检索结果-南通市图书馆

中华胃肠外科杂志 2019年第9期22卷 883-885页

作者：张鑫刘凤军于文滨王可新陈成何庆泗山东大学齐鲁医院胃肠外科

胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2022年第7期60卷 680-687页

作者：杨健樊知遥李永政刘淑婕孟煜凡徐建威王磊展翰翔山东大学齐鲁医院普通外科济南250012

目的探讨胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性。方法回顾性收集2013年1月至2020年9月在山东大学齐鲁医院普通外科接受根治性手术治疗的265例胰腺癌患者的临床和病理学资料。男性170例,女性95例,年龄(61.0±9.6)岁(范... 详细信息

目的探讨胰腺癌患者的血脂谱特点及其与临床和病理学特征的相关性。方法回顾性收集2013年1月至2020年9月在山东大学齐鲁医院普通外科接受根治性手术治疗的265例胰腺癌患者的临床和病理学资料。男性170例,女性95例,年龄(61.0±9.6)岁(范围:28~86岁)。收集患者的一般资料、血脂资料、临床病理学参数及随访信息。根据是否合并血脂异常,将患者分为血脂异常组(n=115)和正常血脂组(n=150)。采用χ^(2)检验、t检验、方差分析或Logistic回归分析血脂异常与胰腺癌临床和病理学特征之间的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析血脂水平对胰腺癌患者预后的影响。结果265例胰腺癌患者中,115例(43.4%)合并血脂异常,其中以甘油三酯(TG)升高(72.2%)为主。血脂异常组胰腺癌患者中,体重指数≥25 kg/m^(2)的比例高于血脂正常组[36.1%(26/72)比21.2%(21/99);χ^(2)=4.643,P=0.031],肿瘤位于胰头的比例更高[83.5%(96/115)比40.7%(61/150);χ^(2)=49.412,P0.05)。结论胰腺癌患者的血脂异常以TG异常为主;血脂异常与胰腺癌患者的肿瘤位置、体重指数、肿瘤分期等临床和病理学特征有相关性;但血脂异常对胰腺癌患者的预后无影响。

关键词：胰腺肿瘤血脂异常甘油三酯总胆固醇预后

圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿1例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2024年第2期57卷 179-184页

作者：王维荣崔新宇戴廷军姜政温冰徐广润山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 山东大学齐鲁医院神经外科济南250012

报道1例圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿病例。患者为老年男性,有肾病综合征病史,主要表现为逐渐加重的腰痛、排尿困难、双下肢麻木无力。手术切除病灶后病理检查结果提示脊髓脓肿。脑脊液宏基因组二代测序确定圣乔治诺卡菌为致病病原体... 详细信息

报道1例圣乔治诺卡菌感染所致脊髓脓肿病例。患者为老年男性,有肾病综合征病史,主要表现为逐渐加重的腰痛、排尿困难、双下肢麻木无力。手术切除病灶后病理检查结果提示脊髓脓肿。脑脊液宏基因组二代测序确定圣乔治诺卡菌为致病病原体。尽管应用了抗生素治疗,患者还是在发病3个月后死亡。

关键词：脊髓脓肿诺卡菌感染肾病综合征宏基因组二代测序

腹腔镜与开腹Ladd手术治疗肠旋转不良的Meta分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2023年第8期44卷 717-726页

作者：王伟震邵光辉田金秋王健王东明马国华贾彧李爱武山东大学齐鲁医院小儿外科济南250012

目的探讨腹腔镜与传统开腹Ladd术治疗肠旋转不良的临床效果。方法两名研究人员同时通过数据库(PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库)检索儿童腹腔镜Ladd术与开腹Ladd术的比较研究,对术后进食时间、住院... 详细信息

目的探讨腹腔镜与传统开腹Ladd术治疗肠旋转不良的临床效果。方法两名研究人员同时通过数据库(PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库)检索儿童腹腔镜Ladd术与开腹Ladd术的比较研究,对术后进食时间、住院时间、术后免疫功能受影响程度及术后并发症情况分析比较。筛选文献后采用Cochrane风险偏倚评估工具及纽卡斯尔-渥太华评估量表(The Newcastle-Ottawa Scale,NOS)进行文献质量评价,并提取文献数据。应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果在筛选的1278篇文献中,对52篇进行了全文阅读分析,16篇符合纳入标准。共2820例肠旋转不良,其中腹腔镜Ladd术979例(腹腔镜组),开腹Ladd术1841例(开腹组)。Meta分析结果显示:与开腹组相比,腹腔镜组术后进食时间早[MD=-1.51,95%CI(-2.09,-0.93),P<0.001],住院时间短[MD=-2.63;95%CI(-3.80,-1.46),P<0.001],对免疫功能抑制程度低[MD=1.75;95%CI(1.09,2.41),P<0.001],术后粘连性肠梗阻发生率低[RR=0.70,95%CI(0.51,0.96),P=0.03],术后切口感染率低[RR=0.44,95%CI(0.24,0.80),P=0.007],术后切口裂开率低[RR=0.33;95%CI(0.13,0.81),P=0.02]。但手术时间[MD=0.66,95%CI(-16.35,17.67),P=0.94]和术后肠扭转发生率[RR=1.17,95%CI(0.63,2.17),P=0.62]在两组间差异无统计学意义。结论腹腔镜Ladd术较开腹Ladd术治疗婴儿及儿童先天性肠旋转不良具有术后恢复快、对免疫功能抑制程度低、并发症少的优势。

关键词： Meta分析拉德手术肠旋转不良腹腔镜

计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华护理杂志 2023年第5期58卷 617-623页

作者：颜景政董文烁王美娟吕晓燕谭然曹英娟山东大学护理与康复学院济南市250102 山东大学齐鲁医院护理部山东大学齐鲁医院乳腺外科

目的对计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价,为开展计算机化认知训练提供证据支持。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保... 详细信息

目的对计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价再评价,为开展计算机化认知训练提供证据支持。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、万方数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库,检索内容涉及计算机化认知训练对轻度认知障碍患者干预效果的系统评价/Meta分析,检索时限为建库至2021年12月。由2名研究者独立进行文献筛选、分别对纳入的系统评价和结局指标进行质量评价。排除重复的随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),并对主要RCT重新进行Meta分析。结果最终纳入10篇系统评价/Meta分析,系统评价方法学质量评价结果显示,1篇为中等质量,其余均为低或较低质量。结果显示,计算机化认知训练有助于改善轻度认知障碍患者的整体认知功能,但对执行功能、记忆功能、注意功能等的干预效果仍需进一步证实。结论计算机化认知训练有助于改善轻度认知障碍患者的认知功能,受纳入研究的数量及质量限制,尚需要大样本、高质量的研究进一步证实该结论的可靠性。

关键词：计算机化认知训练轻度认知障碍系统评价再评价 Meta分析老年护理学老年人

前路斜切面微创通道下寰枢关节松解联合后路固定治疗难复性寰枢关节脱位

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2022年第7期42卷 463-470页

作者：李乐李牧司海朋山东大学齐鲁医院骨外科济南250012

目的探讨斜切面非金属微创通道下经常规Smith-Robinson前外侧入路进行寰枢关节松解联合后路固定治疗难复性寰枢关节脱位的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年5月至2021年12月收治的5例难复性寰枢关节脱位患者的病历资料,男3例,女2例... 详细信息

目的探讨斜切面非金属微创通道下经常规Smith-Robinson前外侧入路进行寰枢关节松解联合后路固定治疗难复性寰枢关节脱位的可行性及安全性。方法回顾性分析2013年5月至2021年12月收治的5例难复性寰枢关节脱位患者的病历资料,男3例,女2例;年龄(44.6±9.0)岁(范围38~61岁)。采用斜切面非金属微创通道下经常规Smith-Robinson前外侧入路进行寰枢关节松解联合后路固定手术治疗。主要观察指标包括日本矫形外科协会(Japanese Orthopedic Association,JOA)评分及JOA评分改善率、美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association,ASIA)分级、寰齿前间距(atlantodental interval,ADI)及复位指数、寰椎平面脊髓有效空间(space available for the cord,SAC)及植骨融合情况。结果随访时间(80.0±23.1)月(范围34~96个月),前路松解时间(105±23)min(范围75~135 min),总手术时间(234±42)min(范围212~276 min),前路手术出血量为(80±16)ml(范围60~100 ml),总术中出血量(123±34)ml(范围86~150 ml)。术前JOA评分为(6.6±0.9)分,术后1个月为(11.2±0.4)分,末次随访时为(14.8±0.80)分,差异有统计学意义(F=97.28,P<0.001),末次随访时JOA评分改善率为79.1%±7.64%。术前ASIA分级为C级3例,D级2例;至末次随访时ASIA分级为D级2例,E级3例。术前ADI为(9.56±1.07)mm,术后6个月为(1.46±0.39)mm,末次随访时(1.48±0.29)mm,差异有统计学意义(F=206.54,P<0.001)。末次随访时复位指数为84.6%±1.4%。术前SAC为(10.3±1.83)mm,术后6个月为(20.12±1.19)mm,末次随访时为(20.06±1.25)mm,差异均有统计学意义(F=44.47,P<0.001)。术后6个月有3例患者植骨已融合,术后12个月5例患者均获良好的植骨融合。1例患者术后14个月时因外伤导致钛棒断裂,其余患者无并发症发生。结论对于难复性寰枢关节脱位应用斜切面非金属微创通道下经常规Smith-Robinson前外侧入路进行寰枢关节松解联合后路固定手术,可取得良好的复位及神经功能改善,手术安全、有效,术后疗效满意。

关键词：寰枢关节脱位外科手术微创性脊柱融合术

先天性气管狭窄介入治疗后再狭窄的外科手术治疗9例临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华外科杂志 2022年第1期60卷 84-89页

作者：冯致余张忠晓徐惠惠杨彦亮吕效政毕思明王卫敏王广震孟晨山东大学齐鲁儿童医院心脏外科济南250000 山东大学齐鲁儿童医院呼吸介入科济南250000

目的探讨对曾接受反复球囊扩张或金属支架置入的先天性气管严重狭窄患儿行手术治疗的经验。方法回顾性分析9例曾接受反复球囊扩张(>3次)或气管内置入金属支架治疗,后因狭窄症状明显于2017年2月至2021年7月在山东大学齐鲁儿童医院心脏外... 详细信息

目的探讨对曾接受反复球囊扩张或金属支架置入的先天性气管严重狭窄患儿行手术治疗的经验。方法回顾性分析9例曾接受反复球囊扩张(>3次)或气管内置入金属支架治疗,后因狭窄症状明显于2017年2月至2021年7月在山东大学齐鲁儿童医院心脏外科接受手术治疗的先天性气管狭窄患儿的临床资料。男7例,女2例。中位手术年龄72.4个月(范围:13.3~98.9个月),中位体重19.0 kg(范围:9.0~33.0 kg)。9例患儿均有完全性气管软骨环及长段狭窄。2例患儿分别在本次手术17.8、51.8个月前开始接受反复球囊扩张(均>3次);7例患儿曾接受金属支架置入,距首次置入金属支架时间1例患儿为4 d,另6例患儿中位时间为56.8个月(范围:21.6~74.2个月)。9例患儿均行Slide气管成形术。结果Slide气管成形术均顺利完成。2例反复球囊扩张患儿,术中见气管壁厚薄不一、局部瘢痕增生、管腔不规则,其中1例气管壁局部明显钙化,缝合难度较大。7例支架置入患儿,1例因支架置入时间短,完整取出支架,其余6例因支架置入时间长仅能取出部分金属支架。本组患儿无手术死亡,术后中位气管插管时间25.3 h(范围:17.4~74.5 h)。1例患儿术后因症状明显放置硅酮支架。术后中位随访时间11个月(范围:1~23个月),所有患儿均无明显呼吸道症状,活动耐力基本正常。结论先天性气管狭窄介入治疗后Slide成形术可行。但反复球囊扩张会增加手术难度,金属支架不能完全取出可导致异物残留。

关键词：气管狭窄外科手术支气管镜检查扩张术支架

微卫星不稳定性与Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者的临床病理特征及预后的关系

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华普通外科杂志 2023年第6期38卷 412-417页

作者：袁辰桐李兆鹏杨方正王胜男宋彦呈李宇山东大学齐鲁医院(青岛)普外科青岛266035 青岛大学附属医院胃肠外科青岛266003

目的:探讨微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)状态与Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者的临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性选取2016年12月至2018年11月在青岛大学附属医院接受手术切除原发灶的Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者292例,检测其... 详细信息

目的:探讨微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)状态与Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者的临床病理特征及预后的关系。方法:回顾性选取2016年12月至2018年11月在青岛大学附属医院接受手术切除原发灶的Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者292例,检测其MSI状态,将两组患者按照1∶1匹配,应用χ2检验、Logistic回归、COX回归分析MSI状态与Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌患者的临床病理特征及预后的关系。结果:高度MSI的风险在年轻患者(OR=0.340,95%CI:0.126~0.921,P=0.034)、肿瘤于右半结肠(OR=7.985,95%CI:3.040~20.973,P<0.001)、病理倾向于黏液腺癌(OR=4.285,95%CI:1.495~12.284,P=0.007)、分化更差(OR=4.848,95%CI:1.597~14.716,P=0.005)、N0分期(OR=0.235,95%CI:0.077~0.719,P=0.011)的结肠癌患者中增加。微卫星稳定组结肠癌患者总生存率(66.7%)与MSI-H组总生存率(86.9%)差异有统计学意义(P=0.003),COX回归分析显示MSI状态(HR=0.367,95%CI:0.151~0.891,P=0.027)是影响结肠癌患者预后的独立因素。结论:在Ⅱ期和Ⅲ期结肠癌中,MSI-H肿瘤具有其独特的临床病理学特征,MSI状态可以为患者的预后评估提供依据。

关键词：结肠肿瘤微卫星不稳定性病理学临床预后

糖类抗原19⁃9作为先天性肾积水生化标志物的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华小儿外科杂志 2022年第5期43卷 476-480页

作者：闫动张蕾刘超山东大学齐鲁医院麻醉科青岛266035 山东大学齐鲁医院儿外科青岛266035

目前实验室中有多种生化标志物被用于先天性肾积水的病情评估,但一个特定、可靠、操作简便的诊断和预测工具尚未确定。糖类抗原19-9是临床常用的肿瘤生化标志物,它被发现可能与先天性肾积水相关。本研究就糖类抗原19-9在先天性肾积水临... 详细信息

目前实验室中有多种生化标志物被用于先天性肾积水的病情评估,但一个特定、可靠、操作简便的诊断和预测工具尚未确定。糖类抗原19-9是临床常用的肿瘤生化标志物,它被发现可能与先天性肾积水相关。本研究就糖类抗原19-9在先天性肾积水临床诊治中的研究进展进行综述,以期为先天性肾积水的预测、诊断、治疗和随访等提供参考。

关键词：肾盂积水糖类抗原19-9 生物标记

脊髓蛛网膜下腔植入Ommaya囊注射诺西那生治疗脊髓性肌萎缩2型患者1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华神经科杂志 2023年第6期56卷 695-698页

作者：杨宁靳浩永张超赵玉英侯颖张雅宁王会李东亮徐淑军李新钢李超山东大学齐鲁医院神经外科济南250012 山东大学齐鲁医院神经内科济南250012 山东大学齐鲁医院麻醉科济南250012

Ommaya囊植入术在神经外科常用于治疗脑积水以及脑室内给药,脊髓蛛网膜下腔植入Ommaya囊进行鞘内注射给药目前国内尚未开展,检索国外文献仅有少量报道。60%~90%未经治疗并存活到成人时期的脊髓性肌萎缩2型(SMA2型)患者往往伴有复杂的脊... 详细信息

Ommaya囊植入术在神经外科常用于治疗脑积水以及脑室内给药,脊髓蛛网膜下腔植入Ommaya囊进行鞘内注射给药目前国内尚未开展,检索国外文献仅有少量报道。60%~90%未经治疗并存活到成人时期的脊髓性肌萎缩2型(SMA2型)患者往往伴有复杂的脊柱侧弯和关节畸形。诺西那生是治疗SMA2型的有效药物,其给药途径为鞘内注射,严重脊柱侧弯患者腰椎穿刺鞘内注射困难。文中总结了对1例复杂脊柱侧弯畸形的SMA2型患者进行Ommaya囊植入以及术后给药的过程,为该病的临床治疗提供一种新的给药方式。

关键词：脊髓性肌萎缩 Ommaya囊脊柱侧弯畸形诺西那生鞘内注射