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2023年浙江省杭州市一起由艾伯特埃希菌引起的学校聚集性疫情流行病学及病原学特征分析

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疾病监测 2024年第6期39卷 799-804页

作者：黄世旺刘倩倪志敏俞骅王毅意田瑞高艺潇熊衍文方叶珍杭州市上城区疾病预防控制中心浙江杭州310004 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室北京102206 杭州市疾病预防控制中心浙江杭州310021

目的了解2023年2月浙江省杭州市某学校发生的一起聚集性腹泻疫情的流行病学及病原学特征。方法对该起聚集性疫情开展流行病学调查,并采集腹泻患者肛拭子、食品留样及环境样品进行病原体快速筛查和分离鉴定,对分离的病原菌进行药敏试验... 详细信息

目的了解2023年2月浙江省杭州市某学校发生的一起聚集性腹泻疫情的流行病学及病原学特征。方法对该起聚集性疫情开展流行病学调查,并采集腹泻患者肛拭子、食品留样及环境样品进行病原体快速筛查和分离鉴定,对分离的病原菌进行药敏试验和全基因组测序分析。结果本次聚集性疫情共造成22人出现腹泻、腹痛、呕吐等胃肠道症状。从6例腹泻患者肛拭子中分离到eae基因阳性菌株,经进一步鉴定确证为艾伯特埃希菌。6株菌对26种抗生素均敏感,核心基因组的多位点序列分型进化分析显示6株菌单独聚为一簇,且菌株间核心基因组的单核苷酸多态性差异仅在0~1 bp之间。结论这起学校聚集性腹泻疫情是由艾伯特埃希菌引起,为中国首次报道由艾伯特埃希菌引起的聚集性疫情。

关键词：艾伯特埃希菌肠致病性大肠埃希菌聚集性疫情 eae基因全基因组测序

北京一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件病原检测分析

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中国食品卫生杂志 2024年第1期36卷 93-100页

作者：康颖乔胜鑫闫爱霞赵文轩崔尧李首飞王苗王园园王洛桐李颖逄波北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300 北京市顺义区疾病预防控制中心微生物感染性疾病检测工作站北京101300 河北北方学院河北张家口075000 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所北京102206

目的对一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件进行实验室病原学分析。方法采用实时荧光PCR方法对4个病例肛拭子、12件可疑污染食品和8件环境涂抹的增菌液进行多种腹泻病原检测,将副溶血性弧菌和霍乱弧菌分... 详细信息

目的对一起副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致急性胃肠炎暴发事件进行实验室病原学分析。方法采用实时荧光PCR方法对4个病例肛拭子、12件可疑污染食品和8件环境涂抹的增菌液进行多种腹泻病原检测,将副溶血性弧菌和霍乱弧菌分离培养,并对分离株进行全基因组测序,获取菌株毒力基因和耐药基因,基于核心基因组单核苷酸多态性构建聚类树。结果4件病例肛拭子增菌液荧光PCR检测副溶血性弧菌结果均为toxRVP+/tdh+/trh-,其中2件肛拭子荧光PCR检测霍乱弧菌结果为阳性。病例肛拭子副溶血性弧菌培养法检出率为100%(4/4),分离株均为toxR_(VP)+/tdh+/trh-,血清型均为O4:KUT;病例肛拭子霍乱弧菌培养法检出率为50%(2/4),均为非O1/O139血清型,其中1分离株为toxR_(VC)+/ctx-/t3ss+。可疑污染食品副溶血性弧菌培养法检出率为66.67%(8/12),环境涂抹副溶血性弧菌检出率为12.50%(1/8),可疑污染食品和环境副溶血性弧菌分离株均为toxR_(VP)+/tdh-/trh-;可疑污染食品霍乱弧菌检出率为25.00%(3/12),分离株均为toxR_(VC)+/ctx-/t3ss-。基于病例、可疑污染食品和环境分离副溶血性弧菌形成10个相互独立且遗传距离较远的分支,全部病例分离株处在同一分支,为高度克隆化分支。分离自2个病例和3件可疑污染食品的霍乱弧菌分离株形成5个相互独立且遗传距离较远的分支。结论本次暴发事件由副溶血性弧菌和非O1/O139霍乱弧菌共感染导致;弧菌共感染暴发事件中应加强多病原荧光PCR的辅助检测和菌株基因组特征分析,优化弧菌优化培养路径。

关键词：急性胃肠炎暴发副溶血性弧菌非O1/O139霍乱弧菌实时荧光PCR 基因组测序食源性致病菌

1990—2019年江苏省15岁以上人群归因于全谷物摄入量不足的疾病负担研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 43-49页

作者：朱方瑜周金意苏健范习康俞浩江苏省疾病预防控制中心慢性非传染病防制所江苏省南京210009

目的了解江苏省1990—2019年归因于全谷物摄入量不足的疾病负担及变化趋势,为合理膳食预防疾病提供科学依据。方法利用2019年全球疾病负担研究江苏省数据,通过死亡人数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、早死损失寿命年(YLL)和伤残损失... 详细信息

目的了解江苏省1990—2019年归因于全谷物摄入量不足的疾病负担及变化趋势,为合理膳食预防疾病提供科学依据。方法利用2019年全球疾病负担研究江苏省数据,通过死亡人数、死亡率、伤残调整寿命年(DALY)、早死损失寿命年(YLL)和伤残损失寿命年(YLD)等指标分析1990年与2019年15岁及以上人群归因于全谷物摄入量不足的疾病负担,并根据世界人口的年龄结构进行率的标化。数据整理和分析采用Excel 2021,采用Joinpoint 4.***.1.0计算各指标的平均年度变化百分比(AAPC)。结果1990—2019年江苏省全谷物摄入量不足所致的死亡人数从6024例增加至15280例,标化死亡率从13.82/10万下降至12.35/10万(AAPC=-0.43%,P疾病的标化DALY率由高到低均依次为缺血性心脏病、缺血性卒中、结直肠癌和2型糖尿病,其中结直肠癌、缺血性卒中和2型糖尿病标化DALY率均呈上升趋势(AAPC分别为1.03%、0.43%和0.28%),缺血性心脏病呈下降趋势(AAPC=-1.17%)。男性归因于全谷物摄入量不足的疾病负担高于女性,≥70岁年龄组疾病负担高于其他年龄组。结论1990—2019年江苏省15岁及以上人群归因于全谷物摄入量不足的疾病负担有所下降,但仍然较重,男性和老年人是全谷物摄入量不足的重点人群。应提高江苏省居民及重点人群全谷物及其制品的摄入水平,减轻其疾病负担。

关键词：疾病负担全谷物摄入死亡伤残调整寿命年

2013至2018年中国成人肥胖年均增长率及防控重点人群研究

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中华心血管病杂志 2024年第1期52卷 34-41页

作者：赵振平张梅李纯于梦婷张笑王丽敏周脉耕中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心慢病危险因素监测室北京100050 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心北京100050

目的了解中国2013至2018年18岁及以上居民肥胖年均增长率和防控重点人群。方法本研究为横断面研究,选取2013和2018年中国慢性病及危险因素监测调查的对象,通过调查问卷、现场测量的方式,收集并分析中国31个省(自治区、直辖市)人群的肥... 详细信息

目的了解中国2013至2018年18岁及以上居民肥胖年均增长率和防控重点人群。方法本研究为横断面研究,选取2013和2018年中国慢性病及危险因素监测调查的对象,通过调查问卷、现场测量的方式,收集并分析中国31个省(自治区、直辖市)人群的肥胖流行率及增长率,以及肥胖控制措施及饮食、锻炼和药物控制措施占比情况。成人肥胖定义采用体重指数≥28.0 kg/m^(2)的标准。结果 2013年入选174 736人,男性74 704人(42.8%),年龄为(51.5±14.2)岁;2018年入选179 125人,男性79 337人(44.3%),年龄为(55.1±13.8)岁。2013至2018年中国18岁及以上居民肥胖年均增长率为3.2%[不确定区间(UI):2.7%~3.6%],男性肥胖年均增长率[5.2%(UI:4.6%~5.9%)]高于女性[0.9%(UI:0.5%~1.3%)]。18至29岁居民[7.4%(UI:6.9%~7.9%)]、大学(大专)及以上受教育水平[6.3%(UI:5.5%~7.1%)]、未婚人群[11.2%(UI:10.2%~12.1%)]的肥胖年均增长率高于其他亚组人群。2013至2018年,海南省肥胖年均增长率最高。除山西、湖南、甘肃和宁夏回族自治区外,其他省(自治区、直辖市)2013至2018年的成人肥胖率均在增长。肥胖人群中,采取体重控制措施的人群占比从2013年22.6%增加至2018年的32.7%。结论我国不同人群、区域肥胖增长特征差异明显,各地肥胖防控重点应各有侧重。

关键词：肥胖症流行率中国

武汉市中学校外烟草售卖点分布及对学生吸烟行为的影响

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中国学校卫生 2024年第2期45卷 218-222页

作者：颜芝闻姚广裴红兵吴昌汉吴琳左玉婷郭燕武汉市青山区疾病预防控制中心传染病防制科湖北430080 武汉现场流行病学培训项目武汉市江岸区疾病预防控制中心综合卫生科武汉市江夏区疾病预防控制中心武汉市疾病预防控制中心

目的了解武汉市中学校外100 m范围内烟草售卖点的分布及对中学生吸烟行为的影响,为青少年控烟政策制定提供依据和可行性建议。方法于2023年2—5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取武汉市4个区20所中学,调查校外100 m范围内烟草售卖... 详细信息

目的了解武汉市中学校外100 m范围内烟草售卖点的分布及对中学生吸烟行为的影响,为青少年控烟政策制定提供依据和可行性建议。方法于2023年2—5月,采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取武汉市4个区20所中学,调查校外100 m范围内烟草售卖点的分布及向未成年人售烟情况,采用2021年中国青少年烟草流行调查问卷核心问题对4882名中学生开展调查。采用Fisher精确概率检验、χ^(2)检验及趋势性χ^(2)检验进行统计学分析。结果70.00%的中学周边100 m范围内存在烟草售卖点,平均每所中学外有(1.10±0.97)所。持证烟草售卖点对“禁止向未成年人售烟”政策的知晓率(100.00%)、标识粘贴率(87.5%)均高于非持证售卖点(33.33%,16.67%)(P值均市中学生烟草易得性较高。建议将学校禁售范围从50 m扩大到100 m,监管部门严查烟草售卖点向未成年人售烟行为。

关键词：烟草吸烟行为健康教育学生

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丙类管理和疫苗接种策略下南京市水痘流行特征

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中华疾病控制杂志 2024年第4期28卷 393-401页

作者：马涛丁松宁陈聪严子康汪君君王恒学胡洋顾润晖丁洁刘慧慧南京市疾病预防控制中心急性传染病防制科南京210003 常州市武进区疾病预防控制中心免疫规划科常州213100 江苏省疾病预防控制中心江苏省现场流行病学培训项目南京210009 中国疾病预防控制中心教育培训处北京102206

目的了解实施丙类管理和疫苗接种策略后,南京市水痘流行特征变化,初步分析防控措施效果,为改进防控策略提供科学依据。方法收集2013―2022年南京市水痘报告病例数据,利用Joinpoint回归模型分析报告发病率年度变化百分比(annual percent ... 详细信息

目的了解实施丙类管理和疫苗接种策略后,南京市水痘流行特征变化,初步分析防控措施效果,为改进防控策略提供科学依据。方法收集2013―2022年南京市水痘报告病例数据,利用Joinpoint回归模型分析报告发病率年度变化百分比(annual percent change,APC)和平均年度变化百分比(average annual percent change,AAPC)。利用R 4.2.0软件分析时间、人群和空间分布特征,探测空间聚集区域,比较水痘纳入丙类管理(2017―2018年)和疫苗接种后(2019―2022年)流行特征变化。结果共报告水痘病例87538例,年均报告发病率为102.20/10万。2018年达到峰值228.64/10万(19057例),后持续下降至2022年的98.32/10万(9262例),下降了57.00%。2013―2018年、2018―2022年APC分别为71.47%(95%CI:41.96%~107.10%)、-15.36%(95%CI:-35.20%~10.54%),2013―2022年AAPC为25.29%(95%CI:11.03%~41.37%)。2019―2022年病例年龄中位数[10(5,19)岁]高于2017―2018年[7(5,15)岁](P市水痘监测质量,通过实施扩大免疫接种策略,报告发病水平显著下降,人群和空间分布特征发生变化。

关键词：水痘发病趋势流行病学特征空间聚集性防控策略

2010 - 2022年杭州市肾综合征出血热流行病学特征及时空聚集性分析

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中华地方病学杂志 2024年第7期43卷 586-592页

作者：王哲黄仁杰朱雷冯爽贺兆锴霍亮亮孙昼杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)公共卫生应急办杭州杭州市疾病预防控制中心(杭州市卫生监督所)传染病防制所杭州

目的探索杭州市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行病学及时空分布特征, 为HFRS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告信息系统, 收集杭州市2010年1月1日至2022年12月31... 详细信息

目的探索杭州市肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome, HFRS)的流行病学及时空分布特征, 为HFRS防控提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统传染病监测报告信息系统, 收集杭州市2010年1月1日至2022年12月31日报告的HFRS病例信息, 采用描述流行病学方法分析杭州市HFRS流行概况及三间分布特征。采用Joinpoint回归分析杭州市2010 - 2022年HFRS发病率的变化趋势。分别采用全局和局部空间自相关分析杭州市HFRS空间分布规律和发病热点区域;并采用时空扫描分析杭州市HFRS时空聚集区域。结果 2010 - 2022年, 杭州市累计报告HFRS病例224例, 年均发病率为0.18/10万。病例分布呈现明显的季节性, 春季(3 - 5月)和秋季(9 - 11月)为发病高峰, 分别占30.80%(69/224)、26.34%(59/224);全市各区(县、市)均有HFRS病例报告, 其中萧山区(66例, 29.46%)、淳安县(41例, 18.30%)、建德市报告病例数(25例, 11.16%)居前3位;病例主要为31 ～ 60岁(65.18%, 146/224)、男性(74.55%, 167/224)、农民(46.43%, 104/224)。Joinpoint回归分析显示, 2010 - 2022年杭州市HFRS发病率整体呈下降趋势[平均年度变化百分比(average annual percent change, AAPC) = - 5.01%, 95%置信区间(confidence intervals, CI):- 9.46% ～ - 0.34%, t = - 2.10, P = 0.036]。全局空间自相关分析显示, 2011 - 2014、2018、2020年杭州市各街道(乡镇)HFRS发病率均存在空间正相关聚集性(莫兰指数均> 0, 均Z > 1.96, 均P 市热点区域(高-高)街道(乡镇)数分别为0、2、3、3、3、3、0、0、4、0、1、0、1个, 且相对固定在西南部区(县、市)。时空扫描共探测到3个聚集区, 一类聚集区的时间为2011年8月至2015年1月, 以淳安县汾口镇为中心, 涉及淳安县的5个乡镇;二类聚集区1的时间为2012年8月至2016年3月, 以萧山区浦阳镇为中心, 涉及萧山区的5个乡镇;二类聚集区2的时间为2019年6月至2020年6月, 以建德市下涯镇为中心, 不涉及其他街道(乡镇)。结论 2010 - 2022年, 杭州市HFRS病例以中年男性农民为主。HFRS疫情整体呈现下降趋势, 主要集中于杭州市西南部区(县、市)。今后应当对重点地区和重点人群开展精准防控。

关键词：肾综合征出血热流行病学特征 Joinpoint回归空间自相关时空聚集性

广州rBS/WC霍乱疫苗接种与感染性腹泻发病关联性研究

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中国公共卫生 2024年第1期40卷 36-43页

作者：龙倩怡汪慧鲁影张晓李意兰马蒙蒙贺晴董智强张春焕罗雷暨南大学基础医学与公共卫生学院广州510630 广州市疾病预防控制中心传染病预防控制部广州510440

目的探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据。方法根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015—2... 详细信息

目的探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据。方法根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015—2019年)和疫苗推广后(2020—2022年)两个群体。应用ArcGIS10.8进行空间自相关分析探索广州市感染性腹泻的空间聚集情况,运用R4.2.1软件采用合成控制法结合贝叶斯时间序列模型(BSTS)的反事实预测方法将模型预测值与实际观测值的差值表示感染性腹泻的相对减少量来评价rBS/WC霍乱疫苗接种对感染性腹泻发病的影响。结果2015-2022年广州市感染性腹泻累计报告病例123582例,感染性腹泻年均报告发病率从2015—2019年(91.84/10万)下降到2020—2022年的(77.48/10万),差异明显(χ^(2)=13891.686,P0且(均有|Z|>1.96,P市感染性腹泻发病在时间、空间、人群中的分布都有下降趋势,一定程度上减少了广州市感染性腹泻的发病,值得继续推广应用。

关键词：广州市感染性腹泻霍乱疫苗空间流行病学时间序列

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1例输入性类鼻疽的病原学诊断及溯源分析

中国人兽共患病学报 2024年第1期40卷 76-81页

作者：杨红霞王春雨王洋郝瑞娥赵启玉郑霄山西省疾病预防控制中心重点传染性疾病预防与诊治山西省重点实验室太原030012 山西省人民医院太原030012 太原市疾病预防控制中心太原030032 中国疾病预防控制中心传染病预防控制所传染病预防控制国家重点实验室北京102206

目的对1例输入性类鼻疽患者进行病原学诊断及溯源分析,为山西省类鼻疽防控提供科学依据。方法患者血培养阳性,分离菌株鉴定为泰国伯克霍尔德菌。采用生化试验及微生物质谱仪进行菌株鉴定,核酸提取后进行全基因组测序,分析MLST型和耐药... 详细信息

目的对1例输入性类鼻疽患者进行病原学诊断及溯源分析,为山西省类鼻疽防控提供科学依据。方法患者血培养阳性,分离菌株鉴定为泰国伯克霍尔德菌。采用生化试验及微生物质谱仪进行菌株鉴定,核酸提取后进行全基因组测序,分析MLST型和耐药基因携带情况,同时构建系统进化树。结果此次分离株经生化试验及微生物质谱仪检测均鉴定为类鼻疽伯克霍尔德菌,MLST型为ST366,全基因测序分析与海南省3个分离株进化亲缘关系较近,同源性较高。结论此例类鼻疽病例经分子溯源分析及流行病学调查确定为海南省输入,提示医疗机构及疾控部门应加强对类鼻疽的认识,提高诊疗能力。

关键词：类鼻疽类鼻疽伯克霍尔德菌 MLST分型全基因测序分子溯源