检索结果-南通市图书馆

电热棒消融术治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华妇产科杂志 2024年第2期59卷 146-152页

作者：饶冬平樊茹佳俞文英王轶英赵瑞皎 Zheng Wenxin 宁波市妇女儿童医院妇产科宁波315012 河南省人民医院、河南大学人民医院、郑州大学人民医院妇产科郑州450003 宁波市临床病理诊断中心宁波315012 河南省人民医院、河南大学人民医院、郑州大学人民医院病理科郑州450003 Department of Pathology University of Texas Southwestern Medical CenterDallasTX 75019USA

目的探讨电热棒消融术在治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的可行性和临床疗效。方法本研究为前瞻性随机对照研究。收集2017年6月至2021年6月就诊于宁波市妇女儿童医院的HSIL患者的临床病理资料及随访资料,其中符合纳入标准的HSI... 详细信息

目的探讨电热棒消融术在治疗子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)中的可行性和临床疗效。方法本研究为前瞻性随机对照研究。收集2017年6月至2021年6月就诊于宁波市妇女儿童医院的HSIL患者的临床病理资料及随访资料,其中符合纳入标准的HSIL患者150例,按照随机数字表法分为两组,消融组[73例,行子宫颈鳞柱交接(SCJ)区的电热棒消融术]和子宫颈环形电切(LEEP)组(77例,行子宫颈LEEP术)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、手术费用及术后并发症,术后随访两组患者的高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)消退、子宫颈病变残留或复发情况,同时观察两组患者手术前、后细胞角蛋白7(CK7)蛋白阳性SCJ细胞的变化。结果(1)消融组、LEEP组患者的年龄、孕次及术前液基薄层细胞学检查(TCT)结果异常[≥未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)]、HR-HPV阳性率、阴道镜图像评估结果、转化区(TZ)类型(均为TZ完全可见的TZ-Ⅰ和TZ-Ⅱ型)、活检诊断结果分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)消融组、LEEP组患者的手术时间、术中出血量、手术费用、术后并发症发生率分别比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。术后复查HR-HPV,术后3个月随访时消融组HR-HPV阳性率显著高于LEEP组(分别为38.4%和18.2%;χ^(2)=7.57,P=0.006);而在术后6、9、12、18个月随访时两组患者HR-HPV阳性率分别比较,差异则均无统计学意义(P均>0.05)。术后活检两组共计3例患者子宫颈发生HSIL;随访期间,两组均无一例进展为子宫颈鳞癌。(4)消融组、LEEP组各有40例患者检测CK7蛋白的表达,两组术前CK7蛋白阳性率分别为80.0%(32/40)、75.0%(30/40),术后CK7蛋白阳性率均下降[分别为12.5%(5/40)、17.5%(7/40)],两组组内手术前、后CK7蛋白阳性率分别比较,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论电热棒消融术用于治疗TZ完全可见的子宫颈HSIL是安全、可行的,与LEEP术具有相同的疗效,均可以达到去除CK7蛋白阳性的SCJ细胞的目的。

关键词：手术费用妇女儿童医院高危型人乳头状瘤病毒切缘阳性 CK7 消融术阴道镜图像子宫颈鳞癌

维持性血液透析患者并发感染的危险因素及miR-155与NLR和PTH预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2024年第8期34卷 1159-1162页

作者：王鹏鸽王萌萌王碧月孙夕然张靖华郑州市第七人民医院肾移植肾内科河南郑州450000

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生医院感染的风险因素及微小核糖核酸(miR)-155、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)对其的预测价值。方法回顾性选取388例2020年1月-2022年12月于郑州市第七人民医院行MHD的患者作为研... 详细信息

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者发生医院感染的风险因素及微小核糖核酸(miR)-155、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、甲状旁腺素(PTH)对其的预测价值。方法回顾性选取388例2020年1月-2022年12月于郑州市第七人民医院行MHD的患者作为研究对象,根据患者是否发生医院感染分为感染组(n=53)和未感染组(n=335)。分析MHD患者医院感染的风险因素,比较两组血清中miR-155、静脉血中NLR和PTH水平,分析miR-155、NLR、PTH单独及联合检测对MHD患者医院感染的预测价值。结果388例行MHD患者发生医院感染为53例,占13.66%;透析时间久、贫血、低蛋白血症、糖尿病、血红蛋白(Hb)水平低均为MHD患者医院感染的风险因素(P医院感染的诊断曲线下面积(AUC)值高于单独检测的AUC值(P医院感染发生率较高,其风险因素为透析时间久、贫血、低蛋白血症、糖尿病、Hb水平低,此类患者血清中miR-155、静脉血中NLR和PTH水平较高,且三者联合检测诊断价值高。

关键词：维持性血液透析医院感染风险因素微小核糖核酸-155 中性粒细胞/淋巴细胞比值甲状旁腺素

游离腕横纹穿支皮瓣在修复手指皮肤软组织缺损中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华手外科杂志 2024年第1期40卷 31-33页

作者：曹金林卢烨锋周军辉项青松祝斌余姚市人民医院创伤手外科宁波314000 宁波市第六医院手外科宁波315000

目的探讨游离腕横纹穿支皮瓣在修复手指皮肤软组织缺损中的临床应用疗效。方法自2019年5月至2022年8月,我们采用游离腕横纹穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损患者15例,其中创面位于手指掌侧8例,手指背侧5例,手指掌背侧及侧方2例。创面大小... 详细信息

目的探讨游离腕横纹穿支皮瓣在修复手指皮肤软组织缺损中的临床应用疗效。方法自2019年5月至2022年8月,我们采用游离腕横纹穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损患者15例,其中创面位于手指掌侧8例,手指背侧5例,手指掌背侧及侧方2例。创面大小为1.5 cm×3.0 cm~2.5 cm×5.0 cm,其中带掌长肌腱的复合组织皮瓣3例,单纯皮瓣12例,供区均一期直接缝合。结果术后15例皮瓣全部存活,其中1例出现动脉危象,经探查后皮瓣存活,术后随访时间为6~24个月,平均11.5个月,皮瓣不臃肿,外形良好,无色素沉着,色泽与邻近皮肤相似,质地柔软,恢复部分浅感觉及保护性感觉,皮瓣供区无明显瘢痕增生。结论游离腕横纹穿支皮瓣修复手指皮肤软组织缺损,术后外形良好、色泽与周围皮肤相似,是修复手指软组织缺损的较理想方法。

关键词：指损伤显微外科手术穿支皮瓣桡动脉浅支游离移植

胰腺导管腺癌免疫相关基因预后风险模型的构建与评估

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2024年第3期46卷 354-360页

作者：张昱任瑞平万鹏贺晓兰宁波大学附属人民医院肿瘤放化疗中心浙江宁波315040

目的构建整合胰腺导管腺癌(PDAC)分子亚型和免疫相关基因的风险评估模型。方法以GSE71729数据集(n=145)为训练集,整合PDAC鳞状和非鳞状亚型之间差异表达基因和差异免疫相关基因构建调控网络,筛选发挥主调控鳞状亚型的5个免疫标志基因。... 详细信息

目的构建整合胰腺导管腺癌(PDAC)分子亚型和免疫相关基因的风险评估模型。方法以GSE71729数据集(n=145)为训练集,整合PDAC鳞状和非鳞状亚型之间差异表达基因和差异免疫相关基因构建调控网络,筛选发挥主调控鳞状亚型的5个免疫标志基因。基于患者生存信息和免疫标志基因构建整合免疫评分(IIS)模型来预测PDAC患者的临床预后,并在5个验证集(n=758)中检验其预测效能。结果根据IIS将PDAC患者分为高危组和低危组。在训练集和验证集中,高危组患者的总体生存期均短于低危组(P均<0.001)。多变量Cox回归分析显示IIS是PDAC的独立预后因子(HR=2.16,95%CI=1.50~3.10,P<0.001)。结论IIS可用于PDAC患者的危险分层,并可能成为PDAC潜在的预后标志物。

关键词：胰腺导管腺癌免疫相关基因预后

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺移植手术切口发展历程和研究现状

器官移植 2024年第4期15卷 637-642页

作者：徐坚邵景博陈员卫栋叶书高陈静瑜南京医科大学无锡医学中心无锡市人民医院南京医科大学附属无锡人民医院肺移植中心江苏无锡214023

肺移植手术技术对于受者的临床预后有着显著的影响,选择合适的手术切口决定了术中的视野暴露,是手术顺利进行的第一步,直接影响后续的手术进程。肺移植切口通常默认一期关闭,但对于肺移植术毕存在如供肺过大、原发性移植物失功等高危因... 详细信息

肺移植手术技术对于受者的临床预后有着显著的影响,选择合适的手术切口决定了术中的视野暴露,是手术顺利进行的第一步,直接影响后续的手术进程。肺移植切口通常默认一期关闭,但对于肺移植术毕存在如供肺过大、原发性移植物失功等高危因素患者,不能一期关闭切口,此时延迟关胸是一种应对策略。肺移植手术切口的选择及是否延迟关闭,对于肺移植围手术期预后、受者远期生存质量、手术并发症有着深远的影响。因此,本文结合国内外文献对肺移植Clamshell切口、前外侧切口、后外侧切口、胸骨正中切口的发展和研究现状进行综述,聚焦切口对肺移植预后的影响,为临床肺移植手术切口选择提供参考。

关键词：肺移植手术入路 Clamshell切口前外侧切口后外侧切口胸骨正中切口延迟关胸手术部位感染

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

家族发病黑斑息肉综合征1例

临床皮肤科杂志 2024年第4期53卷 230-232页

作者：谭雅心支娟简永李红凌赵娇娇张红春汤治权盘州市人民医院皮肤科贵州盘州553537 盘州市人民医院病理科贵州盘州553537 盘州市人民医院内镜中心贵州盘州553537

1病历摘要患者男,17岁。因口周、双手、肛周黑色斑点和斑片10年,伴间歇腹痛2年,于2021年7月22日来我院皮肤科门诊就诊。患者10年前发现口腔、鼻腔、肛周皮肤和黏膜交界部位及双手桡侧散在分布黑色斑片,部分融合成片,斑片无自觉症状,腹... 详细信息

1病历摘要患者男,17岁。因口周、双手、肛周黑色斑点和斑片10年,伴间歇腹痛2年,于2021年7月22日来我院皮肤科门诊就诊。患者10年前发现口腔、鼻腔、肛周皮肤和黏膜交界部位及双手桡侧散在分布黑色斑片,部分融合成片,斑片无自觉症状,腹部伴间歇性隐痛,无进行性加重,无大便性状改变,无便血及黑便,未予诊治。

关键词：黑斑肠息肉基因突变 Q开关激光黑斑息肉综合征

环境致癌物B[α]PDE诱导支气管上皮细胞恶性转化的机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

生物化学与生物物理进展 2024年

作者：尹张雅李聪亚竹俊兰宁波大学医学部宁波市北仑区人民医院精准医学研究中心临海市第二人民医院检验科

苯并[α]芘（benzo[α]pyrene，B[α]P）是一种常见的环境致癌物，主要来源于工业生产和生活过程中煤炭、石油和天然气等燃料不完全燃烧产生的烟气等，其在体内经过一系列代谢反应，最终生成活性代谢物二羟环氧苯并芘（B[α]PDE）从而... 详细信息

苯并[α]芘（benzo[α]pyrene，B[α]P）是一种常见的环境致癌物，主要来源于工业生产和生活过程中煤炭、石油和天然气等燃料不完全燃烧产生的烟气等，其在体内经过一系列代谢反应，最终生成活性代谢物二羟环氧苯并芘（B[α]PDE）从而发挥强致癌作用。B[α]PDE与DNA碱基共价结合形成B[α]PDE-DNA加合物，引起DNA碱基突变，诱导支气管上皮细胞恶性转化，最终形成肿瘤。B[α]PDE亦可通过激活相关信号转导通路调控原癌基因、抑癌基因的表达或沉默，干扰DNA修复功能，导致细胞代谢及细胞周期紊乱从而诱导肺癌的发生发展。B[α]PDE也可以通过组蛋白修饰、DNA甲基化、miRNA、多聚ADP核糖甘油水解酶、代谢重编程、lncRNA等表观遗传变异来诱导支气管上皮细胞恶性转化。深入研究B[α]PDE诱导支气管上皮细胞恶性转化的机制，可以为潜在的抗肿瘤药物研发靶点研究提供理论依据，有利于指导污染环境及烟雾环境暴露下肺癌的防治措施，也为禁烟控烟的健康中国措施提供理论支持。

关键词： B[α]PDE 支气管上皮细胞恶性转化肺癌表观遗传变异

肾移植术后静脉注射免疫球蛋白清除BK病毒和治疗BK病毒性肾病的疗效分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华器官移植杂志 2024年第1期45卷 41-46页

作者：石韶华王彩霞郝晓军杨军刘婷婷武小桐山西省第二人民医院肾移植透析中心二区太原030001

目的探讨肾移植术后人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)清除BK病毒、治疗BK病毒性肾病(BK virus nephropathy,BKVN)的效果。方法回顾性分析2018年3月1日至2022年3月31日山西省第二人民医院收治的确诊BKVN并接受IVIG治疗的1... 详细信息

目的探讨肾移植术后人免疫球蛋白(intravenous immunoglobulin,IVIG)清除BK病毒、治疗BK病毒性肾病(BK virus nephropathy,BKVN)的效果。方法回顾性分析2018年3月1日至2022年3月31日山西省第二人民医院收治的确诊BKVN并接受IVIG治疗的13例肾移植受者的临床资料。比较受者BK病毒感染前、IVIG使用前和使用后第1、3、6、12个月的血、尿BK病毒DNA载量、血清肌酐和肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR),采用单因素Cox回归分析法分析尿BK病毒清除失败的危险因素。结果13例受者中,9例病理分期为A期,4例为B期。经IVIG治疗12个月后,13例受者血BK病毒转阴,6例尿BK病毒转阴,7例尿BK病毒DNA载量较前下降103拷贝/ml。13例受者IVIG使用前血BK病毒DNA载量、尿BK病毒DNA载量、GFR和血清肌酐分别为26100(1000,254000)拷贝/ml、1450(438,74807)×10^(6)拷贝/ml、(35.36±14.57)ml/min和(208.50±66.89)μmol/L,IVIG使用12个月后分别为0、0(0,0.58)×10^(6)拷贝/ml、(46.05±13.00)ml/min和(175.38±50.64)μmol/L,前后比较,差异均有统计学意义(P=0.012、0.027、0.046和0.039)。单因素Cox回归分析结果显示,初始病毒载量高(HR=0.780;95%CI:0.64~0.98,P=0.032)、合并移植肾排斥反应(HR=0.847,95%CI:0.52~0.93,P=0.013)和更高的BKVN分级(HR=0.426,95%CI:0.22~0.81,P=0.010)是尿BK病毒清除失败的危险因素。结论IVIG清除BK病毒效果较好,治疗BKVN有效,治疗后移植肾功能稳定或好转。

关键词：肾移植静脉注射免疫球蛋白 BK病毒 BK病毒性肾病移植肾功能

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

2023年国内肾移植文献盘点

器官移植 2024年第3期15卷 383-389页

作者：曾心悦周王天旭孙启全南方医科大学附属广东省人民医院(广东省医学科学院)肾移植科广州510080

肾移植手术在解决终末期肾病的问题上取得巨大成功,但在术后依然面临着一系列复杂而棘手的挑战,如感染、排斥反应、缺血-再灌注损伤和慢性移植肾失功等。随着科技发展,生物材料、基因测序等新兴技术的蓬勃发展,我国的研究者们在肾移植... 详细信息

肾移植手术在解决终末期肾病的问题上取得巨大成功,但在术后依然面临着一系列复杂而棘手的挑战,如感染、排斥反应、缺血-再灌注损伤和慢性移植肾失功等。随着科技发展,生物材料、基因测序等新兴技术的蓬勃发展,我国的研究者们在肾移植领域为解决这些问题展开了一系列引人瞩目的研究。2023年,我国肾移植研究不仅关注于解决上述挑战,更着眼于拓展新的技术和理念,推动肾移植事业走向更为辉煌的未来。本文将系统综述我国研究团队在2023年在肾移植领域取得的学术成果,涵盖基础与临床研究的前沿,以及新兴技术的应用,旨在以本土化视角,为肾移植领域的重大临床问题提供新的思路和策略,推动我国肾移植事业迈向更高峰。

关键词：肾移植排斥反应缺血-再灌注损伤感染炎症反应慢性移植肾失功移植物功能延迟恢复供肾

维普期刊数据库博看期刊