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MRI磁敏感加权成像对中晚孕周胎儿椎体骨化中心发育轨迹的研究

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中华放射学杂志 2023年第7期57卷 777-783页

作者：蔡先云陈欣王静魏新红刘雯李玉超侯西蔓梁蝴蝶单瑞芹王光彬山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021 山东第一医科大学附属省立医院超声科济南250021 济南市妇幼保健院山东第一医科大学附属济南妇幼保健院产科济南250218

目的利用MRI磁敏感加权成像(SWI)测量中晚孕周胎儿椎体骨化中心形态学参数,探讨椎体的生长发育轨迹。方法前瞻性连续纳入2015年12月至2021年12月山东第一医科大学附属省立医院中晚孕周正常发育的胎儿并行胎儿脊柱SWI扫描。分析胎儿椎体... 详细信息

目的利用MRI磁敏感加权成像(SWI)测量中晚孕周胎儿椎体骨化中心形态学参数,探讨椎体的生长发育轨迹。方法前瞻性连续纳入2015年12月至2021年12月山东第一医科大学附属省立医院中晚孕周正常发育的胎儿并行胎儿脊柱SWI扫描。分析胎儿椎体骨化中心影像表现并测量第4颈椎(C4)、第6胸椎(T6)、第3腰椎(L3)、第1骶椎(S1)椎体骨化中心的矢状径、横径、高度、横截面积,计算体积。利用线性或非线性回归分析法确立回归方程并拟合生长轨迹曲线。结果112例胎儿纳入本研究,均为单胎,孕周21~39(29.4±3.9)周。其中,包含C4椎体骨化中心30例,T658例,L392例,S162例。SWI显示宫内胎儿脊柱整体曲度后凸,呈现2个原发性弯曲(胸椎和骶椎后凸)。C4椎体骨化中心的形态学参数矢状径、横径、高度、面积和体积在孕25~38周期间生长轨迹遵循二次多项式规律(R^(2)=0.938、0.943、0.952、0.957、0.982);T6椎体骨化中心的矢状径、横径、高度在妊娠21~38周期间生长轨迹遵循指数生长规律(R^(2)=0.915、0.923、0.849),面积和体积增长遵循二次多项式生长规律(R^(2)=0.943、0.961);L3椎体骨化中心的形态学参数在妊娠21~39周期间生长轨迹遵循二次多项式规律(R^(2)=0.910、0.916、0.914、0.942、0.948);S1椎体骨化中心矢状径、横径、高度在妊娠23~39周期间遵循线性生长规律(R^(2)=0.905、0.911、0.922),面积和体积遵循二次多项式生长规律(R^(2)=0.930、0.964)。结论孕中晚期,胎儿C4、T6、L3、S1椎体骨化中心的生长发育与孕周呈良好的相关性,胎儿椎体骨化中心前期增长缓慢,而随着孕周的增长,椎体的生长速度加快。

关键词：胎儿磁共振成像磁敏感加权序列椎体骨化中心

MetaDTA：一款诊断试验准确性Meta分析在线应用程序

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中国全科医学 2025年第8期28卷 1023-1032页

作者：杨水华姚桂英田晨晏毅龙刘嘉艺王佳佳田金徽牛猛葛龙兰州大学公共卫生学院卫生政策与管理学系甘肃省循证医学重点实验室兰州大学循证社会科学研究中心山东省济南市妇幼保健院兰州大学第一临床医学院兰州大学基础医学院循证医学中心兰州大学第一医院放射科

MetaDTA是一款对诊断试验准确性研究进行Meta分析的在线、交互式应用程序，该应用程序调用R软件中lme4和shiny程序包实现统计分析并建立交互式用户界面。该应用程序无需用户了解任何有关统计和编程的知识，也无需安装任何专业软件，便... 详细信息

MetaDTA是一款对诊断试验准确性研究进行Meta分析的在线、交互式应用程序，该应用程序调用R软件中lme4和shiny程序包实现统计分析并建立交互式用户界面。该应用程序无需用户了解任何有关统计和编程的知识，也无需安装任何专业软件，便于无专业统计知识的用户使用。本文将重点介绍MetaDTA平台诊断试验准确性的量化、结果可视化、交互式功能等，结合实例向用户介绍该应用程序的具体操作方法，旨在帮助相关研究人员完成诊断准确性研究Meta分析、绘制汇总受试者工作特征（SROC）曲线、绘制纳入研究质量评价结果以及进行敏感性分析。

关键词： MetaDTA 诊断试验准确性研究 Meta分析双变量模型

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下肢力线调整区域对胫骨高位截骨后膝关节功能及运动学的影响

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中国组织工程研究 2025年第27期29卷 5743-5749页

作者：位长强于洪建刘宁宁张寅啸滨州医学院第一临床医学院山东省滨州市256600 山东第一医科大学附属滨州市人民医院关节与运动医学科山东省滨州市256600 山东第一医科大学研究生院山东省济南市250000

背景:开放楔形胫骨高位截骨力线调整会影响膝关节后倾、髌骨高度等,另外开放楔形胫骨高位截骨过程中根据不同内翻畸形力线调整也有差异,目前负重位力线调整差异对术后膝关节相关指数以及膝关节功能的影响仍存争议。目的:探究开放楔形胫... 详细信息

背景:开放楔形胫骨高位截骨力线调整会影响膝关节后倾、髌骨高度等,另外开放楔形胫骨高位截骨过程中根据不同内翻畸形力线调整也有差异,目前负重位力线调整差异对术后膝关节相关指数以及膝关节功能的影响仍存争议。目的:探究开放楔形胫骨高位截骨过程中力线调整区域对术后膝关节功能及关节运动学的影响。方法:选择2022年3月至2023年3月山东第一医科大学附属滨州市人民医院收治的膝骨关节炎并且接受开放楔形胫骨高位截骨治疗的患者76例,男33例,女43例,均为单膝。以胫骨平台外侧缘视为100%,膝关节中央髁间嵴位置为0%,根据患肢负重位力线经过外侧平台区域的不同分为2组:力线经胫骨平台外侧0-29%的区域归为A组(39例),30%-40%归为B组(37例)。分析术前、术后的胫股角、胫骨近端内侧角、胫骨后倾角以及髌骨高度的改变;通过疼痛数字评分、美国特种外科医院膝关节评分评估膝关节症状和功能情况。结果与结论:①两组患者术后1年的胫骨后倾角、胫骨近端内侧角均较前增大(P0.05);术后6,12个月HSS膝关节评分B组优于A组(P0.05);④结果表明,开放楔形胫骨高位截骨术后中早期膝关节功能及症状明显改善,随着负重位力线外移,膝关节相关参数发生变化;术后1年随访时B组膝关节功能恢复优于A组;术后更远期膝关节功能及临床差异有待进一步的随访研究。

关键词：开放楔形胫骨高位截骨术运动医学膝关节参数负重位力线膝骨关节炎

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耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染的治疗进展

中国抗生素杂志 2024年第8期49卷 841-850页

作者：李国庆陶倩李国辉山东第一医科大学附属济南妇幼保健院药剂科济南250000

鲍曼不动杆菌是一种革兰阴性杆菌,可引起多种严重感染。碳青霉烯类药物曾被人们认为是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选药物之一。然而,随着耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的出现,临床上可供选择的敏感药物越来越少,如何治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动... 详细信息

鲍曼不动杆菌是一种革兰阴性杆菌,可引起多种严重感染。碳青霉烯类药物曾被人们认为是治疗鲍曼不动杆菌感染的首选药物之一。然而,随着耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的出现,临床上可供选择的敏感药物越来越少,如何治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的感染已成为一个亟需解决的难题。本文从治疗现状、新型化合物以及新型治疗方法等3个方面,对治疗耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌的最新研究成果进行总结,旨在为耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌感染的临床治疗和新型药物开发提供参考。

关键词：鲍曼不动杆菌耐碳青霉烯药物治疗方法进展

新生儿甲基丙二酸血症生化筛查与基因筛查结果分析

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中华实用儿科临床杂志 2023年第1期38卷 54-59页

作者：李育霖孙萌李盼盼田丽萍郭元芳李改杰李若彤闫妍李青邹卉山东第一医科大学附属济南妇幼保健院新生儿疾病筛查中心济南250001

目的对比分析济南地区甲基丙二酸血症(MMA)生化筛查与基因筛查的发病率及基因变异情况,调查济南地区人群中MMA相关致病基因的携带情况。方法回顾性研究。统计2011年5月至2022年5月济南市新生儿疾病筛查中心通过串联质谱筛查确诊MMA的患... 详细信息

目的对比分析济南地区甲基丙二酸血症(MMA)生化筛查与基因筛查的发病率及基因变异情况,调查济南地区人群中MMA相关致病基因的携带情况。方法回顾性研究。统计2011年5月至2022年5月济南市新生儿疾病筛查中心通过串联质谱筛查确诊MMA的患儿,并对基因检测结果进行分析总结。收集6800例新生儿的足跟血滤纸干血斑完成新生儿基因筛查,其中4800例用高通量测序+目标区域捕获技术检测MMAA、MMAB、MMACHC及MMUT基因,2000例采用超多重聚合酶链反应+目标基因位点捕获技术检测MMA相关8个基因174个目标基因位点。分析MMA的热点突变及相关基因携带率。结果共367452名新生儿完成串联质谱筛查,筛查确诊MMA患儿103例(男56例,女47例),MMA生物化学筛查的发病率为1∶3567。其中76例获得基因确诊,检出4种MMA相关基因(MMACHC、MMUT、MMAA、MMADHC)变异。6800例新生儿完成了新生儿基因筛查,共3例患儿确诊MMA,318例患儿携带甲基丙二酸的致病变异,总携带率为4.68%,其中MMACHC基因变异的携带率为3.09%(210/6800),MMUT基因变异的携带率为1.43%(97/6800)。结论MMA为我国最高发的有机酸代谢障碍,济南地区该病发病率及携带率较高,新生儿基因筛查可作为新生儿生化筛查的重要补充,建议本地域育龄夫妇进行MMA相关致病基因的携带者筛查。

关键词：甲基丙二酸血症基因发病率携带率

自拟扶正复感汤治疗儿童反复呼吸道感染的疗效与机制研究

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中药材 2022年第9期45卷 2257-2260页

作者：王瑞芳宋莉娜郑俊青秦凯歌山东第一医科大学附属济南妇幼保健院

目的：观察自拟扶正复感汤治疗儿童反复呼吸道感染(RRTI)的疗效并探究其可能作用机制。方法：将102例RRTI患儿随机分成对照组与观察组，每组51例。对照组采用西药对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用自拟扶正复感汤治疗，疗程8周。... 详细信息

目的：观察自拟扶正复感汤治疗儿童反复呼吸道感染(RRTI)的疗效并探究其可能作用机制。方法：将102例RRTI患儿随机分成对照组与观察组，每组51例。对照组采用西药对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加用自拟扶正复感汤治疗，疗程8周。观察两组症状缓解时间、中医证候疗效，检测外周血免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-4、IL-17、IFN-γ/IL-4水平，并评价远期疗效。结果：观察组的发热、咽痛、流涕及咳嗽缓解时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。观察组的中医证候疗效与远期疗效均显著优于对照组(P<0.05),且观察组治疗后中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组外周血IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IFN-γ、IFN-γ/IL-4显著高于对照组，PCT、hs-CRP、IL-17、IL-4水平显著低于对照组(P<0.05)。结论：自拟扶正复感汤治疗儿童RRTI疗效确切，能促进临床症状的缓解，同时可调节患儿的体液和细胞免疫功能，抑制炎症反应。

关键词：反复呼吸道感染儿童扶正复感汤疗效机制

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miR-599靶向YAP1对卵巢癌细胞迁移及侵袭的影响

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武汉大学学报（医学版） 2023年第8期44卷 923-927页

作者：张学莲安世芝杜堂彩郭欣姜晨山东第一医科大学附属济南市妇幼保健院手术室山东济南250001 山东第一医科大学附属济南市妇幼保健院麻醉科山东济南250001 山东第一医科大学附属济南市妇幼保健院妇科山东济南250001

目的:探讨miR-599靶向Yes相关蛋白1(YAP1)对卵巢癌细胞迁移及侵袭的影响。方法:采用qRT-PCR检测正常卵巢上皮细胞IOSE-80与卵巢癌细胞SKOV3中miR-599的表达;将SKOV3细胞分为6组:空白组、miR-NC组、miR-599 mimics组、siRNA-NC组、YAP1 siRNA组、YAP1 siRNA+miR-599 inhibitor组,划痕实验检测各组细胞迁移;Transwell实验检测各组细胞侵袭;Western Blot检测各组细胞中YAP1蛋白表达;双萤光素酶实验验证miR-599与YAP1的关系。结果:miR-599在SKOV3细胞中的表达水平显著低于IOSE-80细胞(P<0.05);过表达miR-599或沉默YAP1均可抑制SKOV3细胞的迁移和侵袭;miR-599可靶向调控YAP1表达;抑制miR-599可逆转沉默YAP1对SKOV3细胞迁移和侵袭的抑制作用。结论:过表达miR-599通过下调YAP1来抑制SKOV3细胞的迁移和侵袭。

关键词：卵巢癌 miR-599 Yes相关蛋白1 细胞迁移细胞侵袭

德朗热综合征1例胎儿的NIPBL基因变异鉴定及产前诊断

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中华医学遗传学杂志 2024年第7期41卷 835-839页

作者：赵燕单珊张凯华金华侯菲曹鲁泉山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)产前诊断中心济南250001 山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)医学研究中心济南250001

目的对1例孕早期超声示颈后水囊瘤、孕中期超声示胆囊增大的德朗热综合征(CdLS)胎儿进行产前诊断并分析其遗传学病因,进一步进行家庭生育指导。方法选取2018年10月25日于济南市妇幼保健院产前诊断门诊就诊的1例27岁孕妇为研究对象。孕... 详细信息

目的对1例孕早期超声示颈后水囊瘤、孕中期超声示胆囊增大的德朗热综合征(CdLS)胎儿进行产前诊断并分析其遗传学病因,进一步进行家庭生育指导。方法选取2018年10月25日于济南市妇幼保健院产前诊断门诊就诊的1例27岁孕妇为研究对象。孕早期行绒毛穿刺,进行染色体核型与染色体微阵列分析。孕中期行羊水穿刺,同时抽取孕妇夫妇外周血,应用全外显子组测序技术对胎儿进行检测,对变异位点进行Sanger测序验证与生物信息学分析。结果染色体核型与染色体微阵列分析未见明确可疑阳性结果,全外显子组测序结果显示胎儿携带NIPBL基因c.7732A>T(p.K2578X)无义变异,经Sanger测序验证,孕妇夫妇均未携带该变异,提示为新发。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异评定为致病性(PVS1+PS2+PM2_Supporting+PP3)。结论NIPBL基因c.7732A>T(p.K2578X)无义变异可能是导致胎儿患CdLS的遗传学病因。新变异的检出丰富了NIPBL基因变异谱。

关键词：德朗热综合征 NIPBL基因产前诊断

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新生儿6p25缺失综合征1例

中华新生儿科杂志（中英文） 2023年第4期38卷 240-241页

作者：彭蕾吴巧灵施敏范秀芳李霞山东第一医科大学附属济南市妇幼保健院NICU 济南250001

6p25缺失综合征是一组染色体6p25缺失疾病,临床常表现为生长发育迟缓、听力受损、青光眼、脑白质异常、智力障碍、先天性心血管缺陷、颅面及骨骼畸形、脑室扩张等。本文报道1例新生儿6p25缺失综合征,以加强临床医生对本病的认识。

关键词： 6p25缺失综合征先天性青光眼特殊面容