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替奈普酶桥接治疗与阿替普酶桥接治疗对急性缺血性脑卒中的疗效比较

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实用临床医药杂志 2024年第19期 84-88+94页

作者：丁宏举叶福苹张璟王亚男山东省青岛市胶州中心医院急诊内科山东省青岛市胶州中心医院神经外科山东省青岛市胶州中心医院神经内科

目的比较替奈普酶静脉溶栓联合血管内治疗与阿普替酶静脉溶栓联合血管内治疗对急性缺血性脑卒中（AIS）的效果。方法将2021年1月—2022年10月在本院就诊的98例AIS患者随机分为阿普替酶组和替奈普酶组，每组49例。阿普替酶组采用阿普... 详细信息

目的比较替奈普酶静脉溶栓联合血管内治疗与阿普替酶静脉溶栓联合血管内治疗对急性缺血性脑卒中（AIS）的效果。方法将2021年1月—2022年10月在本院就诊的98例AIS患者随机分为阿普替酶组和替奈普酶组，每组49例。阿普替酶组采用阿普替酶溶栓联合血管内治疗，替奈普酶组采用替奈普酶联合血管内治疗。比较2组一般临床资料；比较2组溶栓前（T0）、溶栓后1 h（T1）、血管内治疗后24 h（T2）、血管内治疗后7 d（T3）、出院时（T4）的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分；比较2组T0、血管内治疗后30 d（T5）、血管内治疗后90 d（T6）的改良Rankin量表（mRS）评分及Barthel指数（BI）评分；比较2组住院时间、并发症及临床疗效。结果 2组患者年龄、性别分布、体质量指数（BMI）、高血压、糖尿病、冠心病、抽烟、酗酒、脑梗死体积、梗死部位、临床分型等比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与阿普替酶组相比，替奈普酶组T1、T2、T3、T4时NIHSS评分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）。与阿普替酶组相比，替奈普酶组T5、T6时mRS评分均较低，差异有统计学意义（P<0.05）。与阿普替酶组相比，替奈普酶组T5、T6时BI评分均升高，差异有统计学意义（P<0.05）。与阿普替酶组相比，替奈普酶组住院时间较短，差异有统计学意义（P<0.05）;阿普替酶组治疗后发生并发症脑出血、消化道出血、皮肤口腔黏膜出血、房颤、低血压比率依次为10.20%、2.04%、8.16%、0%、8.16%,替奈普酶组依次为2.04%、4.08%、6.12%、2.04%、4.08%;与阿普替酶组相比，替奈普酶组治疗后脑出血发生率较低，差异有统计学意义（P<0.05）。阿普替酶组总有效率为85.71%,低于替奈普酶组的91.84%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论与阿普替酶桥接治疗相比，替奈普酶桥接治疗临床效果更优，可在一定程度上改善缺血性脑卒中患者生活质量及预后，降低脑出血概率，提高临床疗效。

关键词：急性缺血性脑卒中阿普替酶替奈普酶临床疗效美国国立卫生研究院卒中量表

基于真实世界监测数据分析山东省PD-1抑制剂不良反应发生特点

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中国医院药学杂志 2024年

作者：路支超孟艳丽张霞邹静雯张歆许莉莉淄博市市立医院临床药学办公室山东省淄博市药物警戒中心山东省药品不良反应监测中心药品监测科

目的：挖掘PD-1抑制剂不良反应发生规律及特点，为使用PD-1抑制剂的患者用药安全提供依据。方法：调取2019年4月-2023年5月山东省药品不良反应监测管理系统收集的PD-1抑制剂相关不良反应，对不良反应的类型、严重程度、是否非预期及患... 详细信息

目的：挖掘PD-1抑制剂不良反应发生规律及特点，为使用PD-1抑制剂的患者用药安全提供依据。方法：调取2019年4月-2023年5月山东省药品不良反应监测管理系统收集的PD-1抑制剂相关不良反应，对不良反应的类型、严重程度、是否非预期及患者性别、年龄、转归情况、累及器官/系统等进行统计学处理。结果：1 056例PD-1抑制剂相关不良反应报道中，以男性患者为主（74.91%），年龄主要分布在大于65岁（49.53%），涉及18个系统器官分类，1 672个首选术语，其中窒息感为所有药品均未报道过的首选术语。发生严重不良反应的患者为609例，占比57.67%，对导致严重不良反应不同因素比较发现，发生严重不良反应组超说明书/指南用药情况及既往药品不良反应/事件发生情况与一般不良反应组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床医师在使用PD-1抑制剂时应关注其不良反应发生规律及特点，加强不良反应监测，保障用药安全。

关键词： PD-1抑制剂不良反应严重不良反应用药安全

利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者应答的影响因素分析

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江苏医药 2024年第7期50卷 652-656页

作者：孟凡敏王涛枣庄市中医医院药学部山东277000 徐州医科大学附属医院药学部江苏

目的分析利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)患者应答的影响因素。方法 T2DM患者102例采用利拉鲁肽治疗6个月后分为两组:治疗应答组73例,HbAlc降低≥1%或HbAlc<7%;治疗不应答组29例。分析两组患者临床资料,采用logistic回归分析利拉鲁肽治疗... 详细信息

目的分析利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)患者应答的影响因素。方法 T2DM患者102例采用利拉鲁肽治疗6个月后分为两组:治疗应答组73例,HbAlc降低≥1%或HbAlc<7%;治疗不应答组29例。分析两组患者临床资料,采用logistic回归分析利拉鲁肽治疗应答的影响因素。结果应答组糖尿病病程短于不应答组(P<0.01)。与治疗前比较,治疗6个月应答组体重、BMI以及HbA1c、FBG、TC、TG和LDL-C水平均降低,胰岛β细胞功能指数以及HDL-C和SCr水平升高(P<0.05),不应答组体重和BMI降低,HbA1c和FBG水平升高(P<0.05)。治疗前HbAlc水平较高是利拉鲁肽治疗应答的保护因素,糖尿病病程较长是利拉鲁肽治疗应答的危险因素(P<0.05)。结论糖尿病病程和治疗前HbA1c水平是利拉鲁肽治疗T2DM患者应答的影响因素。

关键词：利拉鲁肽 2型糖尿病治疗应答

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对医院图书馆建设相关问题的思考

中国医院管理 2006年第6期26卷 43-45页

作者：何美琦南宁市红十字会医院广西南宁530012

从医院图书馆经费、医学数字资源及使用、馆员素质、影响因素等几方面论述医院图书馆建设的相关问题,谈了医院数字图书馆的发展及方向。

关键词：医院图书馆数字图书馆建设

脊柱原发性软组织Rosai-Dorfman病1例

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临床与实验病理学杂志 2020年第9期36卷 1128-1129页

作者：冷雷刘桢华兴广州市红十字会医院病理科广州510220

患者男性,24岁,因腰背痛伴双下肢麻木3周入院,无明显诱因出现腰背部疼痛,疼痛向臀部放射,伴双下肢牵扯痛及麻木感,间断发作,晨起较轻,活动久坐后加重等。腰椎平扫+增强MRI示腰2~5水平椎管内硬膜外占位并延硬膜蔓延生长,腰4椎体椎弓棘突... 详细信息

患者男性,24岁,因腰背痛伴双下肢麻木3周入院,无明显诱因出现腰背部疼痛,疼痛向臀部放射,伴双下肢牵扯痛及麻木感,间断发作,晨起较轻,活动久坐后加重等。腰椎平扫+增强MRI示腰2~5水平椎管内硬膜外占位并延硬膜蔓延生长,腰4椎体椎弓棘突骨质破坏,考虑肿瘤,淋巴瘤可能(图1)。实验室检查:血清肿瘤标志物CA724、AFP、CEA、CA125、CA199、CA153、NSE及非小细胞肺癌原均未见明显异常;血清IgG水平正常。

关键词：脊柱肿瘤 Rosai-Dorfman病窦组织细胞增生症病例报道

茶叶不同提取物及不同茶叶对结核分枝杆菌抑制作用的研究

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茶叶科学 2024年第2期44卷 341-349页

作者：许婧黄友谊黄进李春雷平顶山职业技术学院旅游与酒店管理系河南平顶山467000 潍坊科技学院农学院山东省设施园艺生物工程研究中心山东寿光262700 华中农业大学园艺林学学院园艺植物生物学重点实验室湖北武汉430064 十堰市果茶研究所湖北十堰442000

为探明茶叶对结核分枝杆菌H_(37)Ra菌株的抑制作用,采用牛津杯法对H_(37)Ra菌株进行抑菌试验,研究不同茶叶提取物(茶多酚、茶多糖和茶皂素)及不同种类茶叶(华农绿针、大宗炒青、广东大叶青、福鼎寿眉、铁观音、凤凰单丛、祁门红茶、下... 详细信息

为探明茶叶对结核分枝杆菌H_(37)Ra菌株的抑制作用,采用牛津杯法对H_(37)Ra菌株进行抑菌试验,研究不同茶叶提取物(茶多酚、茶多糖和茶皂素)及不同种类茶叶(华农绿针、大宗炒青、广东大叶青、福鼎寿眉、铁观音、凤凰单丛、祁门红茶、下关沱茶、青砖茶)对H_(37)Ra菌株活性的抑制能力。结果显示,茶多酚对H_(37)Ra菌株表现出显著的抑菌能力,随着茶多酚浓度的增加,抑菌效果逐渐增强;在40 mg·m L^(-1)下,茶多酚显示出长期抑制H_(37)Ra菌株生长的能力;茶多糖和茶皂素对结核分枝杆菌没有抑制作用;不同种类茶叶表现出不同程度的抑菌能力,其中凤凰单丛的乙酸乙酯部较其他分离部有更强的抑菌能力,其60%乙醇洗脱的柱层析分离物抑菌能力最强,推测茶多酚是抑制H_(37)Ra菌株生长的主要成分。研究结果证实了茶叶对H_(37)Ra菌株具有抑制作用,且茶叶不同提取物和不同种类茶叶在抑菌能力上存在差异,为开发结核病相关的抗菌药物提供了一个新思路。

关键词：茶叶提取物抑菌结核分枝杆菌H37Ra菌株茶多酚

蛋白C抗凝系统在尿毒症维持性血液透析中的变化及意义

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中国危重病急救医学 2002年第6期14卷 362-364页

作者：熊焰李桂书耿丹沈阳市红十字会医院辽宁沈阳110013

目的 :探讨血浆抗凝因子蛋白 C(PC)、蛋白 S(PS)及血栓调节蛋白 (TM)在尿毒症、凝血异常导致出血并发症中的作用。方法 :采用双抗夹心酶联免疫吸附法 (EL ISA)及发色底物法测定 4 5例尿毒症血液透析 (血透 )患者及正常对照组血浆 PC抗原... 详细信息

目的 :探讨血浆抗凝因子蛋白 C(PC)、蛋白 S(PS)及血栓调节蛋白 (TM)在尿毒症、凝血异常导致出血并发症中的作用。方法 :采用双抗夹心酶联免疫吸附法 (EL ISA)及发色底物法测定 4 5例尿毒症血液透析 (血透 )患者及正常对照组血浆 PC抗原 (PC:Ag)、PC活性 (APC)、血浆总 PS(TPS)、血浆游离 PS(FPS)及 TM含量。结果 :尿毒症患者 PC:Ag、TPS、FPS、TM和 D二聚体 (DD)含量及 APC明显高于正常对照组 (P<0 .0 5或P<0 .0 0 1) ;维持性血透患者血浆 APC、TPS、FPS及 DD血透后明显升高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 0 1) ;TM血透后明显降低 (P<0 .0 0 1) ;有出血并发症者血浆 PC:Ag、FPS、DD含量及 APC明显升高 (P<0 .0 5或 P<0 .0 1)。结论 :尿毒症患者蛋白 C抗凝活性降低 ,与尿毒症时高凝倾向和血栓形成有关。血透可激活原本已处于高凝状态的凝血系统 ,使体内蛋白 C抗凝途径的抗凝活性增强。

关键词：尿毒症血液透析蛋白C

保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS32例

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陕西医学杂志 2007年第10期36卷 1348-1350页

作者：董恩霞杨鹏飞董宁霞西安市红十字会医院西安710054 西安现代医院

目的：探讨肺保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS的疗效。方法：32例严重创伤性ARDS患者,分为传统潮气量（VT 10~15ml/kg）治疗组（A组）14例,低潮气量（LVT 4~6ml/kg）＋呼气末正压（PEEP 5~12cmH2O）治疗组（B组）18例,比较两组的血气... 详细信息

目的：探讨肺保护性通气策略治疗严重创伤性ARDS的疗效。方法：32例严重创伤性ARDS患者,分为传统潮气量（VT 10~15ml/kg）治疗组（A组）14例,低潮气量（LVT 4~6ml/kg）＋呼气末正压（PEEP 5~12cmH2O）治疗组（B组）18例,比较两组的血气、呼吸机相关性肺损伤（VILI）、多脏器功能衰竭（MODS）发生率及病死率。结果：两组患者的血气分析指标PaO2无差异（P〈0.05）,PaCO2B组高于A组（P〈0.05）。B组的MODS的发生率和病死率降低,无VILI发生。结论：保护性通气策略LVT＋PEEP治疗严重创伤性ARDS,可改善组织细胞缺氧,保护重要脏器功能,减少呼吸机相关性肺损伤、MODS等发生。

关键词：呼吸窘迫综合征,成人/治疗潮气量正压呼吸

青岛市市售蔬菜中农残特征及膳食暴露风险评估

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中国食品卫生杂志 2024年第4期36卷 407-413页

作者：李传秀孙枫林于红卫吕晓静于维森石学香山东第二医科大学公共卫生学院山东潍坊261053 青岛市疾病预防控制中心青岛市预防医学研究院山东青岛266033

目的了解青岛市市售蔬菜中农药残留污染水平,为青岛市蔬菜食用安全提供科学依据。方法2020—2022年,在青岛10个区市随机采集7大类680份蔬菜样品,检测并分析蔬菜样品中28种农药残留的特征,对被检出农药进行急性、慢性膳食暴露风险评估。... 详细信息

目的了解青岛市市售蔬菜中农药残留污染水平,为青岛市蔬菜食用安全提供科学依据。方法2020—2022年,在青岛10个区市随机采集7大类680份蔬菜样品,检测并分析蔬菜样品中28种农药残留的特征,对被检出农药进行急性、慢性膳食暴露风险评估。结果680份蔬菜样品中,农药检出率为9.71%(66/680);超标率为2.79%(19/680)。共检出10种农药,检出率最高的为联苯菊酯4.50%(27/600);共超标6种农药,超标率最高的为毒死蜱1.18%(8/680)。各类农药检出率与超标率间的差异均具有统计学意义(P市均有农残检出,除黄岛区、胶州市、平度市外均有超标现象。城阳区检出率为19.44%(7/36),李沧区超标率为7.02%(4/57),市北区检出农残种类的数量最多为7种。检出的各类农药的急性、慢性膳食暴露风险评估aHQ、cHQ均小于1。结论青岛市市售蔬菜样品中仍有部分禁限用农药存在,但农药残留水平较低,居民通过膳食途径摄入蔬菜中农残的健康风险较小。要继续加强对禁限用农药的监督管理,最大限度降低食用蔬菜中农药残留对人体健康造成的风险。

关键词：蔬菜农药残留杀虫剂膳食暴露风险评估