国产卡维地洛与美托乐尔治疗心力衰竭对心肺功能的影响
Effects of carvedilol and metaprolol on cardiac and pulmonary function in the treatment of heart failure作者机构:山西医科大学第二医院心内科030001 山西医科大学第二医院综合检查科030001 山西省临汾市人民医院心内科
出 版 物:《中国药物与临床》 (Chinese Remedies & Clinics)
年 卷 期:2003年第3卷第3期
页 面:214-218页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的 对比观察卡维地洛和美托乐尔治疗慢性收缩性心力衰竭对心、肺功能的影响及其安全性。方法 将 34例在常规心力衰竭治疗 (利尿剂 +地高辛 +ACEI/AⅡ受体拮抗剂 )的基础上 ,心功能为Ⅱ~Ⅲ级及病情稳定的Ⅳ级非瓣膜病变慢性收缩性心力衰竭患者 ,随机分为卡维地洛组 (A组 )、美托乐尔组 (B组 )。采用小剂量逐渐递增给药 ,两组剂量分别为A组 :(2 1 3± 2 8)mg ;B组 :(65± 2 9)mg。治疗前及治疗后 3个月分别评定心功能级别 ,检查血、尿常规 ,血糖 ,血脂 ,肝、肾功能 ,电解质 ,超声心动图 ,气道激发试验以及 6min步行距离 ,并进行治疗前后及组间的对比。结果 两组患者经加用 β 受体阻滞剂 (β B)治疗 3个月后 ,心力衰竭症状、心功能分级、血流动力学指标、运动耐量均较用药前明显改善 ,且组间比较差异无显著性。美托乐尔较卡维地洛有较显著的降心率作用 ,卡维地洛虽增加气道阻力 ,但不足以影响气道的阻塞程度和肺的总通气功能。两药均增高甘油三酯 ,组间比较差异无显著性。未见两药对血细胞 ,电解质 ,肝、肾功能 ,血糖有影响。结论 卡维地洛和美托乐尔对治疗慢性收缩性心力衰竭均有较好疗效。