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耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的碳青霉烯酶基因检测和临床分析

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中国微生态学杂志 2024年第9期36卷 1041-1047+1059页

作者：陆国平王兆飞刘珍夏兆新张海福唐浩沈继录安徽医科大学附属阜阳医院检验科安徽医科大学第一附属医院安徽省公共卫生临床中心检验科安徽医科大学第二附属医院检验科

目的了解医院耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)的临床分布、耐药性分析、携带的碳青霉烯酶耐药基因及患者临床情况。方法收集从临床样本中分离非重复128株CRE菌株，对所有CRE菌株用VITEK2 Compact鉴定仪和基质辅助激光解吸电离-飞行时... 详细信息

目的了解医院耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(CRE)的临床分布、耐药性分析、携带的碳青霉烯酶耐药基因及患者临床情况。方法收集从临床样本中分离非重复128株CRE菌株，对所有CRE菌株用VITEK2 Compact鉴定仪和基质辅助激光解吸电离-飞行时间质谱仪进行鉴定与复核，进行mCIM和eCIM表型试验、碳青霉烯酶免疫层析法检测酶型和PCR技术检测基因型，用WHONET 5.6软件统计分析CRE临床分布和耐药率。查阅CRE菌株来源患者病历资料。结果 mCIM阳性、eCIM阴性82株，mCIM阳性、eCIM阳性22株，m CIM阴性、eCIM不解释24株。免疫层析法检测酶型与PCR检测结果为产KPC菌株82株(78.8%),NDM菌株21株(20.2%),IMP菌株1株(1.0%)，未检出VIM和OXA耐药基因。肺炎克雷伯菌主要携带耐药基因KPC(92.8%)，大肠埃希菌主要携带耐药基因NDM(91.7%)。主要耐药菌株为肺炎克雷伯菌(72.7%)，其次为大肠埃希菌(16.4%),CRE主要分布于神经外科(27.3%)，其次为ICU(23.4%)，标本类型以痰液标本为主(66.4%)，其次为尿液标本(16.4%)；对厄他培南、亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为100.0%、83.6%和80.5%，头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为17.2%，耐药菌株见于产NDM、IMP菌株，但对替加环素耐药率较低(2.5%)。男性70例，女性51例，年龄主要为老年患者，>60岁占53.7%；基础疾病主要见于颅脑疾病，其次为恶性肿瘤、 2型糖尿病；抗菌药物使用2种或以上占88.4%；住院天数>14 d占76.9%，抗菌药物使用>14 d占70.2%，患者死亡或自动出院占39.7%。结论 CRE菌株主要携带KPC耐药基因，大多分布于神经外科，肺炎克雷伯菌占比最高，以痰标本为主，CRE感染主要见于颅脑疾病，住院时间长，使用抗生素种类多的老年患者，这些结果对于临床加强耐药监测、合理选用抗生素具有重要参考价值。

关键词：耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌聚合酶链式反应基因型金属β-内酰胺酶

iRoot BP Plus牙髓切断术与根管治疗术治疗龋源性露髓乳磨牙的效果比较

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中国基层医药 2024年第10期31卷 1463-1467页

作者：刘玮佳许乐谢玲安徽医科大学合肥口腔临床学院合肥市口腔医院西区儿童口腔科合肥230061 安徽省公共卫生临床中心安徽医科大学第一附属医院北区口腔科合肥230011

目的比较生物陶瓷材料(iRoot BP Plus)牙髓切断术与根管治疗术治疗龋源性露髓乳磨牙的疗效。方法选取安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)2021年9月至2022年3月收治的符合研究对象纳入标准的患牙62颗,采用简单随机分配的方法... 详细信息

目的比较生物陶瓷材料(iRoot BP Plus)牙髓切断术与根管治疗术治疗龋源性露髓乳磨牙的疗效。方法选取安徽医科大学合肥口腔临床学院(合肥市口腔医院)2021年9月至2022年3月收治的符合研究对象纳入标准的患牙62颗,采用简单随机分配的方法均分为两组(牙髓切断组和根管治疗组),每组31颗牙,分别采用iRoot BP Plus牙髓切断术和根管治疗术进行治疗。术后6、12、18个月复查,观察比较两组治疗的成功率。结果术后6、12、18个月治疗的成功率,牙髓切断组分别为100.0%(31/31)、100.0%(31/31)、96.8%(30/31),根管治疗组分别为100.0%(31/31)、93.5%(29/31)、80.6%(25/31),牙髓切断组术后12个月及18个月治疗的成功率均高于根管治疗组,且术后18个月时两组治疗的成功率差异有统计学意义(χ^(2)=4.02,P<0.05)。结论iRoot BP Plus牙髓切断术相较于根管治疗术治疗龋源性露髓乳磨牙的效果更理想和稳定。

关键词：龋齿牙髓暴露牙髓切断术根管疗法生物医学和牙科材料磨牙治疗结果

Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助治疗伴2型糖尿病的慢性牙周炎的临床疗效分析

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实用口腔医学杂志 2024年第3期40卷 430-433页

作者：朱晓茹逄键梁刘冰吴莹莹常晓燕空军军医大学空军特色医学中心口腔科北京100142

纳入合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者30例,采用分口设计法,将同患者左侧牙列设为试验组,行牙周基础治疗,以及Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助治疗,右侧牙列设为对照组,仅行牙周基础治疗。治疗前后检测牙周及CBCT影像指标,并行组间比较。治... 详细信息

纳入合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者30例,采用分口设计法,将同患者左侧牙列设为试验组,行牙周基础治疗,以及Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助治疗,右侧牙列设为对照组,仅行牙周基础治疗。治疗前后检测牙周及CBCT影像指标,并行组间比较。治疗前2组全部指标无统计学差异(P>0.05)。治疗后3个月,试验组的出血指数(BI)和探诊深度(PD)明显低于对照组(P<0.05);治疗后6个月,试验组的BI、PD以及附着丧失(AL)明显低于对照组,牙槽骨内剩余牙根表面积和牙根体积明显高于对照组(P<0.05)。Nd∶YAG和Er∶YAG激光联合辅助下的牙周基础治疗较单纯牙周基础治疗对伴2型糖尿病的慢性牙周炎疗效更为显著。

关键词： Nd∶YAG激光 Er∶YAG激光 2型糖尿病慢性牙周炎

业务驱动模式在医疗设备维修质量管理中的应用价值研究

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业务驱动模式在医疗设备维修质量管理中的应用价值研究

肺结核患者氟喹诺酮类耐药影响因素预测模型的构建与验证:基于LASSO-Logistic回归模型

第七届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：檀晨安徽省公共卫生临床中心(安徽省传染病医院)

目的:本研究旨在探讨业务驱动模式在医疗设备维修质量管理中的应用价值,以构建更规范、同质、高效的设备维修流程。方法:研究采用业务驱动模式和信息化技术,通过整合维修物资管理、业务流程和档案管理,运用Oracle 11g数据库、Spring Boo... 详细信息

目的:本研究旨在探讨业务驱动模式在医疗设备维修质量管理中的应用价值,以构建更规范、同质、高效的设备维修流程。方法:研究采用业务驱动模式和信息化技术,通过整合维修物资管理、业务流程和档案管理,运用Oracle 11g数据库、Spring Boot分布式框架、FreeMarker前端模板和Bootstrap前端页面模板,实现数据存储、服务访问控制、文档生成和用户交互等功能。对比分析管理系统使用前后的设备维修效果。结果:基于业务驱动模式的维修管理系统与历史维修记录对比,结果显示系统档案完整性提高了16.67%。且与既往相比,报修后平均维修响应时间、平均维修流转时长和配件平均补货周期均显著缩短,P<0.05。结论:基于业务驱动模式的管理系统能够实现维修标准化,有效提高工作效率。同时也为专家辅助决策系统和维修大数据分析平台的建设提供了有益的参考价值。

关键词：业务驱动模式信息化技术维修医疗设备

来源： cnki会议评论

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中国全科医学 2024年第30期27卷 3776-3783页

作者：秦娅莉陈静李军王明栋欧维正邱继瑶彭燕清贵州医科大学公共卫生与健康学院环境污染与疾病监控教育部重点实验室贵州省贵阳市561113 贵州省贵阳市公共卫生救治中心结核科 550003 贵州省贵阳市公共卫生救治中心检验科 550003

背景利福平耐药/耐多药结核病(RR/MDR-TB)治疗困难,治愈率低,且传染性强,氟喹诺酮类(FQs)作为治疗RR/MDR-TB的核心药物,耐药趋势严峻,对FQs影响因素进行分析有助于提高RR/MDR-TB的治愈率,并控制准广泛耐药(pre-XDR)和广泛耐药结核病的... 详细信息

背景利福平耐药/耐多药结核病(RR/MDR-TB)治疗困难,治愈率低,且传染性强,氟喹诺酮类(FQs)作为治疗RR/MDR-TB的核心药物,耐药趋势严峻,对FQs影响因素进行分析有助于提高RR/MDR-TB的治愈率,并控制准广泛耐药(pre-XDR)和广泛耐药结核病的发生。目的分析住院肺结核患者FQs耐药情况及影响因素,构建FQs耐药危险因素的列线图(Nomogram)预测模型并进行验证。方法回顾性选取于2021年1月—2022年2月在贵阳市公共卫生救治中心住院且有药物敏感试验结果的583例肺结核患者为研究对象。根据治疗史将患者分为初治组(296例)和复治组(287例);根据FQs耐药情况将患者分为FQs耐药组(63例)和FQs敏感组(520例)。分析患者对13种抗结核药物总耐药分布情况,比较FQs耐药组与FQs敏感组肺结核患者的基线特征。采用LASSO回归模型筛选特征变量后,行多因素Logistic回归分析FQs耐药的独立危险因素,并构建Nomogram预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)、校准曲线对其进行验证。结果583例患者中FQs敏感520例,耐药63例,耐药率为10.81%,仅次于一线抗结核药异烟肼、利福平、链霉素、乙胺丁醇总耐药率(36.36%、32.76%、21.61%、12.86%)。复治组患者利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素、左氧氟沙星、莫西沙星、利福平耐药(RR)、耐多药(MDR)、pre-XDR耐药率高于初治组(P临床诊断耐药结核病及为RR/MDR-TB制订合理治疗方案提供新思路。

关键词：结核,肺氟喹诺酮类结核分枝杆菌药物敏感试验广泛耐药结核耐多药结核危险因素列线图

回授法联合微信平台在全膀胱切除尿流改道患者延续护理中的应用研究

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中国科技期刊数据库医药 2024年第9期 0136-0140页

作者：纪文康亚辉胡桑夏倩倩张会安徽省公共卫生临床中心泌尿外科安徽合肥230000 安徽省肿瘤医院肿瘤放疗科安徽合肥230000

评估利用回授法结合微信平台对接受全膀胱切除尿流改道术的患者进行持续护理的效果。方法以2021年6月至2023年12月接受该手术的患者为观察对象,并随机分为观察组和对照组。观察组采用结合微信平台的宣教方法进行持续护理,而对照组则接... 详细信息

评估利用回授法结合微信平台对接受全膀胱切除尿流改道术的患者进行持续护理的效果。方法以2021年6月至2023年12月接受该手术的患者为观察对象,并随机分为观察组和对照组。观察组采用结合微信平台的宣教方法进行持续护理,而对照组则接受标准的出院指导。针对两组在焦虑、抑郁、生活质量、造口自理能力和护理满意度等方面的不同进行比较。结果观察组干预后的焦虑和抑郁评分较对照组明显降低,生活质量得分明显升高;且干预3个月后,观察组患者的造口自我护理能力在自我效能感、自我护理知识和自我护理功能方面以及护理满意度均明显提高。结论将回授法结合微信平台的护理方案应用于膀胱全切尿流改道患者的随访护理中,可提高其自我护理能力,改善其生活质量和心理状态,对提升临床护理满意度,改善其疾病预后有较好的效果。

关键词：回授法膀胱切除尿流改道造口自护能力

应用引导组织再生术及植骨术治疗种植体周围炎1例

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山东大学学报（医学版） 2024年第4期62卷 101-107页

作者：杨浩然刘青徐力群张盼盼姜涛滨州医学院口腔医学院山东烟台264003 济南市口腔医院口腔医学美容中心山东济南250001 泰安市妇幼保健院山东泰安271000 山东省泰安市公共卫生医疗中心口腔科山东泰安271000

种植修复已经成为牙缺失的重要修复方式之一[1],近些年种植体周围炎的发生率越来越高,患病率在14.38%~24.27%[2]。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,提出种植体周围炎是发生于种植体周围软、硬组织的炎... 详细信息

种植修复已经成为牙缺失的重要修复方式之一[1],近些年种植体周围炎的发生率越来越高,患病率在14.38%~24.27%[2]。2017年世界共识性研讨会制定了种植体周围疾病和状况的国际统一分类,提出种植体周围炎是发生于种植体周围软、硬组织的炎症性损害,病变突破黏膜屏障累及骨组织,导致种植体周围支持组织的丧失,严重的种植体周围炎甚至可导致植体的松动和脱落,是导致种植失败的主要原因[3]。

关键词：种植体周围炎引导组织再生激光治疗植骨术游离龈移植术

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长期误诊的老年肺腺癌1例

中华老年医学杂志 2024年第4期43卷 505-507页

作者：范春辉王武章温明毅李存琪刘丽山东省公共卫生临床中心呼吸与危重症医学科五病区济南250013

原发性肺黏液腺癌(PPMA)是一种临床症状及影像学特点类似于肺炎的恶性肿瘤,多发于不吸烟的年轻女性,临床误诊率高。本文报道1例81岁老年原发性肺黏液腺癌患者,我们总结其临床特点及诊治过程,同时对相关的文献进行复习,以增强对此种疾病... 详细信息

原发性肺黏液腺癌(PPMA)是一种临床症状及影像学特点类似于肺炎的恶性肿瘤,多发于不吸烟的年轻女性,临床误诊率高。本文报道1例81岁老年原发性肺黏液腺癌患者,我们总结其临床特点及诊治过程,同时对相关的文献进行复习,以增强对此种疾病的认识,避免误诊。

关键词：肺肿瘤腺癌,黏液肺炎影像表现

安徽省中学生校园欺凌与焦虑抑郁症状共患的关联性

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中国学校卫生 2024年第8期45卷 1115-1119页

作者：陈国平王志强孙莹张昱堃吴静仰阳王宇婷姚远宋维维李卫东安徽省疾病预防控制中心食品营养与学校卫生科合肥230601 安徽医科大学公共卫生学院蚌埠医科大学公共卫生学院

目的了解中学生校园欺凌及焦虑抑郁症状共患的现况,分析校园受欺凌与焦虑抑郁症状的关联,为相关干预策略的制定提供依据。方法于2023年9—12月采取多阶段随机整群抽样方法,在安徽省104个县(市、区)选取107851名中学生,采用流调中心抑郁... 详细信息

目的了解中学生校园欺凌及焦虑抑郁症状共患的现况,分析校园受欺凌与焦虑抑郁症状的关联,为相关干预策略的制定提供依据。方法于2023年9—12月采取多阶段随机整群抽样方法,在安徽省104个县(市、区)选取107851名中学生,采用流调中心抑郁量表(CES-D)、广泛性焦虑量表(GAD-7)调查学生抑郁、焦虑症状情况,运用Logistic回归分析校园欺凌及焦虑抑郁共患症状的关联。结果2.80%的中学生过去30 d内遭受过校园欺凌,27.03%有抑郁症状,8.94%有焦虑症状,焦虑抑郁症状共患报告率为8.04%。Logistic回归分析结果显示,校园受欺凌与抑郁症状(OR=6.42,95%CI=5.93~6.94)、焦虑症状(OR=5.94,95%CI=5.47~6.44)、焦虑抑郁症状共患(OR=6.38,95%CI=5.88~6.93)关联均有统计学意义(P值均<0.01);与未遭受校园欺凌相比,遭受校园欺凌的初中生、普通高中生、职业高中生、男生、女生焦虑抑郁症状共患风险均增加(OR值分别为7.25,5.55,4.80,6.42,6.27,P值均<0.01)。结论中学生遭受校园欺凌会增加焦虑抑郁症状共患风险,要关注受欺凌学生的心理健康,及时采取心理干预措施。

关键词：暴力焦虑抑郁共病现象精神卫生回归分析学生