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成年健康体检人群甲状腺功能与慢性肾脏病的相关性研究

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中华健康管理学杂志 2024年第6期18卷 433-438页

作者：李林马小静孔祥雷梁黎明邢铭辉李文斌山东第二医科大学临床医学院潍坊261042 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)健康管理中心济南250014 山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肾病学科济南250014 山东省肾病研究所肾病学科济南250014

目的探讨成年健康体检人群甲状腺功能与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月在山东第一医科大学第一附属医院健康体检的成年人群为研究对象,通过体检收集临床资料,包括年龄、性别、身高、体重、血压等,... 详细信息

目的探讨成年健康体检人群甲状腺功能与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法本研究为横断面研究,选取2021年1至12月在山东第一医科大学第一附属医院健康体检的成年人群为研究对象,通过体检收集临床资料,包括年龄、性别、身高、体重、血压等,测定血糖、血脂、血肌酐、血尿酸、尿常规、甲状腺功能[游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)]等指标。应用多因素logistic回归模型探讨甲状腺功能指标与CKD的相关性,受试者工作特征(ROC)曲线探讨甲状腺功能指标评价CKD的能力。结果本研究共纳入研究对象46342例,年龄为(47.6±14.3)岁,男性占比56.2%。估算的肾小球滤过率[eGFR<60 ml·min-1·(1.73 m2)-1]、蛋白尿及CKD的检出率分别为1.15%、0.53%和1.58%。TSH亚组分析显示,甲减组中DeGFR、蛋白尿及CKD的检出率明显升高,达1.07%、2.36%和3.20%(均P<0.05)。校正了混杂因素后,FT3与CKD(OR=0.63,95%CI:0.54~0.74)呈负相关;FT4(OR=1.05,95%CI:1.03~1.07)及TSH(OR=1.03,95%CI:1.01~1.04)与CKD呈正相关。在排除检出糖尿病、高血压的人群中也得到类似结果(P<0.05)。FT3评价CKD的能力优于FT4及TSH,其曲线下面积为0.63,截断值为4.18 pmol/L,灵敏度及特异度分别为57.5%和62.6%。结论成年健康体检人群中甲状腺功能状态与CKD的发病密切相关,FT3是CKD发病的危险因素。

关键词：甲状腺功能肾疾病蛋白尿肾小球滤过率体格检查

2021年烟台市近海海鱼异尖线虫感染率及居民异尖线虫病防治知识知晓率调查

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中国血吸虫病防治杂志 2024年第1期36卷 74-78,110页

作者：陈瑶李丹王龙江卜灿灿李曰进王用斌许艳闫歌张本光山东省寄生虫病防治研究所、山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济宁272000

目的了解2021年山东省烟台市近海海鱼异尖线虫感染率和当地居民异尖线虫病相关知识知晓情况,为制定异尖线虫病防控措施提供参考依据。方法2021年11月,于山东省烟台市顺鑫港口购买海鱼,检测海鱼异尖线虫感染情况,并分析不同鱼种、不同部... 详细信息

目的了解2021年山东省烟台市近海海鱼异尖线虫感染率和当地居民异尖线虫病相关知识知晓情况,为制定异尖线虫病防控措施提供参考依据。方法2021年11月,于山东省烟台市顺鑫港口购买海鱼,检测海鱼异尖线虫感染情况,并分析不同鱼种、不同部位异尖线虫感染率。采用Spearman秩相关分析海鱼体长和体质量与异尖线虫感染度间的相关性,对当地居民饮食习惯和异尖线虫病防治知识知晓率进行问卷调查。结果共解剖海鱼20种201尾,其中11种77尾检出异尖线虫,鱼种异尖线虫感染检出率为55.00%(11/20)、海鱼总感染率为38.31%(77/201);异尖线虫感染阳性海鱼中累计检出异尖线虫3468条,平均感染度为45.04条/尾。Spearman秩相关结果显示,鮟鱇鱼体长(rs=0.74,P<0.05)和体质量(rs=0.79,P<0.01)与异尖线虫感染度呈正相关,比目鱼体长与感染度呈正相关(rs=0.68,P<0.05),其他种类海鱼体长、体质量与异尖线虫感染度均无相关性。问卷调查结果显示,53.38%男性和56.57%女性对异尖线虫病防治知识完全不了解,不同行政村居民生熟菜板不分比例差异有统计学意义(χ^(2)=17.89,P<0.01),不同年龄组居民有生食或半生食海产品习惯者比例差异有统计学意义(χ^(2)=28.27,P<0.01)。结论2021年烟台市近海海域海鱼异尖线虫感染率、感染度均较高,当地居民异尖线虫病防治知识知晓率较低;应加大对居民异尖线虫病健康教育,降低异尖线虫感染风险。

关键词：异尖线虫异尖线虫病海鱼问卷调查烟台市

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自育与非自育淡色库蚊体内菌群多样性比较

中国血吸虫病防治杂志 2024年第1期36卷 52-58,73页

作者：类晶晶吕文祥王文倩王海防郭秀霞程鹏公茂庆刘丽娟山东省寄生虫病防治研究所、山东第一医科大学(山东省医学科学院) 山东济宁272033

目的了解自育与非自育淡色库蚊体内菌群组成与多样性差异,从而为探索淡色库蚊自育发生机制提供参考依据。方法收集25℃自育与非自育淡色库蚊成蚊,利用Illumina NovaSeq 6000测序平台对细菌16S核糖体RNA基因高变区进行测序。采用α多样... 详细信息

目的了解自育与非自育淡色库蚊体内菌群组成与多样性差异,从而为探索淡色库蚊自育发生机制提供参考依据。方法收集25℃自育与非自育淡色库蚊成蚊,利用Illumina NovaSeq 6000测序平台对细菌16S核糖体RNA基因高变区进行测序。采用α多样性指数分析菌群丰富度和多样性,采用β多样性指数分析菌群结构差异,通过线性判别分析效应大小(linear discriminant analysis effect size,LEfSe)鉴别组间在丰度上具有显著差异的菌群。结果自育与非自育淡色库蚊体内菌群隶属18个门、28个纲、70个目、113个科和170个属,优势菌门主要有变形菌门、拟杆菌门等。在属水平,沃尔巴克氏体菌属为共有优势菌属,在自育及非自育淡色库蚊中的相对丰度分别为(77.6±11.3)%和(47.5±8.5)%;粪杆菌属(0.4%±0.1%)、杜氏杆菌属(0.5%±0.0%)、马赛菌属(0.5%±0.1%)等为自育淡色库蚊特有菌属。α多样性分析显示,自育淡色库蚊体内菌群Chao1指数和ACE指数大于非自育淡色库蚊(P均>0.05),而Shannon指数(P>0.05)和Simpson指数(P<0.05)小于非自育淡色库蚊。LEfSe分析结果显示,共计48个分类单元在自育和非自育淡色库蚊间存在显著差异(P均<0.05)。结论自育与非自育淡色库蚊体内菌群多样性存在显著差异。

关键词：淡色库蚊自育 16S核糖体RNA 菌群构成 Alpha多样性 Beta多样性

刚地弓形虫感染对小鼠脑组织转录本m^(6)A甲基化修饰的影响

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第1期42卷 27-35,47页

作者：解晓曼孙航代莉莎朱文菊王利磊谢环环董宏杰张俊梅王琦周贝贝赵桂华徐超尹昆山东省寄生虫病防治研究所山东第一医科大学(山东省医学科学院)济宁272033

目的分析刚地弓形虫感染对小鼠脑组织转录本的N6-甲基腺苷(m6A)甲基化修饰水平的影响。方法20只雌性C57BL/6J小鼠随机分为TgCtwh6感染组(7只)、LHG感染组(7只)和对照组(TgCtwh6感染组、LHG感染组的对照各3只)。TgCtwh6感染组、LHG感染... 详细信息

目的分析刚地弓形虫感染对小鼠脑组织转录本的N6-甲基腺苷(m6A)甲基化修饰水平的影响。方法20只雌性C57BL/6J小鼠随机分为TgCtwh6感染组(7只)、LHG感染组(7只)和对照组(TgCtwh6感染组、LHG感染组的对照各3只)。TgCtwh6感染组、LHG感染组分别灌胃接种中国Ⅰ型wh6株(TgCtwh6)和中国Ⅲ型LHG株刚地弓形虫感染小鼠脑组织悬液0.2ml(20个包囊/鼠),对照组灌胃等量的生理盐水。分别在接种后15、30和45 d,用抽签法随机抽取感染组小鼠各1只,麻醉后处死,取脑组织,于显微镜下分别记录大脑皮层区、海马区和嗅球区的包囊数。感染后45 d每组分别取3只小鼠的全脑组织,提取总RNA,制备基因组文库,进行转录组测序,筛选差异甲基化位点(DML),统计感染组和对照组的mRNA的差异m6A甲基化位点及其所在转录本;对甲基化位点所在转录本进行基因本体功能注释(GO)分析,京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析,对甲基化差异转录本进行基因集富集分析(GSEA)。选取甲基转移酶样3(METTL3)、肥胖相关蛋白(FTO)和YTH结构域3(YTHDF3)等3种m6A甲基化修饰蛋白基因,以甘油醛-3-磷酸脱氢酶基因为内参,实时荧光定量逆转录PCR(qRT-PCR)检测其相对转录水平。结果感染组小鼠均感染成功。感染后45 d,大脑皮层、海马和嗅球的包囊数分别为(5676±10)、(4773±9)、(243±10)个。感染组和对照组共检出760650个甲基化位点,其中GGACA、GGACC、GGACT、ACGAT等4种m6A模体的甲基化水平分别占16.8%(127923/760650)、4.6%(35164/760650)、3.8%(28983/760650)和0.4%(3122/760650);共检出高甲基化位点所在转录本127016条,其中GGACA、GGACC、GGACT和ACGAT所在的转录本分别为71727、27754、24556和2979条。感染组与对照组小鼠脑组织转录组中ACGAT、GGACA、GGACC、GGACT等4种m6A模体的DML位点总数为9233,其中高甲基化位点4832个,低甲基化位点4851个。GO分析结果显示,DML所在转录本显著富集于生物过程中的细胞过程、细胞组分中的细胞和分子功能中的结合等功能。DML所在转录本的KEGG富集分析结果显示,分子间相互作用网络主要富集在溶酶体、剪接体和多巴胺能突触信号通路等途径中。对生物过程的GO富集分析结果显示,DML所在的转录本中,生物过程相关的部分转录本主要富集于蛋白糖基化、神经元凋亡负调控、蛋白质的入核转运等过程。GSEA分析结果显示,对照组和两个感染组的组间差异甲基化高分富集于成纤维细胞增殖负调控通路和Hippo信号通路相关的转录本子集中,其中筛选出ENSMUST00000105393、ENSMUST00000006523、ENSMUST00000055261和ENSMUST00000038658等4个关键转录本,分别编码共刺激因子配体(ICOSL)、富含半胱氨酸肠蛋白1(CRIP1)、MOB激酶激活剂1A201(MOB1A201)和MOB1A202,与对照组相比,TgCtwh6感染组、LHG感染组的这4个基因表达均上调。qRT-PCR结果显示,TgCtwh6感染组、LHG感染组小鼠脑组织mettl3 mRNA相对表达水平分别为5.47±1.09、1.63±0.06,与对照组(1.01±0.11)比较差异均有统计学意义(t=4.05、5.03,均P<0.05);ythdf3 mRNA相对表达水平分别为3.57±0.08、1.80±0.25,与对照组(1.01±0.11)比较差异均有统计学意义(t=18.95、2.85,均P<0.05);fto mRNA相对表达水平分别为0.41±0.04、0.60±0.12,与对照组(1.00±0.06)比较差异有统计学意义(t=7.67、2.99,均P<0.05);qRT-PCR结果与转录组测序获得的转录趋势一致。结论弓形虫慢性感染可导致小鼠脑组织转录本m6A甲基化修饰水平升高,并可能通过对icosl、crip1和mob1a等关键差异转录本的修饰调控,造成宿主脑组织内与精神行为相关的生物学进程和信号通路的改变。

关键词：刚地弓形虫 m6A修饰转录本脑包囊纳米孔三代测序

2017—2022年山东省输入性疟疾流行病学特征

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年第2期42卷 140-146页

作者：许艳王龙江孔祥礼李曰进卜灿灿闫歌张本光王用斌山东省寄生虫病防治研究所山东第一医科大学(山东省医学科学院)济宁272033

目的了解2017—2022年山东省输入性疟疾流行病学特征,为进一步做好防止输入再传播工作提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中收集2017—2022年山东省输入性疟疾疫情、病例... 详细信息

目的了解2017—2022年山东省输入性疟疾流行病学特征,为进一步做好防止输入再传播工作提供科学依据。方法从中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和寄生虫病防治信息管理系统中收集2017—2022年山东省输入性疟疾疫情、病例流行病学个案调查等资料,建立数据库,采用SPSS 26.0软件对疟疾病例分类、感染来源、流行病学特征、病例诊治情况等进行统计分析,率的比较采用χ2检验,时间间隔分布的比较用非参数检验,利用SaTScan v10.1软件对疟疾病例的空间聚集性进行扫描分析,利用GraphPad Prism 8.3.0软件进行绘图。结果2017—2022年,山东省共报告输入性疟疾820例,均为境外输入性病例。新冠疫情前(2017—2019年)、新冠疫情期间(2020—2022年)分别报告670例、150例。820例均为实验室确诊病例,恶性疟、卵形疟、间日疟、三日疟病例分别占69.5%(570/820)、19.0%(156/820)、7.3%(60/820)和4.1%(34/820),无混合感染和未分型病例。感染来源地以非洲为主(95.9%,786/820)。全省16个市均有病例报告,济宁、烟台、威海、青岛和济南5个市共报告511例,占62.3%(511/820)。空间扫描分析发现7个病例聚集区,其中威海环翠、烟台牟平等13个县(市、区)为一类聚集区(相对危险度=3.98,P省共191例跨地区就诊病例,占23.3%(191/820)。全省18所疟疾救治定点医疗机构共报告本市就诊病例421例(55.3%,421/762)。患者发病到初诊、初诊到确诊时间间隔中位数分别为1、0 d。患者初诊单位为省级、市级、县级、县级以下医疗机构的分别占9.9%(81/820)、36.1%(296/820)、31.5%(258/820)和16.6%(136/820),疟疾诊断正确率分别为88.9%(72/81)、84.1%(249/296)、76.4%(197/258)和5.2%(7/136);初诊单位为其他机构(疾控机构、检验检疫机构等)的占6.0%(49/820),诊断正确率为87.8%(43/49)。不同机构疟疾诊断正确率差异有统计学意义(χ2=321.959,P山东省输入性疟疾病例多、分布广,存在输入再传播的风险。

关键词：疟疾流行病学特征空间聚集性跨地区就诊山东省

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2021—2022年山东省土源性线虫感染监测结果分析

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：王龙江许艳孙慧李曰进卜灿灿吕文祥张本光孔祥礼闫歌王用斌山东省寄生虫病防治研究所山东第一医科大学(山东省医学科学院)

为了解山东省人体土源性线虫感染现状,为优化防控策略提供科学依据,2021-2022年采用分层整群抽样方法随机抽取山东省27个县（市、区）作为监测点,并以3周岁以上常住人口作为监测对象,收集监测对象的基本信息及粪便样品,用改良加藤厚涂... 详细信息

为了解山东省人体土源性线虫感染现状,为优化防控策略提供科学依据,2021-2022年采用分层整群抽样方法随机抽取山东省27个县（市、区）作为监测点,并以3周岁以上常住人口作为监测对象,收集监测对象的基本信息及粪便样品,用改良加藤厚涂片法（Kato-Katz法,一粪二检）检测土源性线虫感染情况,试管滤纸培养法鉴别钩虫虫种,透明胶纸肛拭法检查3～9岁儿童蛲虫感染情况。建立数据库,利用SPSS26.0软件进行统计分析,计算感染率、感染度等指标,感染率间的比较采用卡方检验。2021-2022年共检测29 622人,土源性线虫总感染率为0.55%（162/29 622）。钩虫、蛔虫、鞭虫的感染率分别为0.02%（7/29 622）、0.02%（6/29 622）、0.51%（152/29 622）。鲁南地区土源性线虫感染率最高,为0.97%（118/12 208）,其次是鲁东地区,感染率为0.84%（43/5 117）,鲁中地区感染率为0。男性、女性土源性线虫感染率分别为0.55%（79/14 362）和0.54%（83/15 260）(χ2=0.005,P>0.05)。60～99岁组土源性线虫感染率最高,为1.11%（107/9 612）,3～9岁组感染率最低,为0.16%（6/3 676）,各年龄组感染率差异有统计学意义（χ2=86.274,P>0.01）。不同职业人群感染率差异有统计学意义（χ2=54.078,P山东省土源性线虫感染呈现地区、人群分布不均衡的特征,提示今后应在土源性线虫病监测的基础上,加强重点地区的防治,做好重点人群健康宣教,持续降低人群感染率。

关键词：土源性线虫感染率监测山东省

刚地弓形虫感染对小鼠脑组织转录本mA甲基化修饰的影响

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中国寄生虫学与寄生虫病杂志 2024年

作者：解晓曼孙航代莉莎朱文菊王利磊谢环环董宏杰张俊梅王琦周贝贝赵桂华徐超尹昆山东省寄生虫病防治研究所山东第一医科大学(山东省医学科学院)

目的分析刚地弓形虫感染对小鼠脑组织转录本的m6A甲基化修饰水平的影响。方法 20只雌性C57BL/6J小鼠随机分为TgCtwh6感染组(7只)、LHG感染组(7只)和对照组(TgCtwh6感染组、LHG感染组的对照各3只)。TgCtwh6感染组、LHG感染组分别灌胃接... 详细信息

目的分析刚地弓形虫感染对小鼠脑组织转录本的m6A甲基化修饰水平的影响。方法 20只雌性C57BL/6J小鼠随机分为TgCtwh6感染组(7只)、LHG感染组(7只)和对照组(TgCtwh6感染组、LHG感染组的对照各3只)。TgCtwh6感染组、LHG感染组分别灌胃接种中国Ⅰ型wh6株和中国Ⅲ型LHG株刚地弓形虫感染小鼠脑组织悬液0.2 ml (20个包囊/鼠)，对照组灌胃等量的生理盐水。分别在接种后15、30和45 d，用抽签法随机抽取感染组小鼠各1只，麻醉后处死，取脑组织，于显微镜下分别记录大脑皮层区、海马区和嗅球区的包囊数。感染后45 d每组分别取3只小鼠的全脑组织，提取总RNA，制备基因组文库，进行转录组测序，筛选差异甲基化位点(DML)，统计感染组和对照组的mRNA的差异m6A甲基化位点及其所在转录本；对甲基化位点所在转录本进行基因本体功能注释(GO)分析，京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析，对甲基化差异转录本进行基因集富集分析(GSEA)。选取甲基转移酶样3 (METTL3)、肥胖相关蛋白(FTO)和YTH结构域3 (YTHDF3)等3种m6A甲基化修饰蛋白基因，以甘油醛-3-磷酸脱氢酶基因为内参，实时荧光定量逆转录PCR (qRT-PCR)检测其相对转录水平。结果感染组小鼠均感染成功。感染后45 d，大脑皮层、海马和嗅球的包囊数分别为(5 676±10)、(4 773±9)、(243±10)个。感染组和对照组共检出760 650个甲基化位点，其中GGACA、 GGACC、GGACT、ACGAT等4种m6A的模体的甲基化水平分别占16.8%(127 923/760 650)、4.6%(35 164/760 650)、3.8%(28 983/760 650)和0.4%(3 122/760 650)；共检出高甲基化位点所在转录本127 016条，其中GGACA、GGACC、GGACT和ACGAT所在的转录本分别为71 727、27 754、24 556和2 979条。感染组与对照组小鼠脑组织转录组中ACGAT、GGACA、GGACC、GGACT等4种m6A模体的DML位点总数为9 233，其中高甲基化位点4 832个，低甲基化位点4 851个。GO分析结果显示，DML所在转录本显著富集于生物过程中的细胞过程、细胞组分中的细胞膜和分子功能中的结合等功能；DML所在转录本的KEGG富集分析结果显示，分子间相互作用网络主要富集在多巴胺能突触、谷氨酸能突触、松弛素信号通路、鞘脂信号通路、细菌侵袭上皮细胞、聚糖生物合成、剪接体等途径中；对生物过程的GO富集分析结果显示，DML所在的转录本中，生物过程相关的部分转录本主要富集于蛋白糖基化、神经元凋亡负调控、钙离子信号相应、树突延伸正调控和顺行突触囊泡运输；对照组和两个感染组的组间差异甲基化高分富集于成纤维细胞增殖负调控通路和Hippo信号通路相关的转录本子集中，其中筛选出ENSMUST00000105393、ENSMUST00000006523、ENSMUST00000055261和ENSMUST00000038658等4个关键转录本，分别编码共刺激因子配体(ICOSL)、富含半胱氨酸肠蛋白1 (CRIP1)、MOB激酶激活剂1A201 (MOB1A201)和MOB1A202，与对照组相比，TgCtwh6感染组、LHG感染组的这4个基因表达均上调。qRT-PCR结果显示，TgCtwh6感染组、LHG感染组小鼠脑组织mettl3 mRNA相对表达水平分别为5.47±1.09、1.63±0.06，与对照组(1.01±0.11)比较差异均有统计学意义(t=4.05、5.03，均P <0.05);ythdf3 mRNA相对表达水平分别为3.57±0.08、1.80±0.25，与对照组(1.01±0.11)比较差异均有统计学意义(t=18.95、2.85，均P <0.05);fto mRNA相对表达水平分别为0.41±0.04、0.60±0.12，与对照组(1.00±0.06)比较差异有统计学意义(t=7.67、2.99，均P <0.05);qRT-PCR结果与转录组测序获得的转录趋势一致。结论弓形虫慢性感染可导致小鼠脑组织转录本m6A甲基化修饰水平升高，并可能通过对icosl、crip1和mob1a等关键差异转录本的修饰调控，造成宿主脑组织内与精神行为相关的生物学进程和信号通路的改变。

关键词：刚地弓形虫 m A修饰转录本脑包囊纳米孔三代测序

免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发肺孢子菌肺炎的临床特点及死亡风险因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 673-678页

作者：沈存许戎首都医科大学附属北京中医医院肾病科北京100010 北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

探讨免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点及死亡风险因素。采用回顾性病例系列研究。收集2006年1月1日至2021年8月31日在北京大学第一医院肾内科或呼吸科就诊的接受免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP的52例患者... 详细信息

探讨免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点及死亡风险因素。采用回顾性病例系列研究。收集2006年1月1日至2021年8月31日在北京大学第一医院肾内科或呼吸科就诊的接受免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP的52例患者,根据患者临床结局,分为存活组(36例)和死亡组(16例),单因素分析比较两组病例临床特点的差异,进一步采用多因素logistic回归模型分析其死亡风险因素。结果显示,临床资料分析显示52例患者入院时中位血肌酐192.5(109.8,293.7)μmol/L,急性肾损伤发生率为63.5%(33/52例)。单因素分析示存活组和死亡组在年龄(t=1.197,P=0.030)、C反应蛋白水平(t=2.378,P=0.022)、PJP起病至确诊时间(χ^(2)=6.62,P=0.010)、PJP严重程度(χ^(2)=5.482,P=0.019)、并发脓毒症休克(χ^(2)=3.997,P=0.046)、机械通气(χ^(2)=11.755,P=0.001)和血液净化治疗(χ^(2)=4.748,P=0.029)方面均差异有统计学意义。两组在性别、PJP发病前激素治疗时间和使用剂量、甲基泼尼松龙冲击、免疫抑制剂的使用和住院抗PJP治疗前后血肌酐水平方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步多因素分析显示PJP起病至确诊时间>10 d(OR=40.945,95%CI:1.738~451.214;P=0.021)和重度PJP(OR=25.502,95%CI:1.426~74.806;P=0.028)为免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP患者发生死亡的独立危险因素。综上,PJP起病至确诊时间和重度PJP是免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP患者发生死亡的独立危险因素,临床应密切关注患者氧合情况,早期确诊以预防PJP加重并改善预后。

关键词：肺孢子菌肺炎肾脏疾病免疫抑制治疗临床特点死亡危险因素

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细粒棘球蚴病疫苗的研制现状

中国病原生物学杂志 2024年第1期19卷 107-112页

作者：于涛王利磊赵慧卿解晓曼张妤魏婕山东省寄生虫病防治研究所山东第一医科大学(山东省医学科学院)山东济宁272033 新疆动物疫病研究重点实验室新疆畜牧科学院兽医研究所

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细粒棘球蚴病是由细粒棘球蚴寄生引起的人兽共患寄生虫病,呈世界性流行,严重阻碍着畜牧业的发展和人体健康。目前细粒针对棘球蚴病的药物和手术治疗效果尚不理想,切断传播途径是有效的预防手段,预防性疫苗接种是预防细粒棘球蚴病的有效措施之一。使用潜在的家畜和犬类疫苗来对抗细粒棘球绦虫生命周期的幼虫和成虫阶段可能是生产强效疫苗的关键,而此类免疫疗法通常无法诱导足够的免疫反应。本文基于粗抗原或针对细粒棘球蚴的活疫苗、DNA疫苗、重组蛋白疫苗、系统疫苗学和/计算建模疫苗等的研究进展进行综述,为研发和改进下一代细粒棘球蚴疫苗提供理论参考。

关键词：细粒棘球蚴病疫苗研制现状免疫保护综述