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阿戈美拉汀对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第6期26卷 678-682页

作者：贺果扬刘庆芳王志华李春芳万齐根欧阳伟萍乡市第二人民医院精神科 337000 萍乡市第二人民医院神经内科 337000 江西省精神病院老年科

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗... 详细信息

目的探讨阿戈美拉汀通过调节血清神经递质和神经细胞因子对老年急性脑梗死伴焦虑抑郁障碍患者疗效的影响。方法选择2020年6月至2023年12月在萍乡市第二人民医院治疗的老年急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者160例,患者均接受溶栓或介入治疗,随机数表法分为对照组80例和观察组80例。对照组接受常规心理干预,观察组在此基础上额外口服阿戈美拉汀片。比较2组认知功能、神经功能、神经递质、神经细胞因子、焦虑和抑郁评分、睡眠质量、生活质量和日常活动能力及不良反应的差异。结果2组干预后,简易智能状态检查量表(MMSE)评分、神经肽Y(NPY)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、36项简明健康调查问卷(SF-36)评分、Barthel指数量表评分高于干预前(P<0.01);且观察组干预后,MMSE评分、NPY、5-HT、NE、多巴胺、BDNF水平、SF-36评分、Barthel指数量表评分高于对照组(P<0.01)。2组干预后,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、S100钙结合蛋白B(S100B)、髓鞘基本蛋白(MBP)水平、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于干预前(P<0.01);且观察组干预后,NIHSS评分、S100B、MBP水平、HAMA评分、HAMD-17评分、PSQI评分低于对照组(P<0.01)。观察组和对照组治疗期间总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs 6.25%,χ~2=0.526,P=0.468)。结论阿戈美拉汀片应用于急性脑梗死合并焦虑抑郁障碍患者,可有效恢复认知功能,增强神经功能,改善睡眠质量和生活质量,优化日常生活能力,消除负面情绪,纠正神经递质和神经细胞因子表达。

关键词：抗抑郁药脑梗死焦虑抑郁神经肽Y 血清素阿戈美拉汀

心房颤动患者血清血小板衍生生长因子和内皮素-1水平与心脏重构及脑卒中的相关性研究

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心肺血管病杂志 2024年第6期43卷 587-592页

作者：陶苗苗高彦琳侯庆兵安徽省第二人民医院超声医学科 230000 安徽省第二人民医院心血管内科 230000

目的:探观察心房颤动患者血清血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)表达水平与心脏重构及脑卒中的相关性。方法:入选193例我院确诊的心房颤动患者,分为阵发性心房颤动组(44例)和非阵... 详细信息

目的:探观察心房颤动患者血清血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor,PDGF)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)表达水平与心脏重构及脑卒中的相关性。方法:入选193例我院确诊的心房颤动患者,分为阵发性心房颤动组(44例)和非阵发性心房颤动组(149例),选取同期入院的窦性心律患者30例为对照组。酶联免疫吸附测定检测患者血清PDGF和ET-1水平,评估两者与超声心动图指标和卒中的相关性。结果:非阵发性心房颤动组血清PDGF、ET-1含量、左心房内径(left atrial diameter,LAD)和LVESD值高于对照组和阵发性心房颤动组而LVEF值降低于两组(P<0.05);非阵发性心房颤动组LVEDD值高于阵发性心房颤动组(P<0.05);心房颤动患者血清PDGF和ET-1呈现线性正相关(r=0.248,P<0.001)且两者与左心房内径呈正相关(r值分别为0.276和0.331,P<0.01);心房颤动患者左心房重构组血清PDGF和ET-1明显高于非心房重构组(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PDGF水平诊断心房颤动患者发生心房重构的ROC曲线下面积AUC=0.634(95%CI:0.553~0.714);血清ET-1水平诊断心房颤动患者发生心房重构的AUC=0.674(95%CI:0.598~0.750);两者联合诊断的AUC=0.698(95%CI:0.625~0.771);心房颤动合并卒中组患者血清PDGF和ET-1明显高于单纯心房颤动组(P<0.05)。血清PDGF水平诊断心房颤动患者卒中发生的AUC=0.630(95%CI:0.551~0.708);血清ET-1水平诊断心房颤动患者卒中发生的AUC=0.682(95%CI:0.607~0.757);两者联合诊断的AUC=0.706(95%CI:0.633~0.780)。结论:血清PDGF及ET-1与心房颤动诊断、心脏重构及脑卒中有相关性,血清PDGF及ET-1为心房颤动患者心脏重构及脑卒中发生的预测指标。

关键词：心房颤动血小板衍生生长因子内皮素-1 心室重构卒中

lncRNA C9ORF139在调节急性髓系白血病细胞增殖、侵袭、迁移和凋亡中的作用及机制

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白血病·淋巴瘤 2024年第4期33卷 203-210页

作者：秦伟陈梅玉蔡晓辉贾祝霞卢绪章刘洁韩文敏南京医科大学附属常州第二人民医院血液内科常州

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)C9ORF139对急性髓系白血病(AML)细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响及可能机制。方法回顾性收集2017年11月至2021年8月常州市第二人民医院血液内科30例初发AML患者和30名健康对照者骨髓标本, 采用实时荧光... 详细信息

目的探讨长链非编码RNA(lncRNA)C9ORF139对急性髓系白血病(AML)细胞增殖、侵袭、迁移、凋亡的影响及可能机制。方法回顾性收集2017年11月至2021年8月常州市第二人民医院血液内科30例初发AML患者和30名健康对照者骨髓标本, 采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各标本C9ORF139转录水平相对表达量。合成针对C9ORF139基因靶点的小干扰RNA(siRNA)序列, 转染至人急性早幼粒细胞白血病HL-60细胞、人单核细胞白血病THP-1细胞, 为C9ORF139敲减组, 以转染阴性对照序列的siRNA的细胞为对照组;采用qRT-PCR检测各组细胞C9ORF139转录水平相对表达量, 计算干扰效率。CCK8法检测各组细胞增殖能力(以吸光度值表示细胞增殖能力, 吸光度值越高, 细胞增殖能力越强), Transwell实验检测细胞的迁移、侵袭能力, 流式细胞术检测细胞凋亡情况。依据miRanda数据库预测miRNA-24-3p(miR-24-3p)与C9ORF139和TAOK1有结合位点, 双荧光素酶报告基因实验检测miR-24-3p分别与C9ORF139、TAOK1的靶向关系。结果 qRT-PCR检测示, 初发AML患者骨髓标本中C9ORF139的相对表达量高于健康对照组, 差异有统计学意义(P0.05);转染miR-24-3p+TAOK1 3''UTR-WT的细胞荧光素酶活性均低于miR-24-3p -NC+TAOK1 3''UTR-WT细胞, 差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 lncRNA C9ORF139可能通过与miR-24-3p相互作用来调控TAOK1基因表达, 进而促进AML细胞增殖、侵袭和迁移, 抑制AML细胞凋亡, 可为AML治疗新靶点提供参考。

关键词：白血病, 髓样, 急性 RNA, 长链非编码细胞增殖细胞运动细胞凋亡

生物信息学联合机器学习筛选幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎的生物标志物

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中国医学工程 2024年第7期32卷 9-14页

作者：卜凡靖滨州市第二人民医院消化内科山东滨州256800

目的利用加权基因共表达网络分析(WGCNA)、机器学习算法筛选幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎(HPAG)潜在的生物标志物。方法下载基因表达数据库中包含HPAG和无幽门螺杆菌感染(nonHP)的胃组织转录组数据进行差异分析,对差异表达基因(DEGs)进行... 详细信息

目的利用加权基因共表达网络分析(WGCNA)、机器学习算法筛选幽门螺杆菌相关萎缩性胃炎(HPAG)潜在的生物标志物。方法下载基因表达数据库中包含HPAG和无幽门螺杆菌感染(nonHP)的胃组织转录组数据进行差异分析,对差异表达基因(DEGs)进行基因集富集分析(GSEA)。整合WGCNA结果和DEGs,筛选HPAG相关基因。利用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)、支持向量机递归特征消除(SVM-RFE)和随机森林(RF)等机器学习方法筛选HPAG的潜在生物标志物,提取生物标志物的表达量进行组间比较。结果共获得213个DEGs,主要富集在胆固醇代谢、脂肪的消化吸收等信号通路。机器学习算法筛选出AF的潜在生物标志物S100钙结合蛋白G(S100G)。HPAG样本中S100G表达水平高于nonHP样本。结论HPAG发病涉及胆固醇代谢、脂肪的消化吸收等信号通路,S100G在HPAG胃组织中表达显著增高,可能成为HPAG治疗的新靶点。

关键词：萎缩性胃炎幽门螺杆菌加权基因共表达网络分析机器学习生物标志物

慢性胃炎活检组织幽门螺杆菌感染菌株耐药性及相关耐药基因与毒力基因

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中华医院感染学杂志 2024年 2302-2306页

作者：姜冠军徐建光孙逊龙游县中医医院消化内科衢州市人民医院消化内科

目的分析慢性胃炎活检组织幽门螺杆菌感染情况、耐药性及相关耐药基因、毒力基因特征。方法将2020年10月—2022年11月于龙游县中医医院接受胃镜检查的598例慢性胃炎患者纳入研究,根据胃黏膜活检结果幽门螺杆菌感染情况,其中132例纳入... 详细信息

目的分析慢性胃炎活检组织幽门螺杆菌感染情况、耐药性及相关耐药基因、毒力基因特征。方法将2020年10月—2022年11月于龙游县中医医院接受胃镜检查的598例慢性胃炎患者纳入研究,根据胃黏膜活检结果幽门螺杆菌感染情况,其中132例纳入感染组,466例纳入未感染组;分析两组一般资料,幽门螺杆菌对常用抗菌药物的耐药情况、幽门螺杆菌耐药基因以及幽门螺杆菌毒力基因。结果两组年龄、性别、体质量指数(BMI)、慢性炎性程度、肠化以及上皮内瘤变比较差异无统计学意义;幽门螺杆菌对甲硝唑耐药率较高>80%,对呋喃唑酮、四环素、阿莫西林耐药率较低均<20%;幽门螺杆菌耐药株23S核糖体核糖核苷酸(23S rRNA)基因A2143G位点、脱氧核糖核酸促旋酶A亚单位(gyrA)基因N87K位点突变比例更高(P<0.05);132株幽门螺杆菌中毒力基因细胞毒素相关基因A(CagA)、细胞空泡毒素Asla(VacAsla)+细胞空泡毒素Am1(VacAm1)、VacAs1a的检出率位居前三位,分别为100.00%、46.97%、18.94%。结论胃黏膜幽门螺杆菌菌株对甲硝唑的耐药率较高,对呋喃唑酮、四环素、阿莫西林耐药率较低,23S rRNA、gyr A相关耐药基因突变是导致抗菌药物耐药的主要原因,毒力基因最常见为CagA基因,筛选这些基因可能有助于防止抗菌药物耐药性及选择合适的抗菌药物根除幽门螺杆菌。

关键词：幽门螺杆菌胃黏膜活检组织细菌培养耐药性耐药基因毒力基因

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良性肝功能异常的临床意义

临床肝胆病杂志 2024年第2期40卷 408-412页

作者：韩旭李嘉熊清芳杨永峰天津市第二人民医院消化内科天津300192 南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)肝病科南京210003 天津肝病研究所天津300192

肝生化指标检测是临床上判断肝功能的重要方法,但肝生化指标异常不完全等同于肝损伤。一些遗传、免疫因素也可引起肝生化指标异常,但预后大多良好。本文归纳了一些良性肝生化指标异常的原因及检测方法,以提醒临床医生拓宽诊治思路,考虑... 详细信息

肝生化指标检测是临床上判断肝功能的重要方法,但肝生化指标异常不完全等同于肝损伤。一些遗传、免疫因素也可引起肝生化指标异常,但预后大多良好。本文归纳了一些良性肝生化指标异常的原因及检测方法,以提醒临床医生拓宽诊治思路,考虑到遗传、免疫等因素,避免误诊误治。

关键词：肝疾病诊断肝功能试验

摩罗丹联合盐酸伊托必利分散片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效

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中国医药指南 2024年第16期22卷 48-50页

作者：杨滨海滨州市第二人民医院消化内科滨州256601

目的探讨摩罗丹联合盐酸伊托必利分散片治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法纳入于滨州市第二人民医院就诊的慢性萎缩性胃炎患者50例为研究对象,时间为2021年7月至2023年6月,采用随机数字表法将其分为两组,即对照组(25例)与观察组(25... 详细信息

目的探讨摩罗丹联合盐酸伊托必利分散片治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法纳入于滨州市第二人民医院就诊的慢性萎缩性胃炎患者50例为研究对象,时间为2021年7月至2023年6月,采用随机数字表法将其分为两组,即对照组(25例)与观察组(25例)。对照组给予伊托必利分散片,观察组在对照组基础上加用摩罗丹,两组均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效、不良反应发生情况、胃脘主观疼痛程度、组织学状态、血清学指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组(96.00%vs.68.00%,P=0.01)。观察组和对照组不良反应发生率对比无统计学差异(8.00%vs.12.00%,P=0.637)。治疗后,观察组疼痛评分低于对照组,炎症、肠化、萎缩改善情况优于对照组,血清转化生长因子-α、表皮生长因子、胃泌素-17水平优于对照组(均P <0.05)。结论摩罗丹联合盐酸伊托必利分散片治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的临床效果,能有效改善患者的临床症状。

关键词：慢性萎缩性胃炎摩罗丹盐酸伊托必利分散片临床疗效

奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第18期17卷 67-70页

作者：高锦旗欧阳金连江西省德兴市第二人民医院消化内科 334224

目的观察奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年1月—2022年12月德兴市第二人民医院收治的胃溃疡患者60例分为联合组和阿莫西林克拉维酸(AMC)组,各30例。在常规治疗基础上,联合组采... 详细信息

目的观察奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡的临床效果。方法采用随机数字表法将2020年1月—2022年12月德兴市第二人民医院收治的胃溃疡患者60例分为联合组和阿莫西林克拉维酸(AMC)组,各30例。在常规治疗基础上,联合组采用奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾胶囊治疗,AMC组采用阿莫西林克拉维酸钾片治疗,2组均治疗8周。比较2组临床疗效,症状缓解时间、溃疡愈合时间,治疗前后血清C反应蛋白(CRP)水平,幽门螺杆菌根除率、不良反应与随访6个月疾病复发情况。结果联合组治疗总有效率高于AMC组(96.67%vs. 66.67%,χ^(2)=9.016,P=0.002);联合组症状缓解时间、溃疡愈合时间均短于AMC组(P<0.01);AMC组与联合组治疗8周后血清CRP水平低于治疗前,且联合组低于AMC组(P<0.01);联合组幽门螺杆菌根除率高于AMC组(χ^(2)=4.706,P=0.030);联合组不良反应总发生率与随访6个月疾病复发率均低于AMC组(3.33%vs. 30.00%,3.33%vs. 26.67%,χ^(2)/P=5.880/0.015、4.705/0.030)。结论奥美拉唑肠溶胶囊联合枸橼酸铋钾胶囊治疗胃溃疡具有显著的临床疗效,与单独应用阿莫西林克拉维酸钾片治疗相比,该方法可明显缩短症状缓解时间和溃疡愈合时间,有效抑制炎性反应,不良反应发生率、胃溃疡复发率也较低。

关键词：胃溃疡奥美拉唑肠溶胶囊枸橼酸铋钾胶囊治疗效果

持续泵入24h艾司奥美拉唑联合内镜下碎石治疗胃结石的临床疗效

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中国医药指南 2024年第15期22卷 21-23页

作者：杨滨海滨州市第二人民医院消化内科滨州256800

目的探讨持续泵入24h艾司奥美拉唑联合内镜下碎石治疗胃结石的临床疗效。方法回顾性分析滨州市第二人民医院2019年1月至2022年11月收治的38例胃结石患者的临床资料。以随机数字表法将38例胃结石患者分为观察组(n=20)、对照组(n=18),... 详细信息

目的探讨持续泵入24h艾司奥美拉唑联合内镜下碎石治疗胃结石的临床疗效。方法回顾性分析滨州市第二人民医院2019年1月至2022年11月收治的38例胃结石患者的临床资料。以随机数字表法将38例胃结石患者分为观察组(n=20)、对照组(n=18),其中观察组以8 mg/h的速度持续泵入24h艾司奥美拉唑,对照组以艾司奥美拉唑40 mg每日2次静脉滴注,比较两组碎石成功情况、治疗时间和住院时间。结果观察组中19例(95.00%)患者经一次碎石就成功排出结石,1例(5.00%)需2次碎石成功排出结石。对照组中8例(44.44%)患者经1次碎石后成功排出结石,8例(44.44%)患者需2次碎石成功排出结石,2例(11.11%)患者需3次碎石才能成功排出结石,且观察组一次性治疗成功的频率高于对照组(95.00%vs. 44.44%,P<0.05)。观察组平均手术时间短于对照组(P<0.05);观察组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论持续泵入24h艾司奥美拉唑可以有效提高内镜下碎石治疗率,明显缩短治疗时间和住院时间。

关键词：胃结石消化系统内镜下碎石