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中国医疗卫生人员超重/肥胖危险因素研究

中国全科医学 2025年第3期28卷 320-329页

作者：郭馨月巩少青侯晓辉孙桐文建强王志耀何景阳孙雪竹王素芳田向阳冯雪安徽医科大学公共卫生学院营养与食品卫生系安徽省合肥市230031 漯河医学高等专科学校河南省漯河市462002 中国健康教育中心北京市100011 山东省疾病预防控制中心山东省济南市250013 甘肃省中医药发展中心甘肃省兰州市741020 新疆维吾尔自治区卫生健康宣传教育中心新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830000 河南省疾病预防控制中心健康教育所河南省郑州市450003 中国医学科学院阜外医院心脏康复中心北京市100037 国家心血管病中心健康生活方式医学中心北京市100037

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不... 详细信息

背景医疗卫生人员在预防和控制COVID-19大流行方面发挥了关键作用。高感染风险和密集的工作不仅导致医疗卫生人员职业倦怠,并且严重影响了他们的心理健康和生活方式,大量国外研究表明,新型冠状病毒感染疫情导致医疗卫生人员出现膳食不合理、运动减少、睡眠障碍等情况,增加了超重和肥胖的风险。截至目前,有关新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员体重及生活方式变化影响的研究较少,影响体重变化的主要生活方式因素尚不清楚。目的通过构建贝叶斯网络模型,分析新型冠状病毒感染疫情对中国医疗卫生人员超重/肥胖的影响及其危险因素,为重大传染病疫情期间预防和控制超重/肥胖提供科学依据。方法于2022年8月,随机抽取5个省/自治区/直辖市的100家医疗卫生机构中的医疗卫生人员,采用课题组自行编写的调查问卷[Cronbach'sα=0.820,公因子累积方差贡献率(AVCR)=63.55%],调查对象通过扫描“问卷星”平台生成的电子问卷二维码,填写并提交问卷。使用SPSS 25.0软件进行描述性统计分析,使用R 4.3.0软件的“bnlearn”包构建贝叶斯网络模型,并使用Netica 6.09软件进行贝叶斯网络模型概率预测。结果本研究共调查医疗卫生人员20261名,其中女性占67.57%(13690/20261);平均年龄(40.2±9.2)岁;文化程度为大专或本科的占73.28%(14848/20261)。2019、2022年超重/肥胖率分别为43.06%(8726/20261)和45.71%(9262/20261)。2019—2022年,12.64%(1458/11535)的调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖。贝叶斯网络模型共纳入15个节点,其中,吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒、饭量为调查对象BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的父节点,当吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“无变化”、饮酒“无变化”且饭量“增加很多”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最高,为75.00%。当吃蔬菜水果为“增加很多”、吃早餐频次为“有所增加”、饮酒为“从不或很少”且饭量为“有所减少”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险最低,为2.04%。贝叶斯网络概率预测模型发现,当调查对象熬夜及持续性压力/焦虑/抑郁情绪“有所增加”、睡眠时间及吃蔬菜水果“有所减少”、吃早餐频次“减少很多”、饮酒“无变化”且饭量“有所增加”时,BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的风险为26.70%,如果该研究对象吃早餐频次“增加很多”时,则BMI由消瘦/正常变为超重/肥胖的发生风险降低为14.30%。结论吃蔬菜水果、吃早餐频次、饮酒以及饭量是医疗卫生人员超重/肥胖的直接预测因素,新冠疫情等重大传染病疫情期间,在确保医疗卫生机构正常运转的前提下,实行合理的轮休制度,提供心理支持和生活方式行为干预服务,有利于医疗卫生人员肥胖防控。

关键词：超重肥胖医疗卫生人员生活方式贝叶斯网络

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2016—2019年安徽省微生物性食源性疾病暴发事件流行病学分析

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现代预防医学 2021年第6期48卷 1007-1011页

作者：徐粒子孟灿李卫东安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科

目的分析安徽省2016—2019年微生物性食源性疾病暴发事件流行病学特征,为微生物性食源性疾病防控策略制定提供参考依据。方法对安徽省2016—2019年微生物性食源性疾病暴发事件信息进行描述性分析。结果安徽省2016—2019年微生物性食源... 详细信息

目的分析安徽省2016—2019年微生物性食源性疾病暴发事件流行病学特征,为微生物性食源性疾病防控策略制定提供参考依据。方法对安徽省2016—2019年微生物性食源性疾病暴发事件信息进行描述性分析。结果安徽省2016—2019年微生物性食源性疾病暴发事件共报告145起,发病2 034人;事件的发生率逐年下降;7—9月份为高发时段;发生率较高的主要为合肥等经济发达地区。原因食品主要源于宾馆饭店、小餐馆和农村宴席,分别占38.6%、13.8%和11.7%;发病人数/起事件较多的为食品公司(37人)、学校食堂(35人)和农村宴席(19人)。查明原因食品的事件以动物类为主,占查明原因事件的35.6%。副溶血性弧菌、沙门菌和金黄色葡萄球菌及其毒素是主要病原,其事件数构成比分别为36.6%、24.1%和15.9%,发病人数构成比分别为34.0%、28.8%和12.5%;发病人数/起事件较多的为诺如病毒(57人)和霍乱弧菌(51人)。引发因素查明率为58.6%,主要为交叉污染和加工不当,分别占已查明引发因素事件的36.5%和25.9%。结论安徽省微生物性食源性疾病暴发具有高发季节、重点场所、主要病原、食品类别和引发因素的特征,防控可针对性开展。原因食品和引发因素的未查明率较高,基层疾控的能力建设和流行病学调查过程规范性有待提高。

关键词：微生物食源性疾病暴发事件流行病学分析

安徽省中学生遭受校园欺凌和睡眠时间与抑郁症状的关联

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中国学校卫生 2022年第10期43卷 1547-1550页

作者：吴静陈国平王志强张昱堃李卫东安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科合肥230601

目的了解安徽省中学生遭受校园欺凌和睡眠时间与抑郁症状的关系,为减少中学生抑郁症状的发生提供参考。方法于2020年9—11月,采用分层整群随机抽样方法,选取安徽省35364名在校中学生,采用流调中心抑郁量表(CES-D)评估抑郁症状,并对遭受... 详细信息

目的了解安徽省中学生遭受校园欺凌和睡眠时间与抑郁症状的关系,为减少中学生抑郁症状的发生提供参考。方法于2020年9—11月,采用分层整群随机抽样方法,选取安徽省35364名在校中学生,采用流调中心抑郁量表(CES-D)评估抑郁症状,并对遭受校园欺凌、睡眠时间等信息进行问卷调查。采用Logistic回归方法分析遭受校园欺凌和睡眠时间对中学生抑郁症状的影响,并采用相乘和相加作用模型分析其交互作用。结果中学生抑郁症状检出率为19.29%。在调整性别、居住地区、学段、家庭结构类型、吸烟等混杂因素后,Logistic回归分析结果显示,遭受校园欺凌、睡眠不足均与中学生抑郁症状有关联,其OR(95%CI)值分别为3.34(3.14~3.55)和1.48(1.37~1.61)。交互作用分析显示,遭受校园欺凌和睡眠不足对抑郁症状无相乘交互作用(OR=1.17,95%CI=0.98~1.39,P>0.05),但具有相加交互作用(OR=4.84,95%CI=4.36~5.37,P预防中学生遭受校园欺凌同时保证充足的睡眠,利于降低抑郁症状的发生。

关键词：暴力睡眠抑郁精神卫生回归分析学生

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安徽省中小学生血压偏高流行现状及影响因素

中国学校卫生 2023年第11期44卷 1733-1737页

作者：张昱堃王志强陈国平吴静仰阳李卫东安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科合肥230601

目的分析2022年安徽省中小学生血压偏高及其影响因素,为制定儿童青少年血压偏高防控措施提供科学依据。方法从2022年安徽省学生常见病和健康影响因素监测与干预项目资料中,选取信息完整的210360名7~17岁中小学生作为研究对象,采用独立样... 详细信息

目的分析2022年安徽省中小学生血压偏高及其影响因素,为制定儿童青少年血压偏高防控措施提供科学依据。方法从2022年安徽省学生常见病和健康影响因素监测与干预项目资料中,选取信息完整的210360名7~17岁中小学生作为研究对象,采用独立样本t检验和方差分析比较不同特征学生血压值差异,χ^(2)检验比较不同特征学生血压偏高率差异,建立广义线性混合模型分析儿童青少年血压偏高相关因素。结果安徽省中小学生总体血压偏高率为22.3%。高中生和初中生血压偏高率分别为25.6%和23.7%,高于小学生20.4%(χ^(2)=528.49,P安徽省中小学生血压偏高率较高。应尽快出台相应措施,遏制血压偏高增长势头,保护儿童青少年身心健康。

关键词：血压患病率超重肥胖症儿童青少年

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安徽省近视小学生戴镜率和足矫率城乡差异分析

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中国公共卫生 2021年第5期37卷 788-791页

作者：张昱堃陈国平孟灿吴静苏娱李卫东安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科合肥230601 安徽省儿童医院眼科

目的分析安徽省近视小学生戴镜和足矫情况,为开展近视防控措施提供参考。方法于2019年9—10月,采取多阶段抽样在全省16个市选取69所小学,对筛查出的13329名近视学生进行分析,使用χ^(2)检验分析不同组近视学生的戴镜率及戴镜学生的足矫... 详细信息

目的分析安徽省近视小学生戴镜和足矫情况,为开展近视防控措施提供参考。方法于2019年9—10月,采取多阶段抽样在全省16个市选取69所小学,对筛查出的13329名近视学生进行分析,使用χ^(2)检验分析不同组近视学生的戴镜率及戴镜学生的足矫率,运用logistic回归分析戴镜率影响因素。结果安徽省近视小学生戴镜率为25.19%,其中女生戴镜率为25.84%,高于男生的24.53%(χ^(2)=3.014,P=0.083);城区学生戴镜率为27.82%,高于郊县的22.51%(χ^(2)=50.027,P安徽省近视小学生戴镜率和足矫率低,戴镜率存在城乡和年级差异,应重点关注农村地区近视小学生的近视矫正问题。

关键词：近视戴镜矫正视力小学生

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中国四城市中小学生白水及饮料的饮用量

中华预防医学杂志 2013年第3期47卷 202-205页

作者：杜松明胡小琪张倩王晓君潘慧高建梅宋峻高春霖何志凡马冠生中国疾病预防控制中心营养与食品安全所北京100050 北京市怀柔区疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心营养卫生科广东省疾病预防控制中心环境与学校卫生科成都市疾病预防控制中心食品环境与学校卫生科

目的调查中国4个城市中小学生白水及饮料的饮用量。方法采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9—10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生，完成调查5868名。采用连续7d24h饮水记录法，调查每次的饮水量和饮水种类，分析了不... 详细信息

目的调查中国4个城市中小学生白水及饮料的饮用量。方法采用多阶段随机抽样的方法，于2011年9—10月在北京、上海、广州、成都抽取了5914名中小学生，完成调查5868名。采用连续7d24h饮水记录法，调查每次的饮水量和饮水种类，分析了不同性别、年级、地区的调查对象白水和饮料的饮用量。结果4个城市中小学生每天白水的饮用量为（744±484）m1（占饮水量的68．3％）。广州、北京、上海及成都中小学生白水饮用量分别为（869±528）、（818±518）、（702±471）和（573±333）ml（F=113．74，P〈0．05）；男生[（809±524）m1]高于女生[（683±436）m1]（Z=9．58，P〈0．05），城区[（792±531）m1]高于农村[（695±427）m1]（Z=-6．09，P〈0．05）；高中生[（829±513）m1]白水饮用量最高，小学生[（672±426）ml]最低（F=55．23，P〈0．05）。每天饮用饮料（345±287）ml（占饮水量的31．7％），上海、北京、广州和成都学生的饮料饮用量依次为（424±304）、（347±303）、（316±267）和（293±255）ml（F=58．94，P〈0．05）；男生[（348±306）ml]和女生[（342±269）ml]的差异无统计学意义（Z=-1．44，P〉0．05）；城区[（394±301）ml]高于农村[（296±264）m1]（Z=-14．48，P〈0．05）；高中生[（356±309）ml]和初中生[（360±301）ml]高于小学生[（328±263）m1]（F=8．37，P〈0．05）。结论中国4个城市中小学生主要以饮用白水为主，不同城市、城乡、教育阶段的中小学生白水及饮料的饮用量不同。

关键词：儿童青少年水饮料饮水

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我国四城市成年居民夏季饮水量

中华预防医学杂志 2011年第8期45卷 677-682页

作者：张倩胡小琪邹淑蓉左娇蕾刘振华潘茜刘彩霞潘慧马冠生中国疾病预防控制中心营养与食品安全所北京100050 上海市疾病预防控制中心营养卫生科江门市鹤山市疾病预防控制中心公共卫生科成都市疾病预防控制中心食品环境学校卫生科北京市怀柔区疾病预防控制中心

目的调查我国4个城市成年居民每天饮水量，为制定我国居民适宜饮水量积累基础数据。方法采用多阶段随机抽样方法，从北京、上海、成都、广州4个城市中抽取18~60岁城乡居民1483名。采用连续7 d的饮水记录法，了解调查对象的饮水情况，... 详细信息

目的调查我国4个城市成年居民每天饮水量，为制定我国居民适宜饮水量积累基础数据。方法采用多阶段随机抽样方法，从北京、上海、成都、广州4个城市中抽取18~60岁城乡居民1483名。采用连续7 d的饮水记录法，了解调查对象的饮水情况，由调查对象利用定量用具估计每次饮水量，并记录每次饮水种类。分析不同城市、性别、城乡调查的对象饮水种类和饮水量。结果调查对象每天饮水量的中位数为1488 ml，北京、上海、成都、广州分别为1579、1793、1150、1467 ml，各城市之间的差异有统计学意义（χ2=154.31，P=0.000）；男性每天饮水量中位数（1679 ml）多于女性（1370 ml）（Z=8.34，P=0.000）；城区调查对象每天的饮水量中位数（1514 ml）与农村（1466 ml）相比，差异无统计学意义（ Z=？0.81，P=0.420）。调查对象每天饮用白水、茶水、饮料的中位数分别为786、109和186 ml。在4个城市中，白水饮用量最高的是广州（917ml）；茶水饮用量最高的是上海（257 ml）；而饮料饮用量在上海（323 ml）和北京（264 ml）比较高。男性茶水的饮用量为229 ml，高于女性的57ml（Z=7.52，P=0.000）；城区调查对象每天白水的饮用量（693 ml）低于农村（91 4 ml）。每天的饮水量不到1200 ml的调查对象占32.4%（480/1483）。结论我国成年居民每天饮水量及白水、茶水、饮料饮用量存在城市、城乡、性别的差异；约1/3的居民每天饮水量未达到目前我国1200ml的饮水建议量。

关键词：饮水茶饮料数据收集

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安徽省12～15岁儿童恒牙患龋状况分析

现代预防医学 2021年第3期48卷 456-458页

作者：吴静陈国平孟灿尚寅耀张昱堃李卫东安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科安徽省儿童医院口腔科

目的了解安徽省12～15岁儿童恒牙的患龋状况,为龋病防控工作提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样的方法随机抽取安徽省在校24 235名12～15岁儿童,对其进行口腔检查和问卷调查,对不同特征儿童患龋状况进行统计分析。结果 2019年12～15... 详细信息

目的了解安徽省12～15岁儿童恒牙的患龋状况,为龋病防控工作提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样的方法随机抽取安徽省在校24 235名12～15岁儿童,对其进行口腔检查和问卷调查,对不同特征儿童患龋状况进行统计分析。结果 2019年12～15岁儿童恒牙的患龋率为37.83%,龋均为1.15$1.96,龋失率和龋补率分别为2.30%和4.88%。患龋率、龋失率和龋补率均随着年龄的增加呈递增趋势(χ;值分别为22.759,50.586,79.344,P趋势值均安徽省12～15岁儿童恒牙患龋率处中等水平,相关部门应重视学生龋病防治工作,采取综合性防龋措施,重点关注郊县、非核心家庭儿童口腔健康,降低患龋率,提高口腔健康水平。

关键词： 12 5岁恒牙患龋

我国进口干酪制品中硝酸盐、亚硝酸盐含量调查及暴露风险评估研究

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中国食品卫生杂志 2022年第3期34卷 415-420页

作者：李影周萍萍张磊陈潇吴平谷王军淋曹佩安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科安徽合肥230601 国家食品安全风险评估中心北京100022 浙江省疾病预防控制中心浙江杭州310051

目的了解我国进口干酪制品中硝酸盐、亚硝酸盐含量水平,并评估我国成人干酪消费人群健康风险。方法基于我国市售的进口干酪制品中硝酸盐、亚硝酸盐含量和2012年我国居民干酪消费量数据,通过概率评估方法,对我国成人干酪消费人群的膳食... 详细信息

目的了解我国进口干酪制品中硝酸盐、亚硝酸盐含量水平,并评估我国成人干酪消费人群健康风险。方法基于我国市售的进口干酪制品中硝酸盐、亚硝酸盐含量和2012年我国居民干酪消费量数据,通过概率评估方法,对我国成人干酪消费人群的膳食硝酸盐、亚硝酸盐暴露量进行估计,并分别与联合国粮农组织/世界卫生组织食品添加剂联合专家委员会(JECFA)制定的硝酸盐每日允许摄入量(ADI)和欧洲食品安全局(EFSA)制定的亚硝酸盐ADI比较后进行风险表征。结果162份进口干酪样品中,硝酸盐的检出率为89.5%,平均含量为11.23 mg/kg;亚硝酸盐仅2份检出,含量为0.4和0.6 mg/kg。不同种类进口干酪制品中硝酸盐的平均含量从高到低依次为软质、半硬质、其他、硬质。我国成人通过进口干酪硝酸盐的平均暴露量为5.13μg/kg BW/d,占ADI的0.14%,高暴露人群(P95)为20.06μg/kg BW/d,占ADI的0.55%。结论我国进口干酪制品中硝酸盐的检出率较高,且不同种类进口干酪制品其含量存在差异,而亚硝酸盐检出率很低。我国成人通过进口干酪暴露硝酸盐的健康风险较低。

关键词：进口食品干酪硝酸盐亚硝酸盐风险评估