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甲根部断指再植25例

中华显微外科杂志 2004年第3期27卷 175-176页

作者：陈汝昌祁雄峰王照康广东省东莞市太平人民医院骨科 523900

目的　总结 2年来的断指再植经验 ,报道甲根部断指再植的临床效果。　方法　手术时寻找断端两侧动脉、神经 ,顺行吻合一侧动脉 ,小心解剖动脉弓 ,结扎从动脉弓发出的分支 ,仅保留一条至中央的较细分支 ,以减少进入指尖的血液量 ,再吻合... 详细信息

目的　总结 2年来的断指再植经验 ,报道甲根部断指再植的临床效果。　方法　手术时寻找断端两侧动脉、神经 ,顺行吻合一侧动脉 ,小心解剖动脉弓 ,结扎从动脉弓发出的分支 ,仅保留一条至中央的较细分支 ,以减少进入指尖的血液量 ,再吻合两侧指神经 ,不吻合静脉。　结果　再植 2 5例 ,其中 13例术后指尖色泽红润 ,成活顺利。 12例术后轻度暗紫 ,经指尖指刺放血 ,9指指尖逐渐正常 ,成活良好 ,余 3指暗紫未减轻 ,行侧切口放血 ,2指成活 ,1指坏死。　结论　对甲根部断指再植手术 ,只吻合一侧动脉 ,而不吻合静脉也能成活。但要结扎从动脉弓发出的大部分分支 ,仅保留一条至中央的较细分支 ,从而减少指端的供血量 ,可达到减少术后淤血 ,能提高其治愈率。

关键词：甲根部断指再植手指手外伤肌腱损伤

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复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤

复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤

2012年浙江省骨科学术年会

作者：刘敏王伟良林光锚浙江省瑞安市人民医院创伤骨科

目的探讨经骶髂关节前方钢板联合后方的"门"形锁定钢板复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤患者的疗效。方法从2000年1月到2011年6月采用经骶髂关节前方钢板联合后方的"门"形锁定钢板复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤患者7例,男4...

目的探讨经骶髂关节前方钢板联合后方的"门"形锁定钢板复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤患者的疗效。方法从2000年1月到2011年6月采用经骶髂关节前方钢板联合后方的"门"形锁定钢板复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤患者7例,男4例,女3例;年龄22～58岁,平均32.5岁;左侧4例,右侧3例。致伤原因:交通伤3例,高处摔伤3例,重物压伤1例。骨折根据Tile分型:B型3例,C型4例。受伤至手术时间为3～14d,平均7.2d。记录手术时间、术中失血量、Hannover骨盆评分。结果手术时间70～150min,平均100min;术中失血量300～1500mL,平均621.3mL。18例患者复位结果均为优。7例患者术后获12～23个月(平均15.6个月)随访。按照Hannover骨盆评分标准评定疗效临床症状恢复:优3例,良4例;重返社会能力:完全重返2例,部分重返5例。结论经骶髂关节前方钢板联合后方的"门"形锁定钢板复合固定治疗骨盆后方复合体的严重损伤是一种较好的选择,可以取得良好疗效。

关键词：

加长柄生物型人工股骨头假体置换治疗高龄粗隆问粉碎性骨折的临床观察

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加长柄生物型人工股骨头假体置换治疗高龄粗隆问粉碎性骨折的临床...

2015年浙江省骨科学学术年会

作者：武中庆王丹闵继康李恒徐旭纯袁永健湖州市第一人民医院

目的观察高龄粗隆间粉碎性骨折人工股骨头置换术的临床效果。方法 26例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,均接受人工股骨头置换术处理,术后观察治疗效果,并随访观察预后情况。结果本组患者术中未发生死亡事件,术后随访0.5年发现患者骨折复位良... 详细信息

目的观察高龄粗隆间粉碎性骨折人工股骨头置换术的临床效果。方法 26例股骨粗隆间粉碎性骨折患者,均接受人工股骨头置换术处理,术后观察治疗效果,并随访观察预后情况。结果本组患者术中未发生死亡事件,术后随访0.5年发现患者骨折复位良好,已具备基本生活自理能力,治疗优良率88.6%。结论对于高龄粗隆间粉碎性骨折患者而言,加长柄生物型人工股骨头假体置换术治疗效果确切,可有效缩短患者卧床时间,有利于患者早期开展髋部功能锻炼,降低长期卧床并发症的发生率,值得临床推广使用。

关键词：股骨粗隆骨折高龄关节置换

血液生化指标连续检测在创伤骨折中的应用价值

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中国当代医药 2019年第1期26卷 122-124,128页

作者：王长庚杨德猛陈媛江西省萍乡市人民医院创伤骨科江西萍乡337000

目的探讨血液生化指标连续检测在创伤骨折中的应用价值。方法选取2015年1月～2018年1月我院骨科收治的75例创伤性骨折患者作为研究对象,根据AIS-ISS90分级法分为重度组(35例)与轻度组(40例),动态监测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、高... 详细信息

目的探讨血液生化指标连续检测在创伤骨折中的应用价值。方法选取2015年1月～2018年1月我院骨科收治的75例创伤性骨折患者作为研究对象,根据AIS-ISS90分级法分为重度组(35例)与轻度组(40例),动态监测降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CKMB)的表达情况。结果创伤后1 d,重度组患者血清中的PCT、CRP指标均明显高于轻度组(P创伤后7 d,两组患者血清中的PCT、CRP均明显下降(P创伤后1 d,重度组患者血清中的HDL-C指标明显低于轻度组(P创伤后7 d,两组患者血清中的HDL-C均明显上升(P创伤后1 d,重度组患者血清中的CK、CK-MB指标均明显高于轻度组(P创伤后7 d,两组患者血清中的CK、CK-MB均明显下降(P创伤性骨折患者中的动态波动具有一定的规律性,同时对于相关血清学指标的连续性监测,能够为疾病的病情和临床转归提供参考。

关键词：创伤性骨折 C反应蛋白降钙素原心肌酶谱动态波动

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下腹皮瓣移位术的临床应用

中华显微外科杂志 1991年第2期14卷 75-76页

作者：曹寿元佘斌斌湖北省沙市市第一人民医院骨科 434000

我科自1985年9月以来，设计了五种不同类型下腹皮瓣用于会阴、生殖器疤痕挛缩畸形，会阴部肿瘤切除后创面，阴茎、阴囊皮肤撕脱伤的修复，阴茎缺失的再造，手部严重创伤急诊修复和晚期疤痕共30例，全部皮瓣成活，效果令人满意。本文就... 详细信息

我科自1985年9月以来，设计了五种不同类型下腹皮瓣用于会阴、生殖器疤痕挛缩畸形，会阴部肿瘤切除后创面，阴茎、阴囊皮肤撕脱伤的修复，阴茎缺失的再造，手部严重创伤急诊修复和晚期疤痕共30例，全部皮瓣成活，效果令人满意。本文就其手术指征，腹壁脂肪肥厚的处理等进行了讨论。

关键词：外科皮瓣皮瓣移位术

显微外科技术修复腕部正中神经损伤的临床观察

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中国医药指南 2014年第28期12卷 142-143页

作者：张劲航吉林省四平市第一人民医院骨科吉林四平136001

目的探究分析采用显微外科技术修复腕部正中神经损伤患者的临床治疗效果。方法选取我院2008年∽2010年5月接收治疗的42例腕部正中神经损伤患者作为临床研究对象,所有患者均给予显微镜下修复治疗,术后对患者给予神经营养药物、神经肌电... 详细信息

目的探究分析采用显微外科技术修复腕部正中神经损伤患者的临床治疗效果。方法选取我院2008年∽2010年5月接收治疗的42例腕部正中神经损伤患者作为临床研究对象,所有患者均给予显微镜下修复治疗,术后对患者给予神经营养药物、神经肌电刺激以及康复功能锻炼等。结果 39例患者的拇指对掌功能基本恢复到正常状态;无1例患者出现大鱼际肌萎缩现象;所有患者的感觉功能恢复程度均超过S3。优22例,占52.4%,良16例,占38.1%,中3例,占7.1%,差1例,占2.4%,总治疗优良率为90.5%。结论对腕部正中神经损伤患者给予显微外科技术修复,并给予神经营养药物、加强康复功能锻炼等,能够增强患者治疗效果,加快患者腕部功能的恢复,值得临床推广。

关键词：腕部正中神经损伤显微外科技术疗效

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胸腰椎爆裂型骨折手术入路治疗的选择

胸腰椎爆裂型骨折手术入路治疗的选择

2005年浙江省骨科学术会议

作者：许刚朱强周健李永华梁一民台州市第一人民医院

胸腰椎骨折伴脊髓损伤或单纯爆裂型骨折是临床较常见的严重创伤,以往采用后路减压复位固定手术予以治疗。近年来,国内、外学者越来越倾向对胸腰椎骨折实施前路手术。为明确后路,前路手术方式的选择,达到确实彻底减压,恢复脊柱序列和坚...

胸腰椎骨折伴脊髓损伤或单纯爆裂型骨折是临床较常见的严重创伤,以往采用后路减压复位固定手术予以治疗。近年来,国内、外学者越来越倾向对胸腰椎骨折实施前路手术。为明确后路,前路手术方式的选择,达到确实彻底减压,恢复脊柱序列和坚强的固定以利于脊髓修复的目的。我院自1997年1月-2004年12月共收手术治疗127例病人,其中37例经前路减压植骨采用Z-plate钢板固定术,90例经后路采用短节段椎弓根钉内固定。两组均获得了满意的疗效。胸腰交界椎是脊柱

关键词：

跗骨窦联合外侧纵形切口与传统外侧L型切口治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的比较研究

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跗骨窦联合外侧纵形切口与传统外侧L型切口治疗Sanders Ⅱ型跟骨...

2018年浙江省骨科学学术年会

作者：吴荣湖州市第一人民医院

目的比较跗骨窦联合外侧纵形切口同传统外侧L型切口行切开复位内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的疗效,探讨更为合理有效的手术入路方式。方法纳入2014年1月至2015年1月我院收治的40例SandersⅡ型单侧闭合性跟骨骨折患者,随机分为观察组...

目的比较跗骨窦联合外侧纵形切口同传统外侧L型切口行切开复位内固定治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折的疗效,探讨更为合理有效的手术入路方式。方法纳入2014年1月至2015年1月我院收治的40例SandersⅡ型单侧闭合性跟骨骨折患者,随机分为观察组及对照组,每组20例,收集两组的年龄、坠落高度、伤后至手术时间、吸烟及饮酒情况,观察组采用跗骨窦联合外侧纵形切口,对照组采用外侧L型切口,测量观察组和对照组跟骨术前、术后及末次随访的B?hler角和Gissane角,并采用Maryland足功能评分、健康调查简表(SF-36)比较观察组同对照组的临床疗效。结果观察组及对照组两组术前评估未发现年龄、坠落高度、伤后至手术时间、吸烟、饮酒之间存在统计学差异。观察组术后平均随访时间为(13.4±2.04)个月,对照组术后平均随访时间为(14.3±2.39)个月,对照组出现切口皮缘坏死1例及切口红肿渗出1例,观察组均未出现相关切口并发症,两组末次随访时均获得临床骨性愈合。观察组及对照组术后B?hler角和Gissane角同术前相比均显著增加,差异存在统计学意义(p 创伤性关节炎2例,对照组出现距下关节僵硬6例,创伤性关节炎5例。结论经跗骨窦联合外侧纵形切口可以取得同外侧L型切口相似的临床疗效,但其对切口软组织保护较好,且发生距下关节僵硬的概率较低。

关键词：

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患者术后下肢深静脉血栓发生率干预效果分析

现代医院管理 2021年第3期19卷 26-28页

作者：刘萍刘欢欢董跃福蔡林张骞峰连云港市第一人民医院江苏省连云港市222000 徐州市第一人民医院江苏省徐州市221000

目的探讨基于PDCA循环管理多学科协作干预模式降低骨科大手术患者深静脉血栓发生率的效果,并进一步全院推广。方法采用SPSS20.0分析干预前后深静脉血栓发生率及相关评价指标差异。结果医生、护士血栓相关知识平均得分均有所提升,差异有... 详细信息

目的探讨基于PDCA循环管理多学科协作干预模式降低骨科大手术患者深静脉血栓发生率的效果,并进一步全院推广。方法采用SPSS20.0分析干预前后深静脉血栓发生率及相关评价指标差异。结果医生、护士血栓相关知识平均得分均有所提升,差异有统计学意义(P0.05);观察组预防措施落实合格率有所提升,达到98.33%,但差异无统计学意义(P>0.05);深静脉血栓发生率由2.30%降至0.39%,差异有统计学意义(P骨科大手术患者深静脉血栓发生率,具体措施可以标准化,“无栓病房”可在全院推广。

关键词： PDCA 多学科协作下肢深静脉血栓预防措施