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急性脑出血患者并发脑源性多器官功能障碍综合征风险预测模型的建立

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中华危重病急救医学 2024年第9期36卷 966-971页

作者：吴怀标张昊郭成军皖南康复医院急诊与重症医学科安徽芜湖皖南康复医院神经外科安徽芜湖

目的构建并验证急性脑出血患者并发脑源性多器官功能障碍综合征(CMODS)风险的预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月皖南康复医院收治的93例急性脑出血患者的临床资料, 包括基线资料、疾病严重程度评分、实验室检查指标、脑出... 详细信息

目的构建并验证急性脑出血患者并发脑源性多器官功能障碍综合征(CMODS)风险的预测模型。方法回顾性分析2019年1月至2023年6月皖南康复医院收治的93例急性脑出血患者的临床资料, 包括基线资料、疾病严重程度评分、实验室检查指标、脑出血情况、治疗情况等。根据患者住院期间是否发生CMODS分为CMODS组和非CMODS组。比较两组患者的临床资料;采用多因素Logistic回归分析急性脑出血患者并发CMODS的危险因素;构建预测急性脑出血患者并发CMODS风险的列线图模型并进行模型验证;绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估列线图模型对急性脑出血患者并发CMODS的预测效能。结果共纳入93例急性脑出血患者, 其中CMODS组26例, 非CMODS组67例。与非CMODS组比较, CMODS组患者的糖尿病、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)≥35分、脑出血量≥30 mL、内毒素血症比例及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、颅内压均明显更高, 格拉斯哥昏迷评分(GCS)明显更低, 住院时间明显更长, 差异均有统计学意义(均P0.05)。ROC曲线结果显示, 列线图模型预测急性脑出血患者并发CMODS的敏感度为76.92%, 特异度为86.57%, ROC曲线下面积(AUC)为0.855(95%CI为0.776～0.935)。结论糖尿病、APACHEⅡ评分、内毒素血症、脑出血量是急性脑出血患者并发CMODS的危险因素, 基于上述危险因素建立的列线图风险预测模型评估急性脑出血患者并发CMODS风险的效能良好。

关键词：急性脑出血脑源性多器官功能障碍综合征影响因素风险预测模型

数字型成语训练对老年脑卒中后非流畅性失语患者语言功能的影响

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保健医学研究与实践 2024年第5期21卷 95-100页

作者：马凯李德岩陈迎年丁克元汪佳月皖南医学院附属皖南康复医院/安徽省皖南康复医院/安徽省芜湖市第五人民医院神经康复科安徽芜湖241000 皖南医学院附属皖南康复医院/安徽省皖南康复医院/安徽省芜湖市第五人民医院重症康复科安徽芜湖241000

目的探讨数字型成语训练对老年脑卒中后非流畅性失语患者语言功能的影响,以期为该类患者的康复方案选择提供参考。方法选取2019年1月—2023年6月安徽省皖南康复医院收治的102例老年脑卒中后非流畅性失语患者,采用随机数字表法分为对照... 详细信息

目的探讨数字型成语训练对老年脑卒中后非流畅性失语患者语言功能的影响,以期为该类患者的康复方案选择提供参考。方法选取2019年1月—2023年6月安徽省皖南康复医院收治的102例老年脑卒中后非流畅性失语患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组51例。对照组患者接受常规语言康复训练,观察组患者在对照组基础上接受数字型成语训练。比较2组患者干预前及干预4周后的语言功能、日常生活交流能力、生活质量及满意度等指标。结果干预前,2组患者听理解、复述、说、出声读、阅读5项语言功能评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组患者听理解、复述、说、出声读、阅读5项语言功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预4周后,2组患者CADL评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);干预4周后,2组患者SAQOL-39量表各维度评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P科学性3项满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论数字型成语训练有助于改善老年脑卒中后非流畅性失语患者的语言功能和日常生活交流能力,提高患者的生活质量和满意度,有较好的临床推广应用价值。

关键词：数字型成语训练老年人脑卒中非流畅性失语语言功能生活质量

头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：华先进王雪青杨峰安徽省亳州市人民医院康复科安徽省亳州市人民医院康复科

目的：探究头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死（ACI）恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响。方法：选取我院2021年6月～2022年12月的ACI恢复期下肢痉挛患者102例，采用随机对照法分为两组，每组各51例。两组患者均... 详细信息

目的：探究头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死（ACI）恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响。方法：选取我院2021年6月～2022年12月的ACI恢复期下肢痉挛患者102例，采用随机对照法分为两组，每组各51例。两组患者均接受常规康复训练治疗；对照组在康复训练基础上采用电针拮抗肌穴位进行治疗；实验组在对照组基础上联合头针电动捻转法进行治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）评分]、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）]及生活质量[脑梗死专用生活质量量表（SS-QOL）评分]变化情况，治疗后步态参数[全身三维步态与运动分析系统评分（步行速度、步频、步幅、单支撑时间以及双支撑时间）]。结果：治疗后两组BBS、FMA下肢功能维度评分、步行速度、步频、步幅、单支撑时间以及SS-QOL较治疗前均显著升高，且实验组显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组NIHSS、双支撑时间较治疗前均显著降低，且实验组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：采用头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位治疗能有效提升ACI恢复期患者下肢运动能力、平衡功能，从而改善其步态参数及生活质量，对促进预后康复大有裨益。

关键词：头针电针急性脑梗死恢复期下肢痉挛平衡功能

重复经颅磁刺激联合中医适宜技术在卒中后疲劳患者中的应用研究

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右江民族医学院学报 2024年第4期46卷 596-600页

作者：余彩丽芮祖琴张晨茜刘士虎潘雅雯皖南医学院研究生学院安徽芜湖241002 安徽省皖南康复医院护理部安徽芜湖241000 安徽省皖南康复医院神经康复科安徽芜湖241000

目的观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合中医适宜技术对卒中后疲劳患者疲劳严重程度、睡眠质量和生活质量的应用效果。方法选取皖南康复医院神经康复科确诊为卒中后疲劳患者90例,随机分为3组:... 详细信息

目的观察重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)联合中医适宜技术对卒中后疲劳患者疲劳严重程度、睡眠质量和生活质量的应用效果。方法选取皖南康复医院神经康复科确诊为卒中后疲劳患者90例,随机分为3组:中医适宜技术组、rTMS组和联合治疗组(中医治疗+rTMS),每组30例。患者接受为期3周的治疗,并在疗程结束后分析治疗前后疲劳严重程度(FSS)评分、卒中专用生活质量(SS-QOL)评分和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分的变化。结果3周治疗后FSS评分结果显示:与治疗前相比,3组患者FSS评分显著降低(P<0.001),且联合治疗组的FSS评分降低幅度显著大于中医适宜技术组和rTMS组(P<0.001);3组患者的PSQI评分较治疗前都显著下降(P<0.001),其中rTMS治疗组效果优于中医适宜技术组(P<0.001),联合组则更优于其他两组(P<0.001);3组患者SS-QOL评分也显著提高(P<0.001),且联合组的SS-QOL评分显著高于其他两组(P<0.001)。结论中医适宜技术和rTMS均可改善卒中后疲劳患者的疲劳程度、睡眠质量和生活质量;但两者的联合使用疗效更优于单一应用,联合使用有利于协同增效,值得推广应用。

关键词：重复经颅磁刺激中医适宜技术卒中卒中后疲劳生活质量

低频重复经颅磁刺激联合分期针刺疗法在脑卒中后偏瘫患者中的应用研究

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河北中医 2024年第7期46卷 1164-1168页

作者：陈迎年刘雪张晨茜安徽省皖南康复医院(芜湖市第五人民医院)神经康复科安徽芜湖241000

目的观察低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合分期针刺疗法治疗脑卒中后偏瘫患者的临床疗效。方法将106例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为3组,在均予西医常规康复治疗的基础上,LF-rTMS组37例予LF-rTMS治疗,分期针刺组35例根据Brunnst... 详细信息

目的观察低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)联合分期针刺疗法治疗脑卒中后偏瘫患者的临床疗效。方法将106例脑卒中后偏瘫患者按照随机数字表法分为3组,在均予西医常规康复治疗的基础上,LF-rTMS组37例予LF-rTMS治疗,分期针刺组35例根据Brunnstrom分期予相应针刺治疗,联合组34例予LF-rTMS联合分期针刺治疗。3组均治疗6个疗程,比较3组治疗前后表面肌电信号变化情况,包括偏瘫侧上肢肱二头肌与肱三头肌屈肘及伸肘时的均方根值(RMS),以及肱二头肌屈肘与肱三头肌伸肘时的协同收缩率(CR),比较3组治疗前后Brunnstrom分期为Ⅳ~Ⅴ期(恢复期)患者占比变化情况,比较3组治疗前后上肢运动功能测试量表(U-FMA)评分、改良Ashworth量表(MAS)评分及改良Barthel指数(MBI)评分变化情况。结果与本组治疗前比较,3组治疗后肱二头肌屈肘RMS、肱三头肌伸肘RMS水平均升高(P<0.05),肱二头肌屈肘CR及肱三头肌伸肘CR水平均降低(P<0.05),且联合组治疗后肱二头肌屈肘RMS、肱三头肌伸肘RMS水平均高于LF-rTMS组及分期针刺组(P<0.05),肱二头肌屈肘CR及肱三头肌伸肘CR水平均低于LF-rTMS组及分期针刺组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后Brunnstrom分期为Ⅳ~Ⅴ期(恢复期)患者占比水平均升高(P<0.05),且联合组治疗后Brunnstrom分期Ⅳ~Ⅴ期(恢复期)患者占比水平均高于LF-rTMS组及分期针刺组(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组治疗后U-FMA评分及MBI评分均升高(P<0.05),MAS评分均降低(P<0.05),且联合组治疗后U-FMA评分及MBI评分均高于LF-rTMS组及分期针刺组(P<0.05),MAS评分均低于LF-rTMS组及分期针刺组(P<0.05)。结论LF-rTMS联合分期针刺疗法治疗脑卒中后偏瘫患者临床疗效确切,可有效调节患者表面肌电信号,促进肢体功能恢复,改善痉挛状态,提高日常生活能力。

关键词：卒中中风偏瘫重复经颅磁刺激针刺疗法

成人双条件词组听觉理解评估词表的编制及其信度与效度研究

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听力学及言语疾病杂志 2024年

作者：左静王勇丽胡瑞萍范顺娟万勤刘巧云戴媛华东师范大学教育学部康复科学系华东师范大学中国言语听觉康复科学与ICF应用研究院复旦大学附属华山医院安徽省皖南康复医院

目的编制成人双条件词组听觉理解评估词表,并验证其信度和效度。方法参考国内外词表的编制过程,编制成人双条件词组听觉理解评估词表;使用该词表对上海市四家医院的40例失语症患者和20例普通成人进行听觉理解评估,评价词表的内部一致... 详细信息

目的编制成人双条件词组听觉理解评估词表,并验证其信度和效度。方法参考国内外词表的编制过程,编制成人双条件词组听觉理解评估词表;使用该词表对上海市四家医院的40例失语症患者和20例普通成人进行听觉理解评估,评价词表的内部一致性信度、分半信度、重测信度和校标效度(以西方失语症成套测验WAB作为校标测量工具)。结果成人双条件词组听觉理解评估词表一共设置30题,包括并列、动宾、主谓、偏正和介宾五类词组。与普通成人组相比,失语症组词表总分和各维度得分均显著降低(P0.6(P科学可靠的工具。

关键词：成人听理解双条件词组信度效度

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体外冲击波治疗疼痛研究进展的可视化分析

中国组织工程研究 2024年第11期28卷 1749-1755页

作者：龚璇王谦蔺俊斌武汉大学中南医院神经康复科湖北省武汉市430071

背景:体外冲击波因对各种肌肉骨骼疾病的潜在益处而备受关注,越来越多的研究证明其具有缓解疼痛和功能恢复等优良效果。然而,针对体外冲击波治疗疼痛相关可视化研究相对缺乏。目的:对体外冲击波治疗疼痛相关研究进行可视化分析,梳理国... 详细信息

背景:体外冲击波因对各种肌肉骨骼疾病的潜在益处而备受关注,越来越多的研究证明其具有缓解疼痛和功能恢复等优良效果。然而,针对体外冲击波治疗疼痛相关可视化研究相对缺乏。目的:对体外冲击波治疗疼痛相关研究进行可视化分析,梳理国内外该领域的知识结构、探索研究现状及热点趋势。方法:检索Web of Science(WOS)核心合集数据库及中国知网(CNKI)数据库中2002-2022年间体外冲击波治疗疼痛相关研究的文献,利用Citespace软件进行可视化分析制作图谱并解读其涵义。结果与结论:①共纳入文献2101篇,发文量呈波动性上升趋势,美国和中国在发文量具有一定优势;发文机构多为大学和医院,发文作者多属于独立团队,发文机构及作者彼此交流有待加强,跨机构、跨地域合作度较低;关键词可视化分析表明体外冲击波在肌骨疾病应用广泛,未来研究侧重于多学科深入研究及联合疗法的临床疗效观察。②体外冲击波应用于疼痛领域的研究主要集中在足底筋膜炎、肩周炎、网球肘等肌肉骨骼疾病的治疗。近年来与超声引导注射治疗、中国传统治疗技术的联合治疗及新领域的拓展是研究趋势及关注热点。

关键词：体外冲击波疼痛肌肉骨骼疾病联合治疗炎症可视化 Citespace

手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿的生物电阻抗改变及预后的影响

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基层医学论坛 2024年第13期28卷 144-147页

作者：邱富华王宁袁堂坤徐红安徽省皖南康复医院安徽芜湖241000

目的探讨手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿患者的生物电阻抗改变及预后的影响。方法选取2020年10月—2022年7月在芜湖市第五人民医院接受治疗的60例乳腺癌术后淋巴水肿患者,按照随机数字分配法分为对照组和观察组,各30例。... 详细信息

目的探讨手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿患者的生物电阻抗改变及预后的影响。方法选取2020年10月—2022年7月在芜湖市第五人民医院接受治疗的60例乳腺癌术后淋巴水肿患者,按照随机数字分配法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用手法淋巴引流的方法治疗,观察组在对照组基础上进行热敏灸,观察热敏化腧穴的分布情况,比较2组患者治疗前后组织水肿程度、周径变化以及治疗3周后的疗效。结果治疗前,2组患者组织水肿程度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组组织水肿程度低于对照组(P0.05);治疗后,2组患者各周径均小于治疗前,且观察组各周径均小于对照组(P0.05);治疗后,2组患者的患侧BIS参数值高于治疗前,且观察组高于对照组(P0.05)。结论手法淋巴引流联合热敏灸对乳腺癌术后淋巴水肿患者的生物电阻抗改变以及预后有着积极有利的影响。

关键词：乳腺癌淋巴水肿生物电阻抗手法淋巴引流热敏灸

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成人单侧肺动脉缺如1例报道

影像研究与医学应用 2024年第19期8卷 180-182页

作者：束玲玲朱玲姚蕊寒汪翀效张发平安徽省皖南康复医院<芜湖市第五人民医院>放射科安徽芜湖241000

单侧肺动脉缺如(UAPA)是一种罕见的先天性心血管畸形,多表现为一侧肺动脉主干起始部中断、缺如。本文回顾性分析安徽省皖南康复医院收治的1例66岁女性患者的临床诊断与治疗过程,患者主要表现为在无明显诱因下出现活动后胸闷、气短。经C... 详细信息

单侧肺动脉缺如(UAPA)是一种罕见的先天性心血管畸形,多表现为一侧肺动脉主干起始部中断、缺如。本文回顾性分析安徽省皖南康复医院收治的1例66岁女性患者的临床诊断与治疗过程,患者主要表现为在无明显诱因下出现活动后胸闷、气短。经CT肺动脉造影(CTPA)检查诊断为左侧肺动脉完全缺如。患者接受了保守治疗,包括氧疗和支持性治疗,症状得到一定程度的缓解。综合分析国内外相关文献和病例报告,旨在探讨UAPA的临床特征、影像表现、鉴别诊断及治疗方法,以期为UAPA的诊治提供参考。

关键词：单侧肺动脉缺如体层摄影术,X线计算机 CT肺动脉造影

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