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完全经肛全直肠系膜切除术单中心近期疗效观察

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中华胃肠外科杂志 2019年第3期22卷 292-295页

作者：耿瑞超于刚王效明王相智陈龙翊杨帆山东省淄博市临淄区人民医院结直肠外科 255400

目的探讨完全经肛全直肠系膜切除术(taTME)的近期疗效。方法回顾性分析2015年12月至2018年11月期间于临淄区人民医院结直肠外科成功施行完全taTME手术的67例患者的临床资料。总结患者围手术期安全性指标、手术切除标本质量指标、术后恢... 详细信息

目的探讨完全经肛全直肠系膜切除术(taTME)的近期疗效。方法回顾性分析2015年12月至2018年11月期间于临淄区人民医院结直肠外科成功施行完全taTME手术的67例患者的临床资料。总结患者围手术期安全性指标、手术切除标本质量指标、术后恢复情况以及术后生活质量。结果全组男性39例,女性28例,年龄(65.1±9.7)岁,体质指数(23.8±3.6)kg/m2,肿瘤距肛缘距离(4.7±2.6)cm。全组手术时间(196.1±49.3)min,术中出血量(32.5±13.4)ml,术中1例(1.5%)出现右侧输尿管损伤,并于术中经肛行输尿管吻合术。术后下床活动时间(19.5±7.4)h,排气时间(30.6±9.4)h,进流质时间(2.3±0.5)d,住院(9.2±1.6)d。病理示肿瘤直径中位数为4.0 cm;病理分期:直肠慢性溃疡1例,肿瘤TNM分期0期2例,Ⅰ期26例,Ⅱ期16例,Ⅲ期21例;神经内分泌癌(G3)1例;系膜标本完整度评价:手术切除标本质量评价为"完整"和"近完整"者65例(97.0%);1例(1.5%)环周切缘阳性(<1 mm)。术后出现吻合口狭窄、吻合口狭窄合并A级吻合口漏以及C级吻合口漏各1例(1.5%)、盆腔感染2例(3.0%)、尿潴留5例(7.5%)。根据Wexner肛门失禁评分显示:50例(74.6%)患者肛门功能完全正常,10例(14.9%)患者排粪控制功能良好,7例(10.4%)患者排粪控制功能差。第1年接受随访的43例患者均存活,第2年15例接受随访的患者中,14例存活。结论完全taTME短期效果好,安全可行。

关键词：直肠肿瘤完全经肛全直肠系膜切除术经自然腔道内镜手术

肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强与病理分析

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中华肝胆外科杂志 2010年第4期16卷 253-256页

作者：徐桂军朱建友翟慎国李炳辉于刚山东省淄博市临淄区人民医院CT室 255400 山东省淄博市临淄区人民医院病理科 255400 山东省淄博市临淄区人民医院肝胆外科 255400

目的分析肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特征.方法回顾性分析经手术病理证实的80例肝细胞癌和21例肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特点.结果 80例肝细胞癌共116个癌灶,增强动脉期均呈明显强化.门静脉期多表现... 详细信息

目的分析肝细胞癌与肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特征.方法回顾性分析经手术病理证实的80例肝细胞癌和21例肝内周围型胆管细胞癌的螺旋CT动态增强特点.结果 80例肝细胞癌共116个癌灶,增强动脉期均呈明显强化.门静脉期多表现为相对低密度（97/116）,其中86个瘤灶高于动脉期密度,延迟扫描116个瘤灶强化程度不同程度下降,与邻近正常肝实质相比呈相对低密度,其中73个瘤灶高于动脉期密度;116个HCC中,64个呈现马赛克征,37个呈现假包膜征.肝内周围型胆管癌增强动脉期19例呈边缘环状强化,2例无强化,门静脉期14例呈中心片状、团簇状强化,5例延迟扫描中心强化更明显.结论螺旋CT多期增强扫描特别是肝动脉期和延迟扫描,是肝细胞癌和肝内周围型胆管细胞癌诊断和鉴别诊断的关键扫描技术,肝细胞癌和肝内周围型胆管细胞癌增强后时间密度变化及对比剂在瘤内分布的差别,能大致反映肿瘤的病理学特征,为二者的诊断和鉴别诊断提供了重要的影像学依据.

关键词：癌,肝细胞肝内周围型胆管细胞癌体层摄影术 X线计算机病理学

细胞因子诱导的杀伤细胞联合白细胞介素2治疗恶性胸腔积液

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中华生物医学工程杂志 2014年第1期20卷 51-54页

作者：崔玉忠王洪敏王盛山东省淄博市临淄区人民医院肿瘤科 255400 山东省淄博市临淄区人民医院儿科 255400 山东省淄博市临淄区人民医院生物治疗中心 255400

目的观察应用细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合白细胞介素2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效.方法收集2009年7月至2013年7月于本院肿瘤科就诊的恶性胸腔积液患者50例,随机数字表法分为治疗组（n=24）和对照组（n=26）.胸腔积液引流净... 详细信息

目的观察应用细胞因子诱导的杀伤（CIK）细胞联合白细胞介素2（IL-2）治疗恶性胸腔积液的疗效.方法收集2009年7月至2013年7月于本院肿瘤科就诊的恶性胸腔积液患者50例,随机数字表法分为治疗组（n=24）和对照组（n=26）.胸腔积液引流净后,治疗组胸腔灌注CIK细胞联合IL-2,连续3d;对照组灌注IL-2联合顺铂,隔日1次,连续3次.治疗4周后评价疗效和不良反应.结果治疗组有效率87.50％（21/24）,完全缓解率54.17％（13/24）;对照组有效率57.69％（15/26）,完全缓解率42.31％（11/26）.与对照组比较,治疗组的完全缓解率、有效率均增加（均P＜0.05）.不良反应比较显示,治疗组发热的发生率较高,而对照组胸痛、胃肠道反应、骨髓抑制的发生率较高（均P＜ 0.05）.与治疗前比较,治疗后两组患者的Karnofsky评分均增加（均P＜0.05）.结论 CIK细胞联合IL-2胸腔灌注治疗恶性胸腔积液不良反应小,疗效确切.

关键词：细胞因子诱导的杀伤细胞白细胞介素2 胸腔积液,恶性

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纳武单抗治疗老年肺鳞状细胞癌一例

国际肿瘤学杂志 2020年第4期47卷 252-253页

作者：崔玉忠辛超赵莹莹赵汝明山东省淄博市临淄区人民医院肿瘤科 255400

纳武单抗在肺鳞状细胞癌治疗中已广泛应用,但目前对药物引起的不良反应和处理了解有限。现报道1例纳武单抗治疗老年肺鳞状细胞癌的临床诊治经过,以此提高对该疾病治疗的相关认识。

关键词：肺肿瘤纳武单抗

血管活性物质与肝肾综合征发病机制的研究进展

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实用心脑肺血管病杂志 2013年第4期21卷 3-5页

作者：钟晓琴周飞山东省淄博市临淄区人民医院消化内科 255000 山东省淄博市临淄区人民医院肾内科 255000

肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是终末期肝病患者常见的严重并发症之一。其特点是一种功能性的肾功能障碍,肾脏在组织学上并无显著的变化。HRS治疗方法非常有限,主要因为对其发生机制了解甚少。由于HRS发生机制复杂,应用收缩血... 详细信息

肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是终末期肝病患者常见的严重并发症之一。其特点是一种功能性的肾功能障碍,肾脏在组织学上并无显著的变化。HRS治疗方法非常有限,主要因为对其发生机制了解甚少。由于HRS发生机制复杂,应用收缩血管药物和舒张血管药物仍然存在争议。近年来,国内外学者针对参与HRS发病的重要血管活性物质如一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、肿瘤坏死因子α等在基础和临床试验方面进行了较多研究,本文对该领域新的研究进展做一综述。

关键词：肝肾综合征一氧化氮内皮素肿瘤坏死因子α

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消痰散结方对裸鼠人胃癌血管生成的影响

世界华人消化杂志 2007年第9期15卷 936-940页

作者：郑国静于有德石健临淄区人民医院肿瘤科山东省淄博市255400 临淄区人民医院胸外科山东省淄博市255400

目的:探讨中药消痰散结方对实验性裸鼠人胃癌血管生成的影响.方法:建立裸鼠人胃癌原位种植模型,将动物随机分为空白对照组、中药组和联合组(n=10),中药组予消痰散结方0.2 mL灌胃,联合组同时予5-FU溶液0.2 mL腹腔注射.第11周结束实验,动... 详细信息

目的:探讨中药消痰散结方对实验性裸鼠人胃癌血管生成的影响.方法:建立裸鼠人胃癌原位种植模型,将动物随机分为空白对照组、中药组和联合组(n=10),中药组予消痰散结方0.2 mL灌胃,联合组同时予5-FU溶液0.2 mL腹腔注射.第11周结束实验,动物行超声探查,利用TOMTEC imaging system对超声图像进行三维重建,计算肿瘤组织的三维超声血管容积指数(Ⅵ),处死动物,取瘤组织,Envision法免疫组化染色CD34,计数微血管密度(MVD).结果:与空白对照组(2.14±0.43 g)相比,中药组(1.12±0.38 g,P<0.05)和联合组(0.77±0.26 g)瘤质量明显减低(P<0.05);联合组比中药组瘤质量明显减低(P<0.05).中药组和联合组的血流较空白对照组明显减少.中药组和联合组Ⅵ和MVD与空白对照组相比.明显减低(Ⅵ:18.87%±3.74%,14.97%±3.61% vs 31.00%±4.06%,P<0.05;MVD:27.3±8.8,25.8±8.6 vs 49.3±15.3,P<0.05).结论:消痰散结方可以明显抑制裸鼠人胃癌原位种植瘤的血管生成.

关键词：消痰散结方胃癌血管生成微血管密度血管容积指数三维超声

多层螺旋CT肺动脉造影在诊断周围型动脉栓塞中的应用

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实用心脑肺血管病杂志 2012年第9期20卷 1564-1566页

作者：徐桂军王英亮陈东梅路世勇王新斌张建亮徐艳玲临淄区人民医院CT室山东省淄博市255400 临淄区人民医院心内科山东省淄博市255400 临淄区人民医院妇产科山东省淄博市255400 临淄区人民医院关节与血管外科山东省淄博市255400 临淄区人民医院呼吸内科山东省淄博市255400

目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对周围型肺栓塞(PPE)的诊断价值。方法回顾性分析417例MSCTPA的患者资料,结合多层面曲面重组成像(CPR)、最大密度投影(MPR)、曲面重组(MIP)等图像后处理手段,分析PPE的MSCTPA的表现。结果检出的18... 详细信息

目的探讨多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)对周围型肺栓塞(PPE)的诊断价值。方法回顾性分析417例MSCTPA的患者资料,结合多层面曲面重组成像(CPR)、最大密度投影(MPR)、曲面重组(MIP)等图像后处理手段,分析PPE的MSCTPA的表现。结果检出的188例周围型动脉肺栓塞患者中,孤立性PPE 1例,PPE合并中心型肺动脉栓塞187例。188例患者共检出PPE 1583支,其中,累及亚段1012支,亚亚段PE 473支,亚亚段以远分支PE 98支。结论 MSCTPA能够准确显示PPE的范围及影像表现特征,对诊断PPE及病情评估具有重要的影像学参考价值,是诊断PPE的首选影像学检查手段。

关键词：肺栓塞血管造影术体层摄影,X线计算机

三阴性乳腺癌整合素β1、p73的表达及临床意义

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中国临床实用医学 2016年第5期7卷 26-29页

作者：王瑞才郭方春朱建友张海鹏徐少艳王爱云山东省淄博市临淄区人民医院病理科 255400 山东省淄博市临淄区人民医院超声科 255400

目的研究整合素β1、抑癌基因p73在三阴性（ER-、PR-、HER2-）乳腺癌中的表达及意义，并探讨其与临床病理参数间的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测整合素β1、抑癌基因p73在93例三阴性乳腺癌中的表达情况。选取同期诊断的58例非三... 详细信息

目的研究整合素β1、抑癌基因p73在三阴性（ER-、PR-、HER2-）乳腺癌中的表达及意义，并探讨其与临床病理参数间的关系。方法应用免疫组织化学SP法检测整合素β1、抑癌基因p73在93例三阴性乳腺癌中的表达情况。选取同期诊断的58例非三阴性乳腺癌病例作为对照，分析两种蛋白表达的相关性及其与临床病理学特征之间的关系。结果三阴性乳腺癌中整合素β1的表达高于非三阴性乳腺癌（83．87％vs67．24％），差异有统计学意义（χ2=5．66，P=0．017）；p73的表达也高于非三阴性乳腺癌（65．59％vs46．55％），差异有统计学意义（χ2=5．33，P=0．021）。三阴性乳腺癌中整合素β1阳性表达与腋窝淋巴结转移（χ2=6．206，P=0．021）、临床分期（χ2=4．854，P=0．041）有关，而与患者年龄（χ2=0．121，P=0．783）、肿瘤大小（χ2=1．402，P=0．271）、组织学分级（χ2=1．042，P=0．376）无关；p73阳性表达与组织学分级（χ2=5．503，P=0．020）、腋窝淋巴结转移（χ2=4．626，P=0．047）、临床分期（χ2=5．828，P=0．024）有关，而与患者年龄（χ2=0．858，P=0．387）、肿瘤大小（χ2=0．875，P=0．388）无关。相关分析显示，在三阴性乳腺癌中整合素β1和p73的表达呈正相关（r=0．359，P=0．000）。结论p73作为抑癌基因有其组织特异性，整合素β1和p73可能共同参与三阴性乳腺癌的发生发展过程，可作为评估三阴性乳腺癌浸润和转移的重要生物学指标。

关键词：乳腺肿瘤三阴性免疫组织化学整合素β1 p73

CT引导下经皮穿刺局部药物注入治疗脊柱嗜酸性肉芽肿12例

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介入放射学杂志 2021年第5期30卷 466-469页

作者：殷曰帅毛媛媛宓兵向云胡效坤山东省肿瘤医院淄博分院、淄博市第四人民医院放射科山东淄博255067 淄博市第六人民医院内科青岛大学附属医院介入医学中心

目的探讨CT引导下经皮穿刺脊柱嗜酸性肉芽肿局部注入利多卡因+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的临床疗效和安全性。方法分析2010年3月—2019年3月行CT引导局部药物注入治疗的脊柱嗜酸性肉芽肿患者12例,局部疗效评估采用Neer与Chigira骨囊肿X线愈... 详细信息

目的探讨CT引导下经皮穿刺脊柱嗜酸性肉芽肿局部注入利多卡因+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗的临床疗效和安全性。方法分析2010年3月—2019年3月行CT引导局部药物注入治疗的脊柱嗜酸性肉芽肿患者12例,局部疗效评估采用Neer与Chigira骨囊肿X线愈合评价标准,疼痛程度和日常活功能障碍情况采用视觉模拟评分(VAS)和Oswesty功能障碍指数(ODI)进行评价。结果12例患者共16个病灶,穿刺成功率100%,经治疗后患者局部疼痛均得到有效缓解。术后1、3、6、12个月患者局部病灶治愈率分别为25%、62.5%、87.5%、100%;术后3个月,VAS由术前8分,降为1分;ODI术前平均为56.5%,降至平均8.5%。未见严重并发症和死亡病例。结论CT引导局部注入利多卡因+甲泼尼龙琥珀酸钠治疗脊柱骨嗜酸性肉芽肿安全微创、疗效确切、止疼效果明显,是有效治疗方法。

关键词：脊柱嗜酸性肉芽肿 CT引导注入治疗