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老年急性心肌梗死患者的临床特点分析

中国医药科学 2013年第23期3卷 200-202页

作者：刘艳梅安徽省阜阳市中医院心内科安徽阜阳236000

目的探讨老年急性心肌梗死患者临床表现及并发症的特点。方法选择26例年龄>60岁的急性心肌梗死患者作为老年组,同时选择60岁以下的41例急性心肌梗死患者作为对照组,分析两组患者的基础疾病、临床症状、并发症等资料,并进行对比。结果老... 详细信息

目的探讨老年急性心肌梗死患者临床表现及并发症的特点。方法选择26例年龄>60岁的急性心肌梗死患者作为老年组,同时选择60岁以下的41例急性心肌梗死患者作为对照组,分析两组患者的基础疾病、临床症状、并发症等资料,并进行对比。结果老年组的临床发病特点明显低于对照组(P<0.05),合并并发症及不良事件均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论老年急性心肌梗死患者的临床症状不典型,与糖尿病、高血压关系密切,住院期间死亡率高,对高龄患者心肌梗死及早诊断,积极治疗,以降低再次发病率及死亡率。

关键词：急性心肌梗死临床特征并发症

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吗啡对急性心肌梗死临床保护作用初步分析

安徽医药 2006年第8期10卷 573-574页

作者：吕建新安徽省阜阳市肿瘤医院心内科安徽阜阳236018

目的探讨吗啡对急性心肌梗死(AM I)的保护作用。方法将本院确诊AM I患者50例随机分为治疗组(n=24例),对照组(n=26例),观察两组3 d内心律失常发生率、2周内心力衰竭发生率、CK峰值及CK-MB峰值变化,并进行组间比较。结果治疗组3 d内心律失... 详细信息

目的探讨吗啡对急性心肌梗死(AM I)的保护作用。方法将本院确诊AM I患者50例随机分为治疗组(n=24例),对照组(n=26例),观察两组3 d内心律失常发生率、2周内心力衰竭发生率、CK峰值及CK-MB峰值变化,并进行组间比较。结果治疗组3 d内心律失常7例(29.17%)、对照组15例(57.69%),P<0.05;治疗组2周内心力衰竭6例(25%)、对照组14例(53.85%),P<0.05;CK峰值组间比较无统计差别,CK-MB峰值组间比较有统计学差异,P<0.05。结论吗啡对急性心肌梗死具有明显保护作用,安全有效。

关键词：吗啡急性心肌梗死临床疗效

血浆大内皮素1和白细胞介素17A及左心耳体积与心房颤动经射频消融术后复发的相关性

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中华老年心脑血管病杂志 2022年第7期24卷 705-708页

作者：卢昊阳赵韧卢家忠戎成振杨静静安徽医科大学第一附属医院心内科合肥230022 安徽省阜阳市第二人民医院心内科安徽省阜阳市第二人民医院内分泌科

目的探讨血浆大内皮素1(big ET-1)、血清白细胞介素17A(IL-17A)、左心耳体积与心房颤动(房颤)经导管射频消融术(RFCA)后复发的相关性及危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院和阜阳市第二人民医院经胸超声心动图和肺静脉CT... 详细信息

目的探讨血浆大内皮素1(big ET-1)、血清白细胞介素17A(IL-17A)、左心耳体积与心房颤动(房颤)经导管射频消融术(RFCA)后复发的相关性及危险因素。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院和阜阳市第二人民医院经胸超声心动图和肺静脉CT检查之前接受RFCA的房颤患者226例。在RFCA后1、3、6个月进行心电图检查,根据房颤复发将患者分为复发组59例和未复发组167例。术后测左心耳体积、血浆big ET-1、血清IL-17A。结果血浆big ET-1、血清IL-17A、左心耳体积与房颤RFCA后复发呈正相关。复发组左心房容积、左心耳体积、左心耳开口周长、短径、长径均高于未复发组(P9.25 ml预测房颤RFCA后复发的价值最高,曲线下面积为0.81,敏感性为84.9%、特异性为65.8%。结论RFCA后复发患者左心耳体积增大,血清IL-17A、血浆big ET-1升高与复发密切相关,房颤持续时间、LDL-C可能是RFCA后房颤复发的独立危险因素。

关键词：白细胞介素17 心耳心房颤动导管消融术复发

左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭患者血清可溶性基质溶素-2、神经元特异性稀醇化酶水平的影响

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中国医药导报 2023年第23期20卷 81-84页

作者：李亚平李海洋郑高梅安徽省阜阳市人民医院心内科安徽阜阳236000

目的研究左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清可溶性基质溶素-2(sST-2)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在安徽省阜阳市人民医院进行诊治的140例ADHF患者,按照随机... 详细信息

目的研究左西孟旦联合持续静注呋塞米对急性失代偿性心力衰竭(ADHF)患者血清可溶性基质溶素-2(sST-2)、神经元特异性稀醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年10月在安徽省阜阳市人民医院进行诊治的140例ADHF患者,按照随机数字表法将其分为呋塞米组(持续静注呋塞米)、联合组(持续静注呋塞米+左西孟旦),各70例。两组均给予常规治疗,均治疗1周。比较治疗前后两组心率、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、sST-2、NSE、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、右房压(RAP)、肺毛细血管楔压(PCWP)及肺动脉平均压(PAMP)水平。比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组心率、sST-2、NSE、NT-proBNP、RAP、PCWP及PAMP均低于治疗前,LVFS、LVEF水平高于治疗前,且联合组心率、sST-2、NSE、NT-proBNP、RAP、PCWP及PAMP低于呋塞米组,LVFS、LVEF水平高于呋塞米组(P0.05)。结论左西孟旦联合持续静注呋塞米对ADHF患者治疗效果显著,降低患者sST-2、NSE水平,改善患者血流动力学与心功能,值得临床推广。

关键词：左西孟旦呋塞米急性失代偿性心力衰竭神经元特异性稀醇化酶

棉子酚通过干扰氧化应激反应、抑制JNK/p38 MAPK信号通路的激活减轻大鼠离体心脏缺血再灌注损伤

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安徽医科大学学报 2017年第10期52卷 1424-1429页

作者：贾蕾蕾王爱玲安徽医科大学第一附属医院心内科合肥230022 阜阳市第二人民医院心内科阜阳236000

目的研究棉子酚(Gossypol)对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用,并对其可能的机制进行初步探讨。方法 SD雄性大鼠40只,随机分成4组:空白组、心肌缺血再灌注组(MI/R组)、Gossypol高、低剂量组(40、20 mg/L)。采用Langendorff法造模,... 详细信息

目的研究棉子酚(Gossypol)对大鼠离体心脏缺血再灌注损伤的保护作用,并对其可能的机制进行初步探讨。方法 SD雄性大鼠40只,随机分成4组:空白组、心肌缺血再灌注组(MI/R组)、Gossypol高、低剂量组(40、20 mg/L)。采用Langendorff法造模,检测Gossypol对血流动力学指标的影响及不同时间点各组动物心脏冠脉流出液中心肌酶谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)的含量,检测炎性细胞因子核转录因子(NF)-κB、细胞间黏附分子(ICAM)-1、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白介素(IL)-6生成量,从氧化应激反应、JNK/p38 MAPK信号通路方面探讨Gossypol对早期MI/R的保护机制。结果各组Gossypol均可显著改善MI/R大鼠的心功能,减少AST、LDH释放,增加超氧化物歧化酶的活性,减少丙二醛的产生,减少再灌注的心肌组织中炎性细胞因子生成量。机制研究表明其可能通过清除自由基、抗脂质过氧化、阻断JNK/p38 MAPK信号通路途径的激活缓解心脏缺血再灌注所造成的氧化应激损伤和凋亡损伤。结论Gossypol对MI/R具有保护作用,其机制可能与干扰氧化应激反应及阻断JNK/p38 MAPK信号通路途径的激活有关。

关键词：棉子酚心脏缺血再灌注损伤氧化应激反应 JNK/p38 MAPK信号通路

IMB模型联合Teach-back健康教育在冠心病经皮冠状动脉介入术后患者中的应用效果

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中国医药导报 2023年第19期20卷 186-189页

作者：孙雪丽王娟娟毛婉安徽省阜阳市人民医院心内科安徽阜阳236000

目的观察信息-动机-行为模式(IMB)模型联合Teach-back健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法选取2019年4月至2020年12月安徽省阜阳市人民医院进行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者60例为研究对象,依据随机单双数... 详细信息

目的观察信息-动机-行为模式(IMB)模型联合Teach-back健康教育在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果。方法选取2019年4月至2020年12月安徽省阜阳市人民医院进行经皮冠状动脉介入术的冠心病患者60例为研究对象,依据随机单双数法将其分为对照组与研究组,各30例。对照组行常规Teach-back健康教育,研究组在对照组的基础上行IMB模型的健康教育。干预3个月后,比较两组遵医依从性,两组干预前后的健康知识认知状况及生存质量。结果研究组遵医依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组疾病诱因、急救处理、干预药物、术后注意事项、并发症、运动管理、饮食管理得分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);干预后,两组心绞痛发作程度、疾病认知程度、躯体受限程度、心绞痛稳定性、治疗满意度评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论 IMB模型联合Teach-back健康教育干预措施在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后应用可显著提升其依从性及健康知识了解状况,同时能改善其生存质量,值得推广应用。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗 Teach-back 信息-动机-行为模式生活质量遵医依从性健康知识认知状况

心室自身优先对病态窦房结综合征患者双腔起搏器术后心室起搏比例及血浆BNP水平的影响

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中国医药指南 2012年第23期10卷 419-421页

作者：胡春阳阳海红葛慧娟郭英杰安徽省阜阳市人民医院心内科安徽阜阳236000

目的评估双腔起搏器术后心室自身优先(VIP)功能以及不同AV间期延长量下对心室起搏比例(CumVp%)及血浆BNP水平的影响,为临床选择VIP功能中最适AV延长量提供依据。方法选取因病态窦房结综合征(SSS)安置双腔起搏器进行治疗的21例患者,分5... 详细信息

目的评估双腔起搏器术后心室自身优先(VIP)功能以及不同AV间期延长量下对心室起搏比例(CumVp%)及血浆BNP水平的影响,为临床选择VIP功能中最适AV延长量提供依据。方法选取因病态窦房结综合征(SSS)安置双腔起搏器进行治疗的21例患者,分5次随访进行,每次随访时间间隔为1个月,观察关闭、打开VIP功能以及AV间期延长量为50ms、100ms、200ms时CumVp%及血浆BNP水平的区别。结果与起搏器固定AV间期相比,打开VIP功能使CumVp%及血浆BNP水平降低(P0.05),但血浆BNP水平有升高趋势。结论 VIP功能能够有效减少心室起搏,改善血液动力学,100ms的AV间期延长量为最优选择。

关键词：病态窦房结综合征心脏起搏器,永久 AV间期最小化心室起搏利钠肽,脑

心肌桥患者合并冠状动脉痉挛风险预测列线图模型构建研究

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实用心脑肺血管病杂志 2021年第10期29卷 47-52页

作者：侯秀杰辛国勇安徽省阜阳市人民医院心内科 236000

背景心肌桥(MB)是一种先天性的冠状动脉发育异常,可引起一系列心血管症状,目前国内尚缺乏针对MB患者合并冠状动脉痉挛(CAS)风险的有效预测手段。目的筛选MB患者合并CAS的危险因素并构建其风险预测列线图模型。方法选取2018年10月至2020... 详细信息

背景心肌桥(MB)是一种先天性的冠状动脉发育异常,可引起一系列心血管症状,目前国内尚缺乏针对MB患者合并冠状动脉痉挛(CAS)风险的有效预测手段。目的筛选MB患者合并CAS的危险因素并构建其风险预测列线图模型。方法选取2018年10月至2020年10月因胸痛入住阜阳市人民医院并经冠状动脉造影(CAG)确诊为MB的住院患者183例作为研究对象,根据其是否合并CAS分为MB-CAS组(n=94)和单纯MB组(n=89)。比较两组患者临床资料,MB患者合并CAS的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。采用R语言(R 3.5.3)软件包和rms程序包绘制MB患者合并CAS风险预测列线图模型;采用Bootstrap法重复抽样1000次进行模型验证,计算一致性指数(CI)并绘制校正曲线、受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线以评估该列线图模型的预测效能。结果两组患者年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压发生率、MB分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压及MB分级是MB患者合并CAS的独立影响因素(P<0.05)。基于年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压及MB分级构建MB患者合并CAS风险预测列线图模型。模型验证结果显示,CI为0.712;该列线图模型预测MB患者合并CAS风险的校正曲线趋近于理想曲线,提示该列线图模型具有良好的预测精度;ROC曲线分析结果显示,列线图模型预测MB患者合并CAS风险的ROC曲线下面积为0.761〔95%CI(0.732,0.801)〕,提示该列线图模型具有良好的区分度;决策曲线分析结果显示,在10%~89%范围内该列线图模型预测MB患者合并CAS风险的净获益值较高,提示该列线图模型临床预测效能良好。结论基于年龄、吸烟情况、饮酒情况、高血压及MB分级构建的MB患者合并CAS风险预测列线图模型有助于临床工作者及早识别伴有CAS高风险的MB患者,具有一定临床价值。

关键词：心肌桥冠状动脉痉挛危险因素列线图模型预测

伴心房颤动的急性缺血性卒中静脉溶栓研究进展

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中国现代神经疾病杂志 2018年第7期18卷 546-550页

作者：王国防王幼萌陈建颜谈白丹丹李子锋张艳安徽省阜阳市人民医院神经内科 236000

心房颤动是急性缺血性卒中的独立危险因素,对静脉溶栓结局的影响尚不十分清楚。本文拟对伴心房颤动的急性缺血性卒中患者静脉溶栓有效性和安全性以及口服抗凝药的心房颤动患者发生急性缺血性卒中后静脉溶栓策略进行综述。

关键词：卒中脑缺血心房颤动血栓溶解疗法综述