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CT深度学习图像重建算法临床应用中国专家共识

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中华放射学杂志 2024年第7期58卷 697-706页

作者：中国医师协会放射医师分会中华医学会影像技术分会中国医师协会医学技师专业委员会中国医学装备协会放射影像装备分会金征宇李真林高剑波吕培杰刘杰孙记航李小虎张永高岳松伟不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科北京100730 四川大学华西医院放射科成都610041 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 首都医科大学附属北京儿童医院影像中心安徽医科大学第一附属医院医学影像科

图像重建算法是CT算法中的核心。近年来深度学习图像重建(DLIR)算法逐渐应用于临床, 显著改善CT的图像质量和辐射剂量, 在疾病的诊断中发挥重要作用。为推动 DLIR在我国的规范化应用, 中国医师协会放射医师分会和医学技师专业委员会、... 详细信息

图像重建算法是CT算法中的核心。近年来深度学习图像重建(DLIR)算法逐渐应用于临床, 显著改善CT的图像质量和辐射剂量, 在疾病的诊断中发挥重要作用。为推动 DLIR在我国的规范化应用, 中国医师协会放射医师分会和医学技师专业委员会、中华医学会影像技术分会和中国医学装备协会放射影像装备分会组织专家参考大量文献并结合我国的临床实践, 经过多次讨论达成以下共识, 包括DLIR的技术特点和临床前实验研究, 以及在头颈、心脏大血管、胸部、腹部、骨肌、儿童、急诊和能谱方面的临床应用。

关键词：体层摄影术 X线计算机图像重建算法深度学习

脑胶质瘤术后复发与假性进展的MRI鉴别诊断研究进展

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医学信息 2024年第14期37卷 183-187页

作者：李博伟狄多多何思怡成官迅安徽医科大学北大深圳医院临床学院安徽医科大学第五临床医学院北京大学深圳医院医学影像科

脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，在患者术后随访期间，如果出现新的强化病灶，影像学可能考虑为肿瘤复发或假性进展（PsP）。鉴别胶质瘤治疗后复发或假性进展对于患者后续治疗方式至关重要，而MRI在区分胶质瘤治疗后复发与假性进展具... 详细信息

脑胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤，在患者术后随访期间，如果出现新的强化病灶，影像学可能考虑为肿瘤复发或假性进展（PsP）。鉴别胶质瘤治疗后复发或假性进展对于患者后续治疗方式至关重要，而MRI在区分胶质瘤治疗后复发与假性进展具有明显优势。本文主要对脑胶质瘤术后复发与假性进展的MRI研究进展进行综述，总结了不同扫描技术、不同诊断方法对脑胶质瘤术后复发与假性进展的应用现状，立足于对两者充分认识及影像诊断技术的灵活应用，以期提高诊断准确率、降低误诊率。

关键词：脑胶质瘤假性进展核磁共振成像

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事件相关电位研究的统计检验力分析：影响因素及方法

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应用心理学 2024年

作者：念靖晴陈曦陈方方牛霞罗禹贵州师范大学心理学院 OPPO上海研究院首都医科大学附属北京安定医院芜湖医院临床心理科安徽医科大学护理学院

统计检验力是评估研究结果稳健性和可重复性的关键指标之一，然而在事件相关电位研究中计算和报告统计检验力的规范性和完整性仍有待加强。本文通过梳理总结事件相关电位研究中统计检验力的影响因素、方法以及应用实例等，能为研究者设... 详细信息

统计检验力是评估研究结果稳健性和可重复性的关键指标之一，然而在事件相关电位研究中计算和报告统计检验力的规范性和完整性仍有待加强。本文通过梳理总结事件相关电位研究中统计检验力的影响因素、方法以及应用实例等，能为研究者设计或预注册事件相关电位研究方案等阶段计算和报告统计检验力提供参考依据。

关键词：脑电事件相关电位统计检验力样本量试次数量

中国移植肾系统性疾病肾损害复发临床诊疗指南

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器官移植 2024年

作者：中华医学会器官移植学分会文吉秋于峰赵洪雯秦燕廖贵益广西医科大学第二附属医院北京大学国际医院陆军军医大学西南医院上海交通大学医学院附属上海市第一人民医院安徽医科大学附属第一医院

原发病复发是影响移植肾近期和远期存活的重要原因，越来越受到重视。系统性疾病肾损害在肾脏移植术后均有可能复发，并不同程度损伤移植肾。随着对系统性疾病肾损害发病机制的深入认识，移植肾系统性疾病肾损害复发的诊治水平也在逐渐... 详细信息

原发病复发是影响移植肾近期和远期存活的重要原因，越来越受到重视。系统性疾病肾损害在肾脏移植术后均有可能复发，并不同程度损伤移植肾。随着对系统性疾病肾损害发病机制的深入认识，移植肾系统性疾病肾损害复发的诊治水平也在逐渐提升。中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家，充分阅读、分析和总结目前国际和国内的文献，在《慢性移植肾功能不全诊疗技术规范（2019版）》的基础上，对系统性疾病肾损害复发的危险因素、预防措施、治疗措施及预后等内容，依据推荐评估、发展和评价分级方法对证据质量和建议强度进行客观评估，制定《移植肾系统性疾病肾损害复发临床诊疗指南》，在本指南中对相应临床问题提出推荐意见，以更好地保障和促进移植肾脏和受者的长期存活。

关键词：肾脏移植系统性疾病肾损害复发狼疮性肾炎抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎抗肾小球基底膜肾炎免疫球蛋白轻链淀粉样变性原发性高草酸尿症

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工程化外泌体在药物递送研究中的进展

药学进展 2024年第8期48卷 633-640页

作者：崔璟张燕张宁坤陈宇解放军总医院第六医学中心心内科北京1000891 安徽医科大学第五临床医学院海军临床学院安徽合肥2030032

外泌体是由多种细胞分泌的囊泡样结构,粒径范围约为40~160 nm。工程化外泌体是目前药物递送研究中的热点,其工程化手段包括改变装载模式以改变外泌体的内含分子、靶向功能,以及利用外泌体的优势与组织工程学材料相结合等。综述构建工程... 详细信息

外泌体是由多种细胞分泌的囊泡样结构,粒径范围约为40~160 nm。工程化外泌体是目前药物递送研究中的热点,其工程化手段包括改变装载模式以改变外泌体的内含分子、靶向功能,以及利用外泌体的优势与组织工程学材料相结合等。综述构建工程化外泌体的方式、外泌体结合组织工程学材料的应用以及外泌体体内分布的影响因素,以阐明当前工程化外泌体在药物递送方面的研究进展,为后续的外泌体临床应用提供一定的参考。

关键词：靶向给药药物载体外泌体工程化修饰组织工程

FLNA基因突变导致新生儿耳-腭-指综合征1型1例报告

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中国优生与遗传杂志 2024年第3期32卷 568-571页

作者：朱如琴胡晓艳安徽医科大学第五临床医学院安徽合肥230000 北京大学深圳医院广东深圳518036

目的探讨FLNA基因突变导致新生儿耳-腭-指综合征(OPDS)患儿的遗传学特征及临床特征,为临床诊治提供参考。方法报告1例耳-腭-指综合征患儿的临床表现、实验室及影像学检查、基因突变检测,并进行相关文献复习。结果患儿女,足月新生儿,... 详细信息

目的探讨FLNA基因突变导致新生儿耳-腭-指综合征(OPDS)患儿的遗传学特征及临床特征,为临床诊治提供参考。方法报告1例耳-腭-指综合征患儿的临床表现、实验室及影像学检查、基因突变检测,并进行相关文献复习。结果患儿女,足月新生儿,生后发现腭裂(Ⅱ度),面容表现为眼距宽,下颌小,双足第2趾较长。基因检查提示患儿FLNA基因发现一处杂合变异:c.514C>G(p.L172V),家系验证结果显示其父母此位点无变异。结论该例患儿诊断为耳-腭-指综合征明确,出现明显指趾异常及特征面容,通过总结临床及实验室检查特点,加强临床医生对本病的认识,以及探讨如何在新生儿期甚至在产前诊断中提高对本病的早期诊断准确率,同时随访该病患儿的远期预后情况。

关键词：耳-腭-指综合征新生儿腭裂 FLNA基因

中药安全性评价理论创新与技术突破:病证毒理学

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中国药物警戒 2024年第1期21卷 6-14页

作者：柏兆方湛小燕姚清陈思敏赵旭肖小河解放军总医院第五医学中心全军中医药研究所北京100029 解放军总医院第五医学中心肝病医学部北京100029 南方医科大学中医药学院广东广州510515 安徽医科大学药学院安徽合肥230031

目的提出病证毒理学理论及方法体系,皆在促进病证毒理学在中药新药开发、中药临床安全性评价以及中药安全精准用药对策制定方面的科学、合理和高效运用,促进中医药事业健康可持续发展。方法结合病证毒理学实践运用情况,全面定义病证毒... 详细信息

目的提出病证毒理学理论及方法体系,皆在促进病证毒理学在中药新药开发、中药临床安全性评价以及中药安全精准用药对策制定方面的科学、合理和高效运用,促进中医药事业健康可持续发展。方法结合病证毒理学实践运用情况,全面定义病证毒理学的外延和内涵,并系统梳理基于病证毒理学的中药安全性研究新理论、新方法和新发现。结果中药毒性主要分为固有毒性和特异质毒性2种类型,由于特异质毒性具有偶发性,易感性和难预测等特点,常规毒理学模式和方法难以评价,为此本团队传承创新中医“有故无殒”毒效思想,2016年首次提出病证毒理学理论和方法,皆在突破常规毒理学模式和方法局限性,科学厘清遗传、体质、疾病和证候等机体因素对中药安全性的影响规律和主次关系,解决中药特异质毒性评价难题。近年来,本团队在不断完善和优化病证毒理学理论和方法体系基础上,以临床真实世界和体内外病证易感模型为主要评价模式,开展了何首乌、补骨脂和淫羊藿等中药及及其相关制剂特异质毒性的易感人发现识别、成因机制解析及风险防控对策研究,破解了系列传统“无毒”中药安全性评价及风险防控难题。结论病证毒理学不仅可以用于特异质毒性中药的易感人群识别、成因机制解析以及风险防控对策研究,还可以用于固有毒性中药的“病(证)-量-时-毒-效”关系以及安全治疗窗研究。病证毒理学创新发展了中药毒理学理论和方法,为中药安全精准用药提供了奠基性理论和技术支撑。

关键词：中药安全性病证毒理学毒性理论体系技术创新

儿童过敏性哮喘尘螨过敏原特异性免疫治疗循证指南(医生版)

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中华实用儿科临床杂志 2024年第6期39卷 401-417页

作者：中国医药教育协会儿科专业委员会中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组福棠儿童医学发展研究中心过敏(变态)反应学科规范化建设研究组中国医师协会呼吸医师分会儿科呼吸工作委员会中国研究型医院学会儿科学专业委员会中国非公立医疗机构协会儿科专业委员会中国中药协会儿童健康与药物研究专业委员会中国医药新闻信息协会儿童安全用药分会中国初级卫生保健基金会儿科专家委员会全球儿科呼吸联盟向莉赵京鲍燕敏陈实陈星陈德晖陈莉娜陈志敏丁圣刚董晓艳韩志英郝创利李明李孟荣林荣军刘传合刘恩梅刘长山卢根卢燕鸣陆小霞农光民彭晓霞尚云晓邵洁孙新唐力行唐素萍田曼王秀芳殷勇张蓉芳郑跃杰钟礼立陈育智申昆玲不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院国家呼吸系统疾病临宋医学研究中心首都儿科研究所附属儿童医院深圳市儿童医院海南省人民医院山东第一医科大学附属省立医院广州医科大学附属第一医院四川大学华西第二医院浙江大学医学院附属儿童医院安徽医科大学第一附属医院上海交通大学医学院附属儿童医院山西省儿童医院苏州大学附属儿童医院昆明市儿童医院温州医科大学附属第二医院青岛大学附属医院重庆医科大学附属儿童医院天津医科大学第二二医院广州医科大学附属妇女儿童医疗中心上海交通大学附属仁济医院武汉儿童医院广西医科大学第一附属医院中国医科大学附属盛京医院上海交通大学医学院附属瑞金医院空军军医大学西京医院福州市第一总院儿童专科院区南京医科大学附属儿童医院郑州大学第三附属医院上海交通大学医学院附属儿童医学中心甘肃省妇幼保健院湖南省人民医院

儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前我国临床医师在儿童AA的尘螨AIT实践中存在诸多问题。为此,基于国内外循证医学证据,结合专家经... 详细信息

儿童过敏性哮喘(AA)的患病率呈现不断增长的趋势,尘螨是最常见的吸入性过敏原,尘螨过敏原特异性免疫治疗(AIT)是过敏性疾病的对因治疗。当前我国临床医师在儿童AA的尘螨AIT实践中存在诸多问题。为此,基于国内外循证医学证据,结合专家经验,组织专家组制定本指南,就尘螨AIT的适应证、治疗时机、治疗途径、临床疗效评估、不良反应的防治管理、联合用药等方面进行详细阐述,旨在进一步规范AA患儿尘螨AIT的应用,提高儿童AA的诊疗管理水平。

关键词：儿童过敏性哮喘尘螨特异性免疫治疗

^(125)I粒子近距离照射在口腔颌面部恶性肿瘤治疗中的临床应用进展

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第4期44卷 253-256页

作者：魏婷倪前伟杨自更黄孝泳孙海涛孙睿哲马超蔡冰冰高瞻新疆医科大学研究生院乌鲁木齐830054 新疆军区总医院颌面外科乌鲁木齐830000 新疆军区总医院核医学科乌鲁木齐830000 北京大学第三医院肿瘤放疗科北京100191 新疆军区总医院医学影像科乌鲁木齐830000

口腔颌面部恶性肿瘤威胁患者生命健康,严重影响患者的吞咽、语言功能和面容。其治疗方法中,^(125)I粒子近距离照射治疗技术因手术创伤小,靶区组织剂量大分布均匀,对周边正常组织损伤小,可以减少医护人员辐射暴露等优点,受到广泛关注。利... 详细信息

口腔颌面部恶性肿瘤威胁患者生命健康,严重影响患者的吞咽、语言功能和面容。其治疗方法中,^(125)I粒子近距离照射治疗技术因手术创伤小,靶区组织剂量大分布均匀,对周边正常组织损伤小,可以减少医护人员辐射暴露等优点,受到广泛关注。利用^(125)I粒子对口腔颌面部肿瘤进行持续、低剂量的近距离照射治疗,可以有效减小肿瘤体积,延长患者的生存期,治疗效果显著。该文针对^(125)I粒子近距离照射在口腔颌面部恶性肿瘤的临床应用展开综述。

关键词：口腔肿瘤近距离放射疗法碘放射性同位素发展趋势