。

关键词： Zinner综合征影像诊断,磁共振成像

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局部麻醉药抑制肝细胞癌生长的机制研究进展

海南医学 2024年第18期35卷 2724-2727页

作者：王亚妹许雯靓李皓琰王焕亮海南医科大学第二附属医院麻醉科海南海口570100

肝癌是位居我国恶性肿瘤发病率前三的疾病,其中肝细胞癌又是最主要的病理类型。肝癌发病隐匿,很多患者发现已到晚期,虽经手术等治疗,但疗效欠佳。近年来研究发现,局部麻醉药在治疗肝癌领域展现了显著的疗效。本文旨在探讨局部麻醉药抑... 详细信息

肝癌是位居我国恶性肿瘤发病率前三的疾病,其中肝细胞癌又是最主要的病理类型。肝癌发病隐匿,很多患者发现已到晚期,虽经手术等治疗,但疗效欠佳。近年来研究发现,局部麻醉药在治疗肝癌领域展现了显著的疗效。本文旨在探讨局部麻醉药抑制肝细胞癌生长的具体机制,包括调节肝癌细胞生长环境、增加NK细胞活性、促进癌细胞凋亡以及抑制细胞增殖和转移等方面,以期为肝癌治疗提供新的思路。

关键词：肝细胞癌局部麻醉药细胞增殖机制研究进展

基于慢性疾病轨迹模式的护理干预在脑卒中患者中的应用研究

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当代护士（上旬刊） 2024年第9期31卷 56-60页

作者：卓新凤梁榕古嫱芳黄雪丽封斯露鄢莎广西医科大学第二附属医院神经外科南宁530007

目的探讨基于慢性疾病轨迹模式的护理干预对脑卒中患者神经功能缺损程度、自我效能、日常生活活动能力和护理满意度的影响。方法选取2019年1月—2020年3月在广西医科大学第二附属医院神经外科病房接受治疗的112例脑卒中患者为研究对象... 详细信息

目的探讨基于慢性疾病轨迹模式的护理干预对脑卒中患者神经功能缺损程度、自我效能、日常生活活动能力和护理满意度的影响。方法选取2019年1月—2020年3月在广西医科大学第二附属医院神经外科病房接受治疗的112例脑卒中患者为研究对象。采用随机数字表法将112例患者分为对照组(n=55)和观察组(n=57)。对照组实施神经外科常规护理干预,观察组实施基于慢性疾病轨迹模式的护理干预。比较两组患者的神经功能缺损程度、自我效能、日常生活活动能力和护理满意度。结果干预前,两组患者的运动功能、自我效能、日常生活活动能力和护理满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组的美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组(P<0.05),中文版脑卒中康复自我效能量表、Barthel指数评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施基于慢性疾病轨迹模式的护理干预,能有效促进脑卒中患者神经功能的恢复,减轻患者神经功能缺损程度,增强患者的自我效能、日常生活活动能力,提高患者的护理满意度。该干预方法在临床实践中具有较好的效果,值得进一步推广和应用。

关键词：脑卒中慢性疾病轨迹模式自我效能生活质量护理干预

PBL教学模式在泌尿外科实习带教专业课程中的应用研究

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中国卫生产业 2024年第4期21卷 250-252,256页

作者：纪萌张红孟晓敏程文昌山东第二医科大学附属医院泌尿外科山东潍坊261000

泌尿外科实习带教课程具有其与专业特点相关的理论性、实践性、多学科综合性及开放性问题等多重特点,传统教学方法在激发学生的学习兴趣、主动性方面存在一些问题。本文基于问题驱动教学法(Problem-based Learning,PBL)教学模式,重点讨... 详细信息

泌尿外科实习带教课程具有其与专业特点相关的理论性、实践性、多学科综合性及开放性问题等多重特点,传统教学方法在激发学生的学习兴趣、主动性方面存在一些问题。本文基于问题驱动教学法(Problem-based Learning,PBL)教学模式,重点讨论PBL教学模式在泌尿外科专业中关于课程设计与组织、案例选择与讨论、学生角色与团队合作以及教师角色与指导方法等方面的实践应用。关注PBL教学模式在泌尿外科实习带教课程中的效果评价,探讨该教学模式可能面临的挑战,并提供相应的解决策略。

关键词： PBL教学模式泌尿外科实习带教专业课程

认知护理综合干预对脑小血管病患者焦虑抑郁情绪及睡眠质量的影响

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中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2024年第9期 0184-0188页

作者：夏艳丽李迁迁徐州医科大学第二附属医院神经内科江苏徐州221000

探讨认知护理综合干预对脑小血管病患者护理效果的影响。方法以徐州医科大学第二附属医院2022年6月~2023年12月82例脑小血管病患者为入组对象,依据护理模式的不同纳入常规组(41例,常规护理)、综合组(41例,常规护理+认知护理综合干预),... 详细信息

探讨认知护理综合干预对脑小血管病患者护理效果的影响。方法以徐州医科大学第二附属医院2022年6月~2023年12月82例脑小血管病患者为入组对象,依据护理模式的不同纳入常规组(41例,常规护理)、综合组(41例,常规护理+认知护理综合干预),对比2组的护理效果。结果综合组的知识知晓率高于常规组,P<0.05;综合组护理后的MMSE得分值高于常规组,P<0.05;综合组护理后的SAS、SDS得分值低于常规组,P<0.05;综合组护理后的PSQI得分值低于常规组,P<0.05;综合组护理后的SF-36得分值高于常规组,P<0.05。结论认知护理综合干预能够提升患者知识知晓率,恢复认知功能,缓解焦虑抑郁情绪,改善睡眠质量与生活质量,可推广。

关键词：认知护理综合干预脑小血管病认知功能焦虑抑郁睡眠质量

髋关节囊周围神经阻滞联合股外侧皮神经阻滞用于老年髋部骨折患者围手术期镇痛的效果

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江苏医药 2024年第6期50卷 605-608页

作者：李昆鹏过雪艳纪木火王标南京医科大学第二附属医院麻醉科江苏位210011

目的观察超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞联合股外侧皮神经(LFCN)阻滞用于老年髋部骨折患者围手术期镇痛的效果。方法蛛网膜下腔阻滞下行髋部骨折切开复位内固定术的老年患者60例随机分为两组,每组30例。PL组采用超声引导下PENG... 详细信息

目的观察超声引导下髋关节囊周围神经(PENG)阻滞联合股外侧皮神经(LFCN)阻滞用于老年髋部骨折患者围手术期镇痛的效果。方法蛛网膜下腔阻滞下行髋部骨折切开复位内固定术的老年患者60例随机分为两组,每组30例。PL组采用超声引导下PENG阻滞联合LFCN阻滞,P组患者单用超声引导下PENG阻滞。记录两组神经阻滞前(T0)、阻滞后5 min(T1)、10 min(T2)和20 min(T3)时的静息与活动状态下VAS疼痛评分及摆放蛛网膜下腔阻滞体位(T4)时的活动状态下VAS疼痛评分。记录两组患者术后6、12、24、48 h静息与活动状态下VAS疼痛评分以及术后48 h内患者自控镇痛(PCA)泵有效按压次数、总按压次数和羟考酮用量。结果两组T1~T3时静息VAS疼痛评分均低于T0时(P<0.05),T1~T4时活动VAS疼痛评分均低于T0时(P<0.05)。PL组术后6、12、24、48 h静息和活动VAS疼痛评分均低于P组(P<0.05)。PL组术后48 h内PCA泵有效按压次数、PCA泵总按压次数及羟考酮用量均少于P组(P<0.05)。结论与单用PENG阻滞比较,加用LFCN阻滞用于老年髋部骨折患者的围手术期镇痛效果更好。

关键词：髋关节囊周围神经阻滞股外侧皮神经阻滞髋部骨折镇痛老年