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儿童感染了幽门螺杆菌,不要怕

妈妈宝宝 2024年第2期 16-17页

作者：邵桂莲山东省威海市妇幼保健院儿科

临床上经常遇到家中有成人幽门螺杆菌感染的家长提出这样的疑问:我的孩子是否也需要进行幽门螺杆菌感染的相关检查?如果检查结果为阳性,是否需要治疗,以及如何治疗?日常生活应该如何预防幽门螺杆菌感染?

关键词：幽门螺杆菌感染相关检查儿童感染如何预防日常生活

香兰素下调cGAS/STING信号通路改善肝内胆汁淤积大鼠肝组织损伤

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中国药理学通报 2024年 1695-1700页

作者：姜宁蒲兰香黄峰王艳裴鑫宋均亚张恩胜青岛大学附属山东省妇幼保健院儿科青岛大学附属山东省妇幼保健院药剂科青岛大学附属山东省妇幼保健院武警山东省总队医院特色专业一科

目的探讨香兰素调节环鸟苷酸腺苷酸合成酶(cyclic guanylate adenylate synthetase,cGAS)/干扰素基因刺激因子(stimulator of interferon gene,STING)信号通路对肝内胆汁淤积(intrahepatic cholestasis,IC)大鼠肝组织损伤的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、IC组、香兰素组、cGAS过表达组、香兰素+cGAS过表达组,连续给药7 d。测定大鼠体质量、肝质量和肝质量/体质量比值;酶联免疫吸附法测定肝功能指标(ALT、AST、ALP、LDH),IC指标(TBIL、TBA),肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ);HE、Masson染色分别观察肝脏病理学、纤维沉积变化,并计算胶原容积分数;蛋白印迹法检测肝组织cGAS/STING通路相关蛋白表达。结果香兰素可改善IC大鼠肝脏病理、纤维化,升高体质量,降低肝脏质量、ALT、AST、ALP、LDH、TBIL、TBA、HA、LN、PCⅢ、胶原容积分数、cGAS、STING蛋白(P <0.05);cGAS过表达可逆转香兰素对IC大鼠上述指标的影响(P <0.05)。结论香兰素可能通过下调cGAS/STING信号通路,改善IC大鼠肝功能、IC、肝纤维化和肝组织损伤。

关键词：香兰素环鸟苷酸腺苷酸合成酶干扰素基因刺激因子肝内胆汁淤积肝损伤肝纤维化

儿童重症肺炎支原体肺炎与NLRP3炎症小体通路的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 258-262页

作者：吕国锋连丽英吕文丽闫敏田涛济南市第二妇幼保健院儿科山东济南271100 山东省妇幼保健院儿科山东济南250014

目的研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路与儿童重症肺炎支原体肺炎发生的关系,并分析其诊断价值。方法选取2020年5月—2022年12月济南市第二妇幼保健院收治的187例肺炎支原体肺炎患儿,其中重症组86例、轻症组101... 详细信息

目的研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路与儿童重症肺炎支原体肺炎发生的关系,并分析其诊断价值。方法选取2020年5月—2022年12月济南市第二妇幼保健院收治的187例肺炎支原体肺炎患儿,其中重症组86例、轻症组101例,选取同期体检的健康儿童120名为对照组,检测外周血NLRP3、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和半胱天冬酶1(caspase-1)信使核糖核酸(mRNA)水平,不同病情患儿社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(C ARDSTx)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平,分析两类指标之间的相关性及NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对儿童重症肺炎支原体肺炎的诊断价值。结果对照组、轻症组、重症组NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);重症组C ARDSTx、IL-1β、IL-18水平高于轻症组(P<0.05);肺炎支原体肺炎患儿两类指标水平呈正相关关系(P<0.05);NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA联合诊断儿童重症肺炎支原体肺炎的曲线下面积(AUC)为0.869,敏感度和特异度分别为79.07%和82.18%。结论肺炎支原体肺炎患儿NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA水平及CARDSTx、IL-1β、IL-18水平存在明显的相关性,NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对儿童重症肺炎支原体肺炎的诊断价值较高。

关键词：肺炎支原体肺炎儿童重症核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 炎症小体通路诊断价值

胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局:52例分析

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中华围产医学杂志 2024年第8期27卷 637-642页

作者：陆雅萍王雯靳元元刘伟玲黑国真朱晓丹王小虎青岛大学附属山东省妇幼保健院妇产科济南250014 青岛大学附属山东省妇幼保健院超声科济南250014 南通大学附属南通妇幼保健院妇产科南通226007 青岛大学附属山东省妇幼保健院新生儿科济南250014

目的总结胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局。方法回顾性纳入2014年1月至2022年12月青岛大学附属山东省妇幼保健院和南通大学附属南通妇幼保健院诊断的所有胎儿小下颌畸形病例52例。总结小下颌畸形病例的临床特征、遗传学检测结... 详细信息

目的总结胎儿小下颌畸形病例的临床特点及妊娠结局。方法回顾性纳入2014年1月至2022年12月青岛大学附属山东省妇幼保健院和南通大学附属南通妇幼保健院诊断的所有胎儿小下颌畸形病例52例。总结小下颌畸形病例的临床特征、遗传学检测结果及妊娠结局。根据是否合并其他系统畸形分为非孤立性小下颌畸形(49例)和孤立性小下颌畸形(3例)。非孤立性小下颌畸形病例根据是否合并腭裂分为腭裂组(21例)和非腭裂组(28例),比较组间的临床特征。采用两独立样本t检验、χ^(2)检验或Fisher精确概率法进行统计分析。结果(1)非孤立性小下颌畸形胎儿合并1~6个系统畸形,最常见颜面部畸形(59.2%,29/49),其他依次是循环系统(51.0%,25/49)、肌肉骨骼系统(44.9%,22/49)、神经系统(34.7%,17/49)、消化系统(12.2%,6/49)和泌尿系统畸形(8.2%,4/49)。(2)52例中的9例进行了遗传学检测,均为非孤立性小下颌畸形,其中6例检出遗传学异常。(3)47例选择引产终止妊娠;另5例继续妊娠并活产分娩(胎儿均为非孤立性小下颌畸形),1例由于合并多发畸形生后即放弃救治,另外4例需要机械通气辅助呼吸(2例放弃治疗;2例生后手术治疗,门诊随访1年预后良好)。(4)腭裂组与非腭裂组比较:腭裂组胎儿羊水过多[28.6%(6/21)与3.6%(1/28),Fisher精确概率法,P=0.033]和确诊Pierre Robin序列征的比例均高于非腭裂组[85.7%(18/21)与7.1%(2/28),Fisher精确概率法,P<0.001]。结论产前超声检出胎儿小下颌畸形时需全面筛查有无其他系统畸形,尤其是腭裂,同时建议完善遗传学检测。合并多系统畸形的小下颌胎儿常预后不良。小下颌畸形胎儿出生时需做好抢救准备,避免发生呼吸困难而致不良结局。

关键词：小下颌畸形腭裂遗传学检测妊娠结局

“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”纪要

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中华围产医学杂志 2024年第2期27卷 175-176,F0003页

作者：林云峰陈久鹏刘照贞蔡文红林惠姿颜建英福建省儿童医院福建省妇幼保健院新生儿科福州350001 福建省儿童医院新生儿科福州350001 福建省妇幼保健院产科福州350001 福建省妇幼保健院新生儿科福州350001

由福建省医学会围产医学分会主办,福建省妇幼保健院、福建省妇产医院、福建省儿童医院承办的“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”于2023年12月7日至10日在福州市成功召开。大会主席由福建省妇幼保健院院长颜... 详细信息

由福建省医学会围产医学分会主办,福建省妇幼保健院、福建省妇产医院、福建省儿童医院承办的“福建省围产医学会议暨产科危重症培训班和围产青年医师培训班”于2023年12月7日至10日在福州市成功召开。大会主席由福建省妇幼保健院院长颜建英教授担任。会议共邀请了50余位讲者,设立8个主题会场及1个青年围产人专场,围绕“医路前行,护佑母婴”的主题,为省内外围产医护工作者呈现了一场精彩的学术盛宴。

关键词：福建省医学会省妇幼保健院青年医师医护工作者儿童医院妇产医院培训班

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益生菌对牛奶蛋白过敏婴幼儿肠道菌群的影响

中国微生态学杂志 2024年第6期36卷 677-681,687页

作者：姜凯王广州王洁翡郑州市妇幼保健院儿科河南450003 郑州市妇幼保健院新生儿科河南450003 郑州市妇幼保健院急诊科河南450003

目的探讨益生菌对牛奶蛋白过敏(CMPA)婴幼儿肠道菌群丰度的影响及其干预效果。方法选取2022年3月至2023年10月在郑州市妇幼保健院就诊的CMPA患儿60例作为试验组,并选取同期于本院体检的健康婴幼儿30例作为对照组,以随机数字表法将试验... 详细信息

目的探讨益生菌对牛奶蛋白过敏(CMPA)婴幼儿肠道菌群丰度的影响及其干预效果。方法选取2022年3月至2023年10月在郑州市妇幼保健院就诊的CMPA患儿60例作为试验组,并选取同期于本院体检的健康婴幼儿30例作为对照组,以随机数字表法将试验组分为试验1组和试验2组,每组30例。试验1组采用回避膳食干预,试验2组在回避膳食干预的基础上联合益生菌干预。对比干预前试验组和对照组患儿的肠道菌群丰度,并比较干预前后试验1组和试验2组肠道菌群丰度、临床疗效、临床症状(全身症状、皮肤症状、消化道症状和呼吸道症状评分)及血液嗜酸性粒细胞数量(EOS)、免疫球蛋白E(IgE)和皮肤指数(SI)水平。结果与对照组比较,干预前试验组患儿肠道双歧杆菌和乳杆菌丰度显著降低,而大肠埃希菌和肠球菌丰度显著升高(t=5.671、12.201、13.097、25.584,均P<0.05)。试验2组患儿治疗的总有效率为80.00%,显著高于试验1组的53.33%(χ^(2)=4.800,P<0.05)。与干预前比较,干预后两试验组患儿肠道双歧杆菌、乳杆菌丰度均显著升高,而大肠埃希菌、肠球菌丰度和患儿全身症状、皮肤症状、消化道症状、呼吸道症状评分及EOS、IgE、SI水平均显著降低(试验1组:t=2.163、3.036、6.591、11.350、6.970、7.044、7.484、7.153、2.258、4.071、3.195,试验2组:t=4.790、5.454、9.187、14.206、8.841、8.820、8.753、8.690、4.141、7.554、5.537,均P<0.05),且试验2组中上述指标变化幅度大于试验1组(t=2.197、2.512、4.440、2.788、3.509、2.200、3.270、3.607、2.168、3.576、3.003,均P<0.05)。结论CMPA婴幼儿肠道菌群以双歧杆菌、乳杆菌丰度降低和大肠埃希菌、肠球菌丰度升高为主要特征,使用益生菌干预可有效改善患儿的肠道菌群,提高治疗效果。

关键词：牛奶蛋白过敏肠道菌群益生菌

美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床效果及对其肺功能的影响分析

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中国现代药物应用 2024年第16期18卷 95-98页

作者：郭凯威海市妇幼保健院儿科 264200

目的分析美洛西林联合阿奇霉素应用在小儿肺炎链球菌肺炎中的治疗效果以及对其肺功能的影响。方法选择小儿肺炎链球菌肺炎患儿90例,依据随机数字表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组采取美洛西林进行治疗,研究组在对照组治疗基础... 详细信息

目的分析美洛西林联合阿奇霉素应用在小儿肺炎链球菌肺炎中的治疗效果以及对其肺功能的影响。方法选择小儿肺炎链球菌肺炎患儿90例,依据随机数字表法分成对照组和研究组,每组45例。对照组采取美洛西林进行治疗,研究组在对照组治疗基础上联合阿奇霉素治疗。对比两组疗效、肺功能、炎症因子、不良反应发生情况。结果治疗后,研究组的总有效率(95.56%)优于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组IL-6(45.65±10.12)pg/ml、CRP(37.73±11.23)mg/L、TNF-α(24.34±5.27)ng/L低于对照组的(58.93±13.31)pg/ml、(69.28±16.57)mg/L、(31.75±6.38)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的不良反应发生率(4.44%)低于对照组(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论美洛西林、阿奇霉素联合应用在小儿肺炎链球菌肺炎中的治疗效果更佳,可帮助患儿改善肺功能,降低炎症及不良反应发生率,临床上值得推广使用。

关键词：美洛西林阿奇霉素小儿肺炎链球菌肺炎肺功能

家庭综合音乐疗法联合袋鼠护理对NICU早产儿行为神经能力和母亲心理状态的影响

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反射疗法与康复医学 2024年第5期5卷 150-153页

作者：石海霞于丽丽威海市妇幼保健院新生儿科山东威海264200 威海市妇幼保健院妇二科山东威海264200

目的探讨家庭综合音乐疗法(FMT)联合袋鼠护理对新生儿重症监护室(NICU)早产儿行为神经能力和母亲心理状态的影响.方法选择2020年6月—2023年9月威海市妇幼保健院收治的84例早产儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各47... 详细信息

目的探讨家庭综合音乐疗法(FMT)联合袋鼠护理对新生儿重症监护室(NICU)早产儿行为神经能力和母亲心理状态的影响.方法选择2020年6月—2023年9月威海市妇幼保健院收治的84例早产儿为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各47例.对照组实施常规护理,观察组实施FMT联合袋鼠护理.对比两组的早产儿行为神经能力、体格发育、母亲心理状态.结果护理前,两组新生儿神经行为测定量表(NBNA)评分、头围、身长、体重对比,组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组NBNA评分高于对照组,头围大于对照组,身长长于对照组,体重重于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论在NICU早产儿中实施FMT联合袋鼠护理,能够有效改善早产儿的行为神经能力,加强其体格发育,还可缓解早产儿母亲的心理状态.

关键词： NICU早产儿家庭综合音乐疗法袋鼠护理行为神经能力心理状态

MRI多参数诊断乳腺非肿块样强化病变的价值分析

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现代医用影像学 2024年第2期33卷 277-280页

作者：初迎幸夏海泓威海市妇幼保健院山东威海264200

目的:探讨MRI多参数诊断乳腺非肿块样强化(NME)病变的价值。方法:以114例接受乳腺MRI检查的患者为对象,收集患者的MRI参数,分析其鉴别乳腺NME病变性质的价值。结果:本文中114例患者共发现115处病灶,其中良性病灶31处(26.96%),恶性病灶84... 详细信息

目的:探讨MRI多参数诊断乳腺非肿块样强化(NME)病变的价值。方法:以114例接受乳腺MRI检查的患者为对象,收集患者的MRI参数,分析其鉴别乳腺NME病变性质的价值。结果:本文中114例患者共发现115处病灶,其中良性病灶31处(26.96%),恶性病灶84处(73.04%)。良性组与恶性组的年龄、月经状态、病灶最大直径、形态分布、内部强化方式、早期强化率、晚期强化率比较,差异显著(P<0.05)。良性组ADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)均高于恶性组(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示年龄(OR=1.146)、内部强化方式(OR=0.623)、早期强化率(OR=1.019)、ADC_(min)(OR=0.002)为乳腺NME恶性病变的危险因素(P<0.05)。MRI多参数诊断模型鉴别乳腺NME病变性质的AUC为0.943(0.884-0.978)、敏感度为90.32%、特异度为89.29%,Youden指数为0.796。结论:分析乳腺NME病变的MRI影像特征可提高MRI鉴别病变性质的效能。

关键词： MRI 诊断乳腺非肿块样强化病变