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基于Wnt/β-catenin信号通路研究右美托咪定对七氟烷诱发认知功能损伤的保护作用

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实用医学杂志 2024年第15期40卷 2063-2068页

作者：杨勇陈仁军葛建岭王伟安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)麻醉科安徽滁州239000

目的研究右美托咪定对七氟烷诱发认知功能损伤的保护作用及可能机制。方法40只大鼠随机分为空白组、模型组、右美托咪定组及联合组,每组各10只。模型组、右美托咪定组、联合组建立七氟烷认知损伤模型。右美托咪定组、联合组大鼠建模前30... 详细信息

目的研究右美托咪定对七氟烷诱发认知功能损伤的保护作用及可能机制。方法40只大鼠随机分为空白组、模型组、右美托咪定组及联合组,每组各10只。模型组、右美托咪定组、联合组建立七氟烷认知损伤模型。右美托咪定组、联合组大鼠建模前30 min腹腔注射右美托咪定50μg/kg,联合组另腹腔注射舒林酸5 mg/kg,空白组、模型组静脉注射等量生理盐水。Morris水迷宫测试检测认知功能;酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平;高效液相色谱仪检测海马组织谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)含量;免疫印迹法检测海马组织糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达量。结果右美托咪定组大鼠逃避潜伏期短于模型组(P神经递质活性。

关键词：右美托咪定七氟烷认知功能损伤无翅型MMTV整合位点家族蛋白糖原合成酶激酶3β

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三叉神经痛个体化微血管减压手术策略分析

中华显微外科杂志 2024年第1期47卷 53-58页

作者：洪文明陈东辉张芳汪惊涛王斌程宏伟安徽医科大学第一附属医院神经外科合肥230022 安徽医科大学附属六安市人民医院神经外科安徽六安237008 安徽医科大学护理学院合肥230032

目的:探讨个体化微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛(TN)的临床疗效,以期为患者提供个体化治疗策略及新的治疗思路。方法:回顾性分析2021年1月至2023年9月安徽医科大学第一附属医院神经外科收治的46例TN患者的临床资料,男19例,女27例;发... 详细信息

目的:探讨个体化微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛(TN)的临床疗效,以期为患者提供个体化治疗策略及新的治疗思路。方法:回顾性分析2021年1月至2023年9月安徽医科大学第一附属医院神经外科收治的46例TN患者的临床资料,男19例,女27例;发病年龄为(58.3 ± 9.0)岁。根据巴罗神经学研究所(BNI)提出的疼痛分级评估患者术前疼痛分级及手术疗效。其中术前BNI Ⅳ级27例,Ⅴ级19例。46例患者手术均采用经乙状窦后入路,结合术中血管情况采取显微镜手术完成10例,内镜完成手术12例,内镜和显微镜双镜联合24例。探明责任血管后,予以涤纶垫棉减压。术后通过电话或者门诊跟踪随访患者。结果:46例TN MVD患者,43例(93.5%)术后疼痛即刻完全缓解(BNI分级Ⅰ级),3例(6.5%)术后疼痛部分缓解(BNI分级Ⅱ级)。4例患者术后出现面部麻木、感觉减退,2例出现面瘫(House-Brackmann分级Ⅱ级1例、Ⅲ级1例),8例出现颅内积气,4例出现术后发热,2例皮下积液。经过治疗,颅内积气、发热均治愈,皮下积液1例消失,1例持续存在。46例患者随访中位时间为16.2(1~33)个月,3例术后BNI Ⅱ级患者2例完全缓解(BNI分级Ⅰ级),1例复发加重(BNI分级Ⅳ级)。结论:责任血管的复杂程度是制定TN MVD策略的重要考量因素之一,结合术中具体血管情况制定个体化的手术方案,是TN治疗值得借鉴的手术策略。

关键词：三叉神经痛微血管减压术神经显微手术神经内镜回顾性研究

神经元特异性烯醇化酶和脑钠肽在中老年基底节区出血85例预后中的应用研究

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安徽医药 2024年第7期28卷 1417-1420页

作者：高华祝侯仕强邵尉周冬瑞姚国权石碑田安徽医科大学附属滁州医院、滁州市第一人民医院神经外科安徽滁州239000

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑钠肽在中老年基底节区出血病人预后评估中的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的85例中老年基底节区出血病人进行回顾性分析,根据病人发病后3个月的改良Ran... 详细信息

目的探讨神经元特异性烯醇化酶(NSE)和脑钠肽在中老年基底节区出血病人预后评估中的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的85例中老年基底节区出血病人进行回顾性分析,根据病人发病后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分,将病人分为预后良好组和预后不良组,利用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和logistic回归分析评估NSE和脑钠肽的预后价值。结果预后良好组中NSE(13.67±4.51)µg/L明显低于预后不良组(18.36±6.52)µg/L(P人预后的独立危险因素。结论NSE和脑钠肽在中老年基底节区出血病人的短期预后评估中具有重要价值,值得进一步研究。

关键词：脑血管基底神经节出血神经元特异性烯醇化酶脑钠肽中老年预后

自发性脑出血急性期患者风险因素及血清Tau蛋白、MIP-1a、NLR与患者预后的关系

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中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第5期19卷 591-594,606页

作者：肖波石碑田侯仕强安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科安徽滁州239000

目的探讨自发性脑出血急性期患者风险因素及血清Tau蛋白、巨噬细胞炎症蛋白1a(MIP-1a)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与患者预后的关系。方法选取2020年1月—2022年6月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的自发性脑出血患者59例作为观察... 详细信息

目的探讨自发性脑出血急性期患者风险因素及血清Tau蛋白、巨噬细胞炎症蛋白1a(MIP-1a)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)与患者预后的关系。方法选取2020年1月—2022年6月在安徽医科大学附属滁州医院治疗的自发性脑出血患者59例作为观察组,以1∶2配对(性别、年龄)选取同期神经外科治疗的非自发性脑出血患者118例作为对照组,比较两组患者临床资料及血清Tau蛋白、MIP-1a、NLR差异,采用Logistic回归分析自发性脑出血发生的危险因素;同时分析观察组不同预后患者临床资料及血清Tau蛋白、MIP-1a、NLR差异,采用ROC曲线分析三者预测预后不良的价值。结果观察组和对照组高血压分级、高血压病史、吸烟史、吸烟量、饮酒量比较差异有统计学意义(P一定的应用价值。

关键词：自发性脑出血风险因素 Tau蛋白巨噬细胞炎症蛋白1a 中性粒细胞与淋巴细胞比值预后

超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能的相关性研究

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实用老年医学 2024年第8期38卷 779-782页

作者：沈陈军王小庆汤德刚宁萍安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)药剂科安徽省滁州市239001 安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科安徽省滁州市239001 安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)心胸外科安徽省滁州市239001

目的探讨超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能的相关性,为超高龄晚期慢性肾脏病病人降尿酸药物治疗提供参考。方法回顾性收集在滁州市第一人民医院年龄≥90岁的出院病人临床资料,包括基本情况、肾功能指标、用药情况等,分析标化尿酸(... 详细信息

目的探讨超高龄慢性肾脏病病人标化尿酸与肾功能的相关性,为超高龄晚期慢性肾脏病病人降尿酸药物治疗提供参考。方法回顾性收集在滁州市第一人民医院年龄≥90岁的出院病人临床资料,包括基本情况、肾功能指标、用药情况等,分析标化尿酸(血尿酸/血肌酐比值)和各肾功能指标的相关性。结果共纳入58例超高龄老年慢性肾脏病病人82例次病历资料,病人入院时和出院前的血尿酸和肾功能指标无明显变化,使用降尿酸药物后尿酸和其他肾功能指标差异均无统计学意义(P>0.05)。标化尿酸与血肌酐(r=-0.678)、尿素氮(r=-0.505)、胱抑素C(r=-0.611)呈负相关,与肾小球滤过率呈正相关(r=0.738,P人标化尿酸与肾功能指标相关性强,降尿酸药物使用不能明显改善超高龄慢性肾脏病病人的肾功能,相反标化尿酸在一定范围内升高可能有助于肾功能指标的改善。

关键词：超高龄肾脏病标化尿酸肾功能相关性

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超早期介入栓塞破裂颅内动脉瘤治疗体会

临床神经外科杂志 2024年第1期21卷 82-85页

作者：徐亮王根汤德刚王维东马骏安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科滁州239000 南京医科大学附属脑科医院神经外科

目的研究在破裂出血急性期的颅内动脉瘤患者中,超早期(24 h内)采取介入栓塞治疗的临床疗效。方法回顾性分析安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科2020年4月—2022年7月收治的51例急诊破裂颅内动脉瘤患者,所有患者均... 详细信息

目的研究在破裂出血急性期的颅内动脉瘤患者中,超早期(24 h内)采取介入栓塞治疗的临床疗效。方法回顾性分析安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经外科2020年4月—2022年7月收治的51例急诊破裂颅内动脉瘤患者,所有患者均在24 h内采取介入栓塞治疗,对患者临床资料、治疗效果、术后并发症等情况进行总结。结合Raymond分级标准,对术中及术后栓塞情况进行分析,以格拉斯哥预后评分(GOS)为基础,对患者预后情况进行评估。结果所有患者介入栓塞手术均成功完成,其中RaymondⅠ级栓塞35例,Ⅱ级及Ⅲ级栓塞分别有10例、6例,其中动脉瘤术中破裂3例,予以快速填塞弹簧圈等急救措施后完全栓塞;4例患者发生血栓事件,给予替罗非班溶栓等措施后血流恢复。患者预后情况用GOS评分进行评估,其中良好、轻度残疾、重度残疾、死亡患者数量分别为36例、8例、4例、3例,死亡率为5.88%,总体预后良好。结论急诊超早期对破裂的颅内动脉瘤患者采取栓塞方法治疗,可以减少动脉瘤二次破裂出血的机会,提高患者生存率及生存质量。

关键词：颅内动脉瘤弹簧圈栓塞手术时机并发症

腹腔镜直肠癌前切除术保留左结肠动脉对患者肠胃功能及术后并发症的影响

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河北医学 2024年第1期30卷 76-80页

作者：琚然刘平缪琦安徽医科大学附属滁州医院/滁州市第一人民医院急诊外科安徽滁州239000

目的:探究腹腔镜直肠癌前切除术(LAR)保留左结肠动脉(LCA)对患者肠胃功能及术后并发症。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月我院行LAR的105例患者临床资料,根据LCA处理方式分为保留组54例(保留LCA)和未保留组51例(不保留LCA)。比较两... 详细信息

目的:探究腹腔镜直肠癌前切除术(LAR)保留左结肠动脉(LCA)对患者肠胃功能及术后并发症。方法:回顾性分析2019年1月至2022年1月我院行LAR的105例患者临床资料,根据LCA处理方式分为保留组54例(保留LCA)和未保留组51例(不保留LCA)。比较两组患者手术指标、淋巴清扫情况,对比术前和术后2d,两组患者肠胃功能[胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)]及肛门功能[Wexner便秘评分(WCS)],统计两组患者并发症发生情况。结果:保留组手术时间长于未保留组,且并发症发生率低于未保留组(P均0.05)。结论:LAR保留LCA不影响直肠癌患者淋巴结清扫、胃肠功能及肛门功能,但可减少并发症发生。

关键词：腹腔镜直肠癌前切除术左结肠动脉吻合口漏吻合口近端肠管缺血坏死淋巴结清扫肠胃功能

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急性缺血性卒中静脉溶栓出血转化预测因素

分子诊断与治疗杂志 2024年第6期16卷 1143-1146,1151页

作者：王一孙中武杨玉红周霞安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经内科安徽滁州239001 安徽医科大学第一附属医院神经内科安徽合肥230022

目的研究急性缺血性卒中静脉溶栓出血转化预测因素。方法选取安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经内科三病区2020年1月至2023年9月收治的114例急性缺血性卒中并给予静脉溶栓治疗的患者为研究对象。依据是否发生出血转... 详细信息

目的研究急性缺血性卒中静脉溶栓出血转化预测因素。方法选取安徽医科大学附属滁州医院(滁州市第一人民医院)神经内科三病区2020年1月至2023年9月收治的114例急性缺血性卒中并给予静脉溶栓治疗的患者为研究对象。依据是否发生出血转化分为观察组(发生HT,12例)、对照组(未发生HT,102例)。比较两组患者的一般资料与临床资料,将有统计学差异的变量纳入影响急性缺血性卒中出血转化的多因素分析中,应用受试者工作特征曲线(ROC)来检验预测因素的效能。结果两组NIHSS评分、年龄、术前抗血小板治疗比例比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,NIHSS评分与急性缺血性卒中静脉溶栓出血转化呈明显正相关(OR=1.140,P<0.05)。NIHSS评分预测HT的ROC曲线下面积0.79,敏感度为83%,特异度为64%,约登指数为0.47。结论 NIHSS评分可能是急性缺血性卒中静脉溶栓出血转化的独立预测因子。

关键词：急性缺血性卒中静脉溶栓出血转化

CDUS、CTA评估颈动脉狭窄程度及斑块形态与DSA的一致性分析

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中国CT和MRI杂志 2024年第6期22卷 40-42页

作者：程任捷王伟唐文成李宇安徽医科大学附属滁州市第一人民医院超声中心安徽滁州239000 新疆维吾尔自治区中医药研究所新疆乌鲁木齐830000 安徽医科大学附属滁州市第一人民医院神经内科安徽滁州239000

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)与电子计算机断层扫描血管造影(CTA)在评估颈动脉斑块狭窄程度及斑块形态与数字减影血管造影(DSA)的一致性。方法选取2020年1月至2022年1月于我院就诊的疑似颈动脉狭窄病变患者140例为研究对象,所有患者... 详细信息

目的探讨彩色多普勒超声(CDUS)与电子计算机断层扫描血管造影(CTA)在评估颈动脉斑块狭窄程度及斑块形态与数字减影血管造影(DSA)的一致性。方法选取2020年1月至2022年1月于我院就诊的疑似颈动脉狭窄病变患者140例为研究对象,所有患者均行CDUS、 CTA、DSA检查。查看并对比患者颈动脉狭窄程度及其斑块形态,以DSA检查结果作为金标准,以Kappa分析CDUS、 CTA单独及联合诊断颈动脉狭窄程度及其斑块形态的效能。结果在140例疑似颈动脉狭窄的对象中,经CDUS检查证实有117例存在颈动脉不同程度狭窄,CTA检测出94例,DSA检测出40例,CDUS、CTA及DSA之间比较差异具有统计学意义(P一致性分析,CTA用于诊断颈动脉狭窄程度的灵敏度及特异性均高于CDUS,联合诊断特异性及灵敏度均高于CTA、CDUS单独诊断;在40例颈动脉狭窄患者中,共检测出80块斑块,CDUS、 CTA及DSA之间不规则斑块检出率比较差异无统计学意义(P>0.05);经一致性分析,CTA用于诊断颈动脉斑块不规则的灵敏度及特异性均高于CDUS,联合诊断特异性及灵敏度均高于CTA、CDUS单独诊断。结论通过与DSA检查结果对比,CDUS、CTA检查颈动脉狭窄程度及其斑块形态具有一定一致性,联合检测诊断价值更高。

关键词：彩色多普勒超声电子计算机断层扫描血管造影数字减影血管造影颈动脉狭窄程度斑块形态一致性

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