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基于倾向性评分逆概率加权法的视网膜母细胞瘤疗效评价及其预后影响因素分析

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解放军医学杂志 2024年第3期49卷 302-307页

作者：石丽娟李丽石福艳周希彬吴志鸿潍坊医学院临床医学院眼科学教研室山东潍坊261053 解放军总医院第三医学中心眼科医学部北京100039 潍坊医学院公共卫生学院卫生统计学教研室山东潍坊261053

目的评估手术、化疗及手术联合化疗3种治疗方式对视网膜母细胞瘤(RB)的疗效,分析RB患者的预后影响因素。方法选取2000年1月1日-2019年12月31日美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库登记的RB患者1188例临床资料进行回顾性分析。采... 详细信息

目的评估手术、化疗及手术联合化疗3种治疗方式对视网膜母细胞瘤(RB)的疗效,分析RB患者的预后影响因素。方法选取2000年1月1日-2019年12月31日美国监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库登记的RB患者1188例临床资料进行回顾性分析。采用倾向性评分逆概率加权法(IPTW)对接受手术、化疗或手术联合化疗治疗的3组患者基线特征进行平衡。采用Log-rank检验比较3组患者的生存概率,采用Cox回归模型分析RB患者预后影响因素。结果共纳入RB1188例,其中手术组426例,化疗组200例,手术联合化疗组562例。经IPTW加权后,患者的年龄、性别、种族等基线资料均达到平衡(P>0.05)。Log-rank检验结果显示,加权前后3组生存曲线比较差异均有统计学意义(P0.05)。加权后患者1年、3年和5年的生存概率为:手术组99.7%、98.9%和98.6%;化疗组97.4%、95.8%和95.8%;手术联合化疗组97.9%、95.8%和95.0%。Cox回归分析结果显示,与手术组比较,化疗组患者特异性死亡风险比为1.367(95%CI 1.100~1.700),手术联合化疗组特异性死亡风险比为1.132(95%CI0.963~1.330);与RB病灶为1个的患者比较,RB病灶数≥2个的患者特异性死亡风险比为0.399(95%CI0.268~0.594)。结论RB患者接受治疗后生存概率较高;在控制年龄、性别等因素的影响后,3种治疗方式中手术的疗效更好;多灶性可能是RB患者预后的独立影响因素。

关键词：视网膜母细胞瘤逆概率加权疗效生存分析

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视频健康教育在临床工作中的应用现状

浙江医学教育 2024年第1期23卷 43-49页

作者：岳新新高海英张春苓林芳董新英孙振腾魏秀红李静山东省潍坊市人民医院感染性疾病科潍坊261000 山东省潍坊市人民医院心脏介入组潍坊261000 山东省潍坊市人民医院内分泌科潍坊261000 潍坊医学院内科与外科护理学教研室潍坊261053 山东省潍坊市人民医院呼吸内科潍坊261000

近年来,随着科学技术与网络的迅速发展,视频健康教育作为一种新兴的健康教育方式逐渐流行。传统的健康教育多采用口头讲授、发放宣传册等方式进行,教育效果有限,难以达到预期。相对于传统的健康教育方式,视频健康教育方式具有形象化、... 详细信息

近年来,随着科学技术与网络的迅速发展,视频健康教育作为一种新兴的健康教育方式逐渐流行。传统的健康教育多采用口头讲授、发放宣传册等方式进行,教育效果有限,难以达到预期。相对于传统的健康教育方式,视频健康教育方式具有形象化、逼真化、现代化、科学化和智能化等特点,在充分调动患者视觉、听觉系统的基础上,最大限度地保证了教育效果。视频健康教育的成效已经在国内外众多的调查研究中得到验证,值得临床推广应用。本文在参考国内外相关文献的基础上,总结了视频健康教育的相关论述,包括健康教育的定义、形式和视频健康教育的必要性,分析了视频健康教育在国内外临床护理工作中的应用现状与应用优势,旨在为相关研究和实践提供参考。

关键词：视频健康教育临床护理应用现状优势

基于PEGPEA-高灵敏仿生光子晶体薄膜制备及应用

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精细化工 2024年第9期41卷 1949-1957页

作者：金志浩郑金直武嘉闫洋洋沈阳化工大学机械与动力工程学院辽宁沈阳110142 潍坊科技学院山东高校设施园艺实验室山东潍坊262700 山东东辰瑞森新材料科技有限公司山东济南250200

采用乳液聚合结合改良的Stӧber方法制备了单分散聚苯乙烯(PS)@SiO2核壳纳米微球,然后将其分散在聚(乙二醇)苯基醚丙烯酸酯(PEGPEA)中,形成非密集颗粒阵列后快速光聚合捕获规则阵列,制备了一种机械变色的光子晶体薄膜。采用SEM、光纤耦... 详细信息

采用乳液聚合结合改良的Stӧber方法制备了单分散聚苯乙烯(PS)@SiO2核壳纳米微球,然后将其分散在聚(乙二醇)苯基醚丙烯酸酯(PEGPEA)中,形成非密集颗粒阵列后快速光聚合捕获规则阵列,制备了一种机械变色的光子晶体薄膜。采用SEM、光纤耦合光谱仪对光子晶体薄膜进行了表征,考察了PS@SiO2核壳纳米微球体积分数和粒径对光子晶体薄膜结构色的影响,并对光子晶体薄膜的力致变色机理进行了推测。结果表明,热处理改善了PS@SiO2核壳纳米微球的微观秩序,加快形成蛋白石光子晶体结构;光子晶体薄膜结构色随着PS@SiO2核壳纳米微球体积分数的增加或粒径的减小由红色向蓝色渐变;光子晶体薄膜具有的结构色反射率>60%、拉伸应变至少可达70%、灵敏度2.16 nm/%、响应速度1.9 nm/ms,反射波长调谐范围为151 nm;在100次拉伸/释放循环实验和25℃下维持拉伸状态3 d,恢复后光子晶体薄膜结构色保持不变。

关键词：仿生光子晶体机械变色视觉传感防伪功能材料

参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗2型糖尿病肾病IV期的蛋白尿的随机对照研究

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临床医学进展 2024年第1期14卷 1829-1835页

作者：张杰董翠婷刘园园肖宗清张成银常玲玲吴汉利潍坊医学院临床医学院山东潍坊潍坊市益都中心医院肾脏内科山东潍坊

目的:观察参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗2型糖尿病肾病IV期患者蛋白尿的临床疗效。方法:收集于2021年9月~2022年9月潍坊市益都中心医院就诊的诊断为2型糖尿病肾病IV期患者60例。采用随机、对照的临床研究设计分为治疗组和对照... 详细信息

目的:观察参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗2型糖尿病肾病IV期患者蛋白尿的临床疗效。方法:收集于2021年9月~2022年9月潍坊市益都中心医院就诊的诊断为2型糖尿病肾病IV期患者60例。采用随机、对照的临床研究设计分为治疗组和对照组,观察患者症状评分、实验室指标、疾病疗效等指标变化。结果:本研究最终纳入统计分析的治疗组29例、对照组28例。治疗后,治疗组的中医证候、蛋白尿、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、D-二聚体、尿NGAL、低密度脂蛋白疗效优于对照组(P 0.05)。对照组经治后,尿NGAL较治疗前明显下降(P < 0.05),其余指标与治疗前均无差异(P < 0.05)。两组均未见不良反应。结论:参苓白术散联合桂枝茯苓丸、达格列净治疗可减轻DKD IV期患者临床症状,降低蛋白尿、NGAL、糖化血红蛋白、D-二聚体、低密度脂蛋白,保护肾小管及肾小球、改善机体高凝状态及血糖,延缓肾功能下降,提高临床疗效。

关键词：参苓白术散桂枝茯苓丸达格列净 2型糖尿病肾病IV 随机对照临床研究

丙泊酚与环泊酚复合芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果及苏醒质量比较

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中外女性健康研究 2024年第8期 64-66页

作者：李文强李军庄国栋潍坊市中医院麻醉科山东潍坊261041

目的:比较丙泊酚与环泊酚复合芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果及苏醒质量。方法:将2023年1月至2023年12月潍坊市中医院收治的80例无痛人流术患者随机纳入对照组、观察组,对照组40例予以丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组40例予以环泊酚复合... 详细信息

目的:比较丙泊酚与环泊酚复合芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果及苏醒质量。方法:将2023年1月至2023年12月潍坊市中医院收治的80例无痛人流术患者随机纳入对照组、观察组,对照组40例予以丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组40例予以环泊酚复合芬太尼麻醉。观察两组的麻醉效果、苏醒时间、术后疼痛程度、认知功能、炎症反应指标、不良反应。结果:观察组优良率高于对照组(P0.05);观察组定向力恢复、离室的时间短于对照组(P<0.05)。观察组苏醒后10min、30min、60min的VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后MMSE评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后IL-6、TNF-α低于对照组,IL-10高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:与丙泊酚复合芬太尼比较,环泊酚复合芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果较好,可缩短苏醒时间,减轻术后疼痛、认知功能损伤及炎症反应,且能减少不良反应。

关键词：丙泊酚环泊酚芬太尼无痛人流术麻醉效果苏醒质量

Pt丝对单晶高温合金叶片表层时效组织的影响

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材料热处理学报 2024年第8期45卷 108-117页

作者：姜卫国董琳李凯文胡玉昆张珊珊潍坊科技学院智能制造学院山东寿光262700 潍坊市先进动力系统用热端材料及单晶部件制备重点实验室山东寿光262700 中国科学院金属研究所辽宁沈阳110016

采用光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)及差示扫描量热仪(DSC)研究了定位Pt丝对单晶高温合金空心叶片表层铸态组织、凝固特性及时效组织的影响。结果表明:定向凝固过程中,Pt丝被熔化在高温合金熔体中并导致芯撑处合金凝固偏... 详细信息

采用光学显微镜(OM)、扫描电镜(SEM)、能谱仪(EDS)及差示扫描量热仪(DSC)研究了定位Pt丝对单晶高温合金空心叶片表层铸态组织、凝固特性及时效组织的影响。结果表明:定向凝固过程中,Pt丝被熔化在高温合金熔体中并导致芯撑处合金凝固偏析倾向增大。在1100℃不同时间的时效处理过程中,芯撑处有再结晶形成,时效时间超过500 h后,芯撑处γ′筏化严重,且有拓扑密堆积相(TCP相)析出。定向凝固过程中叶片与模壳之间非均衡收缩及模壳清理过程导致了芯撑变形并诱导时效过程中再结晶产生;长期时效时芯撑合金中富集的Pt导致其基体组织中W、Re等富集,促进了TCP相的析出,对应芯撑位置的叶片表层合金中Pt含量较低,无TCP相形成。

关键词：单晶高温合金 Pt丝时效再结晶 TCP相

以有力有效审计监督推动中国式现代化济宁实践

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中国审计 2024年第12期 17-19页

作者：侯典峰山东省济宁市委审计委员会办公室济宁市审计局

山东省济宁市委审计委员会自2019年8月组建以来,在省委审计委员会和济宁市委的坚强领导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻习近平总书记关于审计工作的重要讲话和重要指示批示精神,强化统筹协调、整体推进。

关键词：审计委员会习近平新时代中国特色社会主义思想中国式现代化山东省济宁有效审计统筹协调整体推进审计工作

莱州湾入海河流总氮来源及季节性变化成因解析:以弥河为例

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环境科学研究 2024年第7期37卷 1423-1434页

作者：禹姝含张熙堂张宇轩刘瑞志谷秀赵亮孟庆佳天津科技大学海洋与环境学院天津300457 中国环境科学研究院河口与海岸带环境重点实验室北京100012 潍坊市青州生态环境监控中心山东潍坊262500

入海河流携带的陆源总氮污染是近岸海域无机氮的重要来源,为探究莱州湾入海河流总氮污染内因,本文以弥河为例,分析其2020-2022年生态环境保护部门常规监测及2023年补充调查的加密监测数据,核算各行业总氮污染负荷,系统解析弥河总氮污染... 详细信息

入海河流携带的陆源总氮污染是近岸海域无机氮的重要来源,为探究莱州湾入海河流总氮污染内因,本文以弥河为例,分析其2020-2022年生态环境保护部门常规监测及2023年补充调查的加密监测数据,核算各行业总氮污染负荷,系统解析弥河总氮污染来源及季节性变化成因,并提出总氮管控治理措施建议。结果表明:①弥河流域总氮浓度呈现明显的季节性变化规律,即秋冬高、春夏低。②弥河干流总氮浓度呈“上游相对较低、中下游高”的特征,其中,以农业用地(60.6 mg/L)和居民用地(20.4 mg/L)为主的洗耳河、龙岗河和黄龙沟河等支流流域总氮浓度较高,以山地(6.3 mg/L)、荒地(7.6 mg/L)和湿地(6.9 mg/L)为主的五井石河和南阳河等支流流域总氮浓度较低。③弥河流域总氮来源主要为农业面源(49.3%)、工业与城镇生活源(43.3%),其中农田大棚施肥量高、灌溉水量大、氮磷流失系数高等因素,是弥河农业种植源在农业面源中占比较高(45.4%)的主要原因。④弥河流域总氮季节性变化主要与流域内降雨量、农业面源、污水处理厂工艺效率和河道生态系统自净能力相关。研究显示,弥河流域总氮高值区最主要的污染源为农业面源污染,管控重点是洗耳河流域的地下水和农田大棚种植。

关键词：总氮入海河流季节变化降雨量农业污染

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妊娠晚期子宫血管自然破裂出血1例

中华围产医学杂志 2024年第4期27卷 328-331页

作者：赵晨旭孙艳李廼珺李洁王颖梅天津医科大学总医院妇产科天津300041 天津市女性生殖健康与优生重点实验室天津300041 山东省潍坊市人民医院妇科潍坊261000

本文报告了1例妊娠晚期子宫血管自然破裂出血的病例。患者因妊娠晚期不规律腹痛入院,考虑有活动性腹腔内出血,行开腹探查术+剖宫产术。术中见近子宫下段右侧壁表面2根血管破裂。先行子宫下段剖宫产术娩出一活婴,新生儿生后1、5和10 min ... 详细信息

本文报告了1例妊娠晚期子宫血管自然破裂出血的病例。患者因妊娠晚期不规律腹痛入院,考虑有活动性腹腔内出血,行开腹探查术+剖宫产术。术中见近子宫下段右侧壁表面2根血管破裂。先行子宫下段剖宫产术娩出一活婴,新生儿生后1、5和10 min Apgar评分分别为7、9、9分。新生儿娩出后,缝扎子宫表面破裂血管,探查腹腔未见其他异常,清理盆腹腔未再见活动性出血,腹腔内出血共1600 ml。术后诊断为子宫表面血管破裂出血、腹腔内出血、子宫多发性平滑肌瘤。术后母儿恢复良好。

关键词：子宫出血腹腔积血妊娠末期