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地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病效果观察

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白血病．淋巴瘤 2018年第7期27卷 404-406,409页

作者：章红涛冯雅青赵芳马建华张艳芳刘喜山西省大同市第三人民医院血液内科 037008

目的观察地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病（AML）的临床效果.方法收集2015年1月至2017年1月大同市第三人民医院8例接受地西他滨联合半量CAG方案治疗的复发难治AML患者的临床资料,分析其疗效及不良反应.结果 1个疗... 详细信息

目的观察地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治急性髓系白血病（AML）的临床效果.方法收集2015年1月至2017年1月大同市第三人民医院8例接受地西他滨联合半量CAG方案治疗的复发难治AML患者的临床资料,分析其疗效及不良反应.结果 1个疗程地西他滨联合半量CAG方案治疗后,完全缓解3例,部分缓解2例.主要不良反应为骨髓抑制及感染,8例患者均出现Ⅲ～Ⅳ级血液学不良反应,5例出现感染,2例出现Ⅰ级药物性肝损害,无治疗相关死亡发生.结论地西他滨联合半量CAG方案治疗复发难治AML具有良好疗效,值得进一步研究.

关键词：白血病髓样急性药物疗法联合地西他滨难治复发

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卡前列素氨丁三醇在产后出血中的应用

青岛医药卫生 2013年第5期45卷 342-343页

作者：任丽芳山西省临汾市第四人民医院妇产科山西临汾041000

目的探讨卡前列素氨丁三醇在产后出血的疗效。方法将具有产后出血高危因素的产妇74例随机分为实验组和对照组,两组均于胎儿分娩后注射缩宫素20U,实验组37例产妇再给予肌注卡前列素氨丁三醇250μg,对照组37例产妇再给予注射缩宫素10U。... 详细信息

目的探讨卡前列素氨丁三醇在产后出血的疗效。方法将具有产后出血高危因素的产妇74例随机分为实验组和对照组,两组均于胎儿分娩后注射缩宫素20U,实验组37例产妇再给予肌注卡前列素氨丁三醇250μg,对照组37例产妇再给予注射缩宫素10U。对两组产后出血、输血、子宫切除等术中情况进行分析,并对治疗效果进行评价和比较。结果实验组产后出血率为13.5%,输血率为8.1%,子宫切除率为0,产后出血量为(272.4±24.6)mL;对照组产后出血率为35.1%,输血率为24.3%,子宫切除率为5.4%,产后出血量为(351.4±32.8)mL,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组有效35例,总有效率94.6%;对照组有效23例,总有效率62.2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论卡前列素氨丁三醇在产后出血的治疗中,能减少出血量和子宫切除的发生,且疗效显著,值得在临床上进一步推广。

关键词：卡前列素氨丁三醇产后出血临床疗效

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微小RNA在冠状动脉性心脏病中的研究进展

中华医学杂志 2013年第26期93卷 2087-2090页

作者：徐凤钱玲玲王如兴南京医科大学附属无锡市人民医院心内科 214023

微小RNA（microRNA，miRNA）是一类广泛存在于人和动植物中的单链非编码小分子RNA，调控基因转录后的表达，参与心肌和血管平滑肌细胞的信号传导，并与心肌梗死、心律失常、心肌病和血管增生等许多疾病的病理生理有关。目前已有多项研... 详细信息

微小RNA（microRNA，miRNA）是一类广泛存在于人和动植物中的单链非编码小分子RNA，调控基因转录后的表达，参与心肌和血管平滑肌细胞的信号传导，并与心肌梗死、心律失常、心肌病和血管增生等许多疾病的病理生理有关。目前已有多项研究表明miRNA参与冠状动脉性心脏病（冠心病）的发生发展并发挥着一定的调节作用。

关键词：冠状动脉性心脏病微小RNA 血管平滑肌细胞小分子RNA 心肌梗死 miRNA 基因转录信号传导

用心肌灌注显像靶心图定量分析评价AMI患者骨髓干细胞移植术疗效

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中华核医学杂志 2007年第5期27卷 281-283页

作者：谢建闫新慧孙海舟王子超高传玉河南省人民医院核医学科郑州450003 河南省人民医院心内科郑州450003

目的探讨靶心图上心肌灌注缺损区定量分析方法的可靠性、重复性及应用价值。方法 16例急性心肌梗死(AMI)行自体骨髓单个核细胞移植治疗的住院患者,于治疗前、治疗后45和90 d 行^(99)Tc^m-MIBI 静息心肌灌注显像。在靶心图上勾画缺损区(... 详细信息

目的探讨靶心图上心肌灌注缺损区定量分析方法的可靠性、重复性及应用价值。方法 16例急性心肌梗死(AMI)行自体骨髓单个核细胞移植治疗的住院患者,于治疗前、治疗后45和90 d 行^(99)Tc^m-MIBI 静息心肌灌注显像。在靶心图上勾画缺损区(在左心室靶心图中放射性计数低于40%的区域),并进行定量分析。结果 (1)不同操作者所得 ROI 结果之间的差异无统计学意义(t=0.52,P>0.05)。(2)治疗后45 d 心肌灌注缺损区面积较治疗前缩小34.32%,差异有统计学意义(t=2.83,P<0.05);治疗后90 d 心肌灌注缺损区面积较治疗后45 d 缩小14.77%,差异有统计学意义(t=2.51,P<0.05)。示自体骨髓单个核细胞移植对缺血心肌的恢复有一定疗效,能够缩小梗死面积,且自体骨髓单个核细胞冠状动脉内移植治疗 AMI 的疗效在移植后早期(45 d 内)即有体现。(3)面积百分比是观察心肌灌注变化的重要定量指标。结论该方法对心肌病变范围及严重程度能准确定量;对评价 AMI 骨髓干细胞移植术疗效有一定的价值。

关键词：心肌梗塞于细胞骨髓移植体层摄影术,发射型计算机,单光子

226例女性患者冠状动脉造影与临床特征对比分析

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中国实用内科杂志 2008年第S1期28卷 65-67页

作者：韩丽英刘凡谢瑞芹杨秀春鲁静朝崔炜郝玉明河北医科大学第二医院心内科石家庄050000 邯郸市第一人民医院心内科

目的研究女性冠心病患者冠状动脉病变与临床表现、心电图改变的关系。方法选择1998年1月至2005年12月226例行冠状动脉造影的女性患者作为研究对象,同期男性患者631例为对照组,分析女性患者临床症状、心电图改变与冠状动脉造影结果的相... 详细信息

目的研究女性冠心病患者冠状动脉病变与临床表现、心电图改变的关系。方法选择1998年1月至2005年12月226例行冠状动脉造影的女性患者作为研究对象,同期男性患者631例为对照组,分析女性患者临床症状、心电图改变与冠状动脉造影结果的相互关系。结果226例女性患者中,冠状动脉造影结果诊断冠心病125例,其中典型胸痛63例,典型胸痛诊断女性冠心病敏感性50.4%,特异性71.3%,准确率68.5%,典型胸痛诊断男性冠心病敏感性62.2%,特异性63.4%,准确率80.3%;依据发作期心电图ST段改变,女性冠心病诊断准确率为80.4%,男性为85.2%;分析比较两组病例冠状动脉病变程度,发现女性与男性之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据临床表现典型胸痛及发作期心电图ST段改变诊断冠心病,在女性同样具有较高准确性;女性冠状动脉病变程度与男性相似。

关键词：冠心病女性心绞痛心电图冠状动脉造影

国产卡维地洛与美托乐尔治疗心力衰竭对心肺功能的影响

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中国药物与临床 2003年第3期3卷 214-218页

作者：韩丽瑄王凤芝李彦红李黎郝林娃宋涛马京炬山西医科大学第二医院心内科 030001 山西医科大学第二医院综合检查科 030001 山西省临汾市人民医院心内科

目的　对比观察卡维地洛和美托乐尔治疗慢性收缩性心力衰竭对心、肺功能的影响及其安全性。方法　将 34例在常规心力衰竭治疗 (利尿剂 +地高辛 +ACEI/AⅡ受体拮抗剂 )的基础上 ,心功能为Ⅱ～Ⅲ级及病情稳定的Ⅳ级非瓣膜病变慢性收缩性... 详细信息

目的　对比观察卡维地洛和美托乐尔治疗慢性收缩性心力衰竭对心、肺功能的影响及其安全性。方法　将 34例在常规心力衰竭治疗 (利尿剂 +地高辛 +ACEI/AⅡ受体拮抗剂 )的基础上 ,心功能为Ⅱ～Ⅲ级及病情稳定的Ⅳ级非瓣膜病变慢性收缩性心力衰竭患者 ,随机分为卡维地洛组 (A组 )、美托乐尔组 (B组 )。采用小剂量逐渐递增给药 ,两组剂量分别为A组 :(2 1 3± 2 8)mg ;B组 :(65± 2 9)mg。治疗前及治疗后 3个月分别评定心功能级别 ,检查血、尿常规 ,血糖 ,血脂 ,肝、肾功能 ,电解质 ,超声心动图 ,气道激发试验以及 6min步行距离 ,并进行治疗前后及组间的对比。结果　两组患者经加用 β 受体阻滞剂 (β B)治疗 3个月后 ,心力衰竭症状、心功能分级、血流动力学指标、运动耐量均较用药前明显改善 ,且组间比较差异无显著性。美托乐尔较卡维地洛有较显著的降心率作用 ,卡维地洛虽增加气道阻力 ,但不足以影响气道的阻塞程度和肺的总通气功能。两药均增高甘油三酯 ,组间比较差异无显著性。未见两药对血细胞 ,电解质 ,肝、肾功能 ,血糖有影响。结论　卡维地洛和美托乐尔对治疗慢性收缩性心力衰竭均有较好疗效。

关键词：卡维地洛美托乐尔治疗心力衰竭心肺功能影响

左心房及肺静脉两种立体成像方法在心房颤动射频消融术中的应用

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中华心血管病杂志 2017年第11期45卷 930-934页

作者：田野周松殷跃辉郑亚西王荣品刘晓桥刘志琴刘启方刘微庞军蒋智田龙海黄晶杨龙贵州医科大学附属贵州省人民医院心内科贵阳550002 重庆医科大学第二附属医院心内科

目的比较左心房与肺静脉两种立体成像技术指导心房颤动导管消融的安全性及疗效。方法回顾性研究2014年1月至2017年1月入选贵州省人民医院心内科药物治疗无效的阵发性心房颤动患者共100例，分为直接成像组和间接成像组，两组患者均用CART... 详细信息

目的比较左心房与肺静脉两种立体成像技术指导心房颤动导管消融的安全性及疗效。方法回顾性研究2014年1月至2017年1月入选贵州省人民医院心内科药物治疗无效的阵发性心房颤动患者共100例，分为直接成像组和间接成像组，两组患者均用CARTO三维系统进行标测指导消融。直接成像组（50例）：术中穿刺房间隔，于左心房注入对比剂，同时行左心房、肺静脉造影旋转成像，重建其立体影像并导入实时的X线透视系统，便于环肺静脉隔离。间接成像组（50例）：经右心室注入对比剂，行左心房、肺静脉延迟显影旋转成像，指导环肺静脉定口与消融。观察记录两组左心房肺静脉影像采集，手术操作及X线曝光时间，手术成功率与并发症发生率并随访3～6个月。结果两组患者平均年龄、性别构成及病史长短，左心房大小、左心室收缩功能及合并疾病情况等差异均无统计学意义（P均〉0.05），100例房颤患者均顺利完成了房颤消融术，直接成像组手术操作时间[（112.0±21.4）min比（134.0±24.3）min]及X线曝光时间[（10.7±4.7）min比（15.8±5.2）min]均明显低于间接成像组（P均〈0.01）。两组患者的手术即刻成功率[86%（43/50）比82%（41/50），P＝0.59]及近期成功率[76%（38/50）比72%（36/50），P＝0.65]差异均无统计学意义。直接成像组1例发生动脉瘤，间接成像组1例发生心包填塞，治疗后均安全出院。结论左心房肺静脉立体影像导入实时X线透视系统指导阵发性心房颤动的射频消融是安全、有效的。直接造影法可提高左心房肺静脉成像质量，减少术中X线曝光量及手术操作时间。

关键词：心房颤动成像三维导管消融术

黛力新联合乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩的疗效和安全性研究

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中国全科医学 2011年第27期14卷 3092-3094页

作者：朱玲军林文辉张凌志浙江省温岭市第一人民医院心内科 317500

目的对比分析黛力新联合乙吗噻嗪和单用乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩(IVPBOR-VOT)的疗效和安全性。方法以2008年1月—2010年10月在温岭市第一人民医院确诊的IVPBORVOT患者为研究对象,随机分为试验组(服用黛力新和乙吗噻嗪... 详细信息

目的对比分析黛力新联合乙吗噻嗪和单用乙吗噻嗪治疗右室流出道特发性室性期前收缩(IVPBOR-VOT)的疗效和安全性。方法以2008年1月—2010年10月在温岭市第一人民医院确诊的IVPBORVOT患者为研究对象,随机分为试验组(服用黛力新和乙吗噻嗪)和对照组(服用乙吗噻嗪),治疗前和治疗后4周进行动态心电图检查和心悸、失眠、胸闷、头昏/头痛、乏力等症状评分,观察两组患者治疗前后室性期前收缩和症状的改善情况,并记录不良反应。结果共294例患者纳入本研究,试验组150例,其中男69例,女81例,平均年龄(48.8±17.8)岁,期前收缩次数(13 846±10 656)次/24 h;对照组144例,其中男65例,女79例,平均年龄(48.2±14.3)岁,期前收缩次数(15 550±10 001)次/24 h。两组在性别构成、年龄、室性期前收缩数量方面差异无统计学意义(P>0.05)。在室性期前收缩的改善方面,试验组显效48例,有效81例,无效21例,总有效率为86.00%;对照组显效35例,有效69例,无效40例,总有效率为72.22%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.807,P=0.020)。在心悸、失眠、胸闷、头昏/头痛、乏力等症状的改善方面,试验组显效61例,有效74例,无效15例,总有效率为90.00%;对照组显效39例,有效59例,无效46例,总有效率为68.06%,两组比较差异有统计学意义(χ2=24.818,P=0.000)。结论黛力新联合乙吗噻嗪治疗IVPBORVOT具有较好疗效,且不增加不良反应。

关键词：室性期前收缩心律失常,心性心电描记术自主神经药物

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女性急性心肌梗死特点探讨

临床荟萃 2001年第2期16卷 60-61页

作者：李运清郭文涛张国利李惟国李云富河南省鹤壁市第一人民医院心内科 458000

近年来,女性冠心病防治研究已引起广泛重视。为探讨女性急性心肌梗死(ＡＭＩ)的发病规律,以便更好的采取防治措施,我们总结了1985年以来我院收治的251例女性ＡＭＩ患者的特点,并与同期男性ＡＭＩ患者以年龄分组进行对比分析,现报道如下... 详细信息

近年来,女性冠心病防治研究已引起广泛重视。为探讨女性急性心肌梗死(ＡＭＩ)的发病规律,以便更好的采取防治措施,我们总结了1985年以来我院收治的251例女性ＡＭＩ患者的特点,并与同期男性ＡＭＩ患者以年龄分组进行对比分析,现报道如下。1　资料和方法1.1　病例来源　均选自住院病例,依据病史,心电图及(或)血清酶学变化诊断ＡＭＩ。女性患者251例,平均年龄65.7(40～81)岁;男性患者641例,平均年龄58.3(31～80)岁。男女之比2.55∶1。1.2　方法　全部男女患者根据年龄各分为3组:55岁,分别相当于女性绝经前、围绝经期、绝经后。分析内容包括:既往史(ＡＭＩ、高血压、糖尿病、吸烟史)、血脂、梗死部位、严重症状(心源性休克、心力衰竭、严重心律失常)、病死率。1.3　统计学方法　应用χ2检验,确切概率法及ｔ检验进行统计学分析。2　结　果2.1　男女患者年龄构成比和既往史比较　见表1。女性围绝经期以前ＡＭＩ发病比率较男性为少,而绝经后突发上升,差异显著(Ｐ

关键词：心肌梗死围绝经期更年期心源性休克男性患者绝经后梗死部位女性心力衰竭动脉管壁吸烟史严重心律失常