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2017-2019年某医院综合ICU医院感染目标监测分析

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中华医院感染学杂志 2021年第6期31卷 929-932页

作者：李怡王志翔李婧刘婷梁沛枫郑丽华宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)医院感染管理科宁夏银川750001 宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)中心实验室宁夏银川750001 宁夏回族自治区人民医院(西北民族大学第一附属医院)病案室宁夏银川750001 青铜峡市小坝卫生院宁夏青铜峡751600

目的分析某医院综合重症医学科(ICU)医院感染目标性监测情况。方法对2017-2019年宁夏回族自治区人民医院ICU目标性监测数据,包括医院感染发病率、医院感染部位分布、三管使用及其相关感染、医院感染病原菌分布等进行回顾性分析。结果共... 详细信息

目的分析某医院综合重症医学科(ICU)医院感染目标性监测情况。方法对2017-2019年宁夏回族自治区人民医院ICU目标性监测数据,包括医院感染发病率、医院感染部位分布、三管使用及其相关感染、医院感染病原菌分布等进行回顾性分析。结果共监测ICU患者4953例,医院感染发病率为6.42%,医院感染例次发病率为8.46%;感染部位以呼吸系统为主占73.03%;泌尿道插管相关泌尿道感染(CAUTI)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、呼吸机相关肺炎(VAP)感染发病率分别为1.50‰、2.46‰和13.66‰;检出病原菌356株,前三位依次为鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌。结论医院ICU医院感染发病率较高,感染部位以呼吸系统为主,分离病原菌以革兰阴性菌为主,总器械使用率高,提示临床应严格留置导管指征,对VAP等医院感染高危因素及时采取有效地预防措施,降低感染风险,保障患者安全。

关键词：重症医学科医院感染目标性监测

RS1基因突变的X连锁视网膜劈裂症家系基因型和表型分析

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中华实验眼科杂志 2020年第4期38卷 322-330页

作者：蔡博刘洋朴顺玉王少林李文静陈琳田恬薛雅珺庄文娟宁夏医科大学临床医学院银川750001 宁夏自治区人民医院宁夏眼科医院西北民族大学第一附属医院眼科宁夏致盲性眼病临床研究中心银川750001

目的检测3个X连锁视网膜劈裂症(XLRS)家系的致病基因,探讨其基因型和表型特征。方法采用横断面研究方法,纳入2017年10月至2019年3月在宁夏眼科医院就诊的3个先天性视网膜劈裂家系,收集患者和家系成员的临床资料,采集受检者外周血,完善... 详细信息

目的检测3个X连锁视网膜劈裂症(XLRS)家系的致病基因,探讨其基因型和表型特征。方法采用横断面研究方法,纳入2017年10月至2019年3月在宁夏眼科医院就诊的3个先天性视网膜劈裂家系,收集患者和家系成员的临床资料,采集受检者外周血,完善眼科检查并进行临床分期,通过Panel测序筛选致病基因,利用软件工具对突变进行保守性分析、致病性分析和蛋白质结构预测,并根据ACGM指南分析突变的致病性。结果3个家系共5例青年患者,黄斑光相干断层扫描(OCT)均出现典型的黄斑区视网膜劈裂腔,表现为视网膜劈裂症Ⅰ期;1例中年患者表现为视网膜劈裂症Ⅲ期的黄斑萎缩改变;Panel测序分别发现RS1基因突变c.668G>A、c.618G>A和外显子1缺失,其中C223和W206在哺乳动物中高度保守,软件预测突变具有致病性且蛋白质结构改变;外显子1缺失突变没有进行保守性分析和蛋白结构的预测。根据ACGM指南分析3个突变均为致病性变异。结论RS1基因突变c.668G>A/p.C223Y、c.618G>A/p.W206X和外显子1缺失均为中国XLRS家系的致病性突变。Panel测序联合致病性预测软件工具的应用对遗传性视网膜疾病的诊断及致病基因的确定有重要作用。

关键词： X连锁视网膜劈裂症 RS1基因突变

IgD型多发性骨髓瘤合并系统性淀粉样变性一例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2021年第5期30卷 306-308页

作者：陈俊敏魏玉萍田娟马燕萍宋丽君智峰包慎西北民族大学第一临床学院宁夏回族自治区人民医院血液内科银川750021

目的分析IgD型多发性骨髓瘤(MM)的临床表现及诊断,探讨其合并系统性淀粉样变性的特征、治疗及预后。方法回顾性分析宁夏回族自治区人民医院2020年5月收治的1例IgD型MM合并系统性淀粉样变性患者的资料,并复习相关文献。结果该患者为IgD... 详细信息

目的分析IgD型多发性骨髓瘤(MM)的临床表现及诊断,探讨其合并系统性淀粉样变性的特征、治疗及预后。方法回顾性分析宁夏回族自治区人民医院2020年5月收治的1例IgD型MM合并系统性淀粉样变性患者的资料,并复习相关文献。结果该患者为IgD型MM合并系统性轻链淀粉样变性并有多器官损害,给予PD方案治疗,初步取得了较好的临床效果。结论IgD型MM合并系统性淀粉样变性加重了多器官损害,硼替佐米联合地塞米松的新药治疗方案可改善患者生存。

关键词：多发性骨髓瘤淀粉样变性硼替佐米治疗结果

原发性浆细胞白血病合并系统性淀粉样变性一例并文献复习

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白血病．淋巴瘤 2017年第1期26卷 57-59页

作者：宋丽君包慎冶秀鹏丁建华魏玉萍智峰李蓉王春华西北民族大学第一临床学院宁夏回族自治区人民医院血液内科银川750021

目的分析原发性浆细胞白血病（PPcL）的临床表现及诊断，探讨其合并系统性淀粉样变性的特征、治疗及预后。方法回顾性分析1例PPCL合并系统性淀粉样变性患者的病例资料并复习相关文献。结果该例患者为PPCL合并AL淀粉样变并有多器官损害... 详细信息

目的分析原发性浆细胞白血病（PPcL）的临床表现及诊断，探讨其合并系统性淀粉样变性的特征、治疗及预后。方法回顾性分析1例PPCL合并系统性淀粉样变性患者的病例资料并复习相关文献。结果该例患者为PPCL合并AL淀粉样变并有多器官损害，给予VAD方案联合三氧化二砷治疗，并应用TD方案维持，初步取得了较好的临床效果，但最终因突发大面积脑梗死放弃治疗死亡。结论PPCL合并系统性淀粉样变性加重了多器官损害，患者常难以耐受大剂量化疗，以三氧化二砷为主联合沙利度胺的治疗方案或可改善患者生存。

关键词：白血病,浆细胞淀粉样变性三氧化二砷沙利度胺

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IgM型多发性骨髓瘤一例并文献复习

白血病．淋巴瘤 2018年第8期27卷 492-494页

作者：宋丽君包慎智峰冶秀鹏魏玉萍郭莹李蓉牛玉捷李叶琼孙月宁夏回族自治区人民医院西北民族大学第一临床学院血液科宁夏银川750002

目的探讨IgM型多发性骨髓瘤（MM）的诊断思路及鉴别要点进行分析，寻找可靠的诊断依据。方法报道1例IgM型MM患者的临床资料并复习相关文献。结果患者的临床表现、骨髓形态学、细胞遗传学及MYD88L265P突变检测是IgM型MM诊断及鉴别诊断的... 详细信息

目的探讨IgM型多发性骨髓瘤（MM）的诊断思路及鉴别要点进行分析，寻找可靠的诊断依据。方法报道1例IgM型MM患者的临床资料并复习相关文献。结果患者的临床表现、骨髓形态学、细胞遗传学及MYD88L265P突变检测是IgM型MM诊断及鉴别诊断的主要依据。结论IgM型MM临床罕见，约占所有MM类型的0．5％，目前认为其无MYD88L265P基因突变，染色体t（11；14）改变具有高度特异性，IgM型MM总体预后较差。

关键词：多发性骨髓瘤免疫球蛋白M Waldenstrom巨球蛋白血症 MYD88L265P

环孢素联合糖皮质激素对比环磷酰胺联合糖皮质激素治疗膜性肾病有效性与安全性的Meta分析

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中国药房 2019年第10期30卷 1407-1411页

作者：陆晓华郑亚莉高永财保莉王慧曹丽田大成宁夏回族自治区人民医院银川750002 西北民族大学第一附属医院银川750002 宁夏医科大学附属自治区人民医院银川750002

目的:系统评价环孢素联合糖皮质激素对比环磷酰胺联合糖皮质激素治疗膜性肾病的有效性与安全性。方法:计算机检索Embase、Medline、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,收集环孢素联合糖皮质激素(试验组)对比环磷酰胺联合糖... 详细信息

目的:系统评价环孢素联合糖皮质激素对比环磷酰胺联合糖皮质激素治疗膜性肾病的有效性与安全性。方法:计算机检索Embase、Medline、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库,收集环孢素联合糖皮质激素(试验组)对比环磷酰胺联合糖皮质激素(对照组)治疗膜性肾病的随机对照试验(RCT),筛选文献、提取资料并采用Jadad量表评价文献质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:共纳入6项RCT,共计312例患者。Meta分析结果显示,试验组患者治疗3个月后缓解率[OR=3.42,95%CI(2.05,5.71),P一。结论:环孢素联合糖皮质激素治疗膜性肾病的远期有效性与环磷酰胺联合糖皮质激素相当,环孢素联合糖皮质激素起效更快,但复发率较高。

关键词：环孢素环磷酰胺糖皮质激素膜性肾病疗效安全性 Meta分析

CAT、CYBA及NIK基因与慢性阻塞性肺疾病及相关肺动脉高压易感性的关系

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中国病理生理杂志 2020年第7期36卷 1302-1307页

作者：谢欣芸耑冰苑群王曦李萍谢骏杨朝西北民族大学第一附属医院宁夏回族自治区人民医院院本部呼吸内科宁夏银川750011 南京医科大学附属苏州科技城医院呼吸科江苏苏州215153

目的:探讨细胞色素b-245α多肽(CYBA)、过氧化氢酶(CAT)及核因子κB诱导激酶(NIK)基因单核苷酸多态性与宁夏地区汉族慢性阻塞性肺疾病(COPD)及相关肺动脉高压(PH)发病易感性的关系。方法:取稳定期COPD患者250例(包括COPD相关PH组103例和... 详细信息

目的:探讨细胞色素b-245α多肽(CYBA)、过氧化氢酶(CAT)及核因子κB诱导激酶(NIK)基因单核苷酸多态性与宁夏地区汉族慢性阻塞性肺疾病(COPD)及相关肺动脉高压(PH)发病易感性的关系。方法:取稳定期COPD患者250例(包括COPD相关PH组103例和COPD非PH组147例)及同期健康对照组127例全血,用飞行质谱法检测CYBA基因rs1049255和rs9932581、CAT基因rs1001179和rs7943316及NIK基因rs7222094位点的基因型及等位基因频率。结论:(1)rs1001179位点基因型及等位基因频率分布在健康组和COPD组间差异有统计学显著性(P区间(CI)为0.10~0.48。(2)rs1049255位点基因型与等位基因频率在COPD相关PH及COPD非PH组间差异有统计学显著性(P<0.05):与GG基因型相比,携带AA基因型的OR=2.50,95%CI为1.15~5.46;与G等位基因相比,携带A等位基因的OR=1.45,95%CI为1.00~2.08。(3)rs7222094位点等位基因频率在COPD相关PH及COPD非PH组间差异有统计学显著性(P<0.05):与C等位基因相比,携带T等位基因的OR=0.31,95%CI为0.21~4.96。结论:CAT基因rs1001179位点T等位基因可能是COPD的保护因子,可降低COPD的发病风险。CYBA基因rs1049255位点GG基因型和G等位基因及NIK基因rs7222094位点T等位基因可能是COPD相关PH的保护因子,可降低COPD相关PH的发病风险。

关键词：细胞色素B-245α多肽过氧化氢酶核因子κB诱导激酶慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压单核苷酸多态性

黄芪多糖治疗对去卵巢诱导骨质疏松大鼠骨密度、骨量和骨代谢的影响

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中国骨质疏松杂志 2021年第1期27卷 21-25页

作者：张小钰陈慧马敬祖马志荣汪玉海西北民族大学第一附属医院(宁夏回族自治区人民医院) 宁夏银川750012 解放军联勤保障部队940医院甘肃兰州730050

目的探索黄芪多糖对去卵巢大鼠骨量和骨代谢以及BMP-2/Smads信号通路的影响。方法30只雌性SD大鼠进行去卵巢手术或假手术。正常饲养12周后被分为黄芪多糖组(ASNT组)、对照组(CON组)和去卵巢组(OVX组),其中黄芪多糖组每天给予400 mg/kg... 详细信息

目的探索黄芪多糖对去卵巢大鼠骨量和骨代谢以及BMP-2/Smads信号通路的影响。方法30只雌性SD大鼠进行去卵巢手术或假手术。正常饲养12周后被分为黄芪多糖组(ASNT组)、对照组(CON组)和去卵巢组(OVX组),其中黄芪多糖组每天给予400 mg/kg黄芪多糖治疗。通过骨密度、骨代谢指标、Micro-CT以及WB检测评估ASNT对骨质疏松症大鼠骨量、骨代谢以及BMP-2/Smads信号通路的影响。结果经过12周治疗,ASNT组大鼠骨密度较OVX组显著增加(P<0.05);ASNT治疗12周可以降低血清ALP和OC水平,增加血钙含量,增加股骨骨密度。经过12周治疗,ASNT组大鼠骨体积分数(BV/TV)、表面积体积分数(BS/TV)、骨小梁厚度(***)、骨小梁数目(Tb.N)较OVX组显著增加;而骨小梁间隙(***)较OVX组显著降低,差异比较有统计学意义(P<0.05)。WB结果表明OVX大鼠骨组织的BMP-2/Smsds信号通路受到抑制;ASNT可以通过上调BMP-2、p-Smad1和p-Smad5的表达显著激活BMP-2/Smsds信号通路传导。结论研究表明ASNT对去卵巢大鼠骨密度和骨量具有保护作用,可能和激活BMP-2/Smads信号通路有关。

关键词：骨质疏松去卵巢黄芪多糖 BMP-2/Smads信号通路大鼠骨密度

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枸杞子治疗骨质疏松症的分子机制

中国骨质疏松杂志 2021年第12期27卷 1757-1762页

作者：李秋江房晓敏王胤斌胡学华郭东更吕金捍蔡利军宁夏医科大学第三临床医学院(宁夏回族自治区人民医院) 宁夏银川750002 西北民族大学第一临床医学院(宁夏回族自治区人民医院) 甘肃兰州730000

目的运用网络药理学方法分析枸杞子治疗骨质疏松症的药理学机制。方法从TCMSP分析平台上获取枸杞子药物的活性成分及潜在的作用靶点,运用Citespace3.7.1软件绘制"有效成分-靶点"网络图;同时分别在OMIM、Drugbank和Genecards三种数据库... 详细信息

目的运用网络药理学方法分析枸杞子治疗骨质疏松症的药理学机制。方法从TCMSP分析平台上获取枸杞子药物的活性成分及潜在的作用靶点,运用Citespace3.7.1软件绘制"有效成分-靶点"网络图;同时分别在OMIM、Drugbank和Genecards三种数据库平台上获取骨质疏松疾病的相关基因,并取并集作为疾病的潜在作用靶点。将枸杞子和骨质疏松疾病的潜在作用靶点取交集,得到中药-疾病共同作用靶点。运用STRING数据分析平台对共同作用靶点进行PPI网络分析,利用cytohubba插件选取前20位显著性基因并取交集即可得到核心基因。对核心靶点进行GO功能和KEGG通路富分析,而后使用R语言软件对上述的富集结果进行可视化绘图。结果共筛选获得枸杞子中主要有效成分36个,其中主要核心有效成分有槲皮素、黄豆黄素、β-谷固醇、豆甾醇、谷甾醇α1。活性成分所对应的靶点基因有117个,其中核心基因16个:IL-6、JUN、TNF等。GO富集所得的生物过程主要与调控成骨细胞和破骨细胞的增殖、分化有关。KEGG信号通路富集结果提示,枸杞子治疗骨质疏松疾病作用集中于IL-17、TNF、AGE-RAGE、MAPK等信号通路。结论枸杞子可能通过多种有效成分、多靶点作用于免疫炎性反应、细胞分化等多方面来发挥抗骨质疏松症的作用。

关键词：骨质疏松症枸杞子网络药理学信号通路