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PDCA联合情景模拟用于护生护理教学查房的效果观察

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西藏医药 2024年第5期45卷 68-69页

作者：罗梨芳李锦云郑影李丽芸宁德市闽东医院神经外科福建宁德355000 宁德市闽东医院产科二区福建宁德355000 宁德市闽东医院神经内科福建宁德355000 宁德市闽东医院放疗科福建宁德355000

目的探讨PDCA联合情景模拟用于护生护理教学查房的效果观察。方法选取2022年4月~2023年3月本院实习的护生80名,按照随机数字表法分组,每组各40名。对照组采用常规带教方法,观察组采用PDCA联合情景模拟法。比较两组护理带教成绩、护理教... 详细信息

目的探讨PDCA联合情景模拟用于护生护理教学查房的效果观察。方法选取2022年4月~2023年3月本院实习的护生80名,按照随机数字表法分组,每组各40名。对照组采用常规带教方法,观察组采用PDCA联合情景模拟法。比较两组护理带教成绩、护理教学评价、护生教学评价。结果观察组三项护理带教成绩评分高于对照组,(P科室普及推广。

关键词： PDCA 情景模拟法实习护生

PBL结合情景模拟教学法在感染科临床护理教学中的应用效果

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黔南民族医专学报 2024年第2期37卷 243-245页

作者：陈晓清应晓燕李丰宁德市闽东医院福建宁德355000

目的:分析感染科临床护理带教中应用PBL教学法结合情景模拟教学法的实施效果。方法:以本院感染科实习的60名临床护理实习生为研究对象,并依据随机原则进行分组;观察组30名实习生采用PBL结合情景模拟教学法进行教学;对照组30名实习生均... 详细信息

目的:分析感染科临床护理带教中应用PBL教学法结合情景模拟教学法的实施效果。方法:以本院感染科实习的60名临床护理实习生为研究对象,并依据随机原则进行分组;观察组30名实习生采用PBL结合情景模拟教学法进行教学;对照组30名实习生均采用传统教学法进行教学;以临床思维能力、综合能力、基础理论知识、临床实践能力、问卷调查结果、教学满意度等为评价指标,对两组实习生的教学效果进行对比分析。结果:与对照组比较,观察组实习生的临床思维能力高、综合能力强,基础理论知识、临床实践能力优,能力提升显著,对教学的满意度高(P科临床护理教学中,可有效提高临床护理实习生的基础理论知识、临床实践能力,并提升其综合能力与对教学的满意度,教学质量显著。

关键词： PBL教学法情景模拟教学法感染科临床护理教学

乳腺钼靶联合AI诊断教学模式在放射科住培中的应用效果

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中国继续医学教育 2024年第17期16卷 124-127页

作者：姜剑榕曾凤仙宁德市闽东医院放射科福建福安355000

目的探讨乳腺钼靶联合人工智能(artificial intelligence,AI)诊断教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2019年1月-2022年12月在宁德市闽东医院放射科进行住院医师规范化培训的50名住培医师作为研究对象。按照培... 详细信息

目的探讨乳腺钼靶联合人工智能(artificial intelligence,AI)诊断教学模式在放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2019年1月-2022年12月在宁德市闽东医院放射科进行住院医师规范化培训的50名住培医师作为研究对象。按照培训方式不同分为观察组(采取乳腺钼靶联合AI诊断教学模式)与对照组(采取乳腺钼靶诊断教学方式),各25名。观察2组住培医师培训后的临床诊断符合率、教学质量、学习动机、学习满意度以及临床思维能力。结果观察组培训后的诊断符合率为88.00%,高于对照组的64.00%,差异有统计学意义(P <0.05);培训后,观察组住培医师教学质量评分中语言表达为(95.07±2.21)分,师生沟通为(92.02±2.56)分,教学氛围为(93.48±1.43)分,均高于对照组的(92.04±2.23)分、(87.34±2.48)分、(91.44±1.53)分,学习难度评分为(13.47±1.48)分,低于对照组的(14.23±0.43)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组住培医师学习动机评分中胜任需求为(9.07±1.21)分,自主需求为(13.27±0.13)分,归属需求为(12.48±1.43)分,学习满意度为(21.47±1.48)分,均高于对照组的(8.15±1.24)分、(12.85±0.24)分、(11.44±1.53)分、(19.23±1.43)分,差异有统计学意义(P <0.05);观察组临床思维能力评分中评判性为(23.26±1.22)分,系统性为(41.47±1.12)分、循证性为(26.12±0.47)分,均高于对照组的(20.51±1.49)分、(37.23±1.43)分、(23.93±0.87)分,差异有统计学意义(P <0.001)。结论采用乳腺钼靶联合AI诊断教学模式能够提高住培医师的临床诊断符合率和临床思维能力,提升学习满意度。

关键词：人工智能诊断系统乳腺癌住院医师规范化培训临床思维能力学习动机学习满意度

3.0T高场磁共振成像在肩袖损伤中的诊断价值

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中国医疗器械信息 2024年第2期30卷 119-121页

作者：缪仙花施建伟陈芳宁德市闽东医院医学影像科福建宁德355000

目的:探究3.0T高场磁共振成像(MRI)对肩袖损伤的诊断准确率、敏感性及特异性,分析肩袖损伤MRI肩部软组织影像,为肩袖损伤的诊断和评估提供可靠影像学依据。方法:选取2020年3月~2022年3月宁德市闽东医院医学影像科接诊的60例疑似肩袖损... 详细信息

目的:探究3.0T高场磁共振成像(MRI)对肩袖损伤的诊断准确率、敏感性及特异性,分析肩袖损伤MRI肩部软组织影像,为肩袖损伤的诊断和评估提供可靠影像学依据。方法:选取2020年3月~2022年3月宁德市闽东医院医学影像科接诊的60例疑似肩袖损伤患者作为研究对象,采用3.0T高场磁共振成像诊断,以病理检查结果为金标准,分析MRI诊断肩袖损伤的检测准确率、敏感度及特异度、MRI影像下肩关节损伤分型的一致性行Kappa检验。分析MRI影像下肩袖损伤影像特征,综合分析肩袖损伤的类型、部位和程度。结果:MRI检查准确度为93.33%(56/60)、灵敏度为94.34%(50/53),与金标准一致性很好,Kappa值=0.835、0.830,特异度为85.71%(6/7),与金标准检测特异度一致性较好,Kappa值=0.785;3.0T高场磁共振成像诊断肩袖损伤类型中,其诊断Ⅰ型、Ⅱ型与病理诊断一致性很好,诊断Ⅲ~Ⅴ型与病理诊断一致性较好。肩袖损伤MRI影像分析结果得知,T1加权成像显示肌腱的形态和位置,T2加权成像显示肌腱的水分含量、病变情况及肌腱的撕裂情况。根据肩袖损伤MRI影像可确定肩袖损伤类型,完全撕裂:T1WI低信号强度,T2WI高信号强度,肩袖组织完全断裂,肩袖冈上肌腱部位出现贯穿整个肩袖的全层断裂。部分撕裂:T2WI高信号强度,T1WI现低信号强度,表现在冈上肌腱的同侧面,信号未贯穿全层,肩袖组织出现局部变形、局部水肿。结论:肩袖损伤采用3.0T高场磁共振成像诊断价值高,可准确对肩袖损伤进行分型,通过对肩袖损伤MRI影像周围软组织的观察和分析可以确定肩袖损伤的范围、类型及严重程度,为治疗提供更为精准的参考依据。

关键词： 3.0T高场磁共振成像肩袖损伤诊断价值

精准心肺复苏在心搏骤停患者中的疗效及对预后相关血清指标的影响

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中国医学创新 2024年第30期 51-55页

作者：林斌罗海萍林少菊福建医科大学附属闽东医院(宁德市闽东医院)急诊科

目的：探究精准心肺复苏在心搏骤停患者中的疗效及对预后相关血清指标的影响。方法：选择2021年12月—2023年10月福建医科大学附属闽东医院收治的80例心搏骤停患者，根据随机数字表法分为两组，各40例。对照组按照常规心肺复苏进行救治... 详细信息

目的：探究精准心肺复苏在心搏骤停患者中的疗效及对预后相关血清指标的影响。方法：选择2021年12月—2023年10月福建医科大学附属闽东医院收治的80例心搏骤停患者，根据随机数字表法分为两组，各40例。对照组按照常规心肺复苏进行救治，观察组按照精准心肺复苏进行救治。比较两组的救治总有效率、脑功能表现分级(CPC)、自主循环恢复及持续时间、治疗前后的心肌损害指标[生长分化因子15(GDF-15)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)]及神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)及S100钙结合蛋白B(S100B)]。结果：观察组救治总有效率显著高于对照组，CPC分级优于对照组，自主循环恢复时间短于对照组，自主循环持续时间长于对照组，差异均有统计学意义(P0.05)；治疗后1、2、3 h，观察组GDF-15、CK-MB、H-FABP、NSE、S100B均显著低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：精准心肺复苏在心搏骤停患者中的疗效较好，可显著改善心搏骤停患者的预后相关血清指标，在心搏骤停患者中的应用价值较高。

关键词：精准心肺复苏心搏骤停预后相关血清指标

灵龟八法针灸辅助西药治疗慢性浅表性胃炎的疗效

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西藏医药 2024年第1期45卷 16-18页

作者：郑锐平林敏陈淑玲宁德市闽东医院中医科/中西医结合风湿科福建福安355000

目的探究灵龟八法针灸辅助西药治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的效果。方法选取本院2022年1月~2023年1月收治的CSG患者100例,随机分为对照组、观察组,各50例。对照组接受西药治疗,观察组在对照的基础上接受灵龟八法针灸治疗。比较两组疗效... 详细信息

目的探究灵龟八法针灸辅助西药治疗慢性浅表性胃炎(CSG)的效果。方法选取本院2022年1月~2023年1月收治的CSG患者100例,随机分为对照组、观察组,各50例。对照组接受西药治疗,观察组在对照的基础上接受灵龟八法针灸治疗。比较两组疗效、胃功能及淋巴细胞因子情况。结果观察组总有效率96.00%,对照组82.00%(P<0.05);治疗后,观察组胃泌素-17(G-17)水平、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)、PGⅠ/PGⅡ、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组(P<0.05)。结论采用灵龟八法针灸辅助西药治疗CSG疗效确切,可改善患者胃功能指标及淋巴细胞因子水平,减少炎性反应。

关键词：慢性浅表性胃炎灵龟八法针灸胃功能淋巴细胞因子

依奇珠单抗联合甲氨蝶呤对中重度难治性斑块型银屑病的疗效及对睡眠质量的影响

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世界睡眠医学杂志 2024年第6期11卷 1189-1193页

作者：陈玉吴菁霍玉萍李雪丽福建省福清市医院皮肤科福州350300 厦门长庚医院皮肤科厦门361000 福建省宁德市闽东医院皮肤科宁德352000

目的:探讨依奇珠单抗联合甲氨蝶呤治疗中重度难治性斑块型银屑病的临床应用、安全性、不良反应情况及对睡眠质量的影响。方法:选取2019年4月至2023年1月福清市医院皮肤科,和厦门长庚医院皮肤科收治的中重度难治性斑块型银屑病患者60例... 详细信息

目的:探讨依奇珠单抗联合甲氨蝶呤治疗中重度难治性斑块型银屑病的临床应用、安全性、不良反应情况及对睡眠质量的影响。方法:选取2019年4月至2023年1月福清市医院皮肤科,和厦门长庚医院皮肤科收治的中重度难治性斑块型银屑病患者60例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用甲氨蝶呤,每周服药1次,顿服,疗程12周;观察组在对照组基础上,采用依奇珠单抗治疗,皮下注射300 mg,1次/周,连续5次,之后每个月1次,疗程12周。通过银屑病变面积和严重程度指数(PASI)、体表受累面积(BSA)和瘙痒数字评定量表(PNRS)评估患者银屑病严重程度和疗效;采用皮肤病生命质量指标(DLQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估中重度难治性银屑病对患者生活的影响;采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估患者的睡眠质量。结果:观察组未见脱落,对照组脱落3例,均因久未见明显疗效,1例放弃治疗,2例患者情绪焦虑,改用生物制剂治疗,均按脱落处理。治疗后,观察组PASI 50、PASI 75、PASI 90均明显高于对照组(P<0.001);治疗后,患者PASI、BSA、DLQI、HAMD评分均得到明显改善;依奇珠单抗安全性较高,不良反应率较低;治疗后,患者的PSQI评分明显得到改善,且观察组患者的睡眠质量改善程度高于对照组(P<0.001)。结论:依奇珠单抗在治疗中重度难治性斑块型银屑病的疗效较为明确,可有效改善患者银屑病皮损面积,抑制皮肤瘙痒,提高其生命质量,缓解抑郁情绪,提高睡眠质量,安全性较好,不良反应率较低,可为临床治疗中重度难治性斑块型银屑病提供参考依据。

关键词：依奇珠单抗甲氨蝶呤中重度难治性斑块型银屑病临床应用睡眠质量

鹦鹉热衣原体肺炎患者巨噬细胞功能变化及极化水平

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中华医院感染学杂志 2024年第17期34卷 2599-2603页

作者：张清华郭国华肖建宏魏丹东李丽君张蕾福建医科大学附属闽东医院呼吸与危重症医学科福建宁德355000 福建医科大学附属闽东医院检验科福建宁德355000

目的探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法收集2020年3月-2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组,另选同期健康体检者30名为健康组,检测全部研究对象呼吸道深部分泌物... 详细信息

目的探讨鹦鹉热衣原体感染对巨噬细胞功能变化及极化水平的影响。方法收集2020年3月-2023年2月在福建医科大学附属闽东医院就诊的鹦鹉热衣原体肺炎患者32例为肺炎组,另选同期健康体检者30名为健康组,检测全部研究对象呼吸道深部分泌物巨噬细胞占比、胞饮功能,流式细胞术检测巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206的表达,以及M1型巨噬细胞极化标志物白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)mRNA与蛋白活化水平,M2型巨噬细胞极化标志物IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)mRNA与蛋白活化水平和自噬相关标志物Beclin-1、LC3-I及LC3-II mRNA转录与蛋白活化水平。结果与健康组相比,肺炎组白细胞计数(12.34±1.49)×10^(5)个/ml、巨噬细胞占比(64.87±2.79)%升高(均P<0.05),OD值降低(P<0.05);与健康组相比,肺炎组巨噬细胞表面标志因子CD86、CD206表达升高(均P<0.05);巨噬细胞M1型极化标志物IL-1β、TNF-α、MCP-1以及M2型极化标志物IL-10、TGF-β的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05);肺炎组自噬相关受体Beclin-1、LC3-I、LC3-II的mRNA转录水平及蛋白相对表达水平升高(均P<0.05)。结论鹦鹉热衣原体可降低巨噬细胞胞吞功能,并促进巨噬细胞极化,其中M1型巨噬细胞极化水平高于M2。

关键词：鹦鹉热衣原体肺炎巨噬细胞胞吞功能极化

深部热疗对老年食管癌调强放疗患者放射性肺炎的影响

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第3期33卷 218-225页

作者：王梦姣陈胜东朱国民焦旸周菊英秦颂兵王利利苏州大学附属第一医院放疗科苏州215006 宜兴市肿瘤医院放疗科无锡214200 苏州大学苏州医学院放射医学与防护学院苏州215123

目的探讨深部热疗对老年食管癌调强放疗患者发生放射性肺炎情况的影响。方法回顾性分析2017年8月1日—2023年2月6日在苏州大学附属第一医院、宜兴市肿瘤医院接受调强放疗的177例老年(≥60岁)食管癌患者,根据患者是否行深部热疗分为热疗... 详细信息

目的探讨深部热疗对老年食管癌调强放疗患者发生放射性肺炎情况的影响。方法回顾性分析2017年8月1日—2023年2月6日在苏州大学附属第一医院、宜兴市肿瘤医院接受调强放疗的177例老年(≥60岁)食管癌患者,根据患者是否行深部热疗分为热疗组和非热疗组。两组均采用6 MV X射线常规调强放疗,热疗组在放疗前1 h内使用体外热疗设备HG-2000Ⅲ进行高频深部热疗,每周2次,加热温度为41~43℃,时间为40 min。通过倾向评分匹配校正组间混杂因素后,采用χ2检验比较两组患者的近期有效率;单因素分析及logistic多因素分析比较两组患者放射性肺炎的发生情况。结果倾向评分匹配后两组各42例患者,匹配后两组患者基线资料及放疗剂量参数的差异均无统计学意义(P>0.05)。热疗组客观缓解率显著高于非热疗组(83.3%∶64.3%,P=0.047)。单因素分析结果显示,热疗组发生放射性肺炎、症状性(≥2级)放射性肺炎概率均显著小于非热疗组(61.9%∶85.7%,P=0.013;21.4%∶47.6%,P=0.012)。logistic多因素分析结果显示,热疗是症状性放射性肺炎的独立保护因素(P=0.011)。结论老年食管癌患者调强放疗期间使用深部热疗不仅能提高肿瘤治疗效果,还能降低放射性肺炎的发生率及严重程度。

关键词：放射疗法热疗放射性肺炎食管肿瘤倾向评分匹配