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城市社区卫生服务中心发展情况调查研究

中国全科医学 2024年第10期27卷 1166-1172页

作者：李娅玲顾燕峰郑艳玲蔡学民王伟余海燕杜兆辉上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科 200126 上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心药剂科 200126 武昌区首义路街社区卫生服务中心全科湖北省武汉市430081 崂山区社区卫生服务中心全科山东省青岛市266101 青羊区新华少城社区卫生服务中心全科四川省成都市610014

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、... 详细信息

背景我国城市社区卫生服务中心发展近20年,但有关其发展情况、取得的进展及存在的问题等缺乏系统性研究。目的通过分析我国城市社区卫生服务中心发展情况,为推动其高质量发展提供参考。方法课题组于2022年10月采用便利抽样法在东、中、西部13个省份选出50家社区卫生服务中心,并以城市社区卫生服务中心考核的关键核心指标为基础自制调研问卷。调研问卷分为基础数据和评估内容两部分:基础数据包括辖区面积、职工人数、门诊人次数等;评估内容包含4项Ⅰ级指标(机构设置、服务功能、服务方式、服务支持)、13项Ⅱ级指标及33项Ⅲ级指标。选取2006年或建院首年的数据和2021年的数据进行对比,通过“问卷星”上报调研结果。结果(1)基本数据:社区卫生服务中心建院时间在2006年之前的有24家(48.00%),在2006年之后的有26家(52.00%)。2006年或建院首年、2021年职工人数分别为67.00(40.00,101.00)人、94.00(62.00,162.00)人;门诊人次数分别为39324.00(22620.00,118384.00)人次数、106259.00(44999.00,225851.00)人次数;调研问卷总分分别为36.50(28.13,46.00)分、69.00(56.38,76.00)分。(2)Ⅰ级指标“机构设置”“服务功能”“服务方式”“服务支持”2021年中位数得分均高于2006年或建院首年,不同年份数据比较,差异有统计学意义(P服务功能”[61.84%(23.50/38.00)],“服务方式”[76.92%(10.00/13.00)],“服务支持”[47.37%(9.00/19.00)]。“机构设置”中“建筑面积”中位数得分均为0分。“服务功能”中“社区常见病、多发病和慢性病诊治”“住院服务内容”相对得分率均为100.00%;“住院床位使用率”相对得分率均为25.00%(1.00/4.00)。(3)服务功能、服务方式及服务支持的Ⅱ、Ⅲ级指标得分:“服务功能”中“公共卫生项目”中位数得分从2006年或建院首年的2.00分上升到2021年的9.50分,不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P服务方式”中“资源整合”相对得分率2021年为100.00%。“服务支持”中“全科医师”“公共卫生医师”、“科研任务”中位数得分均为0分,“全科医师”“科研任务”不同年份数据比较,差异均有统计学意义(P市社区卫生服务中心的持续发展在机构设置、服务功能、服务方式、服务支持相对得分率的逐步提升方面有所体现。建筑面积、住院服务能力、人员配比严重不足等问题导致服务能力增长缓慢,已成为社区卫生服务中心发展的掣肘问题。

关键词：基层医疗卫生机构资源配置社区卫生中心社区卫生服务高质量问卷调查

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《临终关怀学词典》的起草和研究经过

医学与哲学 2024年第6期45卷 78-80,F0003页

作者：张静陈佳蕾毛懿雯施永兴宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心浙江宁波315192 宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心浙江宁波315040 上海市普陀区长征镇社区卫生服务中心上海200333 中国生命关怀协会调研部上海200333

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新... 详细信息

通过回顾从2011年~2023年编撰临终关怀学词典的背景和意义、酝酿构思、成立编委会、实施编写研究的经过。体现《临终关怀学词典》坚持临终关怀学理论与安宁疗护实践紧密相融、传承和发扬紧密结合、立足国情接轨国际、与时俱进敢于创新的原则,是当前国内临终关怀领域的一项创新之作,具有专业性、实用性、全面性等特色,结构清晰、内容完整新颖,可作为国内临终关怀学理论与实践的大型工具书,在临终关怀学界也是一个新的突破,是一项开创性的工作。

关键词：临终关怀安宁疗护词典

基于国家基本公共卫生服务体检的中老年人2型糖尿病风险预测模型构建

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四川大学学报（医学版） 2024年第3期55卷 662-670页

作者：杨会芳袁璐吴结凤李星月龙璐滕屹霖冯琬婷吕良许彬马天佩肖金雨周丁子李佳圆四川大学华西公共卫生学院/四川大学华西第四医院成都610041 郫都区红光街道社区卫生服务中心成都611730 四川省卫生健康信息中心成都610041

目的利用基本公共卫生服务体检数据,通过Meta分析构建普适于中老年人群的2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM) logistic函数风险预测模型。方法模型构建:计算机检索中英文数据库关于T2DM危险因素的队列研究,Meta合并危险因素... 详细信息

目的利用基本公共卫生服务体检数据,通过Meta分析构建普适于中老年人群的2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM) logistic函数风险预测模型。方法模型构建:计算机检索中英文数据库关于T2DM危险因素的队列研究,Meta合并危险因素效应值(odds ratio, OR),转换为logistic函数的偏回归系数β;常数项α通过合并各队列研究的发病率进行估计。模型验证:使用受试者操作特征(receiver operator characteristic, ROC)曲线,以成都市某社区卫生服务中心2017年–2022年7 602名初次体检未患T2DM者的基公卫体检随访数据验证模型预测效果。结果危险因素Meta分析具有统计学意义的基公卫体检条目有10个,来自40项队列研究,分别为年龄、中心性肥胖、吸烟、缺乏运动、空腹血糖受损、低高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C)、高血压、体质量指数(body mass index, BMI)、甘油三酯-葡萄糖(triglyceride glucose, TYG)指数和糖尿病家族史,OR(95%置信区间)为1.04(1.03,1.05)、1.55(1.29,1.88)、1.36(1.11,1.66)、1.26(1.07,1.49)、3.93(2.94,5.24)、1.14(1.06,1.23)、1.47(1.34,1.61)、1.11(1.05,1.18)、2.15(1.75,2.62)、1.66(1.55,1.78);37项研究报告了发病率,合并发病率(95%置信区间)为0.08(0.07,0.09),常数α为-2.442。将构建的T2DM风险预测模型在7 602例基公卫体检数据中进行外部验证,曲线下面积(95%置信区间)为0.794(0.771,0.816)。结论利用基公卫健康体检数据构建的T2DM风险预测模型具有较好的预测性能,可作为中老年人群T2DM风险预测的实用工具。

关键词： 2型糖尿病风险预测基本公共卫生服务中老年人群

促进全科医学临终关怀亚专科发展的有益尝试——编撰《临终关怀学词典》的体会分享

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中国全科医学 2024年第9期 1150-1151页

作者：张静陈佳蕾王莉芸施永兴浙江省宁波市鄞州区中河街道社区卫生服务中心全科浙江省宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心全科中国生命关怀协会调研部

临终关怀又称安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在帮助患者控制痛苦和不适症状、提高生命质量，并帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。全科医学注重全生命周期健康管...

临终关怀又称安宁疗护，是指为疾病终末期或老年患者在临终前提供身体、心理、精神等方面的照料和人文关怀等服务，旨在帮助患者控制痛苦和不适症状、提高生命质量，并帮助患者舒适、安详、有尊严地离世。全科医学注重全生命周期健康管理，提供由生到死的全程医疗保健服务。临终关怀聚焦生命末端服务，是全科医学的重要组成部分。近几年，随着国内临终关怀服务的发展，以全科医生为主的多学科团队也在不断壮大。

关键词：

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社区医防融合数智健康管理路径建设的思考

中华全科医师杂志 2024年第5期23卷 520-524页

作者：章炜颖朱虹玮马程乘沈海英陈玮臻杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心杭州310016 杭州市卫生健康委员会杭州310016

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理,由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径,文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考,以期为基层... 详细信息

为进一步改善高血压病、糖尿病、血脂异常患者的综合管理,由杭州市卫健委顶层设计、杭州市上城区凯旋街道社区卫生服务中心试点构建了“三高共管”社区医防融合数智健康管理路径,文章介绍该路径的构建模式、实践应用及思考,以期为基层医疗机构通过数据流叠加业务流提升慢性病管理效率和质量提供借鉴。

关键词：社区卫生服务大数据慢性疾病健康管理医防融合

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医院财务分析指标体系建设路径研究

财讯 2024年第9期 40-42页

作者：王秀红山东省聊城市东昌府区柳园街道社区卫生服务中心

近些年，国内医疗卫生事业得到了快速的发展，其中医院所发挥的作用至关重要，医院可以为居民提供全面的医疗服务，是我国医疗体系的重要组成部分。医院的财务情况关系到医疗服务水平和自身发展，通过加强医院财务分析指标体系建设，能... 详细信息

近些年，国内医疗卫生事业得到了快速的发展，其中医院所发挥的作用至关重要，医院可以为居民提供全面的医疗服务，是我国医疗体系的重要组成部分。医院的财务情况关系到医疗服务水平和自身发展，通过加强医院财务分析指标体系建设，能够找出影响医院发展的各类因素，为医院实现高质量财务管理提供依据，切实增强医院管理效果，不断提升医疗服务质量。基于此，本文主就医院财务分析指标体系建设路径进行研究，谨以此文为业内相关学者提供新的价值参考。

关键词：医院财务分析指标体系建设路径

基层医疗卫生机构基本公共卫生资金管理问题研究

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今日财富 2024年第18期 92-94页

作者：赵欢欢福鼎市桐城街道社区卫生服务中心

我国医疗体制持续深化改革，对各地区医疗卫生机构的服务质量提出了更高的要求。特别是在《“健康中国2030”规划纲要》实施后，基层医疗卫生机构需要根据患者的服务需求进行转型，尽可能满足患者的就医需求。公共卫生资金管理是基层医...

我国医疗体制持续深化改革，对各地区医疗卫生机构的服务质量提出了更高的要求。特别是在《“健康中国2030”规划纲要》实施后，基层医疗卫生机构需要根据患者的服务需求进行转型，尽可能满足患者的就医需求。公共卫生资金管理是基层医疗卫生机构服务业务中的重要内容，在实际工作中仍然存在诸多问题，倘若不能及时解决，将会影响公共卫生服务质量，甚至影响医疗服务行业的发展。本文阐述了基层医疗卫生机构基本公共卫生资金管理的重要性，结合具体问题进行分析，提出健全资金管理制度、明确资金使用范围、

关键词：

规范化护理在恢复期脑梗塞患者护理中的效果及护理满意度观察

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中华养生保健 2024年第3期 145-148页

作者：李锦娟梁新杰袁焕宁梁逸高州市金山街道社区卫生服务中心

目的评估规范化护理应用在恢复期脑梗塞患者护理中的效果及对护理满意度的影响。方法选取2020年1月—2021年12月高州市金山街道社区卫生服务中心的50例恢复期脑梗塞患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组2... 详细信息

目的评估规范化护理应用在恢复期脑梗塞患者护理中的效果及对护理满意度的影响。方法选取2020年1月—2021年12月高州市金山街道社区卫生服务中心的50例恢复期脑梗塞患者作为研究对象，按照随机数表法将患者分为对照组和观察组，每组25例。对照组采用常规护理，观察组采用规范化护理，比较两组患者护理满意度、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、心理评分[焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表]、康复依从性。结果观察组护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；护理后，观察组PSQI、NIHSS、SAS和SDS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组康复依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对恢复期脑梗塞患者实施规范化护理，能够提高护理满意度、睡眠质量、康复依从性、心理健康程度，减轻神经缺损程度，值得临床应用。

关键词：规范化护理脑梗死护理满意度

乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒的临床研究

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中外女性健康研究 2024年第1期 77-80页

作者：李秀华邹平市高新街道社区卫生服务中心山东邹平256200

目的:探讨乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床效果。方法:回顾分析乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇200例的临床资料。按不同干预方法分为两组,其中对照组90例仅接受标准乙肝疫苗接种,观察组110例,在乙... 详细信息

目的:探讨乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗联合免疫阻断乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播的临床效果。方法:回顾分析乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇200例的临床资料。按不同干预方法分为两组,其中对照组90例仅接受标准乙肝疫苗接种,观察组110例,在乙肝疫苗接种时接受乙肝免疫球蛋白注射;随访并统计两组婴幼儿HBV感染情况。结果:观察组分娩前的血清HBV-DNA含量、谷丙转氨酶(ALT)以及谷草转氨酶(AST)水平低于对照组,血清白细胞介素(IL-2)高于对照组,IL-4及IL-6水平低于对照组(P新生儿的免疫指标IgG、IgM、IgG水平均低于对照组(P新生儿宫内感染阳性率5.45%低于对照组的20.0%(P0.05)。结论:乙肝免疫球蛋白联合乙肝疫苗可阻断HBV母婴传播,减少HBV感染。

关键词：乙肝疫苗乙肝免疫球蛋白 HBV