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CRP及D-Dimer在慢性阻塞性肺疾病急性加重期继发肺动脉高压中的相关性

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实用医学杂志 2014年第24期30卷 3949-3951页

作者：金丛黄相增新疆医科大学第二附属医院呼吸内科乌鲁木齐市830054

目的:探讨C反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-Dimer)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的临床意义及相关性。方法:150例AECOPD患者进行CRP、D-Dimer及动脉血气检测。结果:AECOPD合并中重度PH组患者CRP、D-Dimer、... 详细信息

目的:探讨C反应蛋白(CRP)及D-二聚体(D-Dimer)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并肺动脉高压(PH)患者中的临床意义及相关性。方法:150例AECOPD患者进行CRP、D-Dimer及动脉血气检测。结果:AECOPD合并中重度PH组患者CRP、D-Dimer、Pa CO2水平高于轻度PH组及对照组,(P<0.05),而Pa O2水平低于轻度PH组及对照组(P<0.05)。AECOPD合并轻度PH组患者CRP、D-Dimer水平高于对照组(P<0.05)。CRP、D-Dimer、Pa CO2与肺动脉收缩压(PASP)呈正相关;Pa O2与PASP呈负相关;CRP、D-Dimer与Pa CO2呈正相关;CRP、D-Dimer与Pa O2呈负相关。结论:CRP及D-Dimer水平可作为AECOPD患者判断PH严重程度的指标。

关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压 C反应蛋白 D-二聚体

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淀粉样变性患者临床特征、治疗效果及预后

临床军医杂志 2021年第7期49卷 757-759页

作者：沈元元张青陶千山吴凡汪延生秦慧翟志敏董毅安徽医科大学第二附属医院血液内科安徽合肥230601

目的观察淀粉样变性患者的临床特征、治疗效果及预后。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院自2015年12月至2020年9月收治的12例淀粉样变性患者的临床资料。观察患者的临床特征,评估治疗效果和安全性,对患者进行随访并绘制Kaplan-Me... 详细信息

目的观察淀粉样变性患者的临床特征、治疗效果及预后。方法回顾性分析安徽医科大学第二附属医院自2015年12月至2020年9月收治的12例淀粉样变性患者的临床资料。观察患者的临床特征,评估治疗效果和安全性,对患者进行随访并绘制Kaplan-Meier生存曲线。结果12例患者中,男性10例,女性2例;原发性系统性淀粉样变性6例,POEMS综合征伴发淀粉样变性4例,多发性骨髓瘤伴发淀粉样变性2例;单独使用含蛋白酶体抑制剂(硼替佐米1.0-1.3 mg/m^(2))方案2例,单独使用含免疫调节剂(来那度胺25.0 mg)方案3例,联合使用蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂方案7例;单克隆免疫球蛋白轻链类型λ轻链型10例,κ轻链型2例;累及心脏12例,累及肾9例,累及神经系统9例,累及皮肤4例,累及舌体2例,累及颌下软组织1例;心脏淀粉样变性受累程度梅奥分期Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期7例;非常好的部分缓解(VGPR)3例(25.0%),部分缓解(PR)6例(50.0%),疾病稳定(SD)3例(25.0%),有效率为75.0%(9/12)。治疗期间,10例发生0-2级血液毒性事件,2例发生3-4级血液毒性事件;7例发生非血液毒性事件,均为1-2级。1例SD患者在病程第2个月时因病情进展死亡,2例VGPR患者分别在病程第12个月、第17个月时病情进展,2年内总存活率为91.7%(11/12)。结论淀粉样变性临床表现多样,常见于男性λ轻链型浆细胞性疾病患者,多存在心、肾、神经系统等广泛的器官和组织受累,治疗缓解深度较低,使用蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等新药或可带来生存获益。

关键词：浆细胞性疾病淀粉样变性免疫球蛋白轻链

薄荷醇通过mTOR活化促进人支气管上皮细胞气道炎症相关因子的表达

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南方医科大学学报 2019年第11期39卷 1344-1349页

作者：陈海博李敏超重庆医科大学附属第二医院呼吸内科

目的探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)活化对薄荷醇诱导的人支气管上皮细胞(BEAS-2B)气道炎症相关因子表达的影响及其机制。方法将细胞分为4组:正常对照组、薄荷醇组、雷帕霉素组、薄荷醇+雷帕霉素组。用CCK-8法检测细胞存活率,实时荧... 详细信息

目的探讨哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)活化对薄荷醇诱导的人支气管上皮细胞(BEAS-2B)气道炎症相关因子表达的影响及其机制。方法将细胞分为4组:正常对照组、薄荷醇组、雷帕霉素组、薄荷醇+雷帕霉素组。用CCK-8法检测细胞存活率,实时荧光定量PCR检测瞬时受体电位蛋白-8(TRPM8)、肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素(IL)-1βmRNA的表达,Western blot检测BEAS-2B中磷酸化的mTOR(p-mTOR)、TRPM8、TNF-α和IL-1β的蛋白表达。用流式细胞术检测胞内Ca2+荧光强度。结果与正常对照组相比,薄荷醇组中细胞TNF-α和IL-1βmRNA及蛋白表达升高,p-mTOR蛋白表达升高,胞内Ca2+浓度升高(P0.05),p-mTOR蛋白表达降低(P0.05)。与薄荷醇组相比,薄荷醇+雷帕霉素组中细胞TNF-α和IL-1βmRNA及蛋白表达降低,p-mTOR蛋白表达降低,胞内Ca2+浓度降低(P<0.05)。结论薄荷醇可能通过活化mTOR诱导胞内Ca2+浓度升高,进而促进气道炎症相关因子IL-1β和TNF-α的表达。

关键词：人支气管上皮细胞薄荷醇瞬时受体电位蛋白-8 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白气道炎症

特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床疗效及对血清IL-33、CRP、TNF-α的影响

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医学综述 2019年第19期25卷 3939-3943页

作者：刘静施炜孙泽丽安徽医科大学附属安庆医院呼吸内科

目的探讨特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床疗效及对血清白细胞介素-33(IL-33)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2015年1月至2018年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的80例哮喘急性发作期患者作... 详细信息

目的探讨特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床疗效及对血清白细胞介素-33(IL-33)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2015年1月至2018年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的80例哮喘急性发作期患者作为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组(n=39)和观察组(n=41)。对照组采用羧甲司坦片治疗,0.5 g口服,每日3次;观察组在对照组治疗的基础上加用特布他林,将2.5 mg特布他林加入3~4 m L 0.9%氯化钠注射液雾化吸入,每日2次,两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的血清IL-33、CRP、TNF-α、第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[95.12%(39/41)比71.79%(28/39)](P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-33、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,观察组患者血清IL-33、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FEV1占预计值百分比、FVC、FEV1/FVC水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组各肺功能指标均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组[7.32%(3/41)比30.77%(12/39)](P<0.05)。结论特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作期患者的效果显著,可显著降低哮喘急性发作期患者血清IL-33、CRP、TNF-α水平。

关键词：哮喘急性发作特布他林羧甲司坦片白细胞介素-33 C反应蛋白肿瘤坏死因子-α

原发性肾小球肾炎患者血浆高同型半胱氨酸水平的变化及与钙磷乘积和血尿酸的相关性分析

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现代生物医学进展 2020年第3期20卷 558-560,548页

作者：徐菲菲刘咏梅房振宇王全胜王德光安徽医科大学附属巢湖医院肾脏内科安徽巢湖238000 安徽医科大学第二附属医院肾脏内科安徽合肥230601

目的:分析原发性肾小球肾炎患者血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与钙磷乘积、血尿酸(UA)的相关性。方法:选择2016年3月至2018年3月在我院就诊的80例原发性肾小球肾炎患者作为观察组,另选取同期于我院接受体检的50例健康者作为对... 详细信息

目的:分析原发性肾小球肾炎患者血浆高同型半胱氨酸(Hcy)水平的变化及其与钙磷乘积、血尿酸(UA)的相关性。方法:选择2016年3月至2018年3月在我院就诊的80例原发性肾小球肾炎患者作为观察组,另选取同期于我院接受体检的50例健康者作为对照组。采用循环酶法测定受检者血浆Hcy水平,通过比色法测定血清UA,采用离子选择电极法测定血清钙离子(Ca^2+)、磷离子(P3+),对比两组各项血液指标水平及阳性检出率,并通过Pearson分析法分析血浆Hcy与钙磷乘积、UA的相关性。结果:观察组血浆Hcy、P^3+、钙磷乘积及UA水平高于对照组,Ca^2+低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Hcy、Ca^2+、P^3+、UA阳性检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血浆Hcy水平与Ca^2+呈负相关(r=-2.208,P<0.05),与P3+、钙磷乘积、UA呈正相关(r=0.102、0.592、0.703,P均<0.05)。结论:原发性肾小球肾炎患者血浆Hcy水平较高,且其水平与钙磷乘积、UA水平呈正相关,故监测三项指标变化可为临床防治该病提供科学依据。

关键词：原发性肾小球肾炎血浆高同型半胱氨酸钙磷乘积血尿酸相关性

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耐多药肺结核患者心理行为的质性研究

护理学杂志（综合版） 2015年第3期30卷 38-40页

作者：潘陈丽徐九云安徽医科大学附属安庆医院呼吸内科安徽安庆246000

目的深入了解耐药结核病患者从诊断为肺结核病到确诊为耐多药肺结核病期间的经历与真实的体验。方法采用现象学研究方法对10例耐多药肺结核患者进行深度访谈,并对资料进行分析。结果获得5个主题,分别是患病后心理不良影响与消极应对、... 详细信息

目的深入了解耐药结核病患者从诊断为肺结核病到确诊为耐多药肺结核病期间的经历与真实的体验。方法采用现象学研究方法对10例耐多药肺结核患者进行深度访谈,并对资料进行分析。结果获得5个主题,分别是患病后心理不良影响与消极应对、治疗相关知识缺乏、忽视日常生活管理、患病对日常工作、生活的不良影响及最希望获得的帮助。结论医务人员在肺结核病患者初期应注重其心理护理,加强宣教,及时纠正患者对疾病的错误认知;同时帮助患者建立完善社会支持系统和积极的应对方式,从而改善耐多药结核病患者的预后。

关键词：耐多药肺结核心理行为现象学研究方法

CD4CD25CD127调节性T细胞在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中的水平及其临床意义

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中国免疫学杂志 2023年

作者：黄可可王极宇王会平翟志敏安徽医科大学第二附属医院血液内科

目的：研究弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma， DLBCL)患者初诊时外周血中调节性T细胞(regulatory T cell， Treg)水平及其对疗效评估和预后判断的价值。方法：选取2018年1月-2022年2月期间我院收治的72例初诊DLBCL患... 详细信息

目的：研究弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B-cell lymphoma， DLBCL)患者初诊时外周血中调节性T细胞(regulatory T cell， Treg)水平及其对疗效评估和预后判断的价值。方法：选取2018年1月-2022年2月期间我院收治的72例初诊DLBCL患者作为研究对象，以17例健康志愿者为对照，使用流式细胞术检测所有纳入研究对象的外周血中CD4+CD25+CD127lowTreg水平，并结合患者的临床特征进行比较分析。结果：患者治疗前外周血Treg百分比与Ann Arbor分期、IPI评分、ECOG评分、血红蛋白(HB)相关；初诊时外周血Treg水平显著低于健康对照(3.85±0.22 vs 5.15±0.31，P=0.007)；根据初诊时外周血CD4+CD25+CD127low细胞占CD4+T细胞百分比的中位数将DLBCL患者分为高Treg组和低Treg组，低Treg组患者的治疗总有效率明显低于高Treg组(P=0.035)；有B症状(P=0.040)和低Treg(P=0.014)是影响DLBCL患者PFS的独立危险因素；有B症状(P=0.028)、ECOG评分≥2分(P=0.041)和低Treg(P=0.036)是影响患者OS的独立危险因素；低Treg组PFS(P=0.020)和OS(P=0.036)均显著低于高Treg组。结论：初诊DLBCL患者外周血CD4+CD25+CD127low调节性T细胞百分比低提示预后不良。

关键词：调节性T细胞 DLBCL 预后

吸烟对慢性阻塞性肺疾病患者及健康人肺纤毛运动及肺功能的影响

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中国医师进修杂志 2017年第7期40卷 604-607页

作者：张丹王镇山曹丽华大连医科大学附属第二医院呼吸内科 116027

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者及健康人中，吸烟对肺纤毛运动及肺功能的影响。方法选取92例COPD患者（COPD组），其中吸烟48例（COPD吸烟组），不吸烟44例（COPD非吸烟组）；再选取76例健康体检者（对照组），其中吸烟37例... 详细信息

目的探讨在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者及健康人中，吸烟对肺纤毛运动及肺功能的影响。方法选取92例COPD患者（COPD组），其中吸烟48例（COPD吸烟组），不吸烟44例（COPD非吸烟组）；再选取76例健康体检者（对照组），其中吸烟37例（对照吸烟组），不吸烟39例（对照非吸烟组）。均进行糖精试验及肺功能检查，测定黏膜纤毛清除时间（MCT）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1），计算FEV1与FVC比值（FEV1/FVC）和FEV1占预计值百分比（FEV1%pre）。结果 COPD组MCT明显高于对照组[（26.17 ± 19.23）min比（15.28 ± 11.34）min]，FEV1/FVC和FEV1%pre明显低于对照组[（54.25 ± 12.76）%比（83.04 ± 5.98）%和（53.26 ± 9.84）%比（85.38 ± 5.72）%]，差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD吸烟组MCT明显高于COPD非吸烟组和对照吸烟组[（30.72 ± 27.37）min比（18.25 ± 8.19）和（18.31 ± 8.17）min]，FEV1/FVC和FEV1%pre明显低于COPD非吸烟组和对照吸烟组[（49.98 ± 11.38）%比（58.00 ± 6.85）%和（80.15 ± 4.67）%、（50.24 ± 8.77）%比（61.31 ± 4.62）%和（82.13 ± 4.58）%]，差异有统计学意义（P〈0.05）。COPD非吸烟组MCT明显高于对照非吸烟组，FEV1/FVC和FEV1%pre明显低于对照非吸烟组，差异有统计学意义（P〈0.05）。对照吸烟组MCT明显高于对照非吸烟组[（18.31 ± 8.17）min比（11.26 ± 7.53）min]，差异有统计学意义（P〈0.05）；对照吸烟组和对照非吸烟组FEV1/FVC和FEV1%pre比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Pearson相关性分析结果显示，MCT与吸烟强度、年龄呈正相关（r= 0.346和0.256，P〈0.05），与FEV1/FVC和FEV1%pre呈负相关（r=-0.327和-0.414，P〈0.05）。结论吸烟明显影响肺纤毛运动功能，并且可使COPD患者的肺功能恶化。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性吸烟呼吸功能试验糖精黏膜纤毛清除

雌孕激素对ALI大鼠α-ENaC、BNP、TNF-α表达的影响

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激光生物学报 2012年第5期21卷 412-416页

作者：罗玲王导新重庆医科大学第二附属医院呼吸内科重庆400010

目的:研究雌孕激素对ALI大鼠II型肺泡上皮细胞钠通道(epithelial Na+channel,ENaC)α亚基,血清脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的影响,探讨肺泡内液体清除的机制。方法:雌性未成年SD大鼠30只,随机分为3组:对照组(静脉注入生理盐水8 mL/kg)、ALI模型组(静脉注入油酸0.1 mL/kg)、雌孕激素联合组(在油酸注入前12 h、36 h皮下注射1∶1 000雌孕激素混合液0.1 mL)。建模后6 h处死大鼠,观察肺组织病理改变,测定肺湿重/干重比值、肺系数,肺组织匀浆中α-ENaC mRNA及蛋白的表达及血清BNP、TNF-α的表达。结果:与对照组比较,模型组出现明显肺水肿、出血及炎性细胞浸润,肺湿重/干重比值、肺系数及血清中BNP、TNF-α表达增加,而α-ENaC mRNA及蛋白明显降低(P呼吸窘迫综合症(ARDS)的治疗和监控提供新的方法。

关键词：雌激素孕激素上皮钠通道脑钠肽急性肺损伤急性呼吸窘迫综合症