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基于中医五神理论试析强迫症

中华中医药杂志 2024年第1期39卷 264-267页

作者：陈彦君康晨孔欣茹滕晶山东中医药大学济南250014 山东中医药大学附属医院济南250014

目前,强迫症的患病率较高,对强迫症的认识及治疗仍不系统。文章尝试基于中医五神理论,动态性分析强迫症的病因、病机与治疗,以期为强迫症的中医诊疗提供理论指导与借鉴,有助于推动强迫症的诊疗系统化,进一步提高临床诊疗水平。笔者通过... 详细信息

目前,强迫症的患病率较高,对强迫症的认识及治疗仍不系统。文章尝试基于中医五神理论,动态性分析强迫症的病因、病机与治疗,以期为强迫症的中医诊疗提供理论指导与借鉴,有助于推动强迫症的诊疗系统化,进一步提高临床诊疗水平。笔者通过梳理相关文献,并结合临床经验,认为强迫症的病因是遗传与环境因素造成的特殊人格,初始及关键病机是魄弱,根据个体情况,神、魂、意、志可出现不同的偏颇,治疗应调气强魄,辅以安魂明神、舒意定志。

关键词：强迫症中医五神理论动态性系统化魄

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系统辨证脉针疗法

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3509-3512页

作者：康晨陈彦君周雪齐向华滕晶山东中医药大学附属医院济南250014 山东中医药大学济南250014

系统辨证脉针疗法是齐向华教授创立,滕晶教授在此基础上的进一步创新和完善而形成的系统辨证脉学指导下针依脉立,以脉调针的针刺方法,脉针相应,以达到客观精准的调节脏腑经络、气血循行,更好恢复“阴平阳秘”的健康状态。文章将系统辨... 详细信息

系统辨证脉针疗法是齐向华教授创立,滕晶教授在此基础上的进一步创新和完善而形成的系统辨证脉学指导下针依脉立,以脉调针的针刺方法,脉针相应,以达到客观精准的调节脏腑经络、气血循行,更好恢复“阴平阳秘”的健康状态。文章将系统辨证脉针疗法从概念、特色、诊疗方案等方面进行简要叙述,以期更多中医学者了解系统辨证脉针疗法,在临床中发挥中医特色治疗技术,更好地服务临床。

关键词：系统辨证脉学系统辨证脉针疗法脉针相应针灸脉象经验

基于“心与小肠相表里”评价温阳通络安肠方治疗慢性心力衰竭合并肠功能障碍的临床疗效

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中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3848-3852页

作者：刘佳卉王彤王咏姜凌宇王丽丽张苗苗李雨程艳迟莉丽山东中医药大学济南250014 山东中医药大学附属医院济南250014

目的:评价温阳通络安肠方联合西医治疗慢性心力衰竭(CHF)合并肠功能障碍(ID)的疗效及安全性。方法:将2022年10月至2023年9月就诊于山东中医药大学附属医院的72例CHF合并ID心脾阳虚、痰瘀阻络证患者随机分为2组:对照组(36例)予西医常规治... 详细信息

目的:评价温阳通络安肠方联合西医治疗慢性心力衰竭(CHF)合并肠功能障碍(ID)的疗效及安全性。方法:将2022年10月至2023年9月就诊于山东中医药大学附属医院的72例CHF合并ID心脾阳虚、痰瘀阻络证患者随机分为2组:对照组(36例)予西医常规治疗,试验组(36例)在西医常规治疗基础上加用温阳通络安肠方浓煎口服,疗程均为8周。治疗前后观察患者中医证候积分、堪萨斯城心肌病患者生活质量量表(KCCQ)、急性胃肠损伤(AGI)分级和六分钟步行试验(6MWT)变化情况。检测超声心动图、N末端脑钠肽前体(NT-Pro BNP)、二胺氧化酶(DAO)、脂多糖(LPS)以及安全性指标;统计3个月内再入院率。结果:试验组总有效率[87.88%(29/33)显著优于对照组][65.63%(21/32)](P<0.05)。与对照组比较,治疗后试验组患者左心室舒张末期内径(LVEDD)、NT-ProBNP、DAO及LPS显著降低(P<0.05,P<0.01),6MWT距离显著提高(P<0.05)。试验组3个月内再入院率显著低于对照组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未出现明显的不良反应。结论:温阳通络安肠方治疗CHF合并ID疗效显著,能够改善心功能和肠功能,提高患者生活质量,降低再入院率,具有较好的安全性。

关键词：心与小肠相表里慢性心力衰竭肠功能障碍温阳通络安肠方心肠同治临床疗效

肠道菌群代谢产物氧化三甲胺与缺血性脑卒中关系的研究进展

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中南大学学报（医学版） 2024年第3期49卷 447-456页

作者：付钰侯晓倩冯梓芸冯会越李丽山东中医药大学康复医学院济南250355 山东中医药大学第二附属医院康复医学科济南250001

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是一类严重危害人类健康的脑血管疾病。肠道菌群作为中间介质在大脑与肠道之间起到双向调节的关键作用。近年来,氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)作为肠道菌群代谢产物在心血管疾病中受到广泛... 详细信息

缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是一类严重危害人类健康的脑血管疾病。肠道菌群作为中间介质在大脑与肠道之间起到双向调节的关键作用。近年来,氧化三甲胺(trimethylamine N-oxide,TMAO)作为肠道菌群代谢产物在心血管疾病中受到广泛关注。高TMAO水平可能通过影响IS的危险因素如动脉粥样硬化、心房颤动、高血压和2型糖尿病增加IS发生风险。TMAO加剧IS患者神经功能的损伤,增加IS复发风险,而且是患者卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的独立预测因素。目前的研究认为,TMAO的作用机制包括损伤血管内皮功能、促进泡沫细胞形成、影响胆固醇代谢和增强血小板反应性等。通过中药、饮食管理、维生素和益生菌的合理应用等治疗方式降低血浆TMAO水平,可预防和治疗IS。

关键词：缺血性脑卒中氧化三甲胺肠道菌群

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芒柄花素诱导肺癌细胞焦亡并抑制PD-L1介导的免疫逃逸

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药物评价研究 2024年第5期47卷 971-981页

作者：张振勇李肖李保宏邹艺璇刘君秋陈子超张振山东中医药大学中医药创新研究院山东济南250355 山东中医药大学实验中心山东济南250355

目的探究芒柄花素抑制非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞的作用机制。方法MTT法、细胞划痕和克隆形成实验考察芒柄花素(20~100μmol·L^(−1))对A549细胞增殖、迁移和克隆形成的抑制作用;A549细胞预孵育芒柄花素24 h后,使用Hoechst 33342细胞... 详细信息

目的探究芒柄花素抑制非小细胞肺癌(NSCLC)A549细胞的作用机制。方法MTT法、细胞划痕和克隆形成实验考察芒柄花素(20~100μmol·L^(−1))对A549细胞增殖、迁移和克隆形成的抑制作用;A549细胞预孵育芒柄花素24 h后,使用Hoechst 33342细胞核染色定位,加入经过Dil标记的Jurkat细胞(人T淋巴细胞白血病细胞)共培养30 min,使用激光共聚焦拍摄2种细胞的共定位图像;建立A549-Jurkat细胞共培养模型,MTT和结晶紫染色法检测芒柄花素对A549细胞活性的影响;试剂盒法检测A549细胞线粒体膜电位(JC-1染色)和谷胱甘肽(GSH)水平探究芒柄花素对线粒体应激的诱导作用;Western blotting法考察芒柄花素对A549细胞线粒体应激后非经典焦亡相关蛋白和PD-L1蛋白表达的影响。结果与对照组比较,芒柄花素显著抑制A549细胞的增殖、迁移和克隆形成能力(P<0.01、0.001),增强细胞共培养模型中T细胞的募集和杀伤作用(P<0.01、0.001);芒柄花素可诱导A549细胞线粒体应激,诱导线粒体膜电位下降,显著降低细胞GSH水平(P<0.05、0.01),显著上调bcl-2相关x蛋白(BAX)、裂解的半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶-3(cleaved-Caspase-3)、穿孔素蛋白E(Gasdermin E)-N蛋白表达诱导细胞焦亡(P<0.01、0.001),同时显著下调p-磷酸化磷脂酰肌醇3激酶(p-PI3K)、蛋白激酶B(Akt)、核因子κB(NF-κB)、细胞程序性死亡-配体1(PD-L1)蛋白表达抑制免疫逃逸(P<0.05、0.001)。结论芒柄花素具有诱导NSCLC细胞焦亡并阻断免疫逃逸的作用,其机制为一方面可通过诱导A549细胞线粒体应激,促进细胞焦亡招募T细胞,增强肿瘤免疫;另一方面抑制p-PI3K/Akt/NF-κB信号轴,进而降低PD-L1蛋白表达,抑制A549细胞免疫逃逸。

关键词：芒柄花素非小细胞肺癌线粒体应激细胞焦亡细胞程序性死亡-配体1(PD-L1) 免疫逃逸

基于^(1)H NMR代谢组学与网络药理学的复方宁神精油抗失眠组分物质基础及作用机制研究

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药学学报 2024年第8期59卷 2313-2325页

作者：柴青张宏斌吴立东王婧毅李海超刘玉红刘红燕蒋海强田振华山东中医药大学药学院山东济南250355 山东中医药大学中医药创新研究院山东济南250355 山东欣悦健康科技有限公司山东滨州256600 山东中医药大学实验中心山东济南250355 山东省中医药基础研究重点实验室山东济南250355 山东中医药大学教育部中医药经典理论重点实验室山东济南250355

本文应用GC-MS、网络药理学与^(1)H NMR代谢组学技术相结合,研究复方宁神精油抗失眠的物质基础与作用机制。通过GC-MS分析复方宁神精油的主要挥发性成分,利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及GeneCards、OMIM、Drugbank等数据... 详细信息

本文应用GC-MS、网络药理学与^(1)H NMR代谢组学技术相结合,研究复方宁神精油抗失眠的物质基础与作用机制。通过GC-MS分析复方宁神精油的主要挥发性成分,利用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)及GeneCards、OMIM、Drugbank等数据库预测失眠相关靶点。腹腔注射对氯苯丙氨酸(PCPA)复制大鼠失眠模型。动物实验经山东中医药大学动物伦理委员会批准(伦理号:SDUTCM20221025010)。以行为学相关指标评价复方宁神精油对大鼠焦虑行为的调节作用;采用酶联免疫法检测大鼠血清中促肾上腺激素释放激素(CRH)、促肾上腺激素(ACTH)、褪黑素(MT)含量;取大鼠血清、海马进行^(1)H NMR代谢组学检测大鼠血清海马中内源性代谢物变化,指认差异代谢物并构建代谢通路。结果显示,模型组大鼠旷场实验运动距离、高架十字迷宫实验进入开放臂次数及时间均显著降低(P<0.05,P<0.01);复方宁神精油干预后,大鼠行为学指标均不同程度改善。模型组大鼠血清CRH、ACTH含量均显著升高(P<0.05,P<0.01),MT含量显著降低(P<0.01);干预后,血清CRH、ACTH含量均不同程度降低,且能回调MT含量。^(1)H NMR代谢组学共筛选10种与失眠相关的潜在生物标志物,涉及到6条潜在的代谢通路。通过GC-MS共检测出复方宁神精油35个成分,复方宁神精油主要成分靶点与失眠疾病靶点取交集,共筛选出172个交集基因,核心靶点26个。研究表明复方宁神精油干预PCPA所致失眠大鼠的作用机制可能与调节下丘脑-垂体-肾上腺轴轴相关激素,调控机体氨基酸代谢、脂质代谢和胆碱代谢有关。

关键词：复方宁神精油失眠旷场实验高架十字迷宫核磁共振代谢组学网络药理学

补肾活血法预防芳香化酶抑制剂所致骨丢失的机制

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中国骨质疏松杂志 2024年第8期30卷 1127-1132页

作者：浦冬青刘志勇冯丹丹张梦棣刘炳蔚时光喜李静蔚山东中医药大学附属医院乳腺甲状腺外科山东济南250014 山东中医药大学山东济南250355 山东中医药大学附属医院中心实验室山东济南250014 山东中医药大学第一临床医院山东济南250014 山东中医药大学中医学院山东济南250014

目的探讨补肾活血法预防芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)所致骨丢失的关键靶标和通路。方法将小鼠随机分为假手术组、模型组和给药组,模型组和给药组去势后予以10μg/d来曲唑溶液皮下注射构建绝经后AIs所致骨质疏松动物模型,... 详细信息

目的探讨补肾活血法预防芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)所致骨丢失的关键靶标和通路。方法将小鼠随机分为假手术组、模型组和给药组,模型组和给药组去势后予以10μg/d来曲唑溶液皮下注射构建绝经后AIs所致骨质疏松动物模型,给药组同时予以黄芪补肾活血汤(HQD)19.24 g/(kg·d)灌胃预防骨丢失,假手术组与模型组予以等量生理盐水灌胃。给药三个月后取小鼠股骨进行骨密度检测验证造模效果,并借助TMT蛋白组学测序分析获取其组学特征。结果与假手术组相比,模型组小鼠骨小梁结构疏松紊乱,数量减少,证明造模成功。与模型组相比,给药组骨小梁粗大致密,数量增多,证明补肾活血法预防作用显著。模型组与假手术组相比,上调蛋白275个,下调189个;给药组与模型组相比,上调蛋白286个,下调蛋白898个。三组对比后共有18个交集蛋白,分别为Ptbp1、Epx、Ear1、Ear2、Col6a5、Mta2、Alox15、Lztfl1、Ccl6、Diaph2、Wfdc21、Smarcb1、Strip1、C19orf12、Pex14、Akr1b7、Fahd1、Nr1d2。差异蛋白主要参与了细胞发育和分化的调节、脂质代谢、核酸内切酶活性等生物过程,并在铁死亡、花生四烯酸代谢通路、肌钙蛋白细胞骨架调节、PI3K-AKT等信号通路显著富集。结论补肾活血法可有效预防AIs所致骨丢失的发生,其关键靶标和作用机制可能与Ptbp1、Alox15及铁死亡、PI3K-AKT等通路相关。

关键词：补肾活血法芳香化酶抑制剂骨丢失蛋白组学测序

全蝎的炮制历史沿革、化学成分及药理作用研究进展

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中国中药杂志 2024年第4期49卷 868-883页

作者：张珂洋张永清杨春淼付静李媛姜秋王玲娜山东中医药大学药学院山东济南250355

全蝎为我国临床常用的名贵动物类中药,是历代医家治疗各种原因引起的肝风内动之要药,具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效。全蝎有毒,常炮制后入药,早在宋代就有炒制的记载,其后出现了醋制、净制、炒制等15种炮制方法,炮制后可去腥... 详细信息

全蝎为我国临床常用的名贵动物类中药,是历代医家治疗各种原因引起的肝风内动之要药,具有息风镇痉、通络止痛、攻毒散结的功效。全蝎有毒,常炮制后入药,早在宋代就有炒制的记载,其后出现了醋制、净制、炒制等15种炮制方法,炮制后可去腥矫味、降低毒性,利于临床应用。目前全蝎报道的成分主要有蛋白多肽类、生物碱类、类脂类等,具有抗癌、抗凝血、抗血栓、抗动脉粥样硬化、抗菌等多种药理作用。该文查阅历代本草、医药典籍和相关文献资料,从全蝎的炮制历史沿革、化学成分及药理作用等方面进行论述,以期为全蝎的相关研究提供参考。

关键词：全蝎炮制历史沿革化学成分药理作用

基于UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS技术与网络药理学研究赶黄草保肝潜在药效物质基础和作用机制

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中草药 2024年第5期55卷 1477-1492页

作者：田海涛蔡春颖赵东升张龙霏邓志鹏山东中医药大学药学院山东济南250355

目的采用超高效液相-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS)鉴定赶黄草全草及其茎、叶主要成分,结合网络药理学和分子对接探究赶黄草保肝作用机制。方法利用质谱采集数据结合对照品、相关文献、数据库检索,鉴定... 详细信息

目的采用超高效液相-四级杆-静电场轨道阱高分辨质谱(UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS)鉴定赶黄草全草及其茎、叶主要成分,结合网络药理学和分子对接探究赶黄草保肝作用机制。方法利用质谱采集数据结合对照品、相关文献、数据库检索,鉴定和表征赶黄草及其茎、叶化学成分;运用TCMSP数据库结合文献报道筛选活性成分,通过TCMSP、SwissTargetPrediction数据库查找活性成分靶点;通过基因数据库筛选疾病靶点。药物靶点与疾病靶点取交,输入String11.5数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络筛选出核心靶点。利用DAVID 6.8进行富集分析,Cytoscape 3.7.2软件构建“活性成分-靶基因-通路”网络,利用AutoDockTools 1.5.6软件对活性成分与作用靶点进行分子对接验证。结果在赶黄草及其茎、叶提取物中共鉴定出64种化学成分;筛选活性成分28个,成分靶点与疾病靶点交集126个,关键活性成分15个,核心靶点24个;基因本体(gene ontology,GO)功能富集163个条目,京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路分析131条通路;分子对接结果显示,成分与靶点蛋白结合活性良好。结论对赶黄草化学成分进行了较全面地研究,初步阐明了其药效物质基础,预测赶黄草可通过多组分、多靶点、多途径和多通路发挥保肝作用。

关键词：赶黄草 UPLC-Q-Exactive Orbitrap-MS 网络药理学分子对接保肝活性