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2023年浙江省钩端螺旋体病监测分析

中华地方病学杂志 2024年第7期43卷 559-563页

作者：郭颂姚文武刘营施旭光任江萍张蓉罗明宇杨章女孙继民浙江省疾病预防控制中心传染病预防控制所杭州310051 浙江省疾病预防控制中心微生物检验所杭州310051

目的分析浙江省人群钩端螺旋体病(钩体病)流行病学和宿主动物病原学资料,为制定钩体病防控策略提供科学依据。方法2023年浙江省人群钩体病监测数据来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法进行分析。自浙江省疾病预防控... 详细信息

目的分析浙江省人群钩端螺旋体病(钩体病)流行病学和宿主动物病原学资料,为制定钩体病防控策略提供科学依据。方法2023年浙江省人群钩体病监测数据来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法进行分析。自浙江省疾病预防控制中心《浙江省钩端螺旋体病监测项目》收集鼠肾、蛙肾、猪肾和鸭肾钩端螺旋体病原体分离培养、核酸和鸭血清抗体检测结果,分析人群和宿主动物钩端螺旋体流行菌群携带和变动情况。结果2023年浙江省共报告钩体病病例83例,发病率为0.1262/10万,年龄为(62.66±11.31)岁,其中男性68例、女性15例。浙江省11个地市均有钩体病病例报告,主要集中在浙江省南部的温州市、丽水市和台州市(共68例),占总病例数的81.93%。8-10月为钩体病高发月份(共70例),占总病例数的84.34%。病例的男女比例为4.53∶1.00,且年龄均≥20岁,45~79岁中老年为高发人群(共77例),占总病例数的92.77%。病例职业以农民为主(54例),占总病例数的65.06%。钩体病病例发病至首诊时间最短为0 d,最长为13 d;首诊至确诊时间最短为0 d,最长为16 d。72.29%的钩体病病例(60例)发病前1个月内有田间劳动或可疑疫水接触史,18.07%的钩体病病例(15例)发病前1个月内有鼠、青蛙、猪、牛、狗、鱼、鸭等动物及其排泄物接触史。宿主动物钩端螺旋体平均核酸阳性率:鼠肾为5.92%(31/524)、蛙肾为6.74%(36/534)、猪肾为0.66%(1/151);鸭肾钩端螺旋体分离培养,核酸检测和鸭血抗体检测均为阴性。人群携带钩端螺旋体菌群为黄疸出血群(3份)和七日热群(4份)等,宿主动物携带钩端螺旋体菌群为黄疸出血群(3份)。结论浙江省钩体病疫情主要发生在夏、秋季,发病区域主要集中在浙江省南部地区,发病人群以中老年男性为主。人群携带钩端螺旋体菌群仍以黄疸出血群和七日热群为主,宿主动物携带菌群为黄疸出血群。

关键词：钩端螺旋体病流行特征血清群

2023年浙江省杭州市一起由艾伯特埃希菌引起的学校聚集性疫情流行病学及病原学特征分析

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疾病监测 2024年第6期39卷 799-804页

作者：黄世旺刘倩倪志敏俞骅王毅意田瑞高艺潇熊衍文方叶珍杭州市上城区疾病预防控制中心浙江杭州310004 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021

目的了解2023年2月浙江省杭州市某学校发生的一起聚集性腹泻疫情的流行病学及病原学特征。方法对该起聚集性疫情开展流行病学调查,并采集腹泻患者肛拭子、食品留样及环境样品进行病原体快速筛查和分离鉴定,对分离的病原菌进行药敏试验... 详细信息

目的了解2023年2月浙江省杭州市某学校发生的一起聚集性腹泻疫情的流行病学及病原学特征。方法对该起聚集性疫情开展流行病学调查,并采集腹泻患者肛拭子、食品留样及环境样品进行病原体快速筛查和分离鉴定,对分离的病原菌进行药敏试验和全基因组测序分析。结果本次聚集性疫情共造成22人出现腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道症状。从6例腹泻患者肛拭子中分离到eae基因阳性菌株,经进一步鉴定确证为艾伯特埃希菌。6株菌对26种抗生素均敏感,核心基因组的多位点序列分型进化分析显示6株菌单独聚为一簇,且菌株间核心基因组的单核苷酸多态性差异仅在0~1 bp之间。结论这起学校聚集性腹泻疫情是由艾伯特埃希菌引起,为中国首次报道由艾伯特埃希菌引起的聚集性疫情。

关键词：艾伯特埃希菌肠致病性大肠埃希菌聚集性疫情 eae基因全基因组测序

武汉市中学校外烟草售卖点分布及对学生吸烟行为的影响

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中国学校卫生 2024年第2期45卷 218-222页

作者：颜芝闻姚广裴红兵吴昌汉吴琳左玉婷郭燕武汉市青山区疾病预防控制中心传染病防制科湖北430080 武汉现场流行病学培训项目武汉市江岸区疾病预防控制中心综合卫生科武汉市江夏区疾病预防控制中心武汉市疾病预防控制中心

目的了解武汉市中学校外100 m范围内烟草售卖点的分布及对中学生吸烟行为的影响,为青少年控烟政策制定提供依据和可行性建议。方法于2023年2—5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取武汉市4个区20所中学,调查校外100 m范围内烟草售卖... 详细信息

目的了解武汉市中学校外100 m范围内烟草售卖点的分布及对中学生吸烟行为的影响,为青少年控烟政策制定提供依据和可行性建议。方法于2023年2—5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取武汉市4个区20所中学,调查校外100 m范围内烟草售卖点的分布及向未成年人售烟情况,采用2021年中国青少年烟草流行调查问卷核心问题对4882名中学生开展调查。采用Fisher精确概率检验、χ^(2)检验及趋势性χ^(2)检验进行统计学分析。结果70.00%的中学周边100 m范围内存在烟草售卖点,平均每所中学外有(1.10±0.97)所。持证烟草售卖点对“禁止向未成年人售烟”政策的知晓率(100.00%)、标识粘贴率(87.5%)均高于非持证售卖点(33.33%,16.67%)(P值均市中学生烟草易得性较高。建议将学校禁售范围从50 m扩大到100 m,监管部门严查烟草售卖点向未成年人售烟行为。

关键词：烟草吸烟行为健康教育学生

广州rBS/WC霍乱疫苗接种与感染性腹泻发病关联性研究

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 36-43页

作者：龙倩怡汪慧鲁影张晓李意兰马蒙蒙贺晴董智强张春焕罗雷暨南大学基础医学与公共卫生学院广州510630 广州市疾病预防控制中心传染病预防控制部广州510440

目的探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据。方法根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015—2... 详细信息

目的探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据。方法根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015—2019年)和疫苗推广后(2020—2022年)两个群体。应用ArcGIS10.8进行空间自相关分析探索广州市感染性腹泻的空间聚集情况,运用R4.2.1软件采用合成控制法结合贝叶斯时间序列模型(BSTS)的反事实预测方法将模型预测值与实际观测值的差值表示感染性腹泻的相对减少量来评价rBS/WC霍乱疫苗接种对感染性腹泻发病的影响。结果2015-2022年广州市感染性腹泻累计报告病例123582例,感染性腹泻年均报告发病率从2015—2019年(91.84/10万)下降到2020—2022年的(77.48/10万),差异明显(χ^(2)=13891.686,P0且(均有|Z|>1.96,P市感染性腹泻发病在时间、空间、人群中的分布都有下降趋势,一定程度上减少了广州市感染性腹泻的发病,值得继续推广应用。

关键词：广州市感染性腹泻霍乱疫苗空间流行病学时间序列

浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施效果评估

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中国防痨杂志 2024年第4期46卷 418-423页

作者：王莉燕周慧吴倩郝晓刚陆冰欣陈彬浙江省龙游县疾病预防控制中心传染病防制科龙游324400 浙江省疾病预防控制中心结核病预防控制所杭州310051 浙江省衢州市疾病预防控制中心艾滋病结核病防制科衢州324000

目的:比较浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前后各项肺结核防治指标的变化情况,为制订新时期肺结核防控措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2016—2022年浙江省衢州市各... 详细信息

目的:比较浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前后各项肺结核防治指标的变化情况,为制订新时期肺结核防控措施提供科学依据。方法:通过“中国疾病预防控制信息系统”子系统“结核病管理信息系统”收集2016—2022年浙江省衢州市各县(市、区)和与龙游县接壤县区(包括遂昌县、兰溪市、婺城区、建德市)的肺结核报告发病数据,以及现住址为龙游县的肺结核患者的本县收治率和治疗转归数据;常住人口数来源于当地统计年鉴;龙游县肺结核患者诊疗费用数据来自龙游县人民医院信息管理系统;肺结核患者的中断治疗率、政策满意度调查由定点医院与社区随访医生调查收集。比较龙游县肺结核诊疗“零负担”策略实施前(2016—2018年)和实施后(2020—2022年)肺结核患者诊疗费用、肺结核报告发病率、本县收治率、治疗转归等指标情况,分析该策略的实施效果。结果:肺结核患者个人支付费用总额在“零负担”策略实施前分别为:2016年830322.45元,2017年833450.10元,2018年792879.99元,患者人均自付费用分别为3075.27元、3281.30元、3523.91元。“零负担”策略实施后,普通肺结核患者个人支付费用比例降低到0,县财政兜底费用逐年下降(2020—2022年分别为492160.29、401349.56、389319.42元)。2016年龙游县肺结核报告发病率为74.17/10万(270/36.4万),到2022年降低至47.21/10万(169/35.8万),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=43.962,P<0.001);报告肺结核患者本地收治率由2016年的74.81%(202/270)明显提高到2022年的93.49%(158/169),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=64.483,P<0.001);报告肺结核患者中断治疗率由2016年的6.30%(17/270)明显降低到2022年的1.18%(2/169),差异有统计学意义(χ_(趋势)^(2)=17.965,P=0.003)。结论:浙江省龙游县肺结核诊疗“零负担”策略的实施降低了肺结核患者医疗负担,提高了肺结核患者本地收治率,降低了患者中断治疗率及总体肺结核报告发病率,策略实施效果初显。

关键词：结核,肺费用,医疗卫生政策评价研究

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新型冠状病毒感染大流行期间公共卫生与社会措施对流感影响的研究进展

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中华预防医学杂志 2024年第6期58卷 924-930页

作者：李周蓉赵勇李婷婷姜科杨钰隆熊宇李勤漆莉重庆市疾病预防控制中心传染病预防控制所重庆400799 重庆医科大学公共卫生学院重庆400016

公共卫生与社会措施(PHSMs)是新型冠状病毒感染疫情防控的重要措施之一,同时对流感病毒的传播也起到了一定的抑制效果,但其有效性尚未得到充分证实。本研究基于各PHSMs在控制流感病毒传播方面有效性的最新证据,对新型冠状病毒感染大流... 详细信息

公共卫生与社会措施(PHSMs)是新型冠状病毒感染疫情防控的重要措施之一,同时对流感病毒的传播也起到了一定的抑制效果,但其有效性尚未得到充分证实。本研究基于各PHSMs在控制流感病毒传播方面有效性的最新证据,对新型冠状病毒感染大流行期间各国PHSMs实施策略及其对流感影响的研究进展进行综述,为优化流感防控策略提供科学证据。

关键词：新型冠状病毒感染流感公共卫生与社会措施

北京一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件病原检测分析

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中国食品卫生杂志 2024年第1期36卷 93-100页

作者：康颖乔胜鑫闫爱霞赵文轩崔尧李首飞王苗王园园王洛桐李颖逄波北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300 北京市顺义区疾病预防控制中心微生物感染性疾病检测工作站北京101300 河北北方学院河北张家口075000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

目的对一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件进行实验室病原学分析。方法采用实时荧光PCR方法对4个病例肛拭子、12件可疑污染食品和8件环境涂抹的增菌液进行多种腹泻病原检测,将副溶血性弧菌和霍乱弧菌分... 详细信息

目的对一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件进行实验室病原学分析。方法采用实时荧光PCR方法对4个病例肛拭子、12件可疑污染食品和8件环境涂抹的增菌液进行多种腹泻病原检测,将副溶血性弧菌和霍乱弧菌分离培养,并对分离株进行全基因组测序,获取菌株毒力基因和耐药基因,基于核心基因组单核苷酸多态性构建聚类树。结果4件病例肛拭子增菌液荧光PCR检测副溶血性弧菌结果均为toxRVP+/tdh+/trh-,其中2件肛拭子荧光PCR检测霍乱弧菌结果为阳性。病例肛拭子副溶血性弧菌培养法检出率为100%(4/4),分离株均为toxR_(VP)+/tdh+/trh-,血清型均为O4:KUT;病例肛拭子霍乱弧菌培养法检出率为50%(2/4),均为非O1/O139血清型,其中1分离株为toxR_(VC)+/ctx-/t3ss+。可疑污染食品副溶血性弧菌培养法检出率为66.67%(8/12),环境涂抹副溶血性弧菌检出率为12.50%(1/8),可疑污染食品和环境副溶血性弧菌分离株均为toxR_(VP)+/tdh-/trh-;可疑污染食品霍乱弧菌检出率为25.00%(3/12),分离株均为toxR_(VC)+/ctx-/t3ss-。基于病例、可疑污染食品和环境分离副溶血性弧菌形成10个相互独立且遗传距离较远的分支,全部病例分离株处在同一分支,为高度克隆化分支。分离自2个病例和3件可疑污染食品的霍乱弧菌分离株形成5个相互独立且遗传距离较远的分支。结论本次暴发事件由副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致;弧菌共感染暴发事件中应加强多病原荧光PCR的辅助检测和菌株基因组特征分析,优化弧菌优化培养路径。

关键词：急性胃肠炎暴发副溶血性弧菌非O1/O139霍乱弧菌实时荧光PCR 基因组测序食源性致病菌

宁波市COVID-19 Delta变异株既往感染者复检阳性人员流行特征

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中华疾病控制杂志 2024年第3期28卷 335-338,344页

作者：王思嘉张栋梁易波陈奕褚衍茹闫克栋李巧方雷松张言武许国章宁波市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病防制所宁波315010 宁波市疾病预防控制中心传染病防制所宁波315010 浙江省现场流行病学培训项目杭州310051 宁波市北仑区疾病预防控制中心传染病防制所宁波315800 宁波大学医学部宁波315200

目的分析宁波市2起Delta变异株引起的COVID-19疫情中感染者出院后核酸检测再次阳性(复阳)的流行特征,为感染者出院后管理提供科学依据。方法收集宁波市2021年12月6日―2022年5月31日2起COVID-19疫情中复阳人员的流行病学相关信息及临床... 详细信息

目的分析宁波市2起Delta变异株引起的COVID-19疫情中感染者出院后核酸检测再次阳性(复阳)的流行特征,为感染者出院后管理提供科学依据。方法收集宁波市2021年12月6日―2022年5月31日2起COVID-19疫情中复阳人员的流行病学相关信息及临床信息。分析其流行病学特征、临床表现、传染性及影响因素。结果共纳入112例COVID-19者,其中复阳65例,复阳率为58.04%。性别、年龄、职业、疫苗接种、临床严重程度、Delta毒株基因型别均对既往感染者复阳无影响(均P>0.05)。复阳人员入院后中位住院时长为5.00(3.25,8.75)d,短于首次发病确诊后的中位住院时长25.00(22.00,31.50)d(U=-6.724,P传染性,建议在排除二次感染的前提下半年内不再进行核酸检测和隔离管控。

关键词：新型冠状病毒感染 Delta 复阳传染性

北京市西城区2015—2022年5岁以下腹泻患儿轮状病毒流行病学及临床特征分析

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国际病毒学杂志 2024年第3期31卷 243-246页

作者：刘潇潇田祎初艳慧孙景異杨雄崔海洋靳博北京市西城区疾病预防控制中心传染病地方病控制科 100120 北京市疾病预防控制中心传染病地方病控制所 100013

目的分析北京市西城区2015—2022年5岁以下腹泻患儿A组轮状病毒(group A rotavirus,RVA)病原学及临床特征,为RVA腹泻的临床诊断、疫苗研发和防控提供科学依据。方法2015年1月—2022年12月,按月收集北京市西城区两家哨点医院就诊的5岁以... 详细信息

目的分析北京市西城区2015—2022年5岁以下腹泻患儿A组轮状病毒(group A rotavirus,RVA)病原学及临床特征,为RVA腹泻的临床诊断、疫苗研发和防控提供科学依据。方法2015年1月—2022年12月,按月收集北京市西城区两家哨点医院就诊的5岁以下腹泻患儿粪便标本,采用实时荧光PCR法进行RVA检测,采用多重半巢式RT-PCR进行基因分型,使用SPSS 19.0软件对流行病学及临床数据进行统计学分析,率的比较采用卡方检验,使用二分类非条件logistic回归分析临床特征差异。结果共收集粪便标本1617件,总阳性率13.48%(218/1617)。每年12月到次年2月为RVA流行高峰,3—5月为次高峰。12~23月龄年龄组阳性率最高(20.44%,84/411)。170件RVA阳性标本进行了G、P基因分型,G分型以G9为主(84.12%,143/170),P分型以P[8]型为主(93.53%,159/170),G/P组合基因型以G9P[8]和G8P[8]为主,2015—2021年G9P[8]为优势基因型,2022年G8P[8]取代G9P[8]成为优势基因型。与每日最高腹泻次数<5次的患儿相比,每日最高腹泻次数≥5次的患儿RVA阳性的风险为1.481(95%CI:1.113~1.972)倍。与未出现水样便的患儿相比,出现水样便的患儿RVA阳性的可能性为3.971(95%CI:2.958~5.331)倍。结论RVA具有明显季节性,冬春季高发,12~23月龄为主要感染年龄组,自2022年G8P[8]取代G9P[8]成为优势基因型。出现水样便及每日最高腹泻次数≥5次的患儿RVA感染风险更高。

关键词： A组轮状病毒 5岁以下儿童基因型腹泻水样便