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腹腔镜髂耻韧带悬吊术及其疗效的对照研究

现代妇产科进展 2022年第4期31卷 269-273,278页

作者：唐玉杰窦洪涛苏姗商晓杰张清华孙欣殷雪雪山东省淄博市中心医院妇科淄博255000 山东省淄博市中心医院超声医学科淄博255000

目的比较腹腔镜髂耻韧带悬吊术与腹腔镜骶骨固定术治疗盆腔脏器脱垂(POP)及纠正轻中度压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法选取2018年6月至2021年6月山东省淄博市中心医院收治的子宫脱垂患者,其中126例行腹腔镜下髂耻韧带悬吊术,42例行腹腔... 详细信息

目的比较腹腔镜髂耻韧带悬吊术与腹腔镜骶骨固定术治疗盆腔脏器脱垂(POP)及纠正轻中度压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法选取2018年6月至2021年6月山东省淄博市中心医院收治的子宫脱垂患者,其中126例行腹腔镜下髂耻韧带悬吊术,42例行腹腔镜骶骨固定术。通过手术前后POP评价体系各指示点、盆底四维超声测量值的变化、盆底功能障碍问卷、尿失禁影响问卷简表评价两种手术方式术后POP改善情况。结果手术后POP-Q各指示点的位置得到显著改善(P<0.05)。术后盆底四维彩超测量值较术前明显减小,表明术后尿道高活动性降低,手术纠正POP同时治疗轻中度SUI,主观及客观指标均得到改善。结论腹腔镜髂耻韧带悬吊术治疗POP效果满意,同时治疗轻中度SUI疗效显著。

关键词：腹腔镜髂耻韧带悬吊术腹腔镜骶骨固定术子宫脱垂压力性尿失禁

1例高血压患者服用氨氯地平致水肿的用药分析及监护

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中国现代应用药学 2020年第4期37卷 483-485页

作者：赵群司继刚淄博市中心医院药学部山东淄博255036

目的为高血压患者安全合理使用氨氯地平提供参考。方法 75岁老年女性高血压患者1例,口服苯磺酸氨氯地平片,每次5 mg,每日2次,血压控制在140/90 mmHg左右。服药4周后,患者双侧踝部水肿开始加重,用药至2个月时,水肿明显加重。患者不能耐受... 详细信息

目的为高血压患者安全合理使用氨氯地平提供参考。方法 75岁老年女性高血压患者1例,口服苯磺酸氨氯地平片,每次5 mg,每日2次,血压控制在140/90 mmHg左右。服药4周后,患者双侧踝部水肿开始加重,用药至2个月时,水肿明显加重。患者不能耐受,调整用药方案,苯磺酸氨氯地平片剂量减至每日5 mg,每日早晨8:00左右服用,每晚18:00左右加用缬沙坦胶囊80 mg。结果联合用药1周后,患者水肿开始减轻,6周后,脚踝水肿完全消退,血压控制良好,无药品不良反应发生。结论药师应积极参与临床药学实践,关注用药细节和药物相互作用,提高临床药学服务水平和服务能力。

关键词：高血压氨氯地平脚踝水肿药学监护

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乌拉地尔注射液不合理应用致低血压

药物不良反应杂志 2020年第10期22卷 587-588页

作者：司继刚周健赵群孙敏山东省淄博市中心医院药学部 255036

1例78岁女性患者因高血压[196/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]予乌拉地尔注射液100 mg入0.9%氯化钠注射液250 ml缓慢静脉滴注以降压,控制滴速为40滴/min,滴注过程中若血压降至目标值时暂时停药。静脉滴注乌拉地尔注射液40 min、输入药液约8... 详细信息

1例78岁女性患者因高血压[196/93 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]予乌拉地尔注射液100 mg入0.9%氯化钠注射液250 ml缓慢静脉滴注以降压,控制滴速为40滴/min,滴注过程中若血压降至目标值时暂时停药。静脉滴注乌拉地尔注射液40 min、输入药液约80 ml时,患者血压降至152/70 mmHg,暂时停药。交班护士未对接班护士介绍患者病情和乌拉地尔使用情况,接班护士也未核对医嘱,误将剩余的170 ml乌拉地尔在60 min内(60滴/min)滴注完毕。5 min后,患者出现头晕、乏力并剧烈呕吐等低血压反应,血压降至136/66 mmHg。立即给予补液治疗,约2 h后患者血压升至158/76 mmHg,不适症状缓解。

关键词：肾上腺素能α拮抗剂抗高血压药给药错误低血压乌拉地尔

淄博市中心医院药品集中采购前后住院患者保肝药注射剂使用情况的调查研究

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中国当代医药 2023年第11期30卷 168-172页

作者：王岩岩高婕孙喜梅刘龑刘姣有田田山东省淄博市中心医院药学部山东淄博255036

目的探讨淄博市中心医院药品集中采购前后住院患者保肝药注射剂的使用情况。方法选取淄博市中心医院东院区2020年4月至9月药品集中采购前和2022年4月至9月药品集中采购后保肝药注射剂作为研究对象,药品集中采购前使用量为92794支、销售... 详细信息

目的探讨淄博市中心医院药品集中采购前后住院患者保肝药注射剂的使用情况。方法选取淄博市中心医院东院区2020年4月至9月药品集中采购前和2022年4月至9月药品集中采购后保肝药注射剂作为研究对象,药品集中采购前使用量为92794支、销售金额为1830444.93元,药品集中采购后使用量为111029支、销售金额为2093367.72元,比较药品集中采购前后使用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药物利用指数(DUI)的变化情况。结果药品集中采购政策实施后,总使用量增加19.65%,总销售金额增加14.36%,其中注射用硫普罗宁使用量增加35.31%,销售金额降低90.99%,门冬氨酸鸟氨酸注液使用量增加69.67%,销售金额降低77.72%,注射用谷胱甘肽使用数量增加5.27%,销售金额降低37.91%。DDDs注射用硫普罗宁和注射用谷胱甘肽最高。药品价格注射用硫普罗宁降幅最大,为93.34%,其次为门冬氨酸鸟氨酸注射液,降幅为86.03%。DUI均大于0.5。结论药品集中采购后,降低了药品费用,切实减轻了患者的用药负担,促进了临床的合理、经济用药。

关键词：保肝药注射剂药品集中采购销售金额用药频度限定日费用药物利用指数

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前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用

中国当代医药 2023年第18期30卷 144-147页

作者：王岩岩高婕李静崔倩倩魏业东陈萍石志欣山东省淄博市中心医院药学部山东淄博255036

目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审... 详细信息

目的评估前置审核系统在静配中心医嘱审核中的应用效果。方法选取淄博市中心医院医院信息管理系统(HIS)软件升级前(2018年2月至7月)静配中心审核的936283份医嘱、HIS软件升级后(2020年2月至7月)静配中心审核的538601份医嘱及启用前置审核系统后(2022年2月至7月)静配中心审核的707057份医嘱作为研究对象。HIS软件升级前后为人工审核模式,启用前置审核系统后是前置审核系统+人工审核模式。比较HIS软件升级前后及启用前置审核系统后静配中心审核的不合理医嘱率情况。结果应用前置审核系统后,不合理医嘱率低于HIS升级前后,差异有统计学意义(P0.05)。应用前置审核系统后,抗肿瘤药物和中药注射剂的不合理医嘱率低于HIS升级前,差异有统计学意义(P中心医嘱的前置审核,是降低不合理医嘱率、提高用药合理性的重要保证。

关键词：静配中心医嘱审核不合理医嘱前置审核系统

两种超声乳化手术模式在不同核硬度白内障手术中的应用

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国际眼科杂志 2023年第12期23卷 2087-2091页

作者：黄丙瑶刘延晶张胜男王茜中国山东省淄博市中心医院眼科 255000

目的:观察Balanced平衡能量系统和常规扭动超声系统用于不同核硬度白内障超声乳化术中的临床效果。方法:选取2021-11/2022-11于我院行白内障手术的年龄相关性白内障患者120例122眼,随机分为试验组(58例59眼,术中使用Balanced平衡能量系... 详细信息

目的:观察Balanced平衡能量系统和常规扭动超声系统用于不同核硬度白内障超声乳化术中的临床效果。方法:选取2021-11/2022-11于我院行白内障手术的年龄相关性白内障患者120例122眼,随机分为试验组(58例59眼,术中使用Balanced平衡能量系统)和对照组(62例63眼,术中使用常规扭动超声系统)。记录术中累计消耗能量(CDE)、总手术时间(CT)、灌注抽吸时间(AST)、灌注液用量(EFU)等参数。术后随访3mo,检查并记录最佳矫正视力(BCVA)和角膜内皮细胞密度(ECD),并计算角膜内皮细胞丢失率。结果:两组患者术中参数比较,CT无明显差异(P>0.05),但试验组患者CDE、AST及EFU均低于对照组(P0.05),试验组中Ⅳ级核硬度患者角膜内皮细胞丢失率明显低于对照组(4.63%±4.10%vs 6.63%±4.49%,P<0.01)。结论:Balanced平衡能量系统和常规扭动超声系统用于不同核硬度白内障超声乳化术均具有较高的安全性和高效性,而前者术中使用的超声能量更低、灌注抽吸时间更短、灌注液用量更少,在硬核的应用中具有更明显的优势。

关键词：白内障超声乳化平衡能量系统角膜内皮细胞

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慢性肾脏病病人高磷血症的药物治疗进展

药学服务与研究 2016年第3期16卷 193-195页

作者：王雪曾祥芹山东省淄博市中心医院药学部山东淄博255036

我国慢性肾脏病病人的高磷血症患病率高,血磷控制的达标率低。防治高磷血症是慢性肾脏病矿物质和骨异常治疗的中心环节,口服降磷药物是治疗高磷血症的有效手段。传统磷结合剂常含钙、铝成分,可降低血磷但不良反应较多。新的磷结合剂,如... 详细信息

我国慢性肾脏病病人的高磷血症患病率高,血磷控制的达标率低。防治高磷血症是慢性肾脏病矿物质和骨异常治疗的中心环节,口服降磷药物是治疗高磷血症的有效手段。传统磷结合剂常含钙、铝成分,可降低血磷但不良反应较多。新的磷结合剂,如含镧制剂、不含金属磷结合剂等不但具有降低血磷作用,而且不良反应较少,为治疗高磷血症提供了新的前景。

关键词：高磷血症药物疗法综述

芬太尼透皮贴剂合并饮酒疑致1例患者死亡分析

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中国新药与临床杂志 2021年第5期40卷 399-400页

作者：司继刚曹凯王雪庞晓明淄博市中心医院药学部淄博山东255036

芬太尼透皮贴剂是一种通过皮肤吸收发挥镇痛作用的强阿片类外用贴剂,其镇痛效力约为吗啡的100倍[1],临床上用于中度至重度的慢性疼痛,使用方便无创,镇痛效果好,尤其适用于不能口服给药的患者。该贴剂缓慢透皮吸收,血药浓度平稳,每用一... 详细信息

芬太尼透皮贴剂是一种通过皮肤吸收发挥镇痛作用的强阿片类外用贴剂,其镇痛效力约为吗啡的100倍[1],临床上用于中度至重度的慢性疼痛,使用方便无创,镇痛效果好,尤其适用于不能口服给药的患者。该贴剂缓慢透皮吸收,血药浓度平稳,每用一次可维持72 h的镇痛效果[2]。其不良反应主要表现为恶心、呕吐、便秘、尿潴留和嗜睡等,剂量过大可能会引起肺通气不足,严重者有导致呼吸抑制甚至死亡的风险[3]。本文报道了1例使用芬太尼透皮贴剂伴饮酒疑似致老年患者死亡的严重不良事件,以期引起临床医务人员和患者在使用该药物时的警惕。

关键词：芬太尼经皮贴片饮酒死亡药物不良事件

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地塞米松注射液临床应用安全性分析评价

中国药学杂志 2016年第22期51卷 1972-1975页

作者：司继刚淄博市中心医院药学部山东淄博255036

目的对地塞米松注射液说明书使用方法和用药的安全性进行分析探讨,促进临床合理用药。方法结合医学文献和本院地塞米松注射液临床应用情况,对地塞米松注射液说明书中"用法用量"、"不良反应"和"注意事项"等项目内容的用药合理性和规范性... 详细信息

目的对地塞米松注射液说明书使用方法和用药的安全性进行分析探讨,促进临床合理用药。方法结合医学文献和本院地塞米松注射液临床应用情况,对地塞米松注射液说明书中"用法用量"、"不良反应"和"注意事项"等项目内容的用药合理性和规范性进行分析评价。结果地塞米松注射液说明书相关内容存在着表述简单、表述不明确甚至不规范的情况。地塞米松为长效糖皮质激素类药物,对人体糖代谢影响较大,而水钠潴留作用较弱。药品说明书中规定药品静脉滴注时使用5%葡萄糖注射液作为稀释溶媒,这有可能加重患者的高血糖反应,因此静脉滴注一般应使用0.9%氯化钠注射液作为稀释溶媒;药品不经稀释直接静脉注射有可能加重患者的胃肠道和神经系统不良反应;在少数患者中,小剂量单次使用地塞米松注射液存在引起低钾血症的风险,这在说明书中也未给予警示。结论药品说明书是指导临床合理用药的重要依据和法律文书,建议对地塞米松注射液说明书进行进一步修订和完善,对于落实《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》,促进糖皮质激素类药物的合理使用具有重要意义。

关键词：地塞米松注射液临床应用安全性