注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床研究

作     者：李坤 崔涛 张坤 LI Kun;CUI Tao;ZHANG Kun

作者机构：太和县人民医院皖南医学院附属太和医院神经内科安徽阜阳236000 太和县人民医院皖南医学院附属太和医院急诊医学科安徽阜阳236000 

出 版 物：《现代药物与临床》 (Drugs & Clinic)

年 卷 期：2022年第37卷第9期

页      面：2001-2006页

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：阜阳市自筹经费科技计划项目(FK202081805)。 

主　　题：盐酸替罗非班氯化钠注射液 注射用七叶皂苷钠 急性脑梗死 血栓形成 炎症标志物 C反应蛋白 

摘      要：目的探讨注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2018年3月—2021年12月太和县人民医院收治的94例急性脑梗死患者,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各47例。对照组静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液,前30 min滴注速率是0.4μg/(kg·min),维持滴速是0.1μg/(kg·min)。治疗组在对照组基础上静脉滴注注射用七叶皂苷钠治疗,10 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL中充分溶解、稀释,2次/d。连续治疗14 d后观察两组临床疗效。比较治疗前后两组相关量表评分、洼田饮水试验评级、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平,血小板最大聚集率(MAR)、血清C反应蛋白(CRP)水平及外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)。结果治疗后,治疗组总有效率是93.6%,较对照组78.7%显著升高(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组各时点NIHSS评分均低于对照组(P0.05)。治疗后,两组洼田饮水试验评级和mRS评分均显著降低,MBI评分均显著增加(P0.05);且均以治疗组改善更显著(P0.05)。治疗后,两组血浆FIB、D-D水平、MAR均显著降低(P0.05),且治疗组血浆FIB、D-D水平和MAR均低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清CRP水平和外周血NLR、PLR均较治疗前显著下降(P0.05);且治疗后,治疗组血清CRP水平和外周血NLR、PLR均显著低于对照组(P0.05)。结论注射用七叶皂苷钠联合替罗非班治疗急性脑梗死的整体疗效确切,能有效抑制血栓形成、减轻机体炎性损伤,促进患者神经功能、吞咽功能和日常生活能力的恢复,且安全性较好。