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免疫球蛋白联合肝功能指标检测在肝功能衰竭诊断和预后判断中的临床价值

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当代医学 2024年第8期30卷 81-84页

作者：钱亮葛腾文枣庄矿业集团枣庄医院检验科山东枣庄277100

目的探讨免疫球蛋白联合肝功能指标检测在肝功能衰竭诊断和预后判断中的临床价值。方法选取2021年3月至2022年3月枣庄矿业集团枣庄医院收治的100例肝功能衰竭患者作为观察组,另选取同期100例健康体检对象作为对照组。所有对象均实施免... 详细信息

目的探讨免疫球蛋白联合肝功能指标检测在肝功能衰竭诊断和预后判断中的临床价值。方法选取2021年3月至2022年3月枣庄矿业集团枣庄医院收治的100例肝功能衰竭患者作为观察组,另选取同期100例健康体检对象作为对照组。所有对象均实施免疫球蛋白联合肝功能指标检测,包括IgA、IgG、IgM、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰胺基转移酶(GGT)水平诊断。多因素Logistic回归分析肝功能衰竭发生、预后的影响因素,绘制肝功能衰竭预后ROC曲线,得出AUC,分析单一指标检测和联合检测对肝功能衰竭患者预后的判定价值。结果观察组IgA、IgG、IgM水平均高于对照组,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,IgA、IgG、IgM、ALT及AST单一检测的AUC分别为0.687、0.712、0.753、0.785、0.789,联合检测的AUC为0.858。结论免疫球蛋白联合肝功能指标检测对肝功能衰竭有显著的诊断价值,可为患者疾病诊断及预后判段提供可靠依据,进而实现疾病早诊断、早治疗,从而降低病死风险,改善患者预后。

关键词：免疫球蛋白肝功能指标肝功能衰竭预后判断

椎间植骨融合内固定术在退行性脊柱侧弯患者治疗中的效果探究

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中国伤残医学 2024年第5期32卷 7-11页

作者：褚宏章枣庄矿业集团枣庄医院脊柱外科山东枣庄277100

目的:探究椎间植骨融合内固定术在退行性脊柱侧弯患者治疗中的效果.方法:回顾性分析2019年1月-2020年2月于该院就诊的64例退行性脊柱侧弯患者资料,依据不同的手术方式将其分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组采用传统椎管减压术治疗... 详细信息

目的:探究椎间植骨融合内固定术在退行性脊柱侧弯患者治疗中的效果.方法:回顾性分析2019年1月-2020年2月于该院就诊的64例退行性脊柱侧弯患者资料,依据不同的手术方式将其分为对照组(n=32)和观察组(n=32).对照组采用传统椎管减压术治疗,观察组采用椎间植骨融合内固定术治疗.对比2组的治疗总有效率、治疗前后的Cobb角与脊柱功能、炎性因子水平、不同时间的疼痛视觉模拟(VAS)评分及治疗后的并发症总发生率.结果:观察组治疗总有效率为96.88%,高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P骨科协会评分高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗7天后,观察组白细胞介素-6、白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后6、24、72小时,观察组VAS评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:退行性脊柱侧弯患者接受椎间植骨融合内固定术治疗的效果较显著,不仅能明显改善脊柱侧弯症状,促进脊柱功能恢复,还能显著降低其炎性因子水平,减轻其术后疼痛程度,减少并发症的发生.

关键词：退行性脊柱侧弯椎间植骨融合内固定术脊柱功能疼痛

阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折的效果及对ALP、OPG水平的影响

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中国医学创新 2024年第7期21卷 15-19页

作者：张恒邓学德山东国欣颐养集团枣庄中心医院创伤骨科山东枣庄277000

目的:探究阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法:选择2017年7月—2022年12月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的86例四肢骨折患者,应用随机数字表法将其分为对照组(经皮微创内固定)及观察组(阿法骨化醇联合经... 详细信息

目的:探究阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折的临床效果。方法:选择2017年7月—2022年12月在山东国欣颐养集团枣庄中心医院治疗的86例四肢骨折患者,应用随机数字表法将其分为对照组(经皮微创内固定)及观察组(阿法骨化醇联合经皮微创内固定),各43例。对比两组临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)评分、Fugl-Meyer评测法(FMA)评分、肿胀评分、骨代谢产物[血清碱性磷酸酶(ALP)、骨保护素(OPG)、骨钙素(BGP)、骨形态发生蛋白-2(BMP-2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平、愈合进程指标(骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘、愈合优良率)。结果:对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后4周,两组VAS、肿胀评分均降低,FMA评分均升高,且观察组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周,两组ALP、OPG、BGP、BMP-2、IGF-1、VEGF水平均升高,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周,两组骨痂量、骨痂密度、骨痂边缘评分均升高,对照组均低于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿法骨化醇辅助经皮微创内固定治疗四肢骨折,可促进患者骨折愈合,降低疼痛程度,改善肢体功能,机制与上调血清骨代谢因子水平有关。

关键词：阿法骨化醇经皮微创内固定四肢骨折血清碱性磷酸酶骨保护素

SPK、S1P蛋白在骨肉瘤中的表达及其临床意义

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蚌埠医学院学报 2024年第1期49卷 81-84,88页

作者：张武王守朋张兆川褚宏章王绍伟山东国欣颐养集团枣庄医院骨科山东枣庄277100

目的:探讨鞘氨醇激酶1(SPK1)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)在骨肉瘤中的表达及其临床意义。方法:选择行手术治疗的73例骨肉瘤病人作为观察对象,选择同期骨软骨瘤手术切除标本31例作为对照,免疫组织化学法检测骨肉瘤组织与软骨瘤组织中SPK1、S1P... 详细信息

目的:探讨鞘氨醇激酶1(SPK1)、1-磷酸鞘氨醇(S1P)在骨肉瘤中的表达及其临床意义。方法:选择行手术治疗的73例骨肉瘤病人作为观察对象,选择同期骨软骨瘤手术切除标本31例作为对照,免疫组织化学法检测骨肉瘤组织与软骨瘤组织中SPK1、S1P蛋白表达水平,分析SPK1、S1P表达水平与骨肉瘤临床病理特征的关系,Kaplan-Meier生存曲线分析SPK1、S1P表达与骨肉瘤病人生存率的关系。结果:骨肉瘤组织SPK1阳性表达率为68.49%,高于软骨瘤组织中阳性表达率16.13%(P0.05);SPK1阳性表达组3年生存率低于SPK1阴性表达组(P<0.05);S1P阳性表达组3年生存率低于S1P阴性表达组(P<0.05)。结论:SPK1、S1P蛋白在骨肉瘤组织中高表达,且与骨肉瘤病人临床病理特征和预后有关,可能作为骨肉瘤病人潜在的预后标志物。

关键词：骨肉瘤鞘氨醇激酶1 1-磷酸鞘氨醇

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股骨转子间骨折内固定失败因素的荟萃分析

中国矫形外科杂志 2022年第8期30卷 712-716页

作者：李亚伟沈雪梅邵明强张静张景坤田惠匡凌浩枣庄矿业集团枣庄医院山东枣庄277000

[目的]采用荟萃分析评价股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术后失败的因素.[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed等数据库相关文献并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进... 详细信息

[目的]采用荟萃分析评价股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术后失败的因素.[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed等数据库相关文献并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析.[结果]共纳入14篇文献,其中中文文献11篇,英文文献3篇,均为回顾性病例对照研究.所有患者均采用PFNA内固定治疗,共2477例,内固定术后失败共333例,所有病例术后随访至少6个月.影响PFNA内固定术后失败的影响因素包括,骨折稳定性(OR=20.94,95%CI:13.45~32.61,P<0.001)、骨折复位质量(OR=9.68,95%CI:4.85~19.3,P<0.001)、尖顶距(OR=3.98,95%CI:2.71~5.84,P<0.001)、骨质疏松(OR=2.88,95%CI:2.01~4.15,P<0.001)、外侧壁完整性(OR=5.40,95%CI:3.36~8.70,P<0.001)、合并内科疾病(OR=3.10,95%CI:1.75~5.49,P<0.001)、唑来膦酸使用(OR=0.47,95%CI:0.26~0.85,P=0.01).[结论]骨折稳定性、骨折复位质量、尖顶距、骨质疏松、外侧壁完整性和合并内科疾病是PFNA内固定术后失败的危险因素,而唑来膦酸的使用为保护性因素.

关键词：髋骨折股骨近端防旋髓内钉失败因素

Neer Ⅱ型锁骨远端骨折是否修复喙锁韧带的荟萃分析

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中国矫形外科杂志 2022年第24期30卷 2241-2245页

作者：杨求勇李亚伟孙飞匡凌浩枣庄矿业集团枣庄医院山东枣庄277100

[目的]运用荟萃分析评价锁定钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折修复与未修复喙锁韧带的疗效。[方法]计算机检索知网、万方、维普、SinoMed、Pubmed、Embase、The Cochrane library和Web of Science等数据库相关文献并提取数据,采用Review M... 详细信息

[目的]运用荟萃分析评价锁定钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折修复与未修复喙锁韧带的疗效。[方法]计算机检索知网、万方、维普、SinoMed、Pubmed、Embase、The Cochrane library和Web of Science等数据库相关文献并提取数据,采用Review Manager 5.3软件进行荟萃分析。[结果]共纳入10项研究385例患者,其中未修复组191例,修复组194例。荟萃分析结果显示:与未修复组相比,修复组手术时间长(MD=8.23,95%CI 3.81~12.66,P0.05)。[结论]锁定钢板联合修复喙锁韧带较未修复治疗锁骨远端Neer Ⅱ型骨折,虽手术时间更长,术中出血量较多,但术后喙锁间距更小,Constant-Murley肩关节评分更优。

关键词：肩关节锁骨远端骨折内固定锁定钢板缝合锚

微小RNA-146a靶向调控Krüppel样转录因子7对强直性脊柱炎T细胞炎症反应及自噬的影响

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安徽医药 2022年第8期26卷 1611-1614页

作者：李家江王守鹏张兆川赵腾枣庄矿业集团枣庄医院骨科山东枣庄277100

目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)是否通过靶向调控Krüppel样转录因子7(KLF7)的表达而影响强直性脊柱炎病人T细胞炎症反应及自噬。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测强直性脊柱炎病人T细胞与健康人T细胞中miR-146a的表达量... 详细信息

目的探讨微小RNA-146a(miR-146a)是否通过靶向调控Krüppel样转录因子7(KLF7)的表达而影响强直性脊柱炎病人T细胞炎症反应及自噬。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测强直性脊柱炎病人T细胞与健康人T细胞中miR-146a的表达量;分别将anti-miR-NC、anti-miR-146a、pcDNA3.1、pcDNA3.1-KLF7转染至强直性脊柱炎病人T细胞;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)的水平;双荧光素酶报告实验验证miR-146a与KLF7的靶向结合关系;蛋白质印迹法(Western blotting)检测KLF7、自噬相关基因5(ATG5)、Beclin-1的表达量。结果与健康人T细胞比较,强直性脊柱炎病人T细胞中miR-146a的表达量升高[(1.00±0.08)比(2.74±0.13),t=53.54,P<0.05];与anti-miR-NC组比较,anti-miR-146a组IL-6[(823.17±14.10)ng/L比(372.31±11.03)ng/L]、IL-17[(901.00±16.29)ng/L比(428.39±12.34)ng/L]、IL-23[(886.38±15.11)ng/L比(401.61±11.75)ng/L]的水平降低(t=43.62,40.06,43.87,P<0.05),ATG5[(0.33±0.03)比(0.79±0.07)]、Beclin-1[(0.42±0.04)比(0.91±0.08)]蛋白水平升高(t=10.46,9.49,P<0.05);双荧光素酶报告实验证实miR-146a可靶向结合KLF7;转染pcDNA3.1-KLF7可明显降低IL-6[(823.17±14.10)ng/L比(477.37±12.01)ng/L]、IL-17[(901.00±16.29)ng/L比(558.67±13.16)ng/L]、IL-23[(886.38±15.11)ng/L比(531.69±12.75)ng/L]的水平(t=32.34,28.31,31.07,P<0.05),提高ATG5[(0.32±0.03)比(0.60±0.06)]、Beclin-1[(0.44±0.04)比(0.78±0.07)]的表达水平(t=7.23,7.30,P=0.002)。结论抑制miR-146a表达可通过靶向KLF7而抑制强直性脊柱炎病人T细胞炎症反应及促进细胞自噬。

关键词：脊柱炎,强直性微小RNA-146a Krüppel样转录因子7 T细胞炎症自噬

短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效和对脊柱功能的影响分析

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当代医学 2022年第20期28卷 74-77页

作者：张爱平石阳胡玉亮枣庄矿业集团枣庄医院创伤骨科山东枣庄277100 枣庄矿业集团枣庄医院手术室山东枣庄277100 枣庄市立医院脊柱外科山东枣庄277100

目的探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效和对脊柱功能的影响。方法选取2017年11月至2020年7月于本院就诊的138例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组采用长节段椎弓根钉后路节内固定手... 详细信息

目的探讨短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折的临床疗效和对脊柱功能的影响。方法选取2017年11月至2020年7月于本院就诊的138例脊柱骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组69例。对照组采用长节段椎弓根钉后路节内固定手术治疗,观察组采用短节段椎弓根钉固定手术治疗,比较两组治疗前后伤椎前缘高度比值和Cobb角及神经功能。结果治疗前,两组伤椎前缘高度比值及Cobb角比较差异无统计学意义;治疗后,观察组伤椎前缘高度比值高于对照组,Cobb角变化低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组神经功能比较差异无统计学意义;治疗后,观察组E级神经功能占比显著高于对照组,A级、B级均低于对照组(P<0.05)。结论采用短节段椎弓根钉固定手术治疗脊柱骨折患者效果显著,可提高患者的伤椎前缘高度比值,降低侧弯角度,可有效改善神经功能损伤程度,提高手术安全性,值得临床推广应用。

关键词：短节段椎弓根钉固定手术脊柱骨折脊柱功能

复方苦参注射液通过增强细胞免疫杀伤作用诱导宫颈癌海拉细胞凋亡

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安徽医药 2022年第9期26卷 1724-1728,I0002页

作者：高爱春枣庄矿业集团枣庄医院妇产科山东枣庄277100

目的探讨复方苦参注射液对人宫颈癌海拉细胞凋亡及人白细胞抗原G(HLA-G)基因表达的影响。方法2018年7月至2019年8月,体外培养人宫颈癌海拉细胞,用0、100、200、500 mL/L复方苦参注射液分别干预海拉细胞48 h。采用人胆囊收缩素/缩胆囊素... 详细信息

目的探讨复方苦参注射液对人宫颈癌海拉细胞凋亡及人白细胞抗原G(HLA-G)基因表达的影响。方法2018年7月至2019年8月,体外培养人宫颈癌海拉细胞,用0、100、200、500 mL/L复方苦参注射液分别干预海拉细胞48 h。采用人胆囊收缩素/缩胆囊素八肽(CCK-8)法和平板克隆形成实验检测细胞增殖情况,流式细胞术检测细胞周期和凋亡情况,蛋白质印迹法检测细胞中B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、活化胱天蛋白酶-3(cleaved-caspase-3)蛋白水平,酶联免疫吸附测定(ELISA)检测细胞上清液中转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-4(IL-4)含量,实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法检测细胞中HLA-G表达水平。结果与0 mL/L复方苦参注射液干预组相比,经100、200、500 mL/L复方苦参注射液干预的海拉细胞增殖能力明显减弱,G_(0)/G_(1)期细胞比例明显增多,S期细胞比例明显减少,细胞凋亡率[(6.02±0.35)%比(14.38±1.06)%、(20.62±1.57)%、(31.84±2.11)%]升高,Bax和cleaved-caspase-3蛋白水平明显上调,Bcl-2蛋白水平明显下调,细胞上清液中TGF-β1和IL-4含量明显降低,TNF-α含量明显升高,HLA-G mRNA和蛋白表达下降,且其作用具有剂量依赖关系(P<0.05)。结论复方苦参注射液能够诱导人宫颈癌海拉细胞凋亡,其作用机制可能与抑制HLA-G基因的表达来增强细胞免疫杀伤作用有关。

关键词： HeLa细胞中草药复方苦参注射液 HLA抗原细胞凋亡