检索结果-南通市图书馆

基质金属蛋白酶-7在新生儿胆道闭锁诊断和预后评价中的研究进展

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中华小儿外科杂志 2024年第1期45卷 77-81页

作者：张子涵姚翼张文红迟云倩郝薇山东第一医科大学附属省立医院新生儿科济南250021 广西医科大学基础医学院南宁530021

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征的严重肝胆疾病,早期诊断难度大,易延误患儿Kasai手术时机,部分患儿术后仍需接受肝移植,进展严重的患儿甚至死亡。基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,... 详细信息

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征的严重肝胆疾病,早期诊断难度大,易延误患儿Kasai手术时机,部分患儿术后仍需接受肝移植,进展严重的患儿甚至死亡。基质金属蛋白酶-7(matrix metalloproteinase-7,MMP-7)是基质金属蛋白酶家族之一,能够降解细胞外基质和其他基质,与BA联系紧密。本文主要介绍目前MMP-7在BA诊断和预后评价中的研究进展,并对相关研究结果予以概述和探讨。

关键词：胆道闭锁基质金属蛋白酶诊断评价

肺通气功能正常的儿童支气管哮喘控制情况及急性发作随访的研究

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中国当代儿科杂志 2024年第5期26卷 476-480页

作者：马兰兰陈玲王琴许阳光陈星山东第二医科大学临床医学院山东潍坊261053 山东第一医科大学附属省立医院小儿呼吸科山东济南250021

目的探讨学龄期肺通气功能正常的支气管哮喘(简称“哮喘”)患儿病情控制情况及随访1年内急性发作情况。方法回顾性分析2021年4—9月327例6~14岁肺通气功能正常哮喘患儿临床资料。根据一秒率实测值,分为≥80%组(267例)和<80%组(60例),比... 详细信息

目的探讨学龄期肺通气功能正常的支气管哮喘(简称“哮喘”)患儿病情控制情况及随访1年内急性发作情况。方法回顾性分析2021年4—9月327例6~14岁肺通气功能正常哮喘患儿临床资料。根据一秒率实测值,分为≥80%组(267例)和<80%组(60例),比较两组肺通气功能、哮喘控制水平差异,以及随访1年急性发作情况。结果<80%组基线肺通气功能低于≥80%组,小气道功能障碍比例高于≥80%组(P<0.05);规范治疗1年后,<80%组小气道功能指标均改善,但仍低于≥80%组(P<0.05)。入组时哮喘未完全控制率为34.6%(113/327),<80%组哮喘控制水平低于≥80%组(P<0.05);规范治疗1年后,<80%组哮喘控制水平仍低于≥80%组,且哮喘急性发作比例高于≥80%组(P<0.05)。结论学龄期哮喘患儿在肺通气功能正常时,仍有约1/3为哮喘未完全控制,其中一秒率实测值低于80%的患儿哮喘急性发作风险增加,需密切随访,强化哮喘管理。

关键词：支气管哮喘肺通气功能哮喘控制儿童

血红素加氧酶-1通过诱导抗病毒蛋白的表达增强IFN-α抗HBV效应

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安徽医科大学学报 2024年第2期59卷 324-330页

作者：笪蔚王琴魏安邦张浩汪任冰刘倩周强安徽医科大学第二附属医院检验科合肥230601 安徽医科大学第二附属医院儿科合肥230601

目的探讨血红素加氧酶-1(HO-1)对HBV复制的作用及HO-1联合α-干扰素(IFN-α)的抗病毒效应。方法以HepG2.2.15细胞和HBV 1.3质粒转染HepG2细胞即HepG2-HBV1.3为HBV复制细胞模型;血红素(Hemin)分别处理HepG2.2.15和HepG2-HBV1.3细胞,诱导HO-1表达;CCK-8评估Hemin对HepG2、HepG2.2.15的毒性作用;化学发光法分析Hemin处理组及si-HO-1等实验组上清液中HBsAg、HBeAg;RT-qPCR分析HO-1、IFN-β、HBV-DNA;Western blot分析IRF-3、JAK/STAT信号通路中相关分子的表达;Hemin联合IFN-α处理HepG2.2.15,监测HO-1是否具有协同IFN-α抗病毒效应。结果Hemin剂量依赖性诱导HO-1,HO-1被诱导后发挥显著的抗HBV效应,同时IFN-β、IRF-3及JAK/STAT信号通路中IRF-9、MxA的表达均增加。沉默HO-1表达能逆转Hemin诱导组的抗病毒效应,同时I型干扰素IFN-β也呈现低表达,JAK/STAT信号通路中的IRF-9、MxA的表达也被抑制。Hemin联合IFN-α发挥更强的抗病毒作用。结论HO-1能够发挥抗HBV效应,这种效应可能是增加IRF-3的磷酸化诱导I型干扰素表达来激活JAK/STAT信号通路发挥抗病毒效应;HO-1可以协同IFN-α发挥抗病毒作用。

关键词：血红素血红素加氧酶-1 JAK/STAT IFN-β

肺切除术后持续性咳嗽危险因素的系统评价与Meta分析

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中国胸心血管外科临床杂志 2024年

作者：权丹丹洪静芳张甜李从玲中国科技大学附属第一医院安徽省立医院胸外科安徽医科大学护理学院

目的系统评价肺切除术后持续性咳嗽的危险因素，为预防术后持续咳嗽提供理论依据。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普数据库中与肺切除术后持续咳... 详细信息

目的系统评价肺切除术后持续性咳嗽的危险因素，为预防术后持续咳嗽提供理论依据。方法计算机检索The Cochrane Library、Web of Science、EMbase、PubMed、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普数据库中与肺切除术后持续咳嗽危险因素相关的研究，检索时限为建库至2023年3月30日。由2位研究者筛选文献、提取资料，并进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入17篇文献，共3 698例患者。Meta分析结果显示：女性[OR=3.10,95%CI(1.99,4.81),P<0.001]、年龄<63岁[OR=1.72,95%CI(1.33,2.21),P<0.001]、右侧肺手术[OR=2.36,95%CI(1.80,3.10),P<0.001]、肺叶切除[OR=3.40,95%CI(2.47,4.68),P<0.001]、上叶切除[OR=8.19,95%CI(3.87,17.36)]、淋巴结清扫[OR=3.59,95%CI(2.72,4.72),P<0.001]、支气管残端方式[OR=5.19,95%CI(1.79,16.07),P=0.002]、术后胃酸反流[OR=6.24,95%CI(3.27,11.91),P<0.001]均是肺切除术后持续咳嗽的危险因素，而吸烟史[OR=0.59,95%CI(0.45,0.77),P<0.001]是术后咳嗽的保护因素。此外，术后咳嗽患者的生活质量评分较术前下降[MD=1.50,95%CI(0.14,2.86),P=0.03]。结论现有证据表明，女性、年龄<63岁、右侧肺手术、肺叶切除、上叶切除、淋巴结清扫、支气管残端方式（缝合器钳闭）、术后胃酸反流是肺切除患者术后持续咳嗽的独立危险因素，而吸烟史可能是术后咳嗽的保护因素。为今后临床医务人员如何预防和减少患者术后持续咳嗽、改善患者生活质量提供循证依据。

关键词：肺切除术持续性咳嗽危险因素系统评价/Meta分析

城市社区老年居民内脏脂肪指数与认知功能下降的关联性研究

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中华老年医学杂志 2024年第3期43卷 361-365页

作者：何阳解馨瑜沈伟张薇薇葛余浩康冬梅中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)老年医学科合肥230000 安徽医科大学附属省立医院老年医学科合肥230000

目的探究老年人内脏脂肪指数(VAI)与认知功能下降的关联性。方法横断面研究,2020年10月至2023年3月在合肥市社区选取老年居民483例,并根据VAI水平将其分为4组,即Q1(VAI≤1.14),Q2(1.152.82)。使用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知... 详细信息

目的探究老年人内脏脂肪指数(VAI)与认知功能下降的关联性。方法横断面研究,2020年10月至2023年3月在合肥市社区选取老年居民483例,并根据VAI水平将其分为4组,即Q1(VAI≤1.14),Q2(1.152.82)。使用简易精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评定研究对象整体认知功能,数字顺、倒背广度任务评定其注意力及工作记忆。使用Logistic回归分析不同VAI水平与胰岛素抵抗指数的关系。并使用偏相关分析VAI与各认知领域功能的相关性。结果随着VAI水平的升高,体质指数、空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、稳态模型胰岛素抵抗指数和稳态模型β细胞分泌功能指数均升高(均P<0.01),校正了性别等混杂因素后,VAI与胰岛素敏感性呈显著相关,Q4发生胰岛素抵抗的风险为Q1的7.40倍(OR=7.40,95%CI:4.30~12.74,P<0.05)。此外,VAI与数字顺、倒背广度测试结果相关系数分别为-0.116和-0.105(均P<0.05),与MMSE、MoCA测试结果无关。结论VAI与胰岛素抵抗密切相关,VAI的升高与老年人工作记忆及注意力功能降低相关。VAI与老年内脏型肥胖患者早期认知功能下降相关。

关键词：肥胖症胰岛素抗药性认知内脏脂肪

以用户为中心的早产儿家庭支持护理微信小程序的开发与应用

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中国护理管理 2024年第3期24卷 393-397页

作者：凌雅章新琼肖娟安徽医科大学第一附属医院新生儿科合肥市230022 安徽医科大学护理学院

目的:开发并应用早产儿家庭支持护理微信小程序,为早产儿家庭支持护理提供可行的工具。方法:采用“以用户为中心的设计”方法,通过文献回顾结合半结构化访谈发掘早产儿父母的家庭支持护理需求,根据需求构建小程序的模块内容,采用快速原... 详细信息

目的:开发并应用早产儿家庭支持护理微信小程序,为早产儿家庭支持护理提供可行的工具。方法:采用“以用户为中心的设计”方法,通过文献回顾结合半结构化访谈发掘早产儿父母的家庭支持护理需求,根据需求构建小程序的模块内容,采用快速原型模型设计,实现早产儿家庭支持护理微信小程序的开发,并进行测试及可用性评价。结果:成功开发了名为“早产儿Nursing”的微信小程序客户端及后台数据管理系统,包含NICU住院期、出院过渡期、出院居家期3个时期,每个时期附有知识模块、技能模块和经验模块的内容。将该程序应用于临床,测试结果显示其系统可用性量表总平均分为82.73分,具有良好的用户体验和可用性。结论:早产儿家庭支持护理微信小程序的应用可为早产儿父母提供住院期-过渡期-居家期一体化的家庭护理支持,值得临床推广使用。

关键词：早产儿微信小程序家庭支持护理以用户为中心的设计

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复方磺胺甲恶唑治疗儿童百日咳效果观察

中华全科医学 2024年第4期22卷 614-617页

作者：王要何丽婷陈乐园潘家华张兰安徽医科大学附属省立医院儿科安徽合肥230001

目的分析复方磺胺甲恶唑(SMZco)治疗儿童百日咳的疗效及安全性。方法回顾性分析安徽省立医院2018年6月—2022年1月百日咳核酸阳性的百日咳患儿124例,根据治疗方案的不同,分为SMZco组(59例)、大环内酯类组(65例)。比较2组治疗总有效率、... 详细信息

目的分析复方磺胺甲恶唑(SMZco)治疗儿童百日咳的疗效及安全性。方法回顾性分析安徽省立医院2018年6月—2022年1月百日咳核酸阳性的百日咳患儿124例,根据治疗方案的不同,分为SMZco组(59例)、大环内酯类组(65例)。比较2组治疗总有效率、夜间咳嗽持续时间、痉挛性咳嗽持续时间、咳嗽后呕吐时间、咳嗽时面红时间、住院时间、药物副作用发生率。结果大环内酯类组显效23例(35.38%),有效12例(18.46%),无效30例(46.15%),总有效35例(53.85%);SMZco组显效35例(59.32%),有效16例(27.12%),无效8例(13.56%),总有效51例(86.44%);SMZco组总有效率明显高于大环内酯类组(P0.05)。SMZco组消化系统不良反应发生率低于大环内酯类组[6例(10.17%)vs.16例(24.62%)],皮疹发生率高于大环内酯类组[10例(16.95%)vs.2例(3.08%)],差异均有统计学意义(P0.05)。结论SMZco可以有效治疗儿童百日咳,与大环内酯类药物治疗儿童百日咳相比可以明显提高治疗总有效率,缩短住院时间及临床症状持续时间,降低不良反应发生率。因此,SMZco治疗儿童百日咳具有指导意义,值得儿科医师关注。

关键词：复方磺胺甲恶唑百日咳疗效儿童

基于肠道菌群调控肾素-血管紧张素系统在支气管哮喘中的作用机制

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中国微生态学杂志 2024年第5期36卷 497-503页

作者：唐珍孟宝朱玉林安徽医科大学第一附属医院儿科安徽合肥230022 安徽医科大学第一附属医院感染科首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

目的探究肾素-血管紧张素系统在哮喘患者肠道微生态中的作用。方法将20只Balb/c雌性小鼠随机分为对照组、哮喘组、抗生素组和鼠李糖乳酪杆菌(LGG)组,每组5只。通过卵白蛋白致敏并激发的方法建立哮喘小鼠模型,小鼠饮用水中添加新鲜广谱... 详细信息

目的探究肾素-血管紧张素系统在哮喘患者肠道微生态中的作用。方法将20只Balb/c雌性小鼠随机分为对照组、哮喘组、抗生素组和鼠李糖乳酪杆菌(LGG)组,每组5只。通过卵白蛋白致敏并激发的方法建立哮喘小鼠模型,小鼠饮用水中添加新鲜广谱抗菌药物进行肠道菌群耗竭。采用苏木精―伊红染色观察各组小鼠肺组织的病理变化;流式细胞术检测脾中Th1/Th2比例;RT-PCR法检测肺组织中GATA3、T-bet、ACE、ACE2、AngⅡ、AT1R、AT2R的mRNA表达以及细胞因子受体IL-4、IL-5、IL-13、IFN-γ的mRNA表达水平;收集粪便样本进行16S rRNA基因高通量测序,分析肠道菌群组成与多样性。结果与对照组相比,哮喘组小鼠气道炎症程度显著增加;脾脏中Th1/2比例升高;肺组织中炎症因子受体IL-4、IL-5、IL-13 mRNA表达升高,IFN-γmRNA表达降低,GATA3、ACE、AngⅡ、AT1R、AT2R的mRNA表达升高,T-bet、ACE2 mRNA表达降低;肠道微生物中门、纲、目、科、属、种水平无显著差异。相比于哮喘组,抗生素组与LGG组均能减轻哮喘小鼠气道炎症,抑制ACE/AngⅡ/AT1R轴,但LGG组效果更为显著,且肠道菌群多样性程度更高。结论补充LGG可以保护肠道微生态的平衡,其产生的代谢物可能经血液循环,通过抑制ACE/AngⅡ/AT1R轴,抑制Th2相关细胞因子的释放,对哮喘产生治疗作用,其中的具体机制仍需进一步验证。

关键词：哮喘肠道菌群鼠李糖乳酪杆菌肾素-血管紧张素系统

布罗索尤单抗治疗儿童X连锁低磷性佝偻病4例效果分析

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中华儿科杂志 2024年第7期62卷 681-685页

作者：魏丽亚孙妍巩纯秀曹冰燕国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢科北京100045 山东第一医院大学附属省立医院儿科济南250021

目的评估X连锁低磷性佝偻病(XLH)患儿布罗索尤单抗治疗的有效性及安全性。方法回顾性病例总结。以2022年7月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院和山东第一医院大学附属省立医院收治的4例布罗索尤单抗治疗的XLH患儿为研究对象,收... 详细信息

目的评估X连锁低磷性佝偻病(XLH)患儿布罗索尤单抗治疗的有效性及安全性。方法回顾性病例总结。以2022年7月至2023年12月首都医科大学附属北京儿童医院和山东第一医院大学附属省立医院收治的4例布罗索尤单抗治疗的XLH患儿为研究对象,收集其临床特征、生化指标、影像学资料、治疗及随访(每3个月随访1次,截至2023年12月)情况,分析患儿治疗后的临床转归及药物不良反应。结果4例患儿中男3例、女1例,治疗前年龄分别为6.7、2.9、2.1、2.3岁。其中3例曾使用磷酸盐合剂及活性维生素D治疗,但患儿的步态异常、双下肢弯曲改善不明显,活动性佝偻病影像学变化未修复。4例患儿布罗索尤单抗起始剂量为0.8 mg/kg,每2周皮下注射1次,治疗周期为0.8~1.3年。4例患儿治疗前的空腹血清磷和肾磷阈分别为0.72、0.95、0.81、0.66 mmol/L和0.67、0.85、0.87、0.61 mmol/L,末次随访时血清磷和肾磷阈均明显升高(分别为0.96、1.09、1.09、0.90 mmol/L,0.85、0.79、1.03、0.98 mmol/L),其中仅例2肾磷阈治疗3个月时达到了正常值(1.17 mmol/L),其余均未达到同年龄儿童的正常范围。经过治疗,全部患儿的碱性磷酸酶水平均逐渐下降(分别为461、240、423、237 U/L),例2、例4末次访视时降至正常。例4治疗9个月时甲状旁腺激素水平轻度升高(81.0 ng/L),其余3例未见异常。例1行6 min步行试验,步行距离从245 m提高至570 m。4例患儿步态异常、双下肢弯曲及佝偻病严重程度均得到改善,未见肾脏钙质沉积、局部皮肤注射反应、高磷血症、维生素D缺乏等药物不良反应。结论布罗索尤单抗治疗可改善XLH患儿临床症状,尚未见药物不良反应。

关键词：低磷血症性佝偻病 X连锁显性儿童治疗学布罗索尤单抗