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注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床研究

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现代药物与临床 2022年第9期37卷 2001-2006页

作者：李坤崔涛张坤太和县人民医院皖南医学院附属太和医院神经内科安徽阜阳236000 太和县人民医院皖南医学院附属太和医院急诊医学科安徽阜阳236000

目的探讨注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年3月—2021年12月太和县人民医院收治的94例急性脑梗死患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化... 详细信息

目的探讨注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年3月—2021年12月太和县人民医院收治的94例急性脑梗死患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液,前30 min滴注速率是0.4μg/(kg·min),维持滴速是0.1μg/(kg·min)。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用七叶皂苷钠治疗,10 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中充分溶解、稀释,2次/d。连续治疗14 d后观察两组临床疗效。比较治疗前后两组相关量表评分、洼田饮水试验评级、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平,血小板最大聚集率(MAR)、血清C反应蛋白(CRP)水平及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)。结果治疗后,治疗组总有效率是93.6%,较对照组78.7%显著升高(P神经功能、吞咽功能和日常生活能力的恢复,且安全性较好。

关键词：盐酸替罗非班氯化钠注射液注射用七叶皂苷钠急性脑梗死血栓形成炎症标志物 C反应蛋白

改良颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病25例患者的临床疗效

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立体定向和功能性神经外科杂志 2021年第6期34卷 371-374页

作者：滑祥廷张超勇巴永锋范奎白如江李玉峰皖南医学院附属太和医院(太和县人民医院)神经外科二病区太和236000

目的观察改良颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病患者的疗效。方法回顾性收集2019年7月~2021年5月我院收治的25例缺血性脑血管病患者临床资料,所有患者均采用改良颅内外血管搭桥术进行治疗,术后观察14d,出院后随访6个月。统计所有患者... 详细信息

目的观察改良颅内外血管搭桥术治疗缺血性脑血管病患者的疗效。方法回顾性收集2019年7月~2021年5月我院收治的25例缺血性脑血管病患者临床资料,所有患者均采用改良颅内外血管搭桥术进行治疗,术后观察14d,出院后随访6个月。统计所有患者随访6个月疗效、住院期间并发症发生情况及随访情况,统计所有患者术前和术后14d MRI灌注成像参数及术前、术后7d、术后14d、出院时及随访3个月、随访6个月mRS评分、NIHSS评分。结果随访6个月,25例缺血性脑血管病患者经改良颅内外血管搭桥术治疗后总有效率为88.00%(22/25)。术后14d,缺血性脑血管病患者脑血流量高于术前(P神经功能好转,具有较好的治疗效果。

关键词：缺血性脑血管病改良颅内外血管搭桥术神经功能血管成像

经桡动脉入路全脑血管造影学习曲线及安全可行性分析

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中华保健医学杂志 2023年第3期25卷 335-338页

作者：李丛丛樊保华卢煜张伟孙瑞胡月龙太和县人民医院皖南医学院附属太和医院神经外科阜阳236600

目的探讨经桡动脉脑血管造影术学习曲线及该技术的安全性和可行性。方法回顾性选取2020年3月~2022年1月太和县人民医院新开展经桡动脉脑血管造影术60例,按手术时间顺序分为A(15例)、B(15例)、C(15例)、D(15例)4个阶段,对比各阶段间单根... 详细信息

目的探讨经桡动脉脑血管造影术学习曲线及该技术的安全性和可行性。方法回顾性选取2020年3月~2022年1月太和县人民医院新开展经桡动脉脑血管造影术60例,按手术时间顺序分为A(15例)、B(15例)、C(15例)、D(15例)4个阶段,对比各阶段间单根血管平均手术时间(min)、平均穿刺时间(min)、单根血管平均放射剂量(mGy)的差异,并绘制和分析经桡动脉脑血管造影术学习曲线。以C和D组(30例)合并为桡动脉组,并随机选取在本院已成熟开展的经股动脉脑血管造影术30例为股动脉组,对比两组之间造影成功率、单根血管平均手术时间、单根血管平均放射剂量、皮肤穿刺时间、手术后卧床时间、并发症、手术舒适程度等指标。结果经桡动脉脑血管造影初期学习曲线陡峭,随着手术例数的增加学习曲线逐渐平稳,30例以后单根血管平均手术时间、平均穿刺时间、单根血管平均放射剂量基本稳定。两种方法造影成功率(93.3%vs.93.3%)、单根血管平均手术时间[(6.81±1.35)min vs.(7.57±2.64)min]、单根血管放射剂量[(108.92±9.22)m Gy vs.(90.21±10.75)mGy]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组术后卧床时间明显少于股动脉组[(6.46±1.40)h vs.(25.42±7.45)h],穿刺时间长于股动脉组[(1.76±0.39)min vs.(0.84±0.23)min],并发症发生率小于股动脉组(3.3%vs.24%),焦虑程度评分、动脉鞘相关疼痛评分[(1.96±0.80)分、(1.59±0.57)分]小于股动脉组[(4.20±1.50)分、(2.62±0.92)分],舒适感优于股动脉组[(1.70±0.60)分vs.(3.58±1.10)分],总体桡动脉途径倾向程度优于股动脉组(71.1%vs.13.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论经桡动脉脑血管造影安全可行,初始学习曲线陡峭,30例以后技术水平逐渐稳定,具有术后恢复时间快、并发症少、舒适度高、选择倾向高等优点。

关键词：脑血管造影学期曲线桡动脉股动脉

天麻素调节cAMP/PKA/GRK2信号通路对脑胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响

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华中科技大学学报（医学版） 2022年第5期51卷 607-611页

作者：滑祥廷洪文明张超勇王斌安徽医科大学第一附属医院神经外科合肥230022 安徽省太和县人民医院神经外科阜阳236600

目的探讨天麻素(Gastrodin)对脑胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响及作用机制。方法不同浓度的天麻素(2.5~80.0μmol/L)分别处理U87细胞24、48、72 h,检测细胞增殖确定最佳给药浓度;U87细胞分为对照组(Control组)、天麻素低、中、高浓度组(Gas... 详细信息

目的探讨天麻素(Gastrodin)对脑胶质瘤细胞增殖、凋亡的影响及作用机制。方法不同浓度的天麻素(2.5~80.0μmol/L)分别处理U87细胞24、48、72 h,检测细胞增殖确定最佳给药浓度;U87细胞分为对照组(Control组)、天麻素低、中、高浓度组(Gastrodin-L、Gastrodin-M、Gastrodin-H组,天麻素工作浓度分别为5、10、20μmol/L)、天麻素+cAMP/PKA信号通路抑制剂组(Gastrodin+H-89组,20μmol/L的天麻素与10μmol/L的H-89共同处理细胞),分别检测U87细胞增殖、凋亡及cAMP及Cyclin D1、p21、Bax、Bcl-2、Caspase-3、p-PKA、PKA、p-GRK2、GRK2的蛋白表达水平。结果2.5~80.0μmol/L的天麻素均可抑制U87细胞增殖,选择浓度为5、10、20μmol/L的天麻素进行后续实验。与Control组比较,Gastrodin-L、Gastrodin-M、Gastrodin-H组G_(0)/G_(1)期细胞比例、细胞凋亡率、cAMP、p21、Bax、Caspase-3、p-PKA、p-GRK2蛋白表达水平均显著升高(均P<0.05),S期与G_(2)/M期细胞比例、集落形成数、Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达水平显著降低(均P<0.05),且呈药物浓度依赖性;与Gastrodin-H组比较,Gastrodin+H-89组G_(0)/G_(1)期细胞比例、细胞凋亡率、cAMP、p21、Bax、Caspase-3、p-PKA、p-GRK2蛋白表达水平显著降低(均P<0.05),S期与G_(2)/M期细胞比例、集落形成数、Cyclin D1、Bcl-2蛋白表达水平显著升高(均P<0.05)。结论天麻素可能通过激活cAMP/PKA/GRK2通路抑制脑胶质瘤细胞增殖,并诱导其凋亡。

关键词：天麻素环磷酸腺苷/蛋白激酶A/G蛋白偶联受体激酶2信号通路胶质瘤增殖凋亡

下腔静脉滤器置入联合溶栓与利伐沙班治疗下肢深静脉血栓临床效果

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皖南医学院学报 2023年第4期42卷 351-354页

作者：胡彦马仰张剑平皖南医学院附属太和医院太和县人民医院血管外科安徽太和236600

目的:探究下腔静脉滤器(IVCF)置入联合溶栓与利伐沙班治疗下肢深静脉血栓(DVT)临床效果。方法:回顾性分析太和县人民医院2019年1月~2021年3月收治的行IVCF置入联合溶栓与利伐沙班治疗的51例下肢DVT患者(观察组)临床资料,随机选择同期行... 详细信息

目的:探究下腔静脉滤器(IVCF)置入联合溶栓与利伐沙班治疗下肢深静脉血栓(DVT)临床效果。方法:回顾性分析太和县人民医院2019年1月~2021年3月收治的行IVCF置入联合溶栓与利伐沙班治疗的51例下肢DVT患者(观察组)临床资料,随机选择同期行溶栓与利伐沙班治疗的51例患者为对照组。探究两组患者治疗后临床疗效差异,分析两组患者治疗前、治疗7 d后、治疗14 d后患肢疼痛程度差异,并比较两组患者治疗前、治疗14 d后患肢大腿、小腿周径差区别及评估两组患者并发症发生情况差异。结果:观察组患者总有效率(94.12%)高于对照组(78.43%),P0.05)。结论:IVCF置入联合溶栓与利伐沙班治疗下肢DVT临床效果显著,可有效缓解患者患肢疼痛情况,缩小大腿、小腿周径差,对并发症影响不显著。

关键词：下腔静脉滤器溶栓利伐沙班下肢深静脉血栓疼痛

Rathke囊肿术后继发可逆性胼胝体压部病变综合征1例

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临床神经病学杂志 2023年第4期36卷 319-320页

作者：范军坤哈传传马芳芳李曼曼皖南医学院附属太和医院(安徽省太和县人民医院)影像科阜阳236600

可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)是一种由各种因素引起胼胝体改变的神经影像学综合征,临床表现复杂多样。以往关于Rathke囊肿术后继发RESLES的报道罕见,现报道1例以提高临床医师对RESLES的认识。1病例患者,男,25岁,因“急起头痛2 d... 详细信息

可逆性胼胝体压部病变综合征(RESLES)是一种由各种因素引起胼胝体改变的神经影像学综合征,临床表现复杂多样。以往关于Rathke囊肿术后继发RESLES的报道罕见,现报道1例以提高临床医师对RESLES的认识。1病例患者,男,25岁,因“急起头痛2 d,加重6 h”于2022年1月15日入院。患者2 d前无明显诱因下出现头痛,无恶心呕吐,6 h前因头痛加剧遂来院就诊,个人史及家族史无特殊。

关键词： Rathke囊肿可逆性胼胝体压部病变综合征临床医师神经影像学胼胝体头痛家族史

直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血的疗效

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安徽医学 2018年第7期39卷 863-866页

作者：樊保华王学富杨国瑛胡月龙黄永辉卢煜安徽省太和县人民医院神经外科 236600

目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入... 详细信息

目的比较直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术与常规大骨瓣手术治疗基底节脑出血的疗效差异。方法选取2015年4月至2017年4月太和县人民医院收治的基底节脑出血患者50例为研究对象,依据手术方式不同将其分为观察组(行直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术)和对照组(接受常规大骨瓣手术),各25例,记录两组患者围手术期指标、手术前后脑血肿清除程度[自发性脑出血评分(ICH)]、神经功能缺损程度[改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)]、脑脊液细胞因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-4(IL-4)]、日常生活活动能力(ADL)分级及死亡、并发症等情况。结果观察组手术时间、住院时间短于对照组,血肿清除率高于对照组(P0.05),但观察组并发症发生率(8.00%)低于对照组(32.00%,P<0.05)。结论直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血疗效优于常规大骨瓣手术。

关键词：基底节脑出血小骨窗侧裂入路血肿清除术大骨瓣

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重型颅脑损伤术中急性脑膨出原因分析与对策

安徽医学 2015年第3期36卷 345-346,347页

作者：巴永锋张超勇滑祥廷崔涛黄金榜安徽省太和县人民医院神经外科 236600

目的探讨重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的原因与防治措施。方法回顾分析2010年6月至2014年1月38例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发颅内血肿、术中弥漫性脑肿胀、严重的脑挫裂伤、外伤性的大面积脑梗死... 详细信息

目的探讨重型颅脑损伤患者开颅术中急性脑膨出的原因与防治措施。方法回顾分析2010年6月至2014年1月38例术中出现急性脑膨出的重型颅脑损伤患者的临床资料。结果迟发颅内血肿、术中弥漫性脑肿胀、严重的脑挫裂伤、外伤性的大面积脑梗死、术中低血压或低氧血症、气道梗阻、外伤性颈内动脉闭塞等是其发生的主要原因,根据GOS评分,术后6个月恢复轻残8例(21.1%),中残7例(18.4%),重残5例(13.2%),植物状态3例(7.9%),死亡15例(39.5%)。死亡原因:原发脑干损伤3例,慢性全身衰竭3例,多器官功能衰竭9例。结论术前详细了解受伤机制,认真研究影像学资料对术中脑膨出的预判具有重要意义;针对不同病因采取相应的措施,提高治疗效果,改善患者的预后。

关键词：重型颅脑损伤手术急性脑膨出

神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室的疗效

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安徽医学 2018年第1期39卷 69-71页

作者：王学富杨国瑛安徽省太和县人民医院神经外科 236600

目的探讨神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室的临床效果。方法选取2015年7月至2017年7月在太和县人民医院进行治疗的丘脑出血破入脑室的患者80例,40例患者采用神经内镜辅助超早期手术治疗(观察组),另40例患者采用单纯脑室外引... 详细信息

目的探讨神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室的临床效果。方法选取2015年7月至2017年7月在太和县人民医院进行治疗的丘脑出血破入脑室的患者80例,40例患者采用神经内镜辅助超早期手术治疗(观察组),另40例患者采用单纯脑室外引流术进行治疗(对照组)。比较两组患者治疗前后血肿体积大小、手术相关情况(术中出血量、术后引流时间、手术时间)以及术后3个月时格拉斯哥结局评分(GOS)优良率。结果术前两组患者血肿体积大小差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组患者血肿体积小于对照组(P0.05),观察组患者术后引流时间短于对照组(P神经内镜辅助超早期手术治疗丘脑出血破入脑室效果较好,能够改善患者的预后。

关键词：神经内镜丘脑出血血肿清除