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硼替佐米治疗多发性骨髓瘤患者发生心血管不良事件的临床特点及危险因素分析

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中国医院药学杂志 2025年

作者：许倩倩陈淑桦董艳陈晨山东大学第二医院临床药学科山东大学齐鲁医学院药学院临床药学系

目的：分析硼替佐米在治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者过程中发生心血管不良事件的临床特点，并深入研究其相关的危险因素。方法：收集山东大学第二医院2018年1月1日至2023年12月31日期间接受硼替佐米治疗的MM住院患者的... 详细信息

目的：分析硼替佐米在治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）患者过程中发生心血管不良事件的临床特点，并深入研究其相关的危险因素。方法：收集山东大学第二医院2018年1月1日至2023年12月31日期间接受硼替佐米治疗的MM住院患者的病历资料，主要包括患者的人口学特征、用药信息、临床特征、病理特征、心血管不良事件的发生情况等，总结接受硼替佐米治疗的MM患者发生心血管不良事件的临床现状等，运用软件SPSS 27.0对可能与心血管不良事件相关的危险因素进行了单因素分析和多因素分析。结果：在78例接受硼替佐米治疗的MM患者中，有25例患者（32.05%）监测到心血管不良事件的发生。心血管不良事件的类型涉及心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常、冠状动脉疾病、高血压、急性心肌损害等，且多发生在首个治疗周期。硼替佐米导致的心血管不良事件与剂量无关，单因素分析显示国际分期系统（International Staging System，ISS）分期、用药前的脑钠肽水平及血清肌酐水平与心血管不良事件的发生有显著相关性 (P<0.05)。但Logistic多因素分析显示以上均不是心血管不良事件发生的独立危险因素。结论：硼替佐米在治疗MM患者过程中发生的心血管不良事件涉及心力衰竭、心脏瓣膜病、心律失常等多种临床表现，多发生在首个治疗周期。ISS-Ⅲ期、治疗前血清肌酐和脑钠肽水平升高的MM患者心血管不良事件风险较高，建议对于上述人群用药过程中应重点监测。

关键词：硼替佐米多发性骨髓瘤心血管不良事件危险因素

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肠道菌群失调与感染性疾病关系的研究进展

中国病原生物学杂志 2025年第2期 262-266+271页

作者：刘梦张国安郭庆伟李冉董轩赵现伟赵洪礼山东第一医科大学临床医学院(山东医学科学院) 济宁医学院法医学与医学检验学院山东大学附属儿童医院山东第一医科大学附属消化病医院

肠道菌群是一个复杂的微生物群落，在维持宿主健康方面发挥着关键作用。肠道菌群的组成与功能直接影响宿主的免疫系统和对感染的反应。肠道菌群失调被认为与多种感染性疾病的发病机制密切相关，本文综述了肠道菌群失调对感染性疾病的影... 详细信息

肠道菌群是一个复杂的微生物群落，在维持宿主健康方面发挥着关键作用。肠道菌群的组成与功能直接影响宿主的免疫系统和对感染的反应。肠道菌群失调被认为与多种感染性疾病的发病机制密切相关，本文综述了肠道菌群失调对感染性疾病的影响，探索肠道菌群在宿主免疫反应中的作用，旨在理解感染性疾病的发病机制并降低感染风险。

关键词：肠道菌群肠道菌群失调感染性疾病综述

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小儿单肺通气策略的研究进展

医学综述 2025年第1期31卷 46-52页

作者：宋本钦张彬赵献亮郝明冉王公明山东大学附属儿童医院麻醉科济南250022 山东大学齐鲁医院感染科济南250012 山东省立医院麻醉科济南250021

随着微创技术的发展,胸腔镜手术逐渐在诊治条件成熟的儿童医学中心广泛开展。单肺通气(OLV)是胸腔镜手术中重要且关键的麻醉技术之一,其作为一种非生理性的通气方式,可通过塌陷术侧肺明确病变范围、创造清晰术野、改善操作空间,但小儿... 详细信息

随着微创技术的发展,胸腔镜手术逐渐在诊治条件成熟的儿童医学中心广泛开展。单肺通气(OLV)是胸腔镜手术中重要且关键的麻醉技术之一,其作为一种非生理性的通气方式,可通过塌陷术侧肺明确病变范围、创造清晰术野、改善操作空间,但小儿具有特殊的生理特点和病理机制,OLV时存在发生低氧血症、高碳酸血症、肺不张、呼吸机相关肺损伤等潜在风险。而选择合适的通气策略有助于减少小儿OLV相关并发症发生、改善患儿预后。因此,深入研究小儿OLV的策略及作用机制,可以为疾病的治疗提供新思路。

关键词：单肺通气小儿通气策略肺部并发症

领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用与新发抑郁症状的关联

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中国心理卫生杂志 2025年 107-114页

作者：牛杏蒙李涵云王雪仪牛四方秦岩郑艺慕福芹黄悦勤刘燕山东第二医科大学公共卫生学院济宁医学院公共卫生学院山东大学齐鲁医学院济宁医学院临床医学院滨州医学院公共卫生学院山东第一医科大学(山东省医学科学院)公共卫生与健康管理学院济宁医学院精神卫生学院北京大学第六医院北京大学精神卫生研究所国家卫生健康委员会精神卫生学重点实验室(北京大学)国家精神心理疾病临床医学研究中心(北京大学第六医院)

目的:探讨领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用与大学新生新发抑郁症状的关联。方法:于2018-2020年期间采用整群抽样方式对两所医科大学9 928名新生进行基线和2年随访调查。采用自编社会人口学特征问卷收集基本人口... 详细信息

目的:探讨领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用与大学新生新发抑郁症状的关联。方法:于2018-2020年期间采用整群抽样方式对两所医科大学9 928名新生进行基线和2年随访调查。采用自编社会人口学特征问卷收集基本人口学特征信息,采用领悟社会支持量表、贝克抑郁量表、贝克焦虑量表和青少年负性生活事件量表等自评量表测量个体领悟社会支持水平、抑郁症状、焦虑症状和负性生活事件数量。同时,采集血液样本并进行DNA分型测序。结果:家庭支持、其他支持与大学新生新发抑郁症状均呈负关联(OR=0.96,95%CI:0.93～0.99;OR=0.94,95%CI:0.91～0.98)。朋友支持与大学新生新发抑郁症状无关联(OR=0.99,95%CI:0.95～1.02)。rs768705多态性(AG基因型)与大学新生新发抑郁症状呈正关联(OR=1.58,95%CI:1.12～2.23)。朋友支持与rs768705多态性(AG基因型)的交互作用(OR=1.13,95%CI:1.02～1.26)及其他支持与rs768705多态性(AG基因型)的交互作用(OR=1.13,95%CI:1.02～1.25)对女性大学新生新发抑郁症状的影响有统计学意义,而对男性大学新生的影响无统计学意义。结论:领悟社会支持和TMEM161B基因rs768705多态性及其交互作用是影响大学新生新发抑郁症状的关联因素,且具有性别差异。

关键词：抑郁症状大学新生领悟社会支持基因多态性交互作用

女性生育因素对主、客观认知功能的影响：基于平阴队列的横断面研究

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中国全科医学 2025年第8期 980-988+995页

作者：付春迎于瑞洪王琪李美玲王晓祎朱东山山东大学齐鲁医学院公共卫生学院流行病学系山东省济南市平阴县疾病预防控制中心

背景目前关于生育因素与认知功能的研究结论尚不一致，且缺少有关女性生育因素与主观认知功能的研究。目的探究女性生育因素与主、客观认知功能的关联，为认知功能下降及痴呆症的早期预防和干预提供理论依据。方法平阴队列于2023年7... 详细信息

背景目前关于生育因素与认知功能的研究结论尚不一致，且缺少有关女性生育因素与主观认知功能的研究。目的探究女性生育因素与主、客观认知功能的关联，为认知功能下降及痴呆症的早期预防和干预提供理论依据。方法平阴队列于2023年7月在济南市平阴县3个乡镇以多阶段整群随机抽样法抽取45～70岁的中老年人进行调研，获得有效样本2 165例。自行编制一般信息问卷，收集社会人口统计学信息、既往病史、生活方式、女性生育因素等信息。分别采用主观认知下降自测量表（SCD-Q9）和蒙特利尔认知评估基础量表（Mo CA-B）测量研究对象的主、客观认知功能。通过人体测量获得身高、体质量等信息，通过血液检测获得研究对象的载脂蛋白e4(APOE e4)等位基因分型。采用多因素Logistic回归分析探讨女性生育因素对主、客观认知功能的影响。采用局部加权回归（Loess）分析女性初潮年龄、绝经年龄、生育期长度与Mo CA-B得分的非线性关联。结果本研究基于基线人群，纳入1 044例已绝经女性，其中SCD-Q9得分异常率为48.37%(505/1 044),Mo CA-B得分异常率为67.43%(704/1 044)。多因素Logistic回归分析结果显示，生育3个及以上的女性比生育1个及以下的女性主观认知下降的风险更低（OR=0.59,95%CI=0.36～0.98）；母乳喂养时长18岁（OR=1.91,95%CI=1.09～3.35）、绝经年龄≤45岁（OR=1.61,95%CI=1.00～2.62）、生育期≤30年（OR=1.56,95%CI=1.07～2.29）或>40年（OR=2.22,95%CI=1.05～4.72）均与较差的客观认知功能有关（P18岁、早绝经（≤45岁）、生育期过长或过短均与较差的客观认知功能有关。应关注女性生育因素对认知功能的影响，以延缓认知功能下降的进程。

关键词：女性生育因素认知功能主观认知功能客观认知功能横断面研究

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重金属暴露对儿童支气管哮喘的影响

基础医学与临床 2025年第1期45卷 121-125页

作者：王蓓蕾苏醒岳马香山东大学附属儿童医院呼吸科山东济南250022 山东大学附属儿童医院济南市儿童呼吸病重点实验室山东济南250022 山东大学附属儿童医院山东省儿童健康及疾病研究中心山东济南250022

支气管哮喘(哮喘)的原因复杂、诱因众多。重金属在人类生产生活中的应用不断增加,人类暴露于重金属的机会也随之增多。本文总结了近年来的研究,重金属暴露对儿童哮喘的影响主要是通过促进活性氧(ROS)产生,诱导氧化应激,造成免疫紊乱,增... 详细信息

支气管哮喘(哮喘)的原因复杂、诱因众多。重金属在人类生产生活中的应用不断增加,人类暴露于重金属的机会也随之增多。本文总结了近年来的研究,重金属暴露对儿童哮喘的影响主要是通过促进活性氧(ROS)产生,诱导氧化应激,造成免疫紊乱,增加炎性因子水平,促进气道炎性反应及气道重塑,加重哮喘的发生和发展。深入研究重金属对儿童哮喘的影响及相关机制,能够为哮喘管理提供一定的指导。

关键词：支气管哮喘儿童重金属

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研究生高等天然药物化学课程的教学改革探索——导学互促式混合课堂教学与自主学习能力培养

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大学化学 2025年

作者：范培红娄红祥山东大学齐鲁医学院药学院教育部天然产物化学生物学重点实验室

从研究生高等天然药物化学课程开展的必要性出发，阐述导学互促模式下课程内容设置与师资特色的构建，LBL (基于讲授的学习) + TBL (基于团队的学习)混合课堂教学模式的实施，形成性教学评价方式的应用，以及信息化技术与教学的深度融... 详细信息

从研究生高等天然药物化学课程开展的必要性出发，阐述导学互促模式下课程内容设置与师资特色的构建，LBL (基于讲授的学习) + TBL (基于团队的学习)混合课堂教学模式的实施，形成性教学评价方式的应用，以及信息化技术与教学的深度融合、教学效果的提升。探讨如何结合新时代对人才培养的需求，培养研究生的自主学习能力和科学研究能力。

关键词：研究生课程天然药物化学混合课堂教学模式形成性教学评价自主学习能力

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脐血巨核细胞体外扩增及其功能的研究

中华儿科杂志 2007年第1期45卷 64-68页

作者：鞠秀丽时庆黄志伟侯怀水孙念政赵燕沈柏均山东大学齐鲁医院儿科济南250012 山东大学齐鲁医院低温医学研究室济南250012

目的研究扩增后脐血巨核细胞的生物学特性和功能,为脐血巨核细胞的扩增和临床应用提供依据。方法收集足月妊娠健康新生儿的脐带血,免疫磁珠法分离出其中的 CD_(34)^+细胞。采用血小板生长因子(thrombopoietin,TPO)+干细胞因子(stem cell... 详细信息

目的研究扩增后脐血巨核细胞的生物学特性和功能,为脐血巨核细胞的扩增和临床应用提供依据。方法收集足月妊娠健康新生儿的脐带血,免疫磁珠法分离出其中的 CD_(34)^+细胞。采用血小板生长因子(thrombopoietin,TPO)+干细胞因子(stem cell factor,SCF)+白细胞介素3(interleukin-3,IL-3)+IL-6和 TPO+SCF 两种细胞因子组合,将富集的脐血 CD_(34)^+接种于无血清无基质细胞的悬浮培养体系中,分别在3、7、10、14 d 收集扩增产物。运用流式细胞术检测巨核细胞的表型;血浆块法检测巨核细胞集落(colony forming unit-megakaryocyte,CFU-MK)的形成;对巨核细胞进行 DNA 含量检测以评价其成熟程度;血小板体外活化实验及 SCID 小鼠体内移植实验评价扩增后巨核细胞的功能。结果不同细胞因子组合和培养时间扩增后,巨核细胞的数量和生物学特性不同。随着培养时间的延长,巨核细胞(CD_(41)^+)的数量逐渐增加,但培养至14 d 时增势减缓。因子组合TPO+SCF+IL-3+IL-6各时间段的扩增能力(分别扩增5.2、40.7、121.2、149.7倍)均比因子组合TPO+SCF(分别扩增3.8、27.4、85.9、106.5倍)强,但因子组合 TPO+SCF 的扩增能力仍能满足临床的需要。巨核祖细胞(CD_(34)^+CD_(41)^+)的数量在第7天时最多(分别增加43.4和36.2倍),这也被 CFU-Mk 所证实。DNA 含量检测发现,随着培养天数的增加,多倍体细胞所占的百分比增加。体外血小板活化实验证实,扩增的巨核细胞在体外可产生血小板,有正常巨核细胞功能。移植后两组小鼠的骨髓中均检测到人 CD_(45)^+和 CD_(41)^+细胞。小鼠外周血中人血小板在移植后3 d 就可测到,5 d 就可达到高水平(分别为20.7%和17.9%),维持20 d 以后才逐渐下降。结论通过对扩增后巨核细胞的生物学特性的研究,有助于寻找有效、简便、易于植入受者体内的扩增方法。体外扩增的脐血巨核细胞可植入骨髓并产生功能正常的血小板。

关键词：胎血巨核细胞细胞因子类

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单细胞PCR用于HLA配型的研究

中华血液学杂志 2007年第5期28卷 308-311页

作者：李栋张乐玲鞠秀丽侯怀水时庆沈柏均山东大学齐鲁医院低温医学研究室济南250012 山东大学齐鲁儿童医院内科

目的研究用筑巢式多重PCR技术对单细胞进行HLA配型，分析影响单细胞PCR扩增的因素。方法首先分别采用不同的细胞裂解方法制备单细胞DNA模板，然后采用多重PCR分别扩增HLA—A，B基因的第2、3外显子和第2内含子区域，HLA—DRB1基因的第2... 详细信息

目的研究用筑巢式多重PCR技术对单细胞进行HLA配型，分析影响单细胞PCR扩增的因素。方法首先分别采用不同的细胞裂解方法制备单细胞DNA模板，然后采用多重PCR分别扩增HLA—A，B基因的第2、3外显子和第2内含子区域，HLA—DRB1基因的第2外显子区域，最后根据大量DNA的常规HLA分型结果对单细胞第1轮扩增产物进行第2轮筑巢式序列特异性引物PCR（PCR-SSP）分型。结果酶解法制备单细胞DNA模板效率最高，第1轮扩增成功率为93．3％，而碱裂法和冻融法分别为83．3％和73．3％；采用酶解法制备单细胞DNA模板进行第2轮PCR—SSP分型验证，20份标本扩增成功率为95％，有3份标本只扩增出一条染色体，等位基因脱扣发生率为15％，全部操作可在6h内完成。结论筑巢式多重PCR技术对单细胞HLA分型具有较高的扩增效率，操作时间短，可望应用于妊娠前诊断。

关键词：产前诊断 HLA抗原单细胞聚合酶链反应

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