检索结果-南通市图书馆

含达雷妥尤单抗的方案治疗mSMART高危多发性骨髓瘤患者的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验血液学杂志 2024年第3期32卷 774-779页

作者：戚振伦罗雅琴丁淑敏刘朝霞山东中医药大学山东济南250014 山东中医药大学附属医院血液科山东济南250014

目的:探讨以达雷妥尤单抗为基础的治疗方案在mSMART 3.0评分高危复发难治性多发性骨髓瘤(MM)患者中的疗效与安全性。方法:回顾性收集2020年5月至2023年5月于山东中医药大学附属医院接受治疗的16例mSMART 3.0评分高危复发难治性MM患者的... 详细信息

目的:探讨以达雷妥尤单抗为基础的治疗方案在mSMART 3.0评分高危复发难治性多发性骨髓瘤(MM)患者中的疗效与安全性。方法:回顾性收集2020年5月至2023年5月于山东中医药大学附属医院接受治疗的16例mSMART 3.0评分高危复发难治性MM患者的临床资料,患者均接受以达雷妥尤单抗为基础的方案(方案用药包括地塞米松、伊莎佐米、硼替佐米、来那度胺)治疗,分析其疗效和安全性。结果:16例患者的中位年龄为63.5(47-70)岁,其中IgG型10例,IgA型2例,轻链型4例。16例患者均可判断疗效,总体反应率为93.75%(15/16例),其中严格意义的完全缓解(sCR)4例,完全缓解(CR)1例,非常好的部分缓解(VGPR)2例,部分缓解(PR)5例,微小缓解(MR)3例。中位随访期11(2-30)个月,16例患者在中位随访期中位无进展生存期和中位总生存期均未达到。应用以达雷妥尤单抗为基础的治疗方案的血液学不良反应主要为中性粒细胞减少,非血液学不良反应主要为输液相关不良反应及感染。结论:以达雷妥尤单抗为基础的方案治疗mSMART 3.0评分高危的复发难治性MM患者具有较好的疗效及安全性。

关键词：达雷妥尤单抗多发性骨髓瘤疗效安全性

α7烟碱型乙酰胆碱受体对围手术期神经认知功能的影响研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

解放军医学杂志 2024年第3期49卷 343-348页

作者：司尚坤徐迎雪张维亮季加富张栋斌山东中医药大学中医学院山东济南250014 山东中医药大学附属医院麻醉科山东济南250014

α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)在中枢神经系统和免疫系统中广泛表达,发挥神经-免疫调节作用。一方面,α7nAChR参与神经递质的传递、兴奋性信号的传导和突触可塑性的维持,对于保持神经认知功能的正常与稳定具有重要意义;另一方面,α7n... 详细信息

α7烟碱型乙酰胆碱受体(α7nAChR)在中枢神经系统和免疫系统中广泛表达,发挥神经-免疫调节作用。一方面,α7nAChR参与神经递质的传递、兴奋性信号的传导和突触可塑性的维持,对于保持神经认知功能的正常与稳定具有重要意义;另一方面,α7nAChR作为胆碱能抗炎通路的重要组成部分,参与调节中枢系统炎症反应、氧化应激、细胞凋亡和自噬等生理、病理过程,发挥免疫调节和神经保护作用,是改善围手术期神经认知功能的潜在靶点。本文对α7nAChR的生物学特征及其对围手术期神经认知功能的影响进行综述,以期为临床改善手术患者的围手术期神经认知功能提供新的思路和方法。

关键词： α7烟碱型乙酰胆碱受体围手术期,神经认知功能胆碱能抗炎通路中枢神经系统疾病

耳穴综合疗法治疗月经性偏头痛患者临床疗效及对血清前列腺素的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

针刺研究 2024年第2期49卷 177-184页

作者：邵国梁黄绍磊李瑞杨佃会王萌萌山东中医药大学针灸推拿学院济南250014 山东中医药大学附属医院针灸科济南250011

目的:观察耳穴综合疗法治疗月经性偏头痛(MM)的临床疗效及对血清前列腺素F2α(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))含量、比值的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将66例肝火旺盛型MM患者随机分为观察组(33例,脱落2例)和对照组(33例,脱... 详细信息

目的:观察耳穴综合疗法治疗月经性偏头痛(MM)的临床疗效及对血清前列腺素F2α(PGF_(2α))、前列腺素E_(2)(PGE_(2))含量、比值的影响,探讨其可能的作用机制。方法:将66例肝火旺盛型MM患者随机分为观察组(33例,脱落2例)和对照组(33例,脱落2例),并纳入20例健康女性作为正常组。对照组口服盐酸氟桂利嗪胶囊,每天2次,连续治疗3周;观察组予以耳穴综合疗法治疗,从月经来潮前2~5 d开始,1周治疗1次,共治疗3次。观察组与对照组分别于治疗前后及治疗后随访2个月经周期时以视觉模拟量尺(VAS)和偏头痛积分评价患者头痛程度,观察组、对照组和正常组分别于治疗前后测定月经期血清PGF_(2α)、PGE_(2)含量并计算PGF_(2α)/PGE_(2)比值,评定两组MM患者的临床疗效。结果:与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后及随访时VAS评分均明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后及随访时偏头痛积分中头痛发作次数、每次发作持续时间、头痛程度及伴随症状评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前观察组与对照组患者PGF_(2α)含量高于正常组(P<0.05),PGE_(2)含量低于正常组(P<0.05),PGF_(2α)/PGE_(2)比值高于正常组(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后血清PGF_(2α)含量明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后血清PGE_(2)含量明显升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,观察组与对照组患者治疗后血清PGF_(2α)/PGE_(2)比值均明显降低(P<0.05),且对照组较正常组明显升高(P<0.05),观察组较对照组明显降低(P<0.05)。观察组的临床有效率为93.5%(29/31),对照组的临床有效率为77.4%(24/31),观察组高于对照组(P<0.05)。结论:耳穴综合疗法治疗肝火旺盛型MM疗效明显优于口服盐酸氟桂利嗪胶囊,在缓解头痛程度、减少头痛发作次数、发作时间以及伴随症状等方面疗效更好,其作用机制可能与调节患者异常PGF_(2α)和PGE_(2)含量,降低PGF_(2α)/PGE_(2)比值有关。

关键词：耳穴综合疗法月经性偏头痛前列腺素F2α 前列腺素E2

我国康复医学卫生资源与服务能力发展现状及预测分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国康复医学杂志 2024年第8期39卷 1219-1222页

作者：刘西花岳寿伟山东中医药大学附属医院康复科山东省济南市250014 山东大学齐鲁医院康复科

康复医学是卫生健康事业的重要组成部分,是疾病“三级预防”体系的重要环节,疾病早期康复治疗可以避免残疾发生或减轻残疾程度,改善患者生活质量,减轻家庭和社会的经济负担^([1])。新医改以来,国家先后出台了一系列推动康复医学发展的政... 详细信息

康复医学是卫生健康事业的重要组成部分,是疾病“三级预防”体系的重要环节,疾病早期康复治疗可以避免残疾发生或减轻残疾程度,改善患者生活质量,减轻家庭和社会的经济负担^([1])。新医改以来,国家先后出台了一系列推动康复医学发展的政策,康复医学服务体系基本完善,服务能力不断提升^([2—3])。同时,人民群众健康需求的个性化、多样化趋势,以及人口老龄化的不断加剧,对康复医学的发展带来了新的机遇和挑战^([4—5])。

关键词：康复医学三级预防残疾程度健康需求新医改早期康复治疗患者生活质量多样化趋势

基于“玄府-气液-胃络”理论论治慢性萎缩性胃炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北京中医药大学学报 2024年

作者：丁鑫刘亚茹袁方李玲玲刘冬梅济南高新东区医院山东中医药大学附属医院山东中医药大学

慢性萎缩性胃炎是临床上的多发病和常见病，根据症状，可将其归属于中医学“胃脘痛”“痞满”等范畴，其发病机制与玄府、气液、胃络功能失常密切相关。本文系统疏理玄府、气液、胃络的历史源流及三者之间的关系。根据“玄府-气液-胃络... 详细信息

慢性萎缩性胃炎是临床上的多发病和常见病，根据症状，可将其归属于中医学“胃脘痛”“痞满”等范畴，其发病机制与玄府、气液、胃络功能失常密切相关。本文系统疏理玄府、气液、胃络的历史源流及三者之间的关系。根据“玄府-气液-胃络”的结构、生理功能和病理特点，结合慢性萎缩性胃炎的病程演变，认为玄府郁闭是慢性萎缩性胃炎发生的直接原因，气液失宣是慢性萎缩性胃炎进展的中心环节，络虚毒损是慢性萎缩性胃炎进展的根本原因。基于“玄府郁闭-气液失宣-络虚毒损”的病机，提出开通玄府、恢复枢机，活血利水、宣通气液，以补助通、补虚通络的治疗原则。从“玄府-气液-胃络”的角度出发，可以更加系统全面地了解慢性萎缩性胃炎的动态发展过程，为中医药治疗本病提供新的思路。

关键词：玄府气液胃络慢性萎缩性胃炎病机

复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心力衰竭的前瞻性临床研究

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

南京中医药大学学报 2024年第5期40卷 527-533页

作者：张娟高强姜永浩李东义山东中医药大学附属医院山东济南250014 山东中医药大学附属医院东营医院山东东营257055

目的探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响。方法将92例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加... 详细信息

目的探讨复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效及对血清心肌损伤、心室重构相关指标的影响。方法将92例阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者随机分为观察组与对照组各46例。对照组给予西医基础治疗,观察组在对照组治疗基础上加服复心合剂,治疗前后评估2组患者的中医证候积分,超声心动图指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室Tei指数、每搏输出量(SV)],血清心肌损伤指标[血清N末端B型利钠肽原(NT-ProBNP)水平、血清高敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)水平、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平],血清心室重构指标[缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)],明尼苏达州心功能不全生命质量量表(MLHFQ)变化情况,治疗后随访1年观察2组患者主要不良心血管事件发生情况。结果治疗后,2组中医证候积分均显著降低(P中医临床总有效率优于对照组(P<0.05);2组患者血清超声心动图指标,心肌损伤、心室重构指标及MLHFQ评分均显著降低(P<0.01),观察组优于对照组(P<0.01)。随访期间,观察组治疗后全因死亡率、恶性心律失常率、急性心力衰竭率均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论复心合剂治疗阳虚水泛型心肌梗死后心衰患者临床疗效显著,疗效机制可能与其减轻心肌损伤、抑制心室重构有关。

关键词：复心合剂心肌梗死后心衰阳虚水泛证心室重构

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天然产物调控氧化应激治疗脊髓损伤

中国组织工程研究 2024年

作者：张孝炜闫炳翰仇道迪薛海鹏谭国庆徐展望山东中医药大学山东中医药大学附属医院

背景：脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，常导致神经功能严重受损。在脊髓损伤后的病理过程中，氧化应激是一个重要环节，导致神经细胞死亡和功能丧失。近年来，天然产物因来源广泛、结构多样且生物活性丰富，逐渐在脊髓损伤后的氧化... 详细信息

背景：脊髓损伤是一种严重的神经系统疾病，常导致神经功能严重受损。在脊髓损伤后的病理过程中，氧化应激是一个重要环节，导致神经细胞死亡和功能丧失。近年来，天然产物因来源广泛、结构多样且生物活性丰富，逐渐在脊髓损伤后的氧化应激治疗中展现出潜在的应用价值。目的：讨论部分天然产物在脊髓损伤后氧化应激过程中的治疗作用以及相关作用机制，以期为脊髓损伤的抗氧化治疗提供新的思路和方向。方法：以“spinal cord injury,oxidative stress,anti-oxidation,natural products,natural compounds,polyphenols”“脊髓损伤，氧化应激，抗氧化，天然产物，天然化合物，多酚”为关键词，在PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane、维普、CBM、万方和中国知网数据库检索自建库以来至2024年5月的相关文献。制定纳入和排除标准，通过阅读文献标题、摘要及全文内容进行筛选，最终纳入97篇相关文献。结果与结论：(1)天然产物如多酚类等可以依靠其结构中的酚羟基发挥直接清除氧化自由基的作用，减轻脊髓损伤后的氧化应激反应；(2)一些天然产物可以通过调控某些信号转导通路增强体内相关抗氧化酶的活性，减轻氧化应激；(3)部分天然产物可以通过增强自噬的方式减弱脊髓损伤后的氧化应激；(4)利用天然产物调控氧化应激可能成为今后临床上治疗脊髓损伤的有效工具。

关键词：脊髓损伤氧化应激抗氧化天然产物天然化合物多酚综述

甲状腺功能水平与肌少症相关特征表型之间的关联

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国组织工程研究 2024年

作者：李嘉彤金玥刘润嘉宋博文朱晓倩李念虎山东中医药大学山东中医药大学附属医院

背景：多项观察性研究发现甲状腺功能水平与肌少症之间存在密切关系，但是甲状腺功能水平与肌少症发病之间的因果关系尚不明确。目的：采用两样本孟德尔随机化方法研究甲状腺功能水平与肌少症的因果关系。方法：利用促甲状腺激素、游离... 详细信息

背景：多项观察性研究发现甲状腺功能水平与肌少症之间存在密切关系，但是甲状腺功能水平与肌少症发病之间的因果关系尚不明确。目的：采用两样本孟德尔随机化方法研究甲状腺功能水平与肌少症的因果关系。方法：利用促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离四碘甲状腺原氨酸、亚临床甲状腺功能亢进症、亚临床甲状腺功能减退症和肌少症的4种相关表型——左手握力、右手握力、四肢瘦体质量、步速的全基因组关联研究汇总数据进行两样本孟德尔随机化分析，分别采用逆方差加权法、加权中位数法、简单模式法、加权中值方法和MR-Egger回归法作为分析方法，同时采用异质性检验、多效性检验、MR-PRESSO、留一法、漏斗图等方法进行敏感性分析。结果与结论：促甲状腺激素的增高会增加左手握力(β=0.02,SE=0.01,P=0.01)、右手握力(β=0.02,SE=0.01,P=0.01)，游离三碘甲状腺原氨酸的增高会降低左手握力(β=-0.06,SE=0.02,P=9.5×10-5)、右手握力(β=-0.07,SE=0.02,P=9.3×10-5)，亚临床甲状腺功能亢进症会降低步速(β=-4.4×10-3,SE=1.7×10-3,P=0.01)。敏感性分析结果与主要分析基本一致。结果表明：促甲状腺激素上升是肌少症保护因素，游离三碘甲状腺原氨酸上升和亚临床甲状腺功能亢进症可能导致肌少症发生风险增加。

关键词：孟德尔随机化因果关系甲状腺功能促甲状腺激素游离三碘甲状腺原氨酸肌少症

心力衰竭易损期心源性死亡中西医风险预警模型的建立与验证

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药杂志 2024年第7期39卷 3637-3645页

作者：李润民戴国华高武霖管慧任丽丽王兴蒙曲惠文山东中医药大学济南250000 山东中医药大学附属医院济南250000

目的:分析心力衰竭易损期患者发生心源性死亡的中西医预警指标,建立并验证预警模型。方法:将山东省7家中医院符合研究标准的2627例心力衰竭患者纳入队列研究。运用最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归结合Cox回归模型筛选心力衰竭易损期... 详细信息

目的:分析心力衰竭易损期患者发生心源性死亡的中西医预警指标,建立并验证预警模型。方法:将山东省7家中医院符合研究标准的2627例心力衰竭患者纳入队列研究。运用最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归结合Cox回归模型筛选心力衰竭易损期心源性死亡预警指标,绘制预警模型列线图。通过受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)、校准图、决策曲线分析(DCA)验证模型效能。结果:将3个保护性指标(利尿类药物、益气类注射液、降血脂类药物)和9个损害性指标[血浆氨基末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)]、吸烟史、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级、2型糖尿病、脑血管病、脉细数无力或结代、阳气亏虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、面色口唇紫暗作为预警指标构建预警模型。该模型在训练集与验证集的AUC值分别为0.776与0.772,预警准确性良好。训练集与验证集校准曲线较为一致,预警稳定性良好。训练集与验证集在17%~56%和18%~44%的风险范围内显示出较好的临床有效性。结论:基于中西医预警指标构建心力衰竭易损期心源性死亡预警模型的准确性、稳定性与临床有效性较好,可为心力衰竭易损期高危人群识别与中西医结合防治提供参考。

关键词：心力衰竭易损期中西医预警指标预警模型列线图最小绝对收缩和选择算子回归 Cox回归心源性死亡