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低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦状态及其影响因素分析

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眼科新进展 2024年第10期44卷 808-813页

作者：张守宽刘千千彭庆生高洪莲孙昕姜俊张磊滨州医学院附属医院(第一临床医学院)眼科山东省滨州市256600 滨州沪滨爱尔眼科医院山东省滨州市256600 滨州医学院附属医院医学研究中心山东省滨州市256600

目的探讨低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦状态及其影响因素。方法横断面研究。281例6~15周岁双眼近视儿童青少年纳入研究,仅选择右眼数据分析。进行睫状肌麻痹验光及眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(AveK)测量后,按照等效球镜度(SE)分... 详细信息

目的探讨低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦状态及其影响因素。方法横断面研究。281例6~15周岁双眼近视儿童青少年纳入研究,仅选择右眼数据分析。进行睫状肌麻痹验光及眼轴长度(AL)、平均角膜曲率(AveK)测量后,按照等效球镜度(SE)分为低度近视(LM)组(-3.00 D≤SE≤-0.50 D)和中度近视(MM)组(-6.00 D≤SE<-3.00 D);根据AL[AL1组(23.00 mm≤AL≤24.00 mm)]、AL2组(24.00 mm0.05)外,TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-I、RDV-N均显著正向增加(均为P<0.05)。根据AL和AveK分组比较结果显示,AL2组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-I、RDV-N均显著高于AL1组(均为P<0.05);AL3组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-N均显著高于AL2组和AL1组,RDV-I、RDV-T均显著高于AL1组(均为P<0.05);AveK1组患者TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-I均显著高于AveK2组(均为P<0.05)。相关性分析结果显示,TRDV、RDV-45、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-N与年龄和AL均存在正相关,与SE和AveK均存在负相关;RDV-30、RDV-15-30、RDV-I与AL均存在正相关,与SE、AveK均存在负相关;RDV-T仅与AL存在正相关;RDV-15与年龄、SE、AL、AveK均不存在相关性。多元线性回归分析结果显示,年龄是RDV-45-53、RDV-S的影响因素;AL是TRDV、RDV-30、RDV-45、RDV-15-30、RDV-30-45、RDV-45-53、RDV-S、RDV-T的影响因素;AveK是RDV-I的影响因素;SE对各范围RDV均不存在显著影响。结论低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦已基本达到远视离焦状态,其中AL相对较短的患者远视离焦量最少。在年龄、SE、AL、AveK四种因素中,年龄、AL和AveK均能影响低中度近视儿童青少年周边视网膜离焦,而AL是最重要的影响因素。

关键词：近视周边视网膜离焦眼轴长度等效球镜度多光谱屈光地形图角膜曲率

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免疫衰老与炎症在肺部疾病中的研究进展

中华结核和呼吸杂志 2024年第2期47卷 178-182页

作者：孙怡韩秀迪刘学东潍坊医学院临床医学院潍坊医学院潍坊261053 青岛市市立医院呼吸与危重症医学科青岛266011

世界人口正在以人类历史上前所未有的速度老龄化。随着老年人口数量的增加,老年肺部疾病的发病率升高,因此进一步理解老年患者肺部疾病的病理生理学至关重要。与年龄相关的免疫系统功能变化和肺实质变化伴随着人的一生。免疫衰老是指老... 详细信息

世界人口正在以人类历史上前所未有的速度老龄化。随着老年人口数量的增加,老年肺部疾病的发病率升高,因此进一步理解老年患者肺部疾病的病理生理学至关重要。与年龄相关的免疫系统功能变化和肺实质变化伴随着人的一生。免疫衰老是指老年人的免疫状况呈现出先天性和适应性免疫力下降的趋势。随年龄增长,先天免疫系统和适应性免疫系统的变化会导致免疫系统的失调和能力降低。低水平慢性炎症状态被称为炎症衰老,由免疫衰老所驱动。在本综述中我们将讨论免疫衰老与炎症衰老在慢性阻塞性肺病、特发性肺纤维化、哮喘和肺部感染等肺部疾病中所发挥的作用。了解老年人与年轻人肺部疾病的表现不同,寻找新的治疗位点,或可改善住院患者临床结局,为临床医生提供新思路。

关键词：特发性肺纤维化免疫衰老临床医生慢性阻塞性肺病肺部疾病老年患者病理生理学免疫系统功能

重复磁刺激S_(3)神经根联合M1区治疗脊髓损伤后尿潴留

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中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1719-1723页

作者：徐子涵毕耘枫李江张宗亮宋晨董捷刘冬青岛大学附属医院康复医学科山东省青岛市266003

背景:有研究证明S_(3)神经根重复磁刺激与M1区重复磁刺激均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,但目前很少有将2个部位联合重复磁刺激应用于脊髓损伤后尿潴留患者的研究报道。目的:观察S_(3)神经根联合大脑M1区重复磁刺激治疗脊髓损... 详细信息

背景:有研究证明S_(3)神经根重复磁刺激与M1区重复磁刺激均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,但目前很少有将2个部位联合重复磁刺激应用于脊髓损伤后尿潴留患者的研究报道。目的:观察S_(3)神经根联合大脑M1区重复磁刺激治疗脊髓损伤后尿潴留的疗效。方法:纳入40例脊髓损伤后尿潴留的患者,按随机数字表法分为2组,联合刺激组行S_(3)神经根区+M1区重复磁刺激,S_(3)刺激组行S_(3)神经根区重复磁刺激+M1区假刺激,每组20例。两组患者均在常规膀胱功能干预的基础上给予4周重复磁刺激治疗。两组患者每日治疗时间均为21 min,每周5 d,共计4周,对比两组患者排尿日记、尿动力学检查变化。结果与结论:①治疗前,两组患者日均导尿次数、日均导尿量、日单次最大导尿量、平均单次排尿量、储尿期(最大膀胱容量、膀胱压)、排尿期(逼尿肌压、残余尿量)比较,差异均无显著性意义(P>0.05);②4周治疗结束后,联合刺激组日均导尿次数较组内治疗前降低(P<0.05),平均单次排尿量较组内治疗前升高(P<0.05);S_(3)刺激组日均导尿次数较组内治疗前降低(P<0.05);4周的治疗结束后,联合刺激组日均导尿次数较S_(3)刺激组降低、平均单次排尿量较S_(3)刺激组升高(P<0.05);③4周的治疗结束后,两组最大膀胱容量、排尿期逼尿肌压较组内治疗前增大(P<0.05);两组最大容量时膀胱压、残余尿量较组内治疗前减小(P<0.05);4周的治疗结束后,联合刺激组最大膀胱容量、排尿期逼尿肌压较S_(3)刺激组增大,最大容量时膀胱压、残余尿量较S_(3)刺激组减小(P<0.05);④提示两组均可改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能,且联合刺激组的治疗效果明显优于S_(3)刺激组,证明两部位联合重复磁刺激可有效改善脊髓损伤后尿潴留患者的排尿功能。

关键词：脊髓损伤尿潴留重复磁刺激尿动力学检查排尿功能膀胱压

负载Scriptaid甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶调控小胶质细胞的极化行为

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中国组织工程研究 2024年第29期28卷 4628-4633页

作者：郭青霞王玥吴桐青岛大学医学部神经再生与康复研究院山东省青岛市266071 青岛大学附属医院神经外科山东省青岛市266071

背景:小胶质细胞是维持中枢神经系统平衡的主要参与者,在神经系统发育和功能重建中起重要作用。Scriptaid作为一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂具有抑制神经炎症和增强神经保护的作用。目的:探索负载Scriptaid的甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶... 详细信息

背景:小胶质细胞是维持中枢神经系统平衡的主要参与者,在神经系统发育和功能重建中起重要作用。Scriptaid作为一种组蛋白去乙酰化酶抑制剂具有抑制神经炎症和增强神经保护的作用。目的:探索负载Scriptaid的甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶对小胶质细胞行为的影响。方法:采用含不同浓度(0,0.1,0.5,1,2,5,10μmol/L)Scriptaid的培养液培养小胶质细胞(BV2细胞),利用CCK-8法与活/死细胞染色筛选Scriptaid的适宜干预浓度。采用光固化制备负载与未负载Scriptaid(1μmol/L)的甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶,表征水凝胶的微观形貌、溶胀性能、力学性能、缓释性能及亲水性。将小胶质细胞(BV2细胞)接种于24孔Transwell小室下室,分5组培养:对照组将细胞培养液加入下室,脂多糖组、Scriptaid组、单纯水凝胶组、载药水凝胶组将含有脂多糖的细胞培养液加入下室,脂多糖干预24 h后,Scriptaid组、单纯水凝胶组、载药水凝胶组上室分别加入Scriptaid、甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶、负载Scriptaid的甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶,将培养液更换为普通培养液继续培养24 h,通过CCK-8法检测细胞活性,通过诱导型一氧化氮合酶和精氨酸酶1免疫荧光染色检测细胞表型。结果与结论:①与未加入Scriptaid组相比,加入Scriptaid干预后BV2细胞的活性与数量均降低,当加入2μmol/L及以上Scriptaid时细胞活性低于标准化细胞活性(70%),并且细胞数量显著减少,所以选择1μmol/L Scriptaid负载于水凝胶中;②表征实验显示,Scriptaid的加入未影响甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶的微观形貌、吸水溶胀率、压缩模量与亲水性,甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶具有缓释性能;③CCK-8法检测显示,与对照组相比,甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶显著提高了BV2细胞活性(P<0.001);④免疫荧光染色显示,与对照组相比,脂多糖组细胞诱导型一氧化氮合酶表达量增加(P<0.01),载药水凝胶组细胞诱导型一氧化氮合酶表达量减少(P<0.01)、精氨酸酶1表达量增加(P<0.001),Scriptaid组细胞精氨酸酶1表达量增加(P<0.01);⑤结果表明,负载Scriptaid的甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶可促进脂多糖诱导后的小胶质细胞向M2型极化。

关键词： Scriptaid 甲基丙烯酰化丝素蛋白水凝胶小胶质细胞细胞极化

单、双指数DWI模型与肺腺癌EGFR、Ki-67表达的相关性研究

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临床放射学杂志 2024年第1期43卷 34-39页

作者：吕四强曹冠杰王唯伟尹猛张君香孙占国济宁医学院临床医学院山东省济宁市272013 济宁医学院附属医院医学影像科 272029

目的探讨单、双指数DWI模型各参数与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态及Ki-67表达的相关性。方法回顾性分析经病理证实且行MRI多b值DWI扫描的肺腺癌患者51例,根据EGFR基因是否突变,分为基因突变型组及野生型组,根据Ki-67指数分为高... 详细信息

目的探讨单、双指数DWI模型各参数与表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态及Ki-67表达的相关性。方法回顾性分析经病理证实且行MRI多b值DWI扫描的肺腺癌患者51例,根据EGFR基因是否突变,分为基因突变型组及野生型组,根据Ki-67指数分为高表达组及低表达组。通过MRI单指数DWI模型获得病变表观扩散系数(ADC)值,通过双指数体素内不相干运动(IVIM)模型获得D、D^(*)和f值。评估单、双指数DWI模型各参数值与EGFR基因突变状态及Ki-67指数的相关性,比较EGFR突变型与野生型组、Ki-67高表达与低表达组间各参数值的差异,绘制受试者工作特征曲线评价存在统计学相关性的参数对EGFR、Ki-67表达水平的预测效能。结果51例肺腺癌患者中,EGFR基因突变型25例,野生型26例;Ki-67高表达28例,低表达23例。D值与EGFR基因突变状态呈正相关(r=0.368,P<0.05);ADC值与Ki-67指数呈低度负相关(r=-0.298,P<0.05),D值与Ki-67指数呈中度负相关(r=-0.508,P<0.05)。EGFR基因突变型组D值高于野生型组,差异有统计学意义(P<0.05);Ki-67高表达组ADC、D值低于低表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。D值鉴别EGFR基因突变状态的曲线下面积为0.712,当D≥1.03×10^(-3)mm^(2)/s时,倾向于EGFR基因突变。ADC、D值鉴别Ki-67高、低表达的曲线下面积分别为0.726、0.859(Z=1.979;P=0.048),当ADC<1.22×10^(-3)mm^(2)/s、D<1.06×10^(-3)mm^(2)/s时,倾向于Ki-67高表达。结论D值与EGFR突变状态呈正相关,ADC值与Ki-67指数呈低度负相关,D值与Ki-67指数呈中度负相关。因此,单、双指数DWI模型有助于临床对肺腺癌患者进行个体化评估,以双指数模型更具优势。

关键词：肺腺癌体素内不相干运动磁共振成像表皮生长因子受体 Ki-67指数

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一次伴随高架雷暴的极端暴雪不稳定机制分析

气象 2024年第9期50卷 1105-1119页

作者：万夫敬李博罗江珊侯淑梅庞华基青岛市气象局青岛266003 山东省菏泽市气象局菏泽274100 山东省气象台济南250031

利用常规观测资料、闪电定位监测、雷达资料和ERA5再分析资料等,分析了2023年12月14日山东地区的一次“雷打雪”天气过程的不稳定机制,利用锋生函数、假相当位温的密集区和地面温度的变化特征等,确定了地面冷锋的位置,结合物理过程的触... 详细信息

利用常规观测资料、闪电定位监测、雷达资料和ERA5再分析资料等,分析了2023年12月14日山东地区的一次“雷打雪”天气过程的不稳定机制,利用锋生函数、假相当位温的密集区和地面温度的变化特征等,确定了地面冷锋的位置,结合物理过程的触发和不稳定机制,给出了高架对流暴雪的概念模型。结果表明:雷暴和强降雪出现在地面冷锋后部,低空有深厚稳定的冷垫,逆温层之上存在强盛的暖湿空气,具有产生高架雷暴的环境。暴雪发生期间,存在对流-对称不稳定机制,且对称不稳定和位势不稳定存在于不同层次上:对称不稳定主要位于700 hPa以下,当暖湿气流沿低层冷垫强迫爬升,倾斜对流发展;而位势不稳定位于700~500 hPa,是伴随中低层西南急流的推进逐步建立的。当对称不稳定导致的倾斜对流发展到700~500 hPa层次时,位势不稳定能量得以释放,发展出深厚强烈的垂直对流。位势不稳定的建立与700~500 hPa上20 m·s^(-1)风速前沿的向北推进在时间上具有高度的一致性,超前于最强降雪和雷电,提前1~2 h。高架雷暴的触发除了低层冷垫的动力抬升外,还与中层700~500 hPa附近风速的增强有关,700~500 hPa风速增强后,槽前正涡度平流加强,上升气流发展,进而触发对流,造成强降雪和强烈、高频的雷电活动。尽管本次高架雷暴强降雪时段的回波主要集中在20~35 dBz,但回波顶高超过了-30℃层高度,35 dBz回波伸展到达-10℃层高度之上,仍需高度关注冬季雷电的发生。

关键词：雷打雪极端暴雪高架雷暴对流-对称不稳定

小梁网生物力学性能在青光眼发病机制中的研究进展

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中华实验眼科杂志 2024年第6期42卷 564-568页

作者：部倩雯(综述) 潘晓晶(审校) 山东第一医科大学(山东省医学科学院)、山东省眼科研究所、山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、青岛眼科医院青岛266071

小梁网作为房水外流通路的首个阻力部位,对眼压调控有重要影响。小梁网生物力学性能改变可能会影响滤过系统房水的排出,对原发性开角型青光眼(POAG)发病有重要意义。眼压与小梁网生物力学性能改变可能有相关性,但目前研究表明,小梁网生... 详细信息

小梁网作为房水外流通路的首个阻力部位,对眼压调控有重要影响。小梁网生物力学性能改变可能会影响滤过系统房水的排出,对原发性开角型青光眼(POAG)发病有重要意义。眼压与小梁网生物力学性能改变可能有相关性,但目前研究表明,小梁网生物力学性能主要由遗传与基因突变、年龄、细胞外基质和细胞骨架成分、溶血磷脂酸、地塞米松、Rho相关蛋白激酶抑制剂等因素影响。此外,其他眼内疾病也可能会对小梁网生物力学性能产生影响。在机械牵拉下,小梁网产生的应变可能暗示了高眼压状态下房水外流的分子机制、流出通路的调节机制及POAG的发病机制。小梁网生物力学性能研究将为青光眼早期诊断、治疗提供更有力的理论依据和实验基础。本文就小梁网生物力学测量方法、影响因素以及传感通路对小梁网细胞生物力学性能影响的研究现状进行综述,以期对POAG的病因、发病机制及治疗做进一步阐述。

关键词：小梁网青光眼生物力学房水流出传感通路

体检人群保留比值受损肺功能的特点及危险因素分析

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中国全科医学 2024年第11期27卷 1331-1336页

作者：尚金梦邓笑伟潍坊医学院临床医学院山东省潍坊市261053 解放军总医院第三医学中心健康医学科北京市100039

背景保留比值受损肺功能(PRISm)是指一秒率(FEV_(1)/FVC)正常但第一秒用力呼气容积(FEV_(1))减少的非阻塞性肺功能异常。PRISm人群可能是慢性阻塞性肺疾病(COPD)前期人群之一。但我国体检人群PRISm的发生率、特征及危险因素尚不清楚。... 详细信息

背景保留比值受损肺功能(PRISm)是指一秒率(FEV_(1)/FVC)正常但第一秒用力呼气容积(FEV_(1))减少的非阻塞性肺功能异常。PRISm人群可能是慢性阻塞性肺疾病(COPD)前期人群之一。但我国体检人群PRISm的发生率、特征及危险因素尚不清楚。目的分析体检人群PRISm的特点及影响因素。方法选取2017—2019年解放军总医院第三医学中心体检者970名。收集该人群一般资料、体格检查结果,测量肺功能:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)、6秒用力呼气量(FEV6)、FEV_(1)/FVC、最大呼气流速(PEF)、呼出25%肺活量时最大呼气流量(FEF_(25))、呼出50%肺活量时最大呼气流量(FEF_(50))、呼出75%肺活量时最大呼气流量(FEF_(75)),以“%pre”表示有关指标占预计值的百分比。依据FEV_(1)/FVC、FEV_(1)%pre分组,即FEV_(1)/FVC60岁(OR=0.951,95%CI=0.602~1.504,P=0.002)、吸烟史(OR=2.201,95%CI=1.519~3.187,P60岁、有吸烟史、高血压人群应重点关注肺功能变化情况,及早进行干预可能减缓COPD发展的进程。

关键词：保留比值受损肺功能肺功能体检人群体格检查影响因素分析

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锂电池用三聚甲醛基高性能电解质的研究进展

中国科学：化学 2024年第7期54卷 1038-1049页

作者：王朵苑志祥崔浩然张浩张雅岚张仕杰李硕琦吴天元张建军崔光磊中国科学院青岛生物能源与过程研究所青岛266101 山东省青岛第二中学青岛266061 山东科技大学材料科学与工程学院青岛266590 山东能源研究院青岛266101 青岛新能源山东省实验室青岛266101

急剧增长的电动汽车市场需求极大刺激了锂电池的发展.作为锂电池的关键组成部件,电解质在锂电池的安全性、与正负极的匹配性(影响能量密度)、长使役寿命等方面扮演着极为重要的角色.因此,高性能电解质的开发迫在眉睫.三聚甲醛(TXE)是合... 详细信息

急剧增长的电动汽车市场需求极大刺激了锂电池的发展.作为锂电池的关键组成部件,电解质在锂电池的安全性、与正负极的匹配性(影响能量密度)、长使役寿命等方面扮演着极为重要的角色.因此,高性能电解质的开发迫在眉睫.三聚甲醛(TXE)是合成聚甲醛最易获得且最便宜的原料之一.我们调研发现,TXE不仅可以作为合成工程塑料的单体,还可以成为构建锂电池高性能电解质的重要构成要素.目前已报道的TXE基电解质不仅可以显著改善锂电池电解质与电极的界面相容性,还能极大提升锂电池的安全性能,已经成为构建高能量密度、高安全性能和长使役寿命的锂电池的一种颇有成效的方法.因此,本综述从准固态锂电池与液态锂电池两个角度出发,详细介绍了锂电池用TXE基高性能电解质的分类设计以及电极/电解质界面构建和表征等,并就TXE作为准固态电解质前驱体、共聚物电解质、防热冲击自阻断电解质以及液态电解液添加剂等方面的作用机理和应用等进行了详细阐述,并在文末对TXE基高性能电解质存在的挑战以及未来发展趋势进行了展望.

关键词：锂电池三聚甲醛高性能电解质高安全性界面化学