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二仙汤合右归汤治疗卵巢早衰闭经的临床效果

辽宁中医杂志 2024年

作者：宋慧贾文娟淮南市妇幼保健院妇科

目的研究二仙汤合右归汤治疗卵巢早衰闭经的临床效果。方法卵巢早衰闭经患者62例，随机数字表法分为A组（31例）与B组（31例）。A组进行序贯疗法，B组联合二仙汤合右归汤治疗，比较两组疗效，中医证候评分、症状自评量表（SCL-90）积... 详细信息

目的研究二仙汤合右归汤治疗卵巢早衰闭经的临床效果。方法卵巢早衰闭经患者62例，随机数字表法分为A组（31例）与B组（31例）。A组进行序贯疗法，B组联合二仙汤合右归汤治疗，比较两组疗效，中医证候评分、症状自评量表（SCL-90）积分、Kupperman评分、子宫三径线之和、子宫内膜厚度、外周血磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（AKT）、调节性T细胞（Treg）、辅助性T细胞（Th17）、血清抗苗勒管激素（AMH）、抑制素B（INHB）水平，治疗期间不良反应发生情况。结果治疗3个月后，B组总有效率高于A组；两组治疗3个月后中医证候评分、SCL-90积分、Kupperman评分、外周血PI3K、AKT、Th17水平与治疗前比较，降低，与A组比较，B组更低；两组治疗3个月后子宫三径线之和、血清AMH、外周血INHB、Treg水平与治疗前比较，升高，与A组比较，B组更高；两组治疗3个月后子宫内膜厚度与治疗前比较，增厚，与A组比较，B组更厚（P0.05）。结论二仙汤合右归汤可帮助调控卵巢早衰闭经患者体内控P13K／AKT信号通路，改善其临床症状、卵巢功能及免疫功能，缓解患者子宫萎缩情况及病情严重程度，降低机体炎症反应，提高患者精神心理健康状况，临床疗效较好，同时不会增加不良反应的发生几率。

关键词：卵巢早衰闭经二仙汤右归汤临床效果

肺炎支原体感染患儿IgA水平与胸部CT影像特征的关系及其对预后的预测价值

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传染病信息 2024年第2期37卷 147-152页

作者：邵士媖尹鹏淮南市妇幼保健院儿内科 232000

目的探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A水平与胸部计算机断层成像(computerized tomography,CT)影像特征的关系及其对预后的预测价值。方法将2022年12月—2023年12月在淮南市妇幼保健院... 详细信息

目的探讨肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A水平与胸部计算机断层成像(computerized tomography,CT)影像特征的关系及其对预后的预测价值。方法将2022年12月—2023年12月在淮南市妇幼保健院首次就诊的104例MP感染患儿作为研究对象。根据患儿就诊后3个月随访的预后情况将104例患儿分为预后良好组(73例)和预后不良组(31例)。比较2组患儿的临床资料和IgM、IgG、IgA等实验室指标水平。采用多元线性逐步回归分析IgA水平与MP感染患儿胸部CT影像特点的相关性。采用多因素Logistic回归分析MP感染患儿预后的独立风险预测因子。采用限制性立方样条法分析IgA水平与MP感染患儿预后不良发生风险的剂量反应关系。IgA水平与MP感染患儿预后分析用决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)。结果IgA水平与胸部CT影像学变化呈正相关。多因素分析结果显示,年龄≤6岁、病情为重度、IgM、IgG、IgA、PCT水平上升、PLT水平下降、胸部CT表现为磨玻璃影、结节影和实变影均为MP感染患儿预后不良的危险因素。剂量反应关系结果显示,IgA水平与预后不良呈显著正相关。IgA水平与患儿预后的DCA曲线分析结果显示,高风险阈值为1%~70%时,净获益率>0,有临床意义,高风险阈值取值越小,净获益率越高,临床意义越大。结论MP感染患儿IgA水平与胸部CT影像特点具有显著相关性,并且IgA水平是影响患儿预后的独立危险因素,对患儿预后具有一定预测价值。

关键词：肺炎支原体免疫球蛋白A CT影像特点预后

二甲双胍联合门冬胰岛素治疗A2型GDM孕妇患者的临床研究

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中国临床药理学杂志 2024年第18期40卷 2680-2684页

作者：朱萍张素霞宋敏济南市妇幼保健院产科山东济南250001

目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗A2型妊娠糖尿病(GDM)孕妇患者的临床疗效。方法将A2型GDM孕妇按具体用药情况分为对照组和试验组。对照组皮下注射0.5~1.0U·kg^(-1)·d^(-1)门冬胰岛素;试验组在对照组基础上口服二甲双胍0.25g(bid)... 详细信息

目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素治疗A2型妊娠糖尿病(GDM)孕妇患者的临床疗效。方法将A2型GDM孕妇按具体用药情况分为对照组和试验组。对照组皮下注射0.5~1.0U·kg^(-1)·d^(-1)门冬胰岛素;试验组在对照组基础上口服二甲双胍0.25g(bid),均用药至分娩后。比较2组患者临床疗效,比较治疗后的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h血糖(2hPBG)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素用量,进行安全性评价,统计妊娠结局。结果试验组和对照组分别纳入31例和37例。治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为64.52%(20例/31例)和86.49%(32例/37例),在统计学上差异有统计学意义(P0.05)。结论二甲双胍联合门冬胰岛素可有效提高A2型GDM孕妇控糖疗效,降低血糖水平,减少胰岛素用量,改善妊娠结局。

关键词：二甲双胍门冬胰岛素妊娠糖尿病空腹血糖妊娠结局

补体C3水平对冻融胚胎移植妊娠结局的早期预测价值

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实用医学杂志 2024年第7期40卷 924-929页

作者：唐志霞马双影张影盛佳佳李娟何晶晶宣恒华洪名云安徽省妇幼保健院/安徽医科大学附属妇幼保健院生殖中心合肥230001

目的探讨补体C3对冻融胚胎移植(F-ET)妊娠结局的早期预测价值。方法前瞻性收集378个F-ET周期相关资料,依据补体C3预测F-ET妊娠结局的最佳截断值分为A组(补体C3≤1.05)120个周期;B组(补体C3>1.05)258个周期,比较两组结局。分析B组补体C3... 详细信息

目的探讨补体C3对冻融胚胎移植(F-ET)妊娠结局的早期预测价值。方法前瞻性收集378个F-ET周期相关资料,依据补体C3预测F-ET妊娠结局的最佳截断值分为A组(补体C3≤1.05)120个周期;B组(补体C3>1.05)258个周期,比较两组结局。分析B组补体C3预测F-ET自然流产的最佳截断值。结果年龄是F-ET妊娠成功的危险因素(P<0.05);补体C3和胚胎类型是F-ET妊娠成功的保护因素(P<0.05)。补体C3对F-ET妊娠结局的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.702,最佳截断值为1.05 g/L,其预测临床妊娠灵敏度为87.60%、特异度为52.00%。B组临床妊娠率(67.05%)和胚胎着床率(52.75%)明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。补体C3早期预测F-ET后自然流产最佳截断值为1.32 g/L,ROC曲线下面积为0.760,灵敏度为69.00%、特异度为81.20%。结论补体C3对早期预测F-ET妊娠结局有一定的临床意义,当补体C3超过1.32 g/L可能会导致自然流产率升高。

关键词：冻融胚胎移植临床妊娠率补体C3

血常规、CRP与新生儿呼吸窘迫综合征病情严重程度及预后的关系

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分子诊断与治疗杂志 2024年第2期16卷 356-360页

作者：蔡静静朱信欣李楠安徽省淮南市妇幼保健院新生儿科安徽淮南232000

目的分析血常规、C反应蛋白(CRP)与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情严重程度及预后的关系。方法选取2019年1月至2022年12月淮南市妇幼保健院收治的100例NRDS患儿作为研究对象,根据氧合指数将所有患儿分为轻度组(n=48)、中度组(n=33)... 详细信息

目的分析血常规、C反应蛋白(CRP)与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)病情严重程度及预后的关系。方法选取2019年1月至2022年12月淮南市妇幼保健院收治的100例NRDS患儿作为研究对象,根据氧合指数将所有患儿分为轻度组(n=48)、中度组(n=33)、重度组(n=19);在治疗后根据随访28 d的情况,将病情痊愈患儿归为预后良好组(n=69),出现病情复发、加重甚至死亡等事件归为预后不良组(n=31)。比较各组的血常规[红细胞计数(RBC)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、淋巴细胞计数(LYM)、血小板计数(PLT)]、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与CRP水平;采用Pearson相关性分析血常规相关指标、CRP水平与氧合指数的关系;根据多因素Logistic回归分析NRDS患儿预后不良的影响因素;并绘制ROC曲线分析血常规相关指标、CRP水平对NRDS患儿预后不良的评估价值。结果不同严重程度NRDS患儿的RBC水平比较,差异无统计学意义(F=0.129,P>0.05);不同严重程度NRDS患儿的WBC、NEU、LYM、PLT、NLR、CRP水平比较,差异均具有统计学意义(F=5.885、32.335、9.157、14.183、68.810、38.247,均P<0.05);Pearson相关性分析显示,WBC、NEU、NLR、CRP水平与氧合指数呈负相关,LYM、PLT与氧合指数呈正相关(P<0.05);预后良好组的WBC、NEU、NLR、CRP水平均低于预后不良组,LYM、PLT均高于预后不良组,差异均具有统计学意义(t=3.359、7.063、7.545、9.613、4.471、4.596,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,WBC水平升高、NEU水平升高、LYM水平降低、PLT水平降低、NLR水平升高及CRP水平升高均是NRDS患儿预后不良的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,WBC、NEU、LYM、PLT、NLR、CRP水平及联合检测评估NRDS患儿预后不良的曲线下面积优于单一检测(P<0.05)。结论 NRDS患儿外周血WBC、NEU、LYM、PLT、NLR及CRP表达水平升高,WBC、NEU、LYM、PLT、NLR、CRP可能成为评估NRDS严重程度及预后的辅助预测指标。

关键词：新生儿呼吸窘迫综合征血常规 C反应蛋白严重程度

德朗热综合征1例胎儿的NIPBL基因变异鉴定及产前诊断

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中华医学遗传学杂志 2024年第7期41卷 835-839页

作者：赵燕单珊张凯华金华侯菲曹鲁泉山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)产前诊断中心济南250001 山东第一医科大学附属济南妇幼保健院(济南市妇幼保健院)医学研究中心济南250001

目的对1例孕早期超声示颈后水囊瘤、孕中期超声示胆囊增大的德朗热综合征(CdLS)胎儿进行产前诊断并分析其遗传学病因,进一步进行家庭生育指导。方法选取2018年10月25日于济南市妇幼保健院产前诊断门诊就诊的1例27岁孕妇为研究对象。孕... 详细信息

目的对1例孕早期超声示颈后水囊瘤、孕中期超声示胆囊增大的德朗热综合征(CdLS)胎儿进行产前诊断并分析其遗传学病因,进一步进行家庭生育指导。方法选取2018年10月25日于济南市妇幼保健院产前诊断门诊就诊的1例27岁孕妇为研究对象。孕早期行绒毛穿刺,进行染色体核型与染色体微阵列分析。孕中期行羊水穿刺,同时抽取孕妇夫妇外周血,应用全外显子组测序技术对胎儿进行检测,对变异位点进行Sanger测序验证与生物信息学分析。结果染色体核型与染色体微阵列分析未见明确可疑阳性结果,全外显子组测序结果显示胎儿携带NIPBL基因c.7732A>T(p.K2578X)无义变异,经Sanger测序验证,孕妇夫妇均未携带该变异,提示为新发。根据美国医学遗传学与基因组学学会(ACMG)相关指南,该变异评定为致病性(PVS1+PS2+PM2_Supporting+PP3)。结论NIPBL基因c.7732A>T(p.K2578X)无义变异可能是导致胎儿患CdLS的遗传学病因。新变异的检出丰富了NIPBL基因变异谱。

关键词：德朗热综合征 NIPBL基因产前诊断

小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床研究

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现代药物与临床 2024年第4期39卷 957-961页

作者：武梦骅姜荣荣冯丹丹时澄铜陵市妇幼保健院儿科安徽铜陵244000

目的探讨小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月铜陵市妇幼保健院收治的84例急性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴... 详细信息

目的探讨小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月铜陵市妇幼保健院收治的84例急性上呼吸道感染患儿,按随机数字表法将所有患儿分为对照组和治疗组,每组各42例。对照组静脉滴注注射用头孢噻肟,50mg/kg加入0.9%氯化钠注射液100mL中,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服小儿热速清口服液,1≤患儿年龄<3岁者10mL/次,3≤患儿年龄<7岁者15mL/次,7≤患儿年龄<12岁者20mL/次,3次/d。两组疗程均为4d。观察两组解热效果及临床症状消失时间,比较治疗前后两组全血淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及血清降钙素原(PCT)水平。结果治疗后,治疗组总有效率为95.24%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05)。治疗后,治疗组体温恢复时间和解热起效时间均显著短于对照组,治疗组即刻退热率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛的消失时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组全血LMR水平均显著上升,而全血NLR、hs-CRP和血清PCT水平均显著下降(P<0.05);且治疗后,治疗组全血LMR、NLR、hs-CRP和血清PCT水平改善优于对照组(P<0.05)。结论小儿热速清口服液联合头孢噻肟治疗小儿急性上呼吸道感染具有较好的临床疗效,能有效缩短患儿症状体征的恢复时间,使机体炎症状态受到抑制,且安全性较佳,值得临床推广应用。

关键词：小儿热速清口服液注射用头孢噻肟钠急性上呼吸道感染临床症状消失时间全血淋巴细胞与单核细胞比值中性粒细胞与淋巴细胞比值超敏C反应蛋白

妊娠期糖尿病孕妇25-羟维生素D水平与糖脂代谢及产褥感染的相关性

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中华医院感染学杂志 2024年第1期34卷 103-107页

作者：骆文龙赵倩胡敏杨雪梅李燕胡诚铜陵市妇幼保健院检验科安徽铜陵244000 铜陵市妇幼保健院妇产科安徽铜陵244000 铜陵市妇幼保健院产检室安徽铜陵244000

目的分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产... 详细信息

目的分析不同血清25-羟维生素D(25(OH)D)水平妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢指标及产褥感染发生率。方法选取2021年1月-2022年12月在铜陵市妇幼保健院妇产科行产检并住院分娩的94例GDM孕妇作为研究组,选取同期住院分娩的100名正常产妇作为对照组。分析两组及GDM孕妇25 (OH)D水平、糖脂代谢指标和产褥感染发生率。结果研究组体质量指数水平、妊娠期生殖道感染史比例、剖宫产比例均高于对照组(P<0.05),25(OH)D水平低于对照组(P<0.05);以25(OH)D水平中位数为划分界值,将研究组分为高VD水平组和低VD水平组,对照组、高VD水平组、低VD水平组糖脂代谢指标比较差异有统计学意义(P<0.05),其中空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)依次逐渐升高(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)依次逐渐降低(P<0.05);低VD水平组患者的产褥感染发生率高于高VD水平组和对照组(P<0.05);GDM孕妇产褥感染的发生与HbA1c、TG及25(OH)D水平具有相关性(P<0.05)。结论 GDM孕妇表现为25(OH)D水平降低,其降低程度与糖脂代谢紊乱程度和产褥感染风险有关,临床可考虑针对低25(OH)D水平给予干预,以期达到减少产褥感染的目的。

关键词： 25-羟维生素D 妊娠期糖尿病血糖指标脂质代谢产褥感染

儿童重症肺炎支原体肺炎与NLRP3炎症小体通路的关联

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中华医院感染学杂志 2024年第2期34卷 258-262页

作者：吕国锋连丽英吕文丽闫敏田涛济南市第二妇幼保健院儿科山东济南271100 山东省妇幼保健院儿科山东济南250014

目的研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路与儿童重症肺炎支原体肺炎发生的关系,并分析其诊断价值。方法选取2020年5月—2022年12月济南市第二妇幼保健院收治的187例肺炎支原体肺炎患儿,其中重症组86例、轻症组101... 详细信息

目的研究核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体通路与儿童重症肺炎支原体肺炎发生的关系,并分析其诊断价值。方法选取2020年5月—2022年12月济南市第二妇幼保健院收治的187例肺炎支原体肺炎患儿,其中重症组86例、轻症组101例,选取同期体检的健康儿童120名为对照组,检测外周血NLRP3、接头蛋白凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和半胱天冬酶1(caspase-1)信使核糖核酸(mRNA)水平,不同病情患儿社区获得性呼吸窘迫综合征毒素(C ARDSTx)、白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平,分析两类指标之间的相关性及NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对儿童重症肺炎支原体肺炎的诊断价值。结果对照组、轻症组、重症组NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA水平呈逐渐升高趋势(P<0.05);重症组C ARDSTx、IL-1β、IL-18水平高于轻症组(P<0.05);肺炎支原体肺炎患儿两类指标水平呈正相关关系(P<0.05);NLRP3、ASC和caspase-1 mRNA联合诊断儿童重症肺炎支原体肺炎的曲线下面积(AUC)为0.869,敏感度和特异度分别为79.07%和82.18%。结论肺炎支原体肺炎患儿NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA水平及CARDSTx、IL-1β、IL-18水平存在明显的相关性,NLRP3、ASC、caspase-1 mRNA对儿童重症肺炎支原体肺炎的诊断价值较高。

关键词：肺炎支原体肺炎儿童重症核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3 炎症小体通路诊断价值