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经尿道前列腺等离子剜除术中保留尿控的策略

中华男科学杂志 2018年第2期24卷 138-141页

作者：陈俊毅陈东王加良穆鑫郭一泓张建育李毅宁福建医科大学附属第二医院泌尿外科福建泉州362000

目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中保留尿控的策略及技巧。方法:65例良性前列腺增生(BPH)患者,行保护尿控的PKEP,术中实施控尿策略,前(尿道精阜处):保护尿道外括约肌;中(尿道前列腺部):适当保留前列腺前叶,保护尿道内括约肌功... 详细信息

目的:探讨经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)中保留尿控的策略及技巧。方法:65例良性前列腺增生(BPH)患者,行保护尿控的PKEP,术中实施控尿策略,前(尿道精阜处):保护尿道外括约肌;中(尿道前列腺部):适当保留前列腺前叶,保护尿道内括约肌功能;后(尿道内口处):保留膀胱颈口完整性。比较同期54例行常规等离子完全前列腺剜除术患者的术后尿控情况。结果:所有患者均顺利完成手术,术后5 d拔除尿管,完全剜除组和保留尿控剜除组的尿失禁发生率:拔尿管后24 h为31.49%和13.85%,拔除尿管后1周为18.52%和4.62%,拔尿管后2周为14.81%和3.08%,两组间差异均有统计学意义(P0.05)。两组均未出现永久性尿失禁。术后3个月,两组最大尿流率均明显改善:完全剜除组[术前(7.42±3.26)ml、术后(20.58±3.22)ml,P<0.05]和保留尿控剜除组[术前(8.04±2.28)ml、术后(20.66±3.08)ml,P<0.05]。结论:PKEP治疗BPH安全有效,术中(前)避免尿道外括约肌钝性、锐性损伤,(中)适当保留前列腺前叶保护尿道内括约肌及(后)保存膀胱颈口完整性,有助于术后控尿功能的快速恢复。

关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺等离子剜除术尿失禁

固有括约肌功能障碍型女性压力性尿失禁的尿动力学诊断

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中华泌尿外科杂志 2003年第6期24卷 397-399页

作者：吕坚伟薛蔚陈伟周立新刘东明黄翼然上海第二医科大学附属仁济医院泌尿外科 200001

目的　探讨尿动力学诊断固有括约肌功能障碍型 (ISD)女性压力性尿失禁的临床价值。　方法　 30例患者中Ⅲ型 11例 ,Ⅱ /Ⅲ型 (解剖和ISD混合型 ) 19例 ,分别行漏尿点测压 (LPP)和最大尿道关闭压 (MUCP)测定 ,比较分析各组数据。　结果... 详细信息

目的　探讨尿动力学诊断固有括约肌功能障碍型 (ISD)女性压力性尿失禁的临床价值。　方法　 30例患者中Ⅲ型 11例 ,Ⅱ /Ⅲ型 (解剖和ISD混合型 ) 19例 ,分别行漏尿点测压 (LPP)和最大尿道关闭压 (MUCP)测定 ,比较分析各组数据。　结果　Ⅲ型患者中LPP <5 0cmH2 O 10例 ,Ⅱ /Ⅲ型患者中LPP 5 0～ 10 0cmH2 O 17例 ,两组LPP值差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;而MUCP值的分布无特异性 ,两组间差异无显著性意义 (P =0 .5 5 )。　结论　LPP值测定对于诊断ISD及尿失禁的分型有重要意义。

关键词：女性尿失禁括约肌功能障碍尿动力学

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上尿路肿瘤术后再发膀胱癌的危险因素分析

中国肿瘤临床 2002年第2期29卷 124-126页

作者：郝刚跃杨明山马庆铮许纯孝山东医科大学第二附属医院泌尿外科济南市250033 山东省肿瘤医院泌尿外科山东省立医院泌尿外科

目的:探讨上尿路肿瘤术后再发膀胱癌的因素。方法:采用回顾性研究对上尿路肿瘤76例进行总结。结果:术后膀胱癌再发率36%(27/76),70%(19/27)发生于术后2年。多器官性肿瘤者的再发率69%(11/16)高于单发肿瘤者的27%(16/60)。输尿管下段肿... 详细信息

目的:探讨上尿路肿瘤术后再发膀胱癌的因素。方法:采用回顾性研究对上尿路肿瘤76例进行总结。结果:术后膀胱癌再发率36%(27/76),70%(19/27)发生于术后2年。多器官性肿瘤者的再发率69%(11/16)高于单发肿瘤者的27%(16/60)。输尿管下段肿瘤者的再发率50%(8/16)高于肾盂输尿管上段者的18%(8/44)。Ⅱ～Ⅲ级、T3者再发率高。未切除患侧输尿管口周围膀胱壁的再发率49%(21/43),高于肾输尿管膀胱部分切除术的18%(6/33)。结论:上尿路肿瘤的部位、多器官性、病理分级、分期是术后膀胱癌再发的危险因素,切除输尿管口周围膀胱壁是防止再发的关键。

关键词：膀胱癌上尿路肿瘤复发危险因素

白细胞介素2锚定的exosomes的制备及其对膀胱癌细胞的诱导杀伤效应

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中华肿瘤杂志 2011年第8期33卷 564-569页

作者：张家模吴小候张翾张尧罗春丽重庆医科大学附属永川医院泌尿外科 402160 重庆医科大学附属第一医院泌尿科重庆医科大学检验系

目的制备白细胞介素2（IL-2）锚定的肿瘤细胞来源的exosomes疫苗，探讨其体外诱导细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的抗肿瘤效应。方法构建含糖基化磷脂酰肌醇（GPI）信号肽序列与人IL-2的融合基因的pEGFP-N1-IL2gpi质粒，建立稳定表达GPI-IL-2... 详细信息

目的制备白细胞介素2（IL-2）锚定的肿瘤细胞来源的exosomes疫苗，探讨其体外诱导细胞毒性T淋巴细胞（CTL）的抗肿瘤效应。方法构建含糖基化磷脂酰肌醇（GPI）信号肽序列与人IL-2的融合基因的pEGFP-N1-IL2gpi质粒，建立稳定表达GPI-IL-2的T24细胞系（T24／GPI-IL-2）。采用超速和蔗糖梯度密度离心法提取Ex／GPI—IL-2（即T24／GPI-IL-2细胞培养液中提取的exosomes），并对其进行形态学观察和分子标志检测。通过混合淋巴细胞实验和细胞毒实验，观察Ex／GPI-IL-2对T细胞的增殖和诱导杀伤效应。结果成功构建重组质粒pEGFP-N1-IL2gpi，建立了稳定表达***-2蛋白的细胞系。Ex／GPI-IL-2为直径约30—90nm的类圆碟形小囊泡，表达细胞间黏附分子1（ICAM-1）、热休克蛋白70（HSP70）、MAGE-1和GPI-IL-2等免疫相关蛋白。Ex／GPI-IL-2经过树突状细胞负载后，能更有效地诱导T细胞的增殖和细胞毒效应（P〈0．05）。结论通过基因转染技术，可以将IL-2锚定到肿瘤细胞来源的exosomes上，获得的Ex／GPI—IL-2能够诱导CTL对肿瘤细胞产生更强的诱导杀伤效应，为以exosomes为基础的肿瘤免疫治疗提供了新的途径。

关键词：膀胱肿瘤 Exosomes 白细胞介素2 糖基化磷脂酰肌醇免疫治疗

芹菜素对膀胱癌T24细胞增殖、凋亡和CyclinD1、Caspase-3表达的影响

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中国老年学杂志 2014年第16期34卷 4569-4572页

作者：高瑞林李毅宁张建育郭一泓福建医科大学附属第二医院泌尿外科福建泉州362000

目的研究芹菜素(apigenin)诱导膀胱癌T24细胞凋亡的作用,探讨其作用机制。方法 CCK8法测定不同浓度芹菜素对T24细胞生长情况的影响;流式细胞术检测T24细胞周期情况;AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术观察T24细胞凋亡情况;Western印迹法检... 详细信息

目的研究芹菜素(apigenin)诱导膀胱癌T24细胞凋亡的作用,探讨其作用机制。方法 CCK8法测定不同浓度芹菜素对T24细胞生长情况的影响;流式细胞术检测T24细胞周期情况;AnnexinV-FITC/PI双染流式细胞术观察T24细胞凋亡情况;Western印迹法检测CyclinD1和Caspase-3蛋白表达的变化。结果芹菜素能诱导T24细胞凋亡(P<0.05),并明显抑制CyclinD1的表达(P<0.05,P<0.01),同时上调Caspase-3的表达(P<0.05,P<0.01)。结论芹菜素在体外可抑制T24细胞增殖,诱导其发生凋亡。其作用机制可能与CyclinD1的表达下降,Caspase-3的表达增加有关。

关键词：芹菜素 T24细胞凋亡 CyclinD1 Caspase-3

点阵CO_(2)激光治疗女性阴道松弛综合征的研究进展

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中国美容医学 2024年第10期33卷 175-178页

作者：刘红梅(综述) 唐辰典罗爽龚宇刘芳(审校) 川北医学院四川南充637002 四川省遂宁市中心医院妇科四川遂宁629000 广东省广州市南方医科大学第五附属医院妇科广东广州510920

近年来阴道松弛综合征的发病率直线上升,对女性的性生活和性健康造成了较大影响。临床上,外科手术仍是最传统的选择,但术后并发症等因素也会影响患者恢复。近年来,点阵CO_(2)激光治疗作为一种新型治疗方法而备受瞩目,该疗法利用激光高... 详细信息

近年来阴道松弛综合征的发病率直线上升,对女性的性生活和性健康造成了较大影响。临床上,外科手术仍是最传统的选择,但术后并发症等因素也会影响患者恢复。近年来,点阵CO_(2)激光治疗作为一种新型治疗方法而备受瞩目,该疗法利用激光高度聚焦能量的特性,可使阴道黏膜恢复弹性,促进阴道黏膜的水合,提高阴道润滑性能,但目前有关研究处于起步阶段,尤其是在随机对照的基础上,所以需要更多的证据来支持这种治疗的安全性和疗效,本文就阴道松弛综合征的诊治现状、点阵CO_(2)激光治疗阴道松弛综合征的机理和临床研究进行总结,以便在今后的研究中进一步推广和应用。

关键词：点阵CO_(2)激光阴道松弛综合征非手术治疗临床疗效安全性

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二维超声和三维超声测定残余尿量的准确性比较

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中华超声影像学杂志 2015年第5期24卷 451-452页

作者：单琨史启铎李常颖徐勇张志宏天津医科大学第二医院泌尿研究所 300211 天津医科大学第二医院泌尿外科

膀胱残余尿量是泌尿外科的重要诊断、治疗指标。传统的残余尿量测定方法为导尿法，现已较少采用，目前超声是临床上最常用的膀胱残余尿量测定工具。本研究对120例患者分别应用二维超声和三维超声测定残余尿量，旨在评价两种方法测量的... 详细信息

膀胱残余尿量是泌尿外科的重要诊断、治疗指标。传统的残余尿量测定方法为导尿法，现已较少采用，目前超声是临床上最常用的膀胱残余尿量测定工具。本研究对120例患者分别应用二维超声和三维超声测定残余尿量，旨在评价两种方法测量的准确性，现报告如下。

关键词：膀胱残余尿量超声测定二维超声三维泌尿外科导尿法

Rat model of erectile dysfunction caused by cavernous nerve ablation

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Chinese Medical Journal 2002年第8期115卷 1179-1182,150-151页

作者：张新华胡礼泉尹静莫曾南陈坚广西医科大学第一附属医院泌尿外科南宁530021 武汉大学医学院泌尿外科武汉430071

OBJECTIVE: To identify the rat cavernous nerve and establish a rat model of erectile dysfunction (ED) caused by injury of the cavernous nerve. METHODS: Twenty rats underwent dissections. Cavernous nerves were identified with the aid of an operating microscope and confirmed by electrical stimulation. Then, 42 experimental rats were randomized into 3 groups, including sham-operated controls and unilateral and bilateral cavernous nerve ablation groups. Three weeks after surgery, rat models were evaluated with the Apomorphine test. RESULTS: The major pelvic ganglion lies on either side of the dorsolateral lobes of the *** includes 2 inflows, one called hypogastric nerve and the other, the pelvic nerve. The largest outflow is termed the cavernous nerve. Stimulus parameters which could induce obvious penile erection were 5 volts, a frequency of 20 Hertz and a duration of 5 milliseconds. Three weeks after surgery, apomorphine could induce penile erection of each rat in the controls with a mean of 2.57 +/- 1.40 erections in 30 minutes, while there were no erections (0.00 +/- 0.00) in either the unilateral or bilateral groups. CONCLUSIONS: The rat large ganglion and its cavernous nerve can be easily identified and it produces an obvious response to electrical stimulation. Rats are low cost animals to purchase, easy to house and very available making an ideal animal for developing an ED model caused by cavernous nerve injury. In addition, our study showed that in the early period of cavernous nerve ablation, unilateral and bilateral treated rats lost erectile capacity.

关键词： Disease Models, Animal Animals Impotence Male Penis Postoperative Complications Prostatic Neoplasms Rats Rats, Sprague-Dawley

抗生素对经皮肾镜取石术后感染并发症预防效果的meta分析

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中华外科杂志 2013年第10期51卷 922-927页

作者：杨明根郑周达许振强林海利庄志明张朝贤福建医科大学附属漳州市医院泌尿外科 363000

目的分析预防性抗生素能否降低术前为清洁尿、行经皮肾镜取石术（PCNL）患者术后感染性并发症的风险.方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引（1966年1月至2013年2月）、荷兰医学文摘（1988年1月至2013年2月... 详细信息

目的分析预防性抗生素能否降低术前为清洁尿、行经皮肾镜取石术（PCNL）患者术后感染性并发症的风险.方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,在美国医学索引（1966年1月至2013年2月）、荷兰医学文摘（1988年1月至2013年2月）、Cochrane图书馆、中国生物医学期刊文献数据库（1979年至2013年2月）、中国知网数字图书馆（1979年1月至2013年2月）进行相关的随机对照试验（RCT）的检索、评价和资料提取,采用RevMan 4.2软件进行meta分析.结果共检索到相关RCT文献33篇,排除24篇,符合纳入标准的9篇.meta分析结果表明,术前清洁尿的患者预防性使用抗生素能显著降低PCNL术后l周内发热（RR =0.71,95％ CI：0.54 ～0.92,P =0.009）、菌尿（RR =0.39,95％ CI：0.23 ～0.67,P=0.0006）和菌血症（RR =0.43,95％ CI：0.25 ～0.73,P=0.002）的风险；喹诺酮可明显降低术后菌尿的风险（RR=0.31,95％ CI：0.12 ～0.82,P=0.010）,硝基呋喃可降低术后发热的风险（RR =0.38,95％ CI：0.24～0.61,P=0.005）；长疗程预防应用抗生素能降低术后发热（RR =0.64,95％ CI：0.47 ～0.87,P=0.004）和菌尿（RR =0.35,95％ CI：0.18 ～0.71,P=0.003）的风险.结论术前为清洁尿的患者预防性应用抗生素能降低PCNL术后感染性并发症的风险；喹诺酮能明显降低PCNL术后发生菌尿的危险；长疗程预防抗生素能降低术后发热和菌尿的风险.

关键词：肾造口术经皮抗生素预防手术后并发症 Meta分析