检索结果-南通市图书馆

智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢运动功能的影响

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2024年第6期39卷 798-803页

作者：张海泉胡川王欣山东省立第三医院康复医学部山东省济南市250031

目的:探讨智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢功能恢复的疗效,为脑卒中后患者康复提供更有效的方案。方法:选取山东省立第三医院康复医学部符合纳入标准的脑卒中患者90例,采取随机数字表法分为对照组(A组)、减重跑台... 详细信息

目的:探讨智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动对脑卒中早期下肢功能恢复的疗效,为脑卒中后患者康复提供更有效的方案。方法:选取山东省立第三医院康复医学部符合纳入标准的脑卒中患者90例,采取随机数字表法分为对照组(A组)、减重跑台组(B组)和智能机器人组(C组),每组各30例。三组患者均接受常规康复治疗,对照组进行悬吊运动训练,减重跑台组在对照组的基础上接受减重跑台训练,智能机器人组在对照组的基础上接受智能机器人步态模拟训练。分别于治疗前、治疗4周后采用躯干控制测试(TCT)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA-LE)、Berg平衡量表(BBS)、Holden步行功能分级(FAC)及视频步态分析仪分别评定患者的躯干控制能力、下肢体运动功能、平衡功能、步行能力及步态时空参数(步频、步速、步长和步行周期)。结果:治疗前三组患者的各项指标比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。治疗4周后,三组各项指标均优于治疗前,具有显著性意义(P<0.05);智能机器人组在TCT、FMA-LE、BBS、FAC及步态时空参数(步频、步速、步长和步行周期)方面显著优于对照组(P<0.05);除步行周期外,智能机器人组其余指标均显著优于减重跑台组(P<0.05);减重跑台组在TCT、FMA-LE、BBS、FAC及步态时空参数(步频、步速、步长和步行周期)方面优于对照组(P<0.05)。结论:智能机器人步态模拟训练结合悬吊运动更能增强脑卒中早期患者的躯干核心的稳定性,纠正异常步态,优化平衡功能,达到改善运动功能和步行能力目的。

关键词：脑卒中智能机器人步态模拟训练悬吊运动下肢运动功能

超声引导膝神经阻滞对全膝关节置换患者术后疼痛的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

山东大学学报(医学版) 2024年

作者：李雪张增臻刘吉松李德强杨绍忠山东省立第三医院麻醉科山东省立第三医院关节外科山东大学齐鲁医院骨科山东大学齐鲁医院麻醉科

目的比较超声引导膝神经阻滞(genicular nerve block,GNB)与局部浸润镇痛(local infiltration analgesia,LIA)对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛的影响。方法全身麻醉下接受单侧全膝关节置换术患者60例,随机分为LI... 详细信息

目的比较超声引导膝神经阻滞(genicular nerve block,GNB)与局部浸润镇痛(local infiltration analgesia,LIA)对全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术后疼痛的影响。方法全身麻醉下接受单侧全膝关节置换术患者60例,随机分为LIA组和GNB组,每组30例。GNB组在全麻诱导后,超声引导下行5条膝神经阻滞(0.2%罗哌卡因20 mL);LIA组在手术结束前接受关节周围局部浸润镇痛(0.2%罗哌卡因100 mL)。主要结局是术后24 h静息时的疼痛评分(数字评分法(numeric rating scale,NRS);次要结局包括术后静息(6、48 h)和运动时(6、24、48 h)的疼痛评分、术后24h和48h的舒芬太尼消耗量、术后24h步行20 m用时、术后48 h恶心/呕吐发生率、患者满意度及住院时间等。结果与LIA组相比,GNB组患者术后24h静息(3.6±1.0 vs 2.4±0.8,P0.05)。结论与LIA相比,超声引导GNB可显著缓解TKA患者术后24、48h的疼痛程度,并减少术后48 h的阿片类药物消耗量。

关键词：全膝关节置换局部浸润镇痛膝神经阻滞加速康复术后疼痛

不同针法治疗慢性肩关节周围炎的疗效及复发率的对比研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第2期49卷 164-170页

作者：徐呈超李旭豪李金玲山东省立第三医院济南250031 山东中医药大学针灸推拿学院济南250031

目的:观察毫针局部苍龟探穴针刺、电针和温针灸3种针刺治疗方式对慢性肩关节周围炎患者肩关节疼痛、功能、生活质量、炎性指标及复发率的影响,探讨慢性肩关节周围炎患者各类突出症状的最优针刺方法。方法:将108例慢性肩关节周围炎患者... 详细信息

目的:观察毫针局部苍龟探穴针刺、电针和温针灸3种针刺治疗方式对慢性肩关节周围炎患者肩关节疼痛、功能、生活质量、炎性指标及复发率的影响,探讨慢性肩关节周围炎患者各类突出症状的最优针刺方法。方法:将108例慢性肩关节周围炎患者随机分为手针组(36例,脱落1例)、电针组(36例,脱落1例)和温针组(36例,脱落3例)。3组取穴均为患侧肩前、肩髃、肩贞、阿是穴及阳陵泉,手针组采用苍龟探穴针刺治疗,温针组采用温针灸治疗,电针组采用电针治疗,每次30 min,隔日治疗1次,3次/周,治疗4周。比较治疗前后3组患者肩关节Neer评分;采用视觉模拟量尺(VAS)评分法评定肩关节疼痛程度;日常生活活动能力量表(ADL)评价日常生活活动能力;酶联免疫吸附法测定血清前列腺素E2(PGE2)含量。评价临床疗效并计算有效率,统计复发率,记录不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后3组患者Neer评分的疼痛、功能、关节活动度和总分均升高(P<0.05);VAS评分、ADL评分及血清PGE2含量均降低(P<0.05)。治疗后,电针组和温针组Neer疼痛评分高于手针组(P<0.05),手针组和温针组Neer功能评分高于电针组(P<0.05),手针组Neer关节活动度评分高于电针组、温针组(P<0.05),但3组的Neer评分总分差异无统计学意义;电针组VAS评分低于温针组、手针组(P<0.05);手针组ADL评分低于温针组(P<0.05);温针组、手针组PGE2含量低于电针组(P<0.05)。手针组治疗后总有效率为85.71%(30/35),电针组为91.43%(32/35),温针组为90.91%(30/33),组间比较差异无统计学意义。治疗后6个月月末随访,3组复发率差异无统计学意义。3组均未出现严重不良反应。结论:在慢性肩关节周围炎患者治疗中,电针、温针和手针治疗的短期疗效相当,但电针治疗镇痛效果更佳,手针和温针治疗的消炎作用更佳,而手针苍龟探穴针法在松解粘连、恢复肩关节活动度方面效果更佳。

关键词：慢性肩关节周围炎手针温针电针不同针法比较

联合技术治疗胫骨创伤性骨缺损的效果及对患者血管内皮生长因子和炎性因子的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华实验外科杂志 2024年第3期41卷 606-609页

作者：张娜房龙刘霞尹双双山东省立第三医院骨外科济南250031 山东省立第三医院泌尿外科济南250031

目的探讨Ilizarov骨搬移配合髓内引导针技术治疗胫骨创伤性骨缺损的效果及对患者血管内皮生长因子(VEGF)和炎性因子的影响。方法选取2021年6月至2023年6月山东省立第三医院收治的70例胫骨创伤性骨缺损患者作为研究对象,根据手术方式不同... 详细信息

目的探讨Ilizarov骨搬移配合髓内引导针技术治疗胫骨创伤性骨缺损的效果及对患者血管内皮生长因子(VEGF)和炎性因子的影响。方法选取2021年6月至2023年6月山东省立第三医院收治的70例胫骨创伤性骨缺损患者作为研究对象,根据手术方式不同,将患者分为对照组和联合治疗组,对照组采用传统手术方式进行治疗,联合治疗组患者采用Ilizarov骨搬移配合髓内引导针技术进行治疗。术后分别分析对照组和联合治疗组患者骨延长区矿化时间、骨愈合时间、疼痛模拟评分以及带架时间等指标。并分析骨折部位VEGF和炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]表达水平。计量数据比较采用t检验,计数资料比较采用卡方检验。结果对照组患者骨延长区矿化时间、骨愈合时间和带架时间[(242.85±17.10)、(15.80±1.95)、(12.63±1.63)d]明显高于联合治疗组患者[(202.94±16.21)、(12.09±1.70)、(9.26±2.08)d],差异有统计学意义(t=10.020、8.479、7.557,P<0.05)。对照组患者疼痛模拟评分[(4.40±1.12)分]明显高于联合治疗组患者评分[(2.83±0.92)分],差异有统计学意义(t=6.417,P<0.05)。联合治疗组患者治疗优良率85.71%明显高于对照组71.43%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.014,P<0.05)。对照组患者血清外周血VEGF水平[(151.67±21.60)ng/L]明显低于联合治疗组患者[(371.65±29.43)ng/L],差异有统计学意义(t=23.340,P<0.05)。对照组患者骨缺损部分组织VEGF mRNA表达水平(1.06±0.14)明显低于联合治疗组(2.45±0.38),差异有统计学意义(t=13.120,P<0.05)。对照组患者血清外周血TNF-α和IL-6水平[(66.87±10.59)、(84.47±7.62)pg/ml]明显低于联合治疗组患者[(38.13±4.90)、(38.87±9.25)pg/ml],差异有统计学意义(t=9.539、14.730,P<0.05)。对照组患者骨缺损部分组织TNF-α和IL-6 mRNA表达水平(1.04±0.15、0.93±0.16)明显低于联合治疗组(2.02±0.22、2.21±0.35),差异有统计学意义(t=14.200、12.910,P<0.05)。结论Ilizarov骨搬移配合髓内引导针技术可显著改善胫骨创伤性骨缺损部位微环境,对胫骨创伤性骨缺损具有较好的治疗效果,可以最大限度恢复患者肢体功能。

关键词：胫骨创伤性骨缺损血管内皮生长因子炎性因子

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

三级公立医院一院多区协同化发展的实践探索

中国医院管理 2024年第7期44卷 90-93页

作者：李琳琳曲素萍张川陈梦雅冯肖亚山东省立第三医院山东济南250031

目前,一院多区已成为大型公立医院常见的发展模式。通过对一院多区发展的共性问题分析发现,一院多区同质化管理存在空间管理困难、人员管理困难、体系管理困难、医疗服务协同化困难、考核困难、成本管理困难、文化整合困难等现实问题。... 详细信息

目前,一院多区已成为大型公立医院常见的发展模式。通过对一院多区发展的共性问题分析发现,一院多区同质化管理存在空间管理困难、人员管理困难、体系管理困难、医疗服务协同化困难、考核困难、成本管理困难、文化整合困难等现实问题。以某省属三级公立医院一院多区的科学化管理为例,从组织架构、发展定位、人员层面、绩效薪酬层面、成本控制、硬件设施、文化层面等方面总结了一定的经验做法,以期为推动公立医院一院多区建设提供参考。

关键词：公立医院一院多区协同化发展

球囊导管扩张联合吞咽基础训练对脑桥出血后气管切开患者吞咽功能的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2024年第1期46卷 13-16页

作者：曹芳真刘敏张春华路伟王珊珊胡川王欣山东省立第三医院康复医学科济南250000

目的观察球囊导管扩张联合吞咽基础训练对脑桥出血后气管切开患者吞咽功能的影响。方法选取脑桥出血气管切开吞咽障碍患者40例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者20例。2组患者均采用营养神经药物联合吞咽基础训练进行治疗,观... 详细信息

目的观察球囊导管扩张联合吞咽基础训练对脑桥出血后气管切开患者吞咽功能的影响。方法选取脑桥出血气管切开吞咽障碍患者40例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组患者20例。2组患者均采用营养神经药物联合吞咽基础训练进行治疗,观察组则在此基础上增加球囊导管扩张技术进行治疗。球囊导管扩张术每日1次,每次25 min,每周5 d,连续治疗6周。于治疗前和治疗6周后(治疗后)由1名吞咽治疗师于双盲状态下采用功能性经口摄食(FOIS)评级和Rosenbek渗漏/误吸评分量表(PAS)评级分别评估2组患者的进食能力和渗漏-误吸情况,并采用洼田饮水实验评估2组患者治疗后的疗效。结果治疗后,2组患者的FOIS和PAS分级与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后的FOIS和PAS分级与对照组治疗后比较,差异亦均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率为70%,对照组的总有效率为30%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论球囊导管扩张术联合吞咽训练可更好地改善脑桥出血后气切患者的吞咽功能,并提高疗效。

关键词：脑桥出血气管切开球囊导管扩张吞咽训练

上肢机器人虚拟情景训练联合头针对脑卒中患者认知功能障碍的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华物理医学与康复杂志 2024年第3期46卷 242-246页

作者：刘攀卢秀艳王欣路伟胡川山东省立第三医院中医康复科济南250031

目的探讨上肢机器人虚拟情景训练联合头针对脑卒中后认知功能障碍的影响。方法选取脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者90例,按照随机数字表法分为对照组、头针组、综合组,每组30例。对照组给予常规认知和康复训练,头针组给予常规认知和康... 详细信息

目的探讨上肢机器人虚拟情景训练联合头针对脑卒中后认知功能障碍的影响。方法选取脑卒中后认知功能障碍(PSCI)患者90例,按照随机数字表法分为对照组、头针组、综合组,每组30例。对照组给予常规认知和康复训练,头针组给予常规认知和康复训练联合头针治疗,综合组给予常规认知和康复训练、头针治疗和上肢机器人虚拟情景训练。治疗前和治疗4周后(治疗后),采用简易精神量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估3组患者认知功能,同时采用改良的Barthel指数(MBI)评估3组患者日常生活活动能力。结果治疗后,3组患者的MMSE评分、MoCA评分和MBI评分较组内治疗前均明显改善(P<0.05)。头针组治疗后,仅MMSE评分和MBI评分显著优于对照组治疗后(P<0.05)。综合组治疗后的MMSE评分为(22.03±0.96)分,MoCA评分为(15.07±1.48)分,MBI评分为(73.10±8.45)分,均显著优于头针组和对照组治疗后(P<0.05)。结论上肢机器人虚拟情景训练联合头针可显著改善PSCI患者的认知功能,并提高其日常生活活动能力。

关键词：上肢机器人虚拟情景训练头针认知功能障碍脑卒中日常生活活动能力

5.0T MRI测量健康成人海马结构亚区体积

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2024年第5期40卷 648-652页

作者：王振松刘建宪李章柱姜相森阴祖栋于磊郭源李正义张茜甘洁山东大学附属山东省立第三医院影像中心山东济南250031

目的观察5.0T MRI测量健康成人海马结构(HF)亚区体积的价值。方法前瞻性对23名健康成人志愿者以5.0T及3.0T MR仪采集高分辨T1WI;利用FreeSurfer软件将HF自动分为38个亚区,测量各亚区体积,比较基于5.0T与3.0T MR T1WI测值,并分析其相关... 详细信息

目的观察5.0T MRI测量健康成人海马结构(HF)亚区体积的价值。方法前瞻性对23名健康成人志愿者以5.0T及3.0T MR仪采集高分辨T1WI;利用FreeSurfer软件将HF自动分为38个亚区,测量各亚区体积,比较基于5.0T与3.0T MR T1WI测值,并分析其相关性。结果基于5.0T与3.0T T1WI所测双侧海马尾、左侧旁下托、左侧海马分子层头、左侧颗粒细胞-分子层-齿状回头、右侧颗粒细胞-分子层-齿状回体、左侧阿蒙角(CA)1头、左侧CA3头、左侧CA4头、右侧海马伞及左侧海马杏仁核过渡区体积差异均有统计学意义(P均0.5,P均<0.01)。结论5.0T MRI可用于测量成人海马结构亚区体积。

关键词：磁共振成像前瞻性研究海马体积测量

不同产地佩兰多成分定量分析及质量差异性评价研究

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天然产物研究与开发 2024年

作者：卢立欣郑磊李志明宋超山东中医药大学药学院山东省立第三医院药学部

建立不同产地佩兰药材中11个成分含量同步检测方法，并采用化学识别模式和灰色关联度分析（grey relational analysis，GRA）法对其质量差异性进行评价。收集8省18个批次佩兰样品，采用高效液相色谱法同时检测佩兰中芦丁、异鼠李素-3-O... 详细信息

建立不同产地佩兰药材中11个成分含量同步检测方法，并采用化学识别模式和灰色关联度分析（grey relational analysis，GRA）法对其质量差异性进行评价。收集8省18个批次佩兰样品，采用高效液相色谱法同时检测佩兰中芦丁、异鼠李素-3-O-芸香糖苷、木犀草素、槲皮素、蒲公英甾醇、β-谷甾醇、豆甾醇、延胡索酸、琥珀酸、1，2-苯并吡喃酮和泽兰内酯含量，建立佩兰多组分定量控制模式；采用化学识别模式和GRA法建立佩兰质量优劣评价模型，对其质量进行差异性评价。在构建的色谱条件下，外标法方法学验证符合《中华人民共和国药典》规定；一测多评法（quantitative analysis of multicomponents by single-marker，QAMS）与外标法检测结果基本无差异；化学识别模式结果提示18批样品聚为3类，芦丁、豆甾醇、木犀草素、槲皮素、1，2-苯并吡喃酮和β-谷甾醇可能是影响佩兰产品质量主要潜在标志物；GRA结果显示18批佩兰质量相对关联度分别为0.418 5、0.477 9、0.544 6、0.503 5、0.509 9、0.544 0、0.486 8、0.338 8、0.354 8、0.360 8、0.329 8、0.291 0、0.618 6、0.627 3、0.644 7、0.662 7、0.546 2和0.570 5，表明江苏、河北和山东产地佩兰整体质量较好。建立的同时测定佩兰中11种成分含量的QAMS法，操作便捷，结果准确；化学识别模式及GRA法客观全面，可用于不同产地佩兰的质量差异评价。

关键词：佩兰高效液相色谱法化学识别模式灰色关联度分析差异性评价