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抓住机遇锐意改革大力发展中医药事业——山东省七届政协委员、山东中医学院院长邹积隆在省政协一次会议上的书面发言(摘要)

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山东中医药大学学报 1993年第3期 4-5页

作者：邹积隆山东中医学院院长山东省七届政协委员

一几年来,我省中医药事业在省委,省政府的领导和重视以及社会各界的支持下,有了较大发展。据1991年统计,我省共有县及县以上中医院117所、中医学院1所,省级中医药学校1所,有省中医药研究所,针灸研究所等研究机构,有中药厂28个,中医病床1... 详细信息

一几年来,我省中医药事业在省委,省政府的领导和重视以及社会各界的支持下,有了较大发展。据1991年统计,我省共有县及县以上中医院117所、中医学院1所,省级中医药学校1所,有省中医药研究所,针灸研究所等研究机构,有中药厂28个,中医病床10200张,中医药专业技术人员26100人。我省中医药事业是有史以来的最好时期。

关键词：中医药事业抓住机遇中医教育医学教育山东院长

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经方中大黄煎服方式探析

北京中医药大学学报 2025年第1期48卷 48-54页

作者：任梓林李长香郑雨晓兰芯刘莹贺艳荟程发峰王庆国王雪茜北京中医药大学中医学院北京100029

本研究旨在探索经方中大黄的煎煮及服用方式,为临床应用大黄提供参考依据。通过整理《伤寒论》和《金匮要略》中含有大黄的相关经方,分析其煎服方式与病证之间的关系。经方中大黄的煎煮方式可以分为同煎、后下、其他方式(麻沸汤渍、井... 详细信息

本研究旨在探索经方中大黄的煎煮及服用方式,为临床应用大黄提供参考依据。通过整理《伤寒论》和《金匮要略》中含有大黄的相关经方,分析其煎服方式与病证之间的关系。经方中大黄的煎煮方式可以分为同煎、后下、其他方式(麻沸汤渍、井花水煮及丸剂)3类。入血分或欲缓者宜同煎,欲速且入气分者宜后下,欲轻扬宜麻沸汤渍,平肝阳宜井花水煮,病久势缓者宜丸剂。服法包括顿服、两次服药、三次服药、饭前服及未明确说明5类。邪气盛而正不虚的急危重症选择顿服;胃肠疾病一般选择两次服药;为达到药力缓和、作用持久则选择三次服药;病在心腹下者,选择饭前服。临床应用大黄需根据病位、病势、患者体质及服药后的情况选择合适的煎煮及服用方式。

关键词：伤寒论金匮要略大黄煎煮服用方式

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《金匮要略·水气病脉证并治》病证概念疏证

北京中医药大学学报 2025年第2期 149-153页

作者：贾春华赖敏李湛北京中医药大学中医学院

《水气病脉证并治》是《金匮要略》的难解篇章，该篇虽名“水气病”之论治，而实论治水气病、黄汗病、气分病等多种疾病，以致后人多将诸病皆视为水气病，难以正确理解本篇的诊疗思想。本文在甄别水气为致病因素、水气病为病名，并分析... 详细信息

《水气病脉证并治》是《金匮要略》的难解篇章，该篇虽名“水气病”之论治，而实论治水气病、黄汗病、气分病等多种疾病，以致后人多将诸病皆视为水气病，难以正确理解本篇的诊疗思想。本文在甄别水气为致病因素、水气病为病名，并分析二者间关系的基础上，提出水气之认知原型为自然界水循环异常所致的液态水与气态水的蓄积，论证张仲景从气态水的生成、聚集和消散认识水气病的主证、病机和治疗原则。继而，从版本文献和因机证治出发，例证水气病、黄汗病、气分病是三种独立的疾病；从命名、病机、病证澄清气分病、血分病、水分病之关系，指出张仲景在《水气病脉证并治》的论述乃围绕三者“病水”展开的病证鉴别。厘清《水气病脉证并治》各病证概念及其关系，有助于系统、深入地阐发张仲景辨治水气病的原则与思想。

关键词：金匮要略水气病黄汗病气分病

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浅析《金匮要略》“历节黄汗”

北京中医药大学学报 2025年第2期 161-165页

作者：兰芯任梓林邵奇郑雨晓李长香程发峰王雪茜王庆国北京中医药大学中医学院

“历节黄汗”出自《金匮要略》中风历节病篇，后世对其释义通常为关节疼痛处溢出黄水，是历节的一种特征性表现。历节在西医学中可对应痛风性关节炎，其临床主要表现为关节处红、肿、热、痛，多无黄水流出。因此，“历节黄汗”的释义与... 详细信息

“历节黄汗”出自《金匮要略》中风历节病篇，后世对其释义通常为关节疼痛处溢出黄水，是历节的一种特征性表现。历节在西医学中可对应痛风性关节炎，其临床主要表现为关节处红、肿、热、痛，多无黄水流出。因此，“历节黄汗”的释义与本病常观察到的临床表现相悖。对此疑议点，本文从“汗出入水中，如水伤心”的病机出发，结合历代医家观点，对“历节黄汗”进行重新诠释，认为确定“黄汗”在此处的含义对理解历节病机、明晰历节与“黄汗”的关系至关重要。张仲景将历节与“黄汗”并提，并非为了区分两病，而是强调两者共有的病机，即寒湿伤及心和血脉。本文提出“历节黄汗”新解，认为汗非局限于关节，可遍及全身。“历节黄汗”的病机为肝肾不足、外感水湿，导致营卫不和、阴阳失调。治疗上，应以调和营卫、补益肝肾为主，临床选方用药可考虑桂枝汤类方加减。“历节黄汗”病机复杂，临床治疗需综合考虑，以期达到最佳疗效。

关键词：金匮要略历节黄汗如水伤心病机

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基于NRF2/HO-1/GPX4通路探讨鸡鸣散抑制铁死亡治疗心肌梗死的效应机制

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中国中药杂志 2025年

作者：范昕怡魏小棋柴王静李芳赫高阔于雪郭淑贞北京中医药大学中医学院

采用小鼠冠状动脉结扎模型，评估鸡鸣散对心肌梗死小鼠线粒体自噬的影响及作用机制。采用冠状动脉左前降支结扎的方法构建心肌梗死后心力衰竭小鼠模型，通过超声影像图检测、苏木精-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色、Masson染色对鸡... 详细信息

采用小鼠冠状动脉结扎模型，评估鸡鸣散对心肌梗死小鼠线粒体自噬的影响及作用机制。采用冠状动脉左前降支结扎的方法构建心肌梗死后心力衰竭小鼠模型，通过超声影像图检测、苏木精-伊红（hematoxylin-eosin，HE）染色、Masson染色对鸡鸣散的药效进行评价；通过检测心脏组织中丙二醛（malondialdehyde，MDA）、Fe2+、还原型谷胱甘肽（glutathione， GSH）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase，SOD）的含量以及心脏组织中MDA免疫荧光染色，评价各组小鼠心脏内脂质过氧化水平和Fe2+水平；通过扫描电镜和普鲁士蓝染色评估各组小鼠铁死亡水平；基于蛋白免疫印迹技术对铁死亡关键蛋白核因子红细胞2相关因子2（nuclear factor erythroid 2-related factor 2，NRF2）、铁蛋白重链（ferritin，FTH）、谷胱甘肽过氧化物酶4（glutathione peroxidase 4，GPX4）、溶质载体家族7成员11（solute carrier family 7 member 11，SLC7A11）、血红素加氧酶1（heme oxygenase 1，HO-1）、Kelch样ECH关联蛋白1（Kelch-like ECH-associated protein 1，KEAP1）进行检测。结果显示，与模型组相比，鸡鸣散高、低剂量组小鼠左心室收缩末内径（left ventricular intemal diameter in systole，LVIDs）和左心室舒张末内径（left ventricular intemal diameter in diastole，LVIDd）均显著降低，左心室射血分数（left ventricular ejection fraction，EF）和左心室短轴缩短率（left ventricular fractional shortening，FS）明显提高，有效改善心肌梗死后小鼠心脏功能。HE染色显示，鸡鸣散可减弱心肌梗死后心肌炎症细胞浸润。Masson染色表明鸡鸣散能够有效减少梗死边缘区纤维化。鸡鸣散干预后可有效降低心肌梗死后脂质过氧化指标MDA和Fe2+含量，提高GSH和SOD含量，保护缺血心肌。蛋白免疫印迹结果显示，鸡鸣散可降低KEAP1蛋白累积、激活NRF2/HO1/GPX4通路、上调FTH和SLC7A11的蛋白表达发挥铁死亡抑制作用。该研究揭示了鸡鸣散通过NRF2/HO-1/GPX4通路抑制铁死亡发挥治疗心肌梗死的作用，为后续探究鸡鸣散药效物质提供基础。

关键词：鸡鸣散心肌梗死心力衰竭铁死亡 NRF2/HO-1/GPX4通路

上二黄丸通过调节胆汁酸代谢促进功能性便秘大鼠肠动力的配伍机制

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中国实验方剂学杂志 2025年第6期31卷 1-8页

作者：曾耀莹都广礼上海中医药大学中医学院上海201203

目的:基于胆汁酸代谢途径,探讨上二黄丸对洛哌丁胺诱导的功能性便秘模型大鼠的治疗作用及其配伍机制。方法:将60只大鼠随机分为6组,分别正常组、模型组、多潘立酮组(8 mg·kg^(-1))、升麻-柴胡组(1.33 g·kg^(-1))、黄芩-黄连组(1.20 g... 详细信息

目的:基于胆汁酸代谢途径,探讨上二黄丸对洛哌丁胺诱导的功能性便秘模型大鼠的治疗作用及其配伍机制。方法:将60只大鼠随机分为6组,分别正常组、模型组、多潘立酮组(8 mg·kg^(-1))、升麻-柴胡组(1.33 g·kg^(-1))、黄芩-黄连组(1.20 g·kg^(-1))、上二黄丸全方组(3.33 g·kg^(-1)),每组10只。除正常组外其余大鼠每天2次皮下注射3 mg·kg^(-1)洛哌丁胺诱导7 d,即6 mg·kg^(-1)·d^(-1)建立功能性便秘模型,造模第3天开始相应地给药治疗,造模持续进行。采用炭末推进法检测大鼠小肠推进率,液相色谱-串联质谱法(LC-MS/MS)法检测粪便胆汁酸,微板法检测血清胆汁酸含量,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测结肠组织5-羟色胺(5-HT)和环磷酸腺苷(cAMP)水平,蛋白免疫印迹法(Western blot)检测回肠末端顶端Na+依赖性胆汁酸转运体(ASBT)和结肠跨膜G蛋白偶联受体5(TGR5)蛋白表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠小肠推进率与粪便总胆汁酸显著降低(P<0.01),血清总胆汁酸升高,5-HT、cAMP水平显著降低(P<0.01),ASBT蛋白表达升高(P<0.01)、TGR5蛋白表达降低(P<0.05)。与模型组比较,多潘立酮组、全方组、芩连组小肠推进率升高(P<0.05,P<0.01),粪便总胆汁酸显著升高(P<0.01)、血清胆汁酸降低;与全方组比较,升柴组粪便总胆汁酸显著降低(P<0.01)、血清胆汁酸升高,芩连组粪便总胆汁酸显著升高(P<0.01)、血清胆汁酸降低。与模型组比较,多潘立酮组、全方组、芩连组ASBT蛋白表达明显降低(P<0.05,P<0.01);TGR5蛋白表达明显升高(P<0.05,P<0.01),升柴组ASBT蛋白表达差异无统计学意义,TGR5蛋白表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较,多潘立酮组、全方组、芩连组5-HT水平和cAMP水平明显升高(P<0.05,P<0.01),升柴组5-HT水平差异无统计学意义,但cAMP水平显著升高(P<0.01)。结论:上二黄丸通过黄连-黄芩与升麻-柴胡配伍对胆汁酸代谢呈现正负相反性的调节,体现“降浊”为主、“升清”为辅的“相反相成”配伍科学内涵。上二黄丸通过抑制回肠ASBT表达,抑制回肠胆汁酸重吸收,提高结肠蛋白胆汁酸含量并与结肠受体TGR5结合释放5-HT,提高肠动力而促进肠蠕动。

关键词：上二黄丸功能性便秘胆汁酸代谢肠动力配伍

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主观症状动物模型研发的思考

南京中医药大学学报 2025年第1期41卷 19-25页

作者：潘志强上海中医药大学中医学院上海201203

主观症状的发生机制及新药研发有赖于实验动物模型。纵观目前常见的主观症状动物模型,以疼痛、失眠、瘙痒、眼干等主观症状动物模型较为成熟且稳定,为新药研发做出突出贡献。然而,眩晕、烦躁、胸闷、痞满、腰酸、肢体麻木等主观症状动... 详细信息

主观症状的发生机制及新药研发有赖于实验动物模型。纵观目前常见的主观症状动物模型,以疼痛、失眠、瘙痒、眼干等主观症状动物模型较为成熟且稳定,为新药研发做出突出贡献。然而,眩晕、烦躁、胸闷、痞满、腰酸、肢体麻木等主观症状动物模型未见报道。基于此,简要概述了部分主观症状动物模型制备现状,并提出主观症状动物模型制备方法及评价指标的建议,以加大该领域的探索力度。

关键词：主观症状疾病模型证候模型动物模型疼痛失眠瘙痒眼干

小胶质细胞-星形胶质细胞串扰在神经退行性疾病中的研究进展

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中华神经医学杂志 2025年第1期24卷 82-87页

作者：李怡豪陈宇欣刘晓蕊范孟杨徐柳清赵培源河南中医药大学中医学院(仲景学院) 郑州450046

小胶质细胞和星形胶质细胞间存在着广泛且复杂的相互通信、相互影响,即小胶质细胞-星形胶质细胞串扰。最新研究表明小胶质细胞-星形胶质细胞串扰在神经退行性疾病中发挥有利或有害的关键性作用。本文简要介绍小胶质细胞-星形胶质细胞串... 详细信息

小胶质细胞和星形胶质细胞间存在着广泛且复杂的相互通信、相互影响,即小胶质细胞-星形胶质细胞串扰。最新研究表明小胶质细胞-星形胶质细胞串扰在神经退行性疾病中发挥有利或有害的关键性作用。本文简要介绍小胶质细胞-星形胶质细胞串扰的分子机制及其在阿尔茨海默病、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症和帕金森病等疾病中的研究进展,旨在从小胶质细胞-星形胶质细胞串扰的角度为神经退行性疾病研究提供新的方向和治疗靶点。

关键词：神经退行性疾病小胶质细胞星形胶质细胞串扰

基底膜相关基因在类风湿关节炎不同中医证型中的转录组学分析及药物预测

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中国组织工程研究 2025年第25期29卷 5486-5500页

作者：刘源渠源万雅坤郭婧宇姜萍山东中医药大学第一临床医学院山东省济南市250014 山东中医药大学康复医学院山东省济南市250014 山东中医药大学中医学院山东省济南市250014 山东中医药大学附属医院山东省济南市250014

背景:基底膜基因与类风湿关节炎的发生发展密切相关,但不同中医证型下基底膜相关基因在其发病机制中的作用尚不明确。目的:基底膜基因联合转录组学分析探讨类风湿关节炎5种不同中医证型的发病机制差异,并进行潜在治疗药物预测。方法:基... 详细信息

背景:基底膜基因与类风湿关节炎的发生发展密切相关,但不同中医证型下基底膜相关基因在其发病机制中的作用尚不明确。目的:基底膜基因联合转录组学分析探讨类风湿关节炎5种不同中医证型的发病机制差异,并进行潜在治疗药物预测。方法:基于GEO数据库整理类风湿关节炎相关中医证型芯片数据以及基底膜相关基因,利用R-limma包筛选差异表达基因,Mfuzz包进行表达趋势分析。借助STRING数据库构建PPI网络,UPset筛选关键基因,通过R-clusterProfiler包对差异表达基因进行GSEA及富集分析,同时绘制ROC曲线评估基底膜相关核心靶点对5种证型分别的诊断价值。基于CIBERSORT核心算法计算每种证型的免疫浸润情况。最后,利用SymMap和COREMINE数据库预测可靶向基底膜相关核心基因治疗类风湿关节炎不同证型的潜在中药及小分子药物。结果与结论:①在5种类风湿关节炎中医证型中(风湿痹阻证、寒湿痹阻证、肝肾亏虚证、气血两虚证及血瘀阻络证)分别筛选出67,47,59,57,55个基底膜相关差异表达基因,其中关键靶点分别为5,7,5,3,5个。③各证型中富集最多的为细胞基质黏附、免疫细胞迁移及胶原代谢等生物过程以及细胞外基质受体相互作用、PI3K-Akt、局灶性粘连和Rap1信号通路等。④药物预测结果显示,土茯苓、川乌、绵马贯众及黄精是通过影响基底膜基因治疗5种类风湿关节炎中医证型最具潜力的中药。⑤结果证实,基底膜相关基因的异常表达可能是通过调控细胞附着、免疫细胞迁移及炎症反应等多个途径影响类风湿关节炎的发生和发展,在不同证型中有着差异表现,其中ITGA6可作为5种类风湿关节炎证型中共同的诊断标志物。清热解毒类中药可能是类风湿关节炎不同证型治疗中可以贯穿始终的潜在有效药物。

关键词：基底膜相关基因证型类风湿关节炎中药转录组学分析 GSEA分析免疫浸润分子对接药物预测机制研究