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中国糖尿病网络健康信息的可读性评价

中国健康教育 2024年第9期40卷 850-855页

作者：李星杨文娟李冰艳刘敏谢伦芳安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科ICU 安徽合肥230022 安徽医科大学护理学院安徽合肥230032

目的评价我国糖尿病网络健康信息的可读性水平,为推荐、修订和开发高可读性的糖尿病网络健康信息提供参考依据。方法 2021年11月,以“糖尿病”为检索词在百度、360和搜狗3大搜索引擎中检索,筛选包含糖尿病健康信息的网页。8名评价者使... 详细信息

目的评价我国糖尿病网络健康信息的可读性水平,为推荐、修订和开发高可读性的糖尿病网络健康信息提供参考依据。方法 2021年11月,以“糖尿病”为检索词在百度、360和搜狗3大搜索引擎中检索,筛选包含糖尿病健康信息的网页。8名评价者使用《网络健康信息可读性评价工具》评价网页可读性。采用R4.1软件计算Fleiss'kappa系数以评定评价者间信度,Microsoft Excel 2016分析评价结果。结果共纳入74个糖尿病健康信息网页,可读性得分范围为0.25~0.72分,均值为(0.49±0.16)分,其中15个(20.27%)网页的可读性得分>0.70分。不同搜索引擎及不同网站的“可读性较好”网页的比例差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病网络健康信息可读性不佳,网络健康信息制作者可通过分解行为步骤,提供行为实施工具,采用漫画式或问答式风格,注重总结回顾以及与读者的互动,必要时应用视觉强调、视频辅助等措施,增强糖尿病网络健康信息的可读性。

关键词：网络健康信息糖尿病可读性健康教育

肺切除术后持续性咳嗽危险因素的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：权丹丹洪静芳张甜李从玲中国科技大学附属第一医院安徽省立医院胸外科安徽医科大学护理学院

目的系统评价肺切除术后持续性咳嗽的危险因素，为预防术后持续咳嗽提供理论依据。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普数据库中与肺切除术后持续咳... 详细信息

目的系统评价肺切除术后持续性咳嗽的危险因素，为预防术后持续咳嗽提供理论依据。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普数据库中与肺切除术后持续咳嗽危险因素相关的研究，检索时限为建库至2023年3月30日。由2位研究者筛选文献、提取资料，并进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献，共3 698例患者。Meta分析结果显示：女性[OR=3.10,95%CI(1.99,4.81),P<0.001]、年龄<63岁[OR=1.72,95%CI(1.33,2.21),P<0.001]、右侧肺手术[OR=2.36,95%CI(1.80,3.10),P<0.001]、肺叶切除[OR=3.40,95%CI(2.47,4.68),P<0.001]、上叶切除[OR=8.19,95%CI(3.87,17.36)]、淋巴结清扫[OR=3.59,95%CI(2.72,4.72),P<0.001]、支气管残端方式[OR=5.19,95%CI(1.79,16.07),P=0.002]、术后胃酸反流[OR=6.24,95%CI(3.27,11.91),P<0.001]均是肺切除术后持续咳嗽的危险因素，而吸烟史[OR=0.59,95%CI(0.45,0.77),P<0.001]是术后咳嗽的保护因素。此外，术后咳嗽患者的生活质量评分较术前下降[MD=1.50,95%CI(0.14,2.86),P=0.03]。结论现有证据表明，女性、年龄<63岁、右侧肺手术、肺叶切除、上叶切除、淋巴结清扫、支气管残端方式（缝合器钳闭）、术后胃酸反流是肺切除患者术后持续咳嗽的独立危险因素，而吸烟史可能是术后咳嗽的保护因素。为今后临床医务人员如何预防和减少患者术后持续咳嗽、改善患者生活质量提供循证依据。

关键词：肺切除术持续性咳嗽危险因素系统评价/Meta分析

SPARCL1在动脉粥样硬化斑块形成中的作用研究

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安徽医科大学学报 2024年第3期59卷 473-478页

作者：程煦陈心严陈婷婷程筱雯朱华庆葛圣林安徽医科大学第一附属医院心脏外科合肥230022 安徽医科大学第一附属医院检验科合肥230022 安徽医科大学病理教研室合肥230032 安徽医科大学生化与分子生物学教研室合肥230032

目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白类似蛋白1(SPARCL1)对动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响。方法采用病例对照研究,选取394例AS确诊患者作为病例组,年龄、性别相匹配的394例健康对照者作为对照组。利用酶联免疫吸附试验测定血清SPARCL... 详细信息

目的探讨富含半胱氨酸的酸性分泌蛋白类似蛋白1(SPARCL1)对动脉粥样硬化(AS)斑块形成的影响。方法采用病例对照研究,选取394例AS确诊患者作为病例组,年龄、性别相匹配的394例健康对照者作为对照组。利用酶联免疫吸附试验测定血清SPARCL1表达水平;免疫组织化学实验评估SPARCL1蛋白在AS斑块区的表达水平及定位,同时检测AS患者和正常对照人群外周血的中性粒细胞及单核细胞的SPARCL1蛋白表达情况;构建SPARCL1过表达及抑制表达的重组腺病毒载体,以小鼠巨噬细胞(J774A.1)为靶细胞,进行细胞划痕实验观察SPARCL1对细胞迁移的影响。结果AS患者组的血清SPARCL1水平低于健康组(P病毒构建成功;抑制SPARCL1表达的J774A.1细胞中的细胞迁移率降低,过表达SPARCL1的J774A.1细胞中的细胞迁移率增加(P病变部位泡沫细胞高表达,这可能来自于外周血单核细胞和中性粒细胞的代偿性募集,SPARCL1可能作为血管保护因子参与抑制AS斑块的发生发展。

关键词： SPARCL1 动脉粥样硬化巨噬细胞 SPARCL1重组腺病毒细胞划痕实验

老年人肌肉减少症与心房颤动之间因果关联的孟德尔随机化分析

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老年医学与保健 2024年第2期30卷 290-296页

作者：申涛黄璨陈泽娥欧阳昆富葛建军韩振安徽医科大学附属省立医院心脏大血管外科安徽合肥230001 北京大学深圳医院心血管外科广东深圳518036

目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探究肌肉减少症与心房颤动发病风险之间的因果关系,为老年人心房颤动的防治提供理论依据。方法基于全基因关联研究数据,以肌肉减少症的特征指标左手握力、右手握力和四肢肌肉质量(... 详细信息

目的利用孟德尔随机化(Mendelian randomization,MR)方法探究肌肉减少症与心房颤动发病风险之间的因果关系,为老年人心房颤动的防治提供理论依据。方法基于全基因关联研究数据,以肌肉减少症的特征指标左手握力、右手握力和四肢肌肉质量(appendicular lean mass,ALM)为暴露因素,AF为结局,通过MR评估左手握力、右手握力和ALM对AF的因果效应。结果逆方差加权法(inverse variance weighted,IVW)结果显示,左手握力(OR=0.782、95%CI:0.6770.904、P病风险降低相关,且结果无异质性和多效性。结论左手握力、右手握力和ALM增加可能有助于预防和治疗心房颤动。

关键词：肌肉减少症心房颤动孟德尔随机化衰老

心脏外科术后患者肺部感染危险因素的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：蔡汶倩吴德全孙悦刘波安徽医科大学护理学院安徽医科大学第二附属医院

目的系统评价心脏外科术后患者发生肺部感染的危险因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、Web of Science、EMbase数据库中有关心脏外科术后患者肺部感... 详细信息

目的系统评价心脏外科术后患者发生肺部感染的危险因素。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、The Cochrane Library、EBSCO、CINAHL、Web of Science、EMbase数据库中有关心脏外科术后患者肺部感染危险因素的文献，检索时限为建库至2023年8月。由2名研究人员按照纳入与排除标准独立筛选和评价文献，采用纽卡斯尔-渥太华量表（Newcastle-Ottawa Scale,NOS）对文献进行质量评价。采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果最终纳入23篇文献，共包含24 348例患者，其中21篇病例对照研究，2篇队列研究，NOS评分均≥6分。Meta分析结果显示：年龄[OR=2.16,95%CI(1.80,2.59),P病[OR=1.61,95%CI(1.40,1.85),P病[OR=1.62,95%CI(1.26,2.08),P心脏外科术后患者肺部感染的独立预测因素。结论年龄、吸烟史、合并肺部疾病、糖尿病、手术时间、体外循环时间、输血、机械通气时间、气管插管时间及再次气管插管是心脏外科术后患者肺部感染的预测因素。可以此为参考，加强高危患者围术期评估与护理，降低肺部感染发生率。

关键词：心脏外科术后肺部感染危险因素系统评价/Meta分析

Castor分支支架联合平行支架技术在Z1区TEVAR中的应用

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：孔祥阮鹏余继全葛建军中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心脏大血管外科

目的探讨应用Castor单分支支架联合平行支架技术重建弓上两分支全腔内修复主动脉弓部病变的短中期疗效。方法回顾性分析2022年4月—2022年8月中国科学技术大学附属第一医院心脏大血管外科收治的采用单分支支架联合平行支架技术进行Z1... 详细信息

目的探讨应用Castor单分支支架联合平行支架技术重建弓上两分支全腔内修复主动脉弓部病变的短中期疗效。方法回顾性分析2022年4月—2022年8月中国科学技术大学附属第一医院心脏大血管外科收治的采用单分支支架联合平行支架技术进行Z1区锚定，全腔内修复治疗的主动脉弓部疾病患者的临床资料，分析患者围术期及随访情况。结果共纳入5例患者，其中男4例、女1例，平均年龄（46.2±18.6）岁。本研究包括胸主动脉瘤1例，急性非A非B型主动脉夹层4例。手术技术成功率100.0%。手术时间（132.3±45.1）min，术后即时造影病变隔绝满意，围手术期无不良事件和死亡。中位随访时间为13(11～15)个月，随访期间所有患者均生存，无支架移位，Ⅰa型内漏发生，未见平行支架狭窄、闭塞，无再次手术。结论采用单分支支架联合平行支架技术全腔内修复需要行Z1区锚定的主动脉弓部疾病短中期疗效满意。

关键词：分支支架平行支架腔内修复左颈总动脉左锁骨下动脉

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心脏植入式电子装置感染的诊治进展

实用心电学杂志 2024年第5期33卷 534-539页

作者：余根苗郑炜平黄雄梅郑胜武福建医科大学省立临床医学院福建福州350100 福建省立医院心血管病研究所福建福州350100 福建省立医院整形外科福建福州350100

随着心血管疾病发生率逐渐升高,心脏植入式电子装置(cardiac implantable electronic device, CIED)在临床治疗中的应用越来越广泛,CIED感染的发病率也随之升高。目前国际各大指南及共识均推荐CIED感染发生后应尽早彻底移除整个装置系统... 详细信息

随着心血管疾病发生率逐渐升高,心脏植入式电子装置(cardiac implantable electronic device, CIED)在临床治疗中的应用越来越广泛,CIED感染的发病率也随之升高。目前国际各大指南及共识均推荐CIED感染发生后应尽早彻底移除整个装置系统(包括脉冲发生器和电极),然而拔除电极的技术难度及风险较大,部分患者因生理或心理因素无法完成相关手术治疗,因此正确认识感染的发生机制、危险因素、治疗和预防,对临床正确处理CIED感染有重要意义。本文就近年CIED感染诊治进展进行综述。

关键词：心脏植入式电子装置感染经静脉导线提取负压伤口疗法危险因素

八段锦对于冠状动脉搭桥术后患者康复生活质量提高的影响

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婚育与健康 2024年第19期 61-63页

作者：佘琼琼安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科

目的：探究八段锦对于冠状动脉搭桥术（CABG）后患者康复生活质量提高的影响。方法：选取2022年1月—2023年10月在本院行CABG治疗的64例患者为研究对象，利用随机数字表法将64例CABG患者分为常规组（32例，常规护理）与运动组（32例，... 详细信息

目的：探究八段锦对于冠状动脉搭桥术（CABG）后患者康复生活质量提高的影响。方法：选取2022年1月—2023年10月在本院行CABG治疗的64例患者为研究对象，利用随机数字表法将64例CABG患者分为常规组（32例，常规护理）与运动组（32例，常规护理联合八段锦干预），对两组心态、机体功能、生活质量等进行观察与比较。结果：护理后，与常规组相比，运动组积极心境评分、控制态度评分、左室射血分数、6min步行试验结果、日常生活活动能力评分以及生活质量评分更高，运动组消极心境评分与氨基端前脑钠素水平更低，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：CABG术后患者临床护理过程中合理应用八段锦训练方法，对患者心理状态调节、心功能与运动功能改善、日常生活活动能力与生活质量水平提高等具有积极影响。

关键词：八段锦生活质量冠状动脉搭桥术心功能

急性Stanford A型主动脉夹层孙氏手术中左颈总动脉联合股动脉插管的应用效果及患者术后早期死亡的危险因素分析

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中华解剖与临床杂志 2024年第8期29卷 538-545页

作者：王元博冯俊波胡运涛董文鹏彭鹏李俊涛刘健良葛圣林林敏安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科合肥230022

目的:探讨左颈总动脉联合股动脉插管方式在急性Stanford A型主动脉夹层患者孙氏手术中的应用效果,以及孙氏手术患者术后早期死亡的影响因素。方法:回顾性队列研究。纳入2017年1月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科急性... 详细信息

目的:探讨左颈总动脉联合股动脉插管方式在急性Stanford A型主动脉夹层患者孙氏手术中的应用效果,以及孙氏手术患者术后早期死亡的影响因素。方法:回顾性队列研究。纳入2017年1月—2022年6月安徽医科大学第一附属医院心脏大血管外科急性Stanford A型主动脉夹层患者132例,其中男94例、女38例,年龄26~79(52.9±12.1)岁。患者均行孙氏手术即主动脉根部重建(置换)+升主动脉置换+全主动脉弓人工血管置换并象鼻支架置入术,按照术中插管方式分为2组:82例采用左颈总动脉联合股动脉插管者为观察组,其中男58例、女24例,年龄29~79(52.8±12.4)岁;50例术中采用腋动脉联合股动脉插管者为对照组,其中男36例、女14例,年龄26~75(53.2±11.5)岁。观察指标:(1)比较2组患者基线资料;(2)对比2组患者围术期指标及并发症发生率;(3)按照患者出院情况分为正常出院组和早期死亡组,对2组患者的基线资料、围手术期观察指标及并发症发生率进行单因素分析,筛选出P所有患者手术顺利。(1)2组患者在性别、年龄、体质量指数、合并症发生率、中重度主瓣反流、肌酐、弓部受累情况等基线资料比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(2)观察组的总手术时间、建立体外循环时间、停循环时间、术后麻醉清醒时间、机械通气时间、重症监护室留观时间、术后住院时间、术后第一次乳酸值分别为(499.9±74.4)min、93.0(80.8,113.5)min、26.0(25.0,31.0)min、3.6(2.3,6.3)h、22.5(14.0,57.3)h、3(2,6)d、16(13,21)d、2.9(1.9,4.7)mmol/L,均少于对照组的(570.8±94.6)min、109.0(95.8,130.0)min、38.0(27.8,52.0)min、6.0(4.3,11.8)h、75.5(24.0,116.3)h、7(5,11)d、22(16,29)d、5.1(2.0,10.0)mmol/L,差异均有统计学意义(P值均0.05)。(3)单因素分析结果显示,正常出院组与早期死亡组的总手术时间、主动脉阻断时间、停循环时间、术后永久性神经功能障碍、气管切开或二次插管、多器官功能障碍、术后第一次乳酸值比较的P值均<0.10;多因素logistic回归分析结果显示,术后永久性神经功能障碍、术后第一次乳酸值为影响术后早期死亡的独立危险因素(OR=6.526、1.195,95%CI:1.151~37.014、1.055~1.354)。结论:术后永久性神经功能障碍、术后第一次乳酸值是孙氏手术术后早期死亡的独立危险因素;与腋动脉联合股动脉插管相比,左颈总动脉联合股动脉插管方式可以作为一种安全的插管策略应用于急性Stanford A型主动夹层孙氏手术。

关键词：主动脉疾病主动脉夹层全主动脉弓置换象鼻支架置入术左颈总联合股动脉插管腋动脉联合股动脉插管