甲根部断指再植25例

作     者：陈汝昌 祁雄峰 王照康 

作者机构：广东省东莞市太平人民医院骨科523900 

出 版 物：《中华显微外科杂志》 (Chinese Journal of Microsurgery)

年 卷 期：2004年第27卷第3期

页      面：175-176页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：甲根部 断指再植 手指 手外伤 肌腱损伤 

摘      要：目的 总结 2年来的断指再植经验 ,报道甲根部断指再植的临床效果。 方法 手术时寻找断端两侧动脉、神经 ,顺行吻合一侧动脉 ,小心解剖动脉弓 ,结扎从动脉弓发出的分支 ,仅保留一条至中央的较细分支 ,以减少进入指尖的血液量 ,再吻合两侧指神经 ,不吻合静脉。 结果 再植 2 5例 ,其中 13例术后指尖色泽红润 ,成活顺利。 12例术后轻度暗紫 ,经指尖指刺放血 ,9指指尖逐渐正常 ,成活良好 ,余 3指暗紫未减轻 ,行侧切口放血 ,2指成活 ,1指坏死。 结论 对甲根部断指再植手术 ,只吻合一侧动脉 ,而不吻合静脉也能成活。但要结扎从动脉弓发出的大部分分支 ,仅保留一条至中央的较细分支 ,从而减少指端的供血量 ,可达到减少术后淤血 ,能提高其治愈率。