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突发性聋患者中性粒细胞与淋巴细胞比值的特点及临床意义

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第01期 34-41页

作者：陈一博安云芳赵长青索利敏山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科山西省气道炎性疾病神经免疫实验室

目的:炎症已被证实在突发性聋的发生发展中起重要作用，中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是与炎症程度呈正相关的生物标志物，本研究旨在寻找突发性聋患者与正常人群之间血清NLR的差异性，检验NLR对突发性聋发生及预后的预测效能，以期对... 详细信息

目的:炎症已被证实在突发性聋的发生发展中起重要作用，中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)是与炎症程度呈正相关的生物标志物，本研究旨在寻找突发性聋患者与正常人群之间血清NLR的差异性，检验NLR对突发性聋发生及预后的预测效能，以期对突发性聋的临床诊疗起到指导作用。方法:本研究收集2023年1月至2024年3月收治的96例诊断为突发性聋的患者为病例组，以及同期收治的96例诊断为声带息肉的患者作为对照组。所有数据均在入院后收集，采用多因素logistic回归评估独立相关因素，构建列线图预测突发性聋发生的概率，使用受试者工作特性(ROC)曲线、校准曲线评估预测的准确性。结果:多因素逻辑回归结果显示，高水平NLR(OR2.215;95%CI 1.597～3.073;P<0.001)与突发性聋的发生独立相关，高龄(OR 1.036;95%CI 1.009～1.067;P=0.012)、高水平FIB(OR 2.35;95%CI 1.176～4.96;P=0.019)是突发性聋发生的危险因素，结合这3个因素进行森林图及列线图的绘制，ROC曲线及校准曲线表明该模型具有良好的临床实用性；低水平NLR(OR 0.598;95%CI0.439～0.816;P<0.001)与突发性聋的良好预后显著相关。结论:升高的NLR可作为预测突发性聋发生的独立危险因素；基于多因素logistic回归结果制作的列线图模型具有良好的预测效力；降低的NLR与突发性聋预后良好显著相关。

关键词：突发性聋中性粒细胞/淋巴细胞比值中性粒细胞/胆红素比值系统免疫炎症指数列线图

在创新发展中前进的山西医科大学第一医院神经外科

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中华神经外科杂志 2007年第10期23卷 I0002-I0002,F0003页

作者：范益民山西医科大学第一医院神经外科太原030001

山西医科大学第一医院神经外科创建于1957年，到现在已经整整50个春秋。50年来，在以郭增藩、刘学礼、孙之洞、李守缄、郝解贺教授等为代表的五代人的努力下，已经发展成为学科特色显著、专业人才荟萃、诊疗设备先进齐全、整体实力雄厚... 详细信息

山西医科大学第一医院神经外科创建于1957年，到现在已经整整50个春秋。50年来，在以郭增藩、刘学礼、孙之洞、李守缄、郝解贺教授等为代表的五代人的努力下，已经发展成为学科特色显著、专业人才荟萃、诊疗设备先进齐全、整体实力雄厚、医疗水平在本地区一直保持领先地位的专科中心，成为山西省神经外科医疗、教学和科研的重要基地。所有这一切，都源于一院神经外科几代人开创事业时含辛茹苦的努力、成就事业时孜孜不倦的奋斗、发展事业时图强励志的执著。

关键词：山西医科大学神经外科第一医院学科特色专业人才诊疗设备专科中心医疗水平

自体脂肪胶联合点阵激光治疗增生性瘢痕的临床研究

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中国现代医学杂志 2025年第02期 1-6页

作者：温慧李智山西医科大学研究生学院山西医科大学附属白求恩医院医疗美容烧伤整形外科

目的分析自体脂肪胶联合点阵激光在增生性瘢痕治疗中的效果。方法选取2021年1月—2024年1月山西医科大学附属白求恩医院收治的158例增生性瘢痕患者，采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各79例。对照组给予点阵激光联合生长... 详细信息

目的分析自体脂肪胶联合点阵激光在增生性瘢痕治疗中的效果。方法选取2021年1月—2024年1月山西医科大学附属白求恩医院收治的158例增生性瘢痕患者，采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组，各79例。对照组给予点阵激光联合生长因子外用治疗，观察组给予自体脂肪胶联合点阵激光治疗。对比两组患者的治疗效果、温哥华瘢痕量表评分（VSS）、血清指标[血管内皮生长因子（VEGF）、表皮细胞生长因子（EGF）]水平，以及治疗开始到结束后1年的不良反应情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P 0.05）。结论相较于点阵激光联合生长因子外用治疗，自体脂肪胶联合点阵激光可进一步提高增生性瘢痕治疗效果，改善增生性瘢痕症状及血清相关指标表达，且不会增加患者相关不良反应发生风险。

关键词：增生性瘢痕自体脂肪胶点阵激光临床研究

山西医科大学第一医院心脏瓣膜病患者延迟就医现况调查

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山西医科大学第一医院心脏瓣膜病患者延迟就医现况调查

作者：何粤山西医科大学

学位级别：硕士

目的:心脏瓣膜病的根本治疗方法是手术治疗,我们在临床实践中所观察到长期以来大部分病人未能在恰当的手术时机接受手术治疗,致使手术风险增加,手术获益未达最大化。我国瓣膜病患者发病年龄仍以成年人为主,而该年龄段病人承受了大部分... 详细信息

目的:心脏瓣膜病的根本治疗方法是手术治疗,我们在临床实践中所观察到长期以来大部分病人未能在恰当的手术时机接受手术治疗,致使手术风险增加,手术获益未达最大化。我国瓣膜病患者发病年龄仍以成年人为主,而该年龄段病人承受了大部分的家庭和社会责任,其劳动力能力的丧失或减退意味着社会和家庭功能的缺失。动员有手术指征的患者在最佳时机手术治疗可以减少上述问题。研究心脏瓣膜病患者手术治疗延迟现状并分析心功能NYHA分级对手术延迟的影响。方法:回顾性分析2014年1月到2019年12月于山西医科大学第一医院心胸外科接受心脏瓣膜手术患者的临床资料共252例,其中男111例,女141例,将手术患者分为手术延迟组和手术未延迟组,根据就诊经历及人口学资料进行统计学分析。结果:252例患者延迟时间1月到35年,中位延迟时间2.5年。从起病到确诊再到手术,患者NYHAⅡ级的比例逐渐降低。252例患者中继发TR161例(63.9%),合并AF135例(53.6%),肺动脉高压137例(54.4%),左心房内血栓形成33例(13.1%),体循环栓塞19例(7.50%)。230例(91.3%)存在手术延迟,仅有22例(8.70%)没有手术延迟。延迟组发病时心功能NYHAⅡ级210例(91.3%),未延迟组15例(68.2%),差异有统计学意义(P=0.004),OR=4.90,95%CI1.78～13.4。确诊时的NYHAⅡ级病人延迟组57例(41.0%),病人未延迟组68例(74.7%),P=0.000;医疗延迟组92例(68.1%),医疗未延迟组33例(34.7%),P=0.000,OR=4.90,95%CI1.78～13.4。结论:大部分心脏瓣膜病患者未在恰当的时机接受手术治疗。起病时较轻的心功能不全症状与手术延迟的发生有相关性。起病时延迟组与未延迟组心功能NYHAⅡ级的比例无显著差异,但确诊时延迟组NYHAⅡ级的比例比未延迟组显著减少,这可能是病人延迟所致的结果。确诊时症状较轻(NYHAⅡ级)与确诊后医疗延迟相关。是确诊后医疗延迟发生的危险因素。

关键词：心脏瓣膜病手术延迟 NYHA分级

脑胶质瘤免疫治疗中CAR-T细胞的机制和研究进展

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中华神经外科疾病研究杂志 2025年第1期19卷 120-123页

作者：陈逸苒赵亚宁王一鸣任子阳张世渊胡涛山西医科大学山西太原030000 山西省人民医院神经外科山西太原030000

脑胶质瘤,尤其是胶质母细胞瘤,是侵袭性极高且难以治疗的原发性颅内肿瘤,具有复发率高、死亡率高等临床特点。传统治疗手段如手术、放疗和化疗的效果有限,因此寻找新的治疗策略成为当前脑胶质瘤治疗领域研究的重点之一。免疫治疗在肿瘤... 详细信息

脑胶质瘤,尤其是胶质母细胞瘤,是侵袭性极高且难以治疗的原发性颅内肿瘤,具有复发率高、死亡率高等临床特点。传统治疗手段如手术、放疗和化疗的效果有限,因此寻找新的治疗策略成为当前脑胶质瘤治疗领域研究的重点之一。免疫治疗在肿瘤治疗中越来越受到关注,其中嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法作为一种新兴的治疗策略,展现出巨大的潜力。本文将系统地探讨CAR-T细胞在脑胶质瘤治疗中的作用机制、最新进展以及所面临的挑战,并展望了未来脑胶质瘤CAR-T细胞治疗的发展方向,以期为该领域的研究及临床应用提供参考。

关键词：胶质瘤 CAR-T细胞免疫治疗

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SPECT/CT在诊断骨髓炎的应用现状

中国矫形外科杂志 2025年第01期 75-79页

作者：李福林张永红王栋李岩山西医科大学第二医院骨科

骨髓炎是临床上较为严重的一种骨骼疾病，可由需氧或厌氧菌、分枝杆菌及真菌引起，导致骨的感染和破坏，严重影响患者身心健康和劳动能力。早期诊断和治疗对于预后至关重要。常规影像学检查或单一的核医学功能显像受各种因素影响，均不... 详细信息

骨髓炎是临床上较为严重的一种骨骼疾病，可由需氧或厌氧菌、分枝杆菌及真菌引起，导致骨的感染和破坏，严重影响患者身心健康和劳动能力。早期诊断和治疗对于预后至关重要。常规影像学检查或单一的核医学功能显像受各种因素影响，均不能较早、较准确地诊断骨髓炎。单光子发射计算机断层成像（single photon emission computed tomography with computerized tomography, SPECT/CT）融合显像有助于克服常规检查的缺点，可用于早期诊断骨髓炎，准确定位骨髓炎病灶，辅助指导治疗及预后分析，为骨髓炎的诊断提供了新方法。

关键词：全身骨显像 SPECT/CT 骨髓炎骨感染

甲状腺微小乳头状癌右侧喉返神经后方淋巴结转移相关危险因素Meta分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第3期35卷 245-251页

作者：王慧芳于博赵文君刘静山西医科大学第一临床医学院太原030001 山西医科大学第一医院甲状腺外科

目的:通过Meta分析探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)右侧喉返神经后方(Ⅵb区)淋巴结转移的危险因素。方法:检索国内外文献数据库中PTMC喉返神经后方淋巴结转移相关的文献,检索截止时间是2020年6月,由两名研究者筛选文献、提取数据后,采用Re... 详细信息

目的:通过Meta分析探讨甲状腺微小乳头状癌(PTMC)右侧喉返神经后方(Ⅵb区)淋巴结转移的危险因素。方法:检索国内外文献数据库中PTMC喉返神经后方淋巴结转移相关的文献,检索截止时间是2020年6月,由两名研究者筛选文献、提取数据后,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5篇文章,共计1884例研究对象,研究结果显示:PTMCⅥb区淋巴结转移率为10.8%(203/1884),转移危险因素包括患者年龄<45岁,男性,右叶肿瘤直径≥0.5 cm,侵出包膜,Ⅵa淋巴结转移。结论:对PTMC有Ⅵb区淋巴结转移高危因素的患者应该行包含Ⅵb区淋巴结在内彻底的淋巴结清扫。

关键词：甲状腺肿瘤淋巴结转移颈淋巴结清扫术喉返神经 Meta分析

^(99)Tc^m-N-NOET脑显像在颅内占位病变鉴别诊断中的应用

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核技术 2006年第9期29卷 694-697页

作者：张莺刘建中李思进范毅民张薇胡光山西医科大学第一医院核医学科太原030001 山西医科大学第一医院神经外科太原030001

将24例术前CT和或MRI发现颅内占位病变的患者进行了99Tcm-N-NOET脑显像,其中20例在次日进行了99Tcm-MIBI对照检查。所有患者于显像后2周内进行了手术。静脉注射显像剂后30min和2h采集图像,将显像结果进行4分法评分及计算机半定量分析计... 详细信息

将24例术前CT和或MRI发现颅内占位病变的患者进行了99Tcm-N-NOET脑显像,其中20例在次日进行了99Tcm-MIBI对照检查。所有患者于显像后2周内进行了手术。静脉注射显像剂后30min和2h采集图像,将显像结果进行4分法评分及计算机半定量分析计算肿瘤组织计数与正常脑组织比值(T/N)即摄取比值。两种显像剂在判断病变良恶性方面均有统计学差异,但二者之间无统计学差异。99Tcm-N-NOET可以通过血脑屏障,故它在脑肿瘤中的聚集不依赖于血脑屏障的破坏;肿瘤细胞增殖活跃的颅内病变可以聚集99Tcm-N-NOET,有助于对脑肿瘤治疗方式的选择和对预后估计;在颅内占位良性病变中,99Tcm-N-NOET很少有浓聚。

关键词： ^99Tc^m-N-NOET ^99Tc^m-MIBI 脑肿瘤放射性核素显像

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中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据总结

中华护理杂志 2022年第23期57卷 2842-2850页

作者：李怀燕李育玲于静孟效红崔映琴山西医科大学护理学院太原市030001 山西医科大学第一医院护理部山西医科大学第一医院静脉通路中心山西医科大学第一医院神经外科山西医科大学第一医院胃肠外科

目的检索、评价和汇总中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据。方法依据“6S”证据模型,自上而下检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Sc... 详细信息

目的检索、评价和汇总中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据。方法依据“6S”证据模型,自上而下检索BMJ Best Practice、UpToDate、美国指南网、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、Scopus、医脉通、CINAHL、中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库等,纳入2011年8月—2021年8月涉及中心静脉导管堵塞预防及处理的所有证据,包括临床实践指南、系统评价、证据总结、最佳实践、专家共识及原始文献。2名研究人员独立对相关文献进行质量评价,并对最终纳入文献所提取的证据进行标准化整合及汇总。结果共纳入14篇文献,其中,指南3篇、系统评价3篇、证据总结4篇、专家共识3篇、Meta分析1篇。形成26条最佳证据,涵盖静脉治疗团队、置管部位及方式、冲封管工具及操作、堵塞预防策略、堵塞处理策略、健康教育6个部分。结论中心静脉导管堵塞预防及处理的最佳证据总结形成过程严谨、科学,具有临床实用性,护理人员根据患者实际情况制订个性化导管堵塞预防策略,规范导管堵塞的处理策略,降低中心静脉导管堵塞的发生率。

关键词：静脉治疗中心静脉导管导管插入术中心静脉堵塞预防循证护理学