检索结果-南通市图书馆

中华中医药学刊 2018年第7期36卷 1554-1556页

作者：李红山应豪贺晓立何哲耘宁波市第二医院肝病科

目的：观察祛痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholic steatohepatitis,NASH）患者的临床疗效。方法：140例NASH患者随机分为祛痰活血方组（治疗组）和水飞蓟宾胶囊组（对照组）各70例,疗程均为24周,以治疗前后中医证候、血清AL... 详细信息

目的：观察祛痰活血方治疗非酒精性脂肪性肝炎（Non-alcoholic steatohepatitis,NASH）患者的临床疗效。方法：140例NASH患者随机分为祛痰活血方组（治疗组）和水飞蓟宾胶囊组（对照组）各70例,疗程均为24周,以治疗前后中医证候、血清ALT、AST、GGT活性及TG、TC含量、肝/脾CT值、肝脏FibroScan受控衰减参数（controlled attenuation parameter,CAP）的变化评价临床疗效。结果：治疗组中医证候总有效率为84.13%,对照组为56.45%,治疗组显著优于对照组（P〈0.01）。与本组治疗前比较,两组治疗后血清ALT、AST、GGT、TG、TC水平、症状积分、肝脏CAP值均明显降低（P〈0.01）,且治疗组降低更为明显（P〈0.01）。两组治疗后肝/脾CT值较治疗前均显著升高（P〈0.01）,治疗组升高更为明显（P〈0.01）。结论：祛痰活血方对NASH患者具有良好的临床疗效。

关键词：祛痰活血方非酒精性脂肪性肝炎临床观察水飞蓟宾胶囊

宁波市第二医院缺血性卒中急救平台的建立及改造升级

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宁波市第二医院缺血性卒中急救平台的建立及改造升级

简化的肾脏病膳食改良试验与慢性肾脏病流行病学合作研究组肾小球滤过率评估公式在失代偿期肝硬化患者中的应用

华东六省一市第二十三次神经病学学术会议暨2016年浙江...

作者：姚银旦范振毅陈飞宇范伟女洪文轲宁波市第二医院神经内科

目的:报道宁波市第二医院神经系统疾病诊治中心缺血性卒中急救平台的建立及改造升级情况。方法:从2016年1月开始对急性缺血性卒中急救平台进行了改造升级,优化了救治流程。脑卒中急救平台建立主要包括成立卒中救治小组,创建卒中救治小...

目的:报道宁波市第二医院神经系统疾病诊治中心缺血性卒中急救平台的建立及改造升级情况。方法:从2016年1月开始对急性缺血性卒中急救平台进行了改造升级,优化了救治流程。脑卒中急救平台建立主要包括成立卒中救治小组,创建卒中救治小组微信群,群成员包括神经内科、神经外科、急诊内科、EICU、DSA室、放射科、检验科的医护人员及后勤发送人员;随后改造升级卒中救治工作流程,畅通多学科联合救治工作流程。改造升级前流程为急诊医师发现可疑脑卒中后,开头颅平扫CT医嘱,待

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华肝脏病杂志 2019年第3期27卷 213-215页

作者：韩利娜周芳芳罗群颜华东李宇玫王泽敏宁波市第二医院肾内科 315010 宁波市第二医院肝病中心 315010

回顾性比较分析简化的肾脏病膳食改良试验公式与慢性肾脏病流行病学合作研究公式在评估424例失代偿期肝硬化患者肾小球滤过率中的相关性和一致性,以及对慢性肾脏病分期的影响和正确率的差异比较,以期为失代偿期肝硬化患者合理选择肾小... 详细信息

回顾性比较分析简化的肾脏病膳食改良试验公式与慢性肾脏病流行病学合作研究公式在评估424例失代偿期肝硬化患者肾小球滤过率中的相关性和一致性,以及对慢性肾脏病分期的影响和正确率的差异比较,以期为失代偿期肝硬化患者合理选择肾小球滤过率评估公式提供依据。结果显示慢性肾脏病流行病学合作研究公式在失代偿期肝硬化患者中的正确率优于简化肾脏病膳食改良试验公式,但其适用性并未显著优于简化肾脏病膳食改良试验公式。

关键词：肾小球滤过率肝硬化慢性肾脏病

剪切波弹性成像联合极速脉搏波技术评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变的预测价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2023年第6期20卷 636-641页

作者：王珏陈赛君贲志飞詹锦勇徐开颖宁波市第二医院超声科 315000

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)和极速脉搏波速度(UFPWV)评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变(DR)的预测价值。方法选取2019年1月至2020年8月在宁波市第二医院内分泌科住院并符合世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病诊断标准的糖尿病患者共8... 详细信息

目的探讨剪切波弹性成像(SWE)和极速脉搏波速度(UFPWV)评估颈动脉弹性对糖尿病性视网膜病变(DR)的预测价值。方法选取2019年1月至2020年8月在宁波市第二医院内分泌科住院并符合世界卫生组织(WHO)制定的2型糖尿病诊断标准的糖尿病患者共86例。根据糖尿病视网膜病变的相关诊断标准将研究对象分为糖尿病性视网膜病变组(DR组)39例,非糖尿病视网膜病变组(NDR组)47例,所有患者均进行颈动脉SWE及UFPWV检查。采用独立样本t检验比较2组间SWE检查的弹性模量值最大值(Emax)、平均值(Emean)、最小值(Emin)及UFPWV的收缩起始时脉搏波传导速度(PWV-BS)、收缩结束时脉搏波传导速度(PWV-ES)之间的差异,绘制ROC曲线比较SWE、UFPWV中诊断效能最高的参数以及两者联合预测DR的诊断效能。结果2组间颈动脉前壁Emax、Emean、Emin值差异均有统计学意义(P均0.05)。DR组的PWV-BS和PWV-ES均明显高于NDR组,差异均有统计学意义(P均<0.01),且PWV-BS较PWV-ES差异更显著。PWV-BS诊断DR的ROC曲线下面积为0.744,以PWV-BS≥8.935 m/s为截断值,其诊断的敏感度为74.4%,特异度为61.7%。前壁Emean与PWV-BS两者联合的ROC曲线下面积为0.809,大于单独应用前壁Emean或PWV-BS,两者联合的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为82.3%、62.7%、64.0%、80.6%。结论SWE与UFPWV均能评估颈动脉管壁硬度,两者联合对DR的预测效能更高,可为临床诊断提供无创、定量的早期影像学指标。

关键词：剪切波弹性成像脉搏波成像糖尿病视网膜病变颈动脉

恩替卡韦联合微生态制剂治疗乙肝肝硬化患者的临床疗效研究

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中国临床药理学与治疗学 2018年第7期23卷 796-801页

作者：曾传莉胡爱荣胡耀仁袁刚朱德东石小军宁波市第二医院肝病科宁波市第二医院急性感染科宁波市第二医院肝肿瘤科

目的:观察恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎致肝硬化患者的临床应用效果。方法:将2014年7月至2017年1月于宁波市第二医院肝病科收治的乙型肝炎病毒感染致肝硬化患者160例,按照随机数字表法分成对照组以及观察组,各80例... 详细信息

目的:观察恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗乙型病毒性肝炎致肝硬化患者的临床应用效果。方法:将2014年7月至2017年1月于宁波市第二医院肝病科收治的乙型肝炎病毒感染致肝硬化患者160例,按照随机数字表法分成对照组以及观察组,各80例。两组均予保肝基础治疗及恩替卡韦0.5 mg/次/d口服抗病毒治疗,观察组在此基础上加用双歧三联活菌胶囊一日2次,2~4粒/次。两组均持续治疗6个月,期间观察两组患者的临床表现、肝脏B超及肝功能、肝纤维4项、内毒素、外周血T细胞亚群水平。结果:观察组及对照组治疗前后,丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、血氨及内毒素、肝纤维化及免疫反应指标、门静脉内径及脾脏厚度均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),而且观察组指标的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组并发症发生情况比较差异无统计学意义。结论:恩替卡韦联合双歧三联活菌胶囊治疗能改善乙肝肝硬化患者肠道稳态,有效改善肝脏功能,减缓肝脏纤维化,临床效果显著。

关键词：恩替卡韦微生态制剂临床疗效乙型肝炎

慢性乙型肝炎不同类型抗病毒治疗适应证临床病理特征的比较

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中华肝脏病杂志 2022年第10期30卷 1050-1055页

作者：蒋素文胡爱荣石小军朱德东何哲耘朱陈倩张露侃中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院) 宁波市肝病研究所宁波315010 宁波大学医学院宁波315211

目的比较分析慢性乙型肝炎(CHB)不同类型抗病毒治疗适应证的临床病理特征及其意义。方法纳入2014年1月至2019年12月861例接受肝活检术、乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性(>30 IU/ml)且符合抗病毒治疗适应证的CHB患者的临床资料,比较分析其肝脏... 详细信息

目的比较分析慢性乙型肝炎(CHB)不同类型抗病毒治疗适应证的临床病理特征及其意义。方法纳入2014年1月至2019年12月861例接受肝活检术、乙型肝炎病毒(HBV)DNA阳性(>30 IU/ml)且符合抗病毒治疗适应证的CHB患者的临床资料,比较分析其肝脏病理学改变及其与临床特征的相关性。据资料不同采用t检验、方差分析、非参数检验、χ^(2)检验、Ridit分析、logistic回归分析进行统计学分析。结果大部分(72.24%)患者存在明显的病理损伤,肝功能正常组的肝纤维化程度高于异常组(P<0.001)。17.54%患者存在肝脂肪变。绝大部分(97.33%)患者肝组织乙型肝炎表面抗原染色阳性,而乙型肝炎核心抗原(HBcAg)染色阳性仅为50.87%。影响肝脏病理严重程度的正相关因素为碱性磷酸酶水平,负相关因素为肝组织HBcAg染色阳性、白蛋白及血小板水平;HBcAg不同染色程度间肝脏炎症活动度和纤维化程度的差异均有统计学意义(χ^(2)值分别为44.142、102.386,P<0.001),以阴性组最严重。结论CHB患者不同类型抗病毒治疗适应证之间的临床病理特征存在差异,肝功能水平与肝脏病理严重程度并不一致,肝组织HBcAg染色阳性及强度、白蛋白及丙氨酸转氨酶水平与疾病严重程度负相关。

关键词：慢性乙型肝炎抗病毒治疗适应证病理学肝活组织检查,针吸

宁波地区不同户籍来源丙型肝炎病毒感染者临床特征的差异

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中华传染病杂志 2023年第2期41卷 152-156页

作者：练祥蒋素文胡爱荣胡宇涛何维新汪东辉宁波市第四医院感染科宁波315700 宁波市第二医院(宁波市)肝病研究所宁波315010 解放军联勤保障部队第九○六医院肝病科宁波315040

目的分析宁波地区不同户籍来源的丙型肝炎病毒(HCV)感染者临床特征的差异。方法纳入2011年4月至2021年12月宁波市第四医院、宁波市第二医院和宁波市丙型肝炎监测管理信息系统上登记的于宁波地区就诊的HCV感染者。根据我国地理区域划分,... 详细信息

目的分析宁波地区不同户籍来源的丙型肝炎病毒(HCV)感染者临床特征的差异。方法纳入2011年4月至2021年12月宁波市第四医院、宁波市第二医院和宁波市丙型肝炎监测管理信息系统上登记的于宁波地区就诊的HCV感染者。根据我国地理区域划分,将不同户籍来源患者分为东北、华北、华东、华南、华中、西北和西南地区。根据户籍是否为宁波市分为非宁波市和宁波市户籍患者。采用直接测序法检测HCV基因型,主要基因型分为所有1型(1a+1b+1型)、2型、3型(3a+3b型)、所有6型(6a+6n+6型)。收集患者的年龄、性别、感染途径、就诊时间、就诊原因或就诊时疾病状况等资料。统计学分析采用χ^(2)检验。结果1678例户籍资料明确患者中,宁波市户籍639例,非宁波市户籍1039例;根据地理区域分布,华东、华中及西南地区患者数居前3位,分别为958、307和258例。华东及华中地区患者人数总体呈逐年增加趋势。1233例有基因型报告的患者中,所有1型患者608例(49.31%),所有6型261例(21.17%),3型195例(15.82%)。宁波市户籍患者HCV 3型、所有6型的构成比分别高于非宁波市户籍患者[21.34%(105/492)比12.15%(90/741),33.94%(167/492)比12.69%(94/741)],而所有1型的构成比低于非宁波市户籍患者[33.33%(164/492)比59.92%(444/741)],差异均有统计学意义(χ^(2)=18.78、80.07、83.61,均P肝病者171例次(9.94%),单纯合并乙型肝炎病毒(HBV)感染者85例次(4.94%)。相比非宁波市户籍患者,宁波市户籍患者中HCV合并HBV感染、其他科室转诊至HCV诊治专科的比例较高,因肝功能异常就诊的比例较低,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.02、9.16、13.01,均P宁波市户籍患者中静脉药瘾比例和不安全的针刺、注射、口腔诊疗比例均高于非宁波市户籍患者,而有偿献血患者比例低于非宁波市户籍患者,差异均有统计学意义(χ^(2)=9.87、40.95、82.68,均P宁波地区非本地户籍HCV感染者以华东、华中及西南地区户籍为主,不同户籍来源HCV感染者的感染途径、合并感染、就诊原因或就诊时疾病状况、HCV基因型等不同,因此,防控策略需作相应调整。

关键词：丙型肝炎病毒临床特征地域差异宁波地区

核苷（酸）类药物应用与HBV相关慢加急性肝衰竭近期预后分析

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中华肝脏病杂志 2015年第9期23卷 707-710页

作者：熊陶胡爱荣蒋素文应豪邓勤智周文红宁波市第二医院肝病中心 315010

HBV感染相关慢加急性肝衰竭（ACLF）是在慢性肝病基础上出现的严重肝病症候群，目前仍缺乏特效药物和手段。对于ACLF患者，尤其是HBVDNA活跃复制的患者，尽早使用核苷和核苷酸类药物（NAS）治疗可以控制病情发展，降低病死率。

关键词：肝炎,乙型,慢性肝功能衰竭,慢加急性核苷(酸)类药物预后回归分析

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乙型肝炎不确定期与灰区的再认识

世界华人消化杂志 2024年第1期32卷 8-15页

作者：蒋素文胡爱荣宁波市第二医院传染感染科浙江省宁波市315020

慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的防治依然任重而道远.即使我国新版指南扩大了抗病毒治疗适应证,依然有一定比例的HBV感染者不符合抗病毒治疗适应证,称之为不确定期或灰区(grey zone,GZ).但当前关于不确定期或GZ的解读与... 详细信息

慢性乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的防治依然任重而道远.即使我国新版指南扩大了抗病毒治疗适应证,依然有一定比例的HBV感染者不符合抗病毒治疗适应证,称之为不确定期或灰区(grey zone,GZ).但当前关于不确定期或GZ的解读与判断标准较为混乱,两者之间的联系与区别还不甚清晰,不同研究所指向的对象不尽相同.但无论如何认定不确定期或GZ,其目的是为了及时、准确判断慢性HBV感染的疾病进展与是否需要及时治疗.基于GZ对应于“治疗的适应证分类”和不确定期对应于“自然史分期”的理解,本文结合国内外的研究进展阐述对慢性HBV感染不确定期与GZ的再认识.GZ即为不治疗对象(不符合抗病毒治疗适应证),而不确定期仅为难以明确归于自然史分期(不符合自然史分期)的患者,GZ应包括不确定期,而不是等同关系.对应我国新版指南标准,属于GZ的不确定期患者,建议抗病毒治疗;对应欧洲肝病学会2017年指南标准,免疫控制期与属于GZ的不确定期患者,建议抗病毒治疗.

关键词：乙型肝炎病毒慢性乙型肝炎抗病毒治疗自然史分期治疗适应证不确定期灰区