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烧伤病房病原菌分离鉴定及耐药性分析

宁夏医学杂志 2015年第11期37卷 986-989页

作者：沈江涌王文李刚马强吴银生杨智斌贾伟姚明宁夏医科大学总医院烧伤科宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院医学实验中心宁夏银川750004

目的了解烧伤科病房感染的病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素及治疗提供更好的依据。方法调查收治烧伤患者的创面分泌物、血液、导管尖端、痰液、尿液、粪便等标本分离的2 580株病原菌,分析其分布特点及耐药情... 详细信息

目的了解烧伤科病房感染的病原菌分布特点及对抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗生素及治疗提供更好的依据。方法调查收治烧伤患者的创面分泌物、血液、导管尖端、痰液、尿液、粪便等标本分离的2 580株病原菌,分析其分布特点及耐药情况。结果在分离的2 580株病原菌中,革兰氏阳性菌1 697株,占65.8%;革兰氏阴性菌863株,占33.4%;真菌20株,占0.8%。主要阳性菌为金黄色葡萄球菌,分离到821株,占31.8%,其中MRSA的比例达74.4%,只对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感,其余抗生素几乎均耐药。阴性菌以阴沟肠杆菌最多,但耐药率逐渐下降,对多数药物敏感;鲍曼不动杆菌的分离率逐渐上升,且严重耐药,对头孢类耐药90%以上。结论此治疗中心细菌感染以革兰氏阳性菌为主,其中MRSA感染严重,有扩散趋势,且耐药率高,选择抗生素范围窄,问题不容忽视,急需解决;阴性菌鲍曼不动杆菌比例高,且呈多重耐药,治疗困难。

关键词：烧伤感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性细菌分布

慢病毒载体对MDA-MB-231细胞中microRNA-18a-3P表达的影响

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中国现代医学杂志 2020年第2期30卷 14-21页

作者：王立斌王丹妮马荣张旭田进海李晓菡冯惠敏马芳宁夏医科大学总医院生物芯片工程研究中心宁夏银川750004 2.宁夏医科大学临床医学院宁夏银川750004

目的构建人microRNA-18a-3P(miR-18a-3P)过表达及干扰慢病毒载体,研究病毒感染人乳腺癌细胞系MDA-MB-231的步骤和方法。方法 PCR技术扩增相应目的基因片段并进行酶切,回收后与目的基因连接,产物转化细菌感受态细胞,对阳性克隆测序行对... 详细信息

目的构建人microRNA-18a-3P(miR-18a-3P)过表达及干扰慢病毒载体,研究病毒感染人乳腺癌细胞系MDA-MB-231的步骤和方法。方法 PCR技术扩增相应目的基因片段并进行酶切,回收后与目的基因连接,产物转化细菌感受态细胞,对阳性克隆测序行对比分析,构建miR-18a-3P过表达及干扰慢病毒载体,荧光法测定病毒滴定;倒置荧光显微镜观察人乳腺癌细胞MDA-MB-231转染及筛选过程的转染效率,筛选最佳MOI值;qRT-PCR检测慢病毒转染后MDA-MB-231细胞内miR-18a-3P的表达。结果测序分析证实重组慢病毒构建正确;过表达及干扰慢病毒滴度分别为2×10~9和1×10~9 TU/ml;加Polybrene较未加Polybrene转染效率升高,当感染复数为10 TU/ml,Polybrene浓度为1μg/ml时,转染效率最佳;miR-18a-3P转染组过表达miR-18a-3P的相对表达量较空白对照组、阴性对照组高(P<0.05),miR-18a-3P转染组干扰表达miR-18a-3P的相对表达量较空白对照组、阴性对照组低(P<0.05)。结论成功构建了miR-18a-3P过表达及干扰慢病毒表达载体,对人乳腺癌细胞MDA-MB-231进行转染和筛选后,可快速高效率获得所需目的细胞。

关键词：乳腺肿瘤 microRNA-18a-3P/微RNAs 慢病毒感染

进入IVF-ET治疗周期后妇女焦虑情绪的探讨

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天津医科大学学报 2006年第1期12卷 118-120页

作者：杨小玉刘慧娟钱明王小茹张云山天津医学高等专科学校天津300222 天津市中心妇产科医院生殖医学中心天津医科大学医学心理教研室

目的:通过分析不孕症妇女开始进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期后不同时点状态焦虑的特点,以及与其人格特质性焦虑的关系,探讨相关心理支持的目标。方法:对接受IVF-ET治疗符合纳入标准的38例患者在进入治疗周期开始降调当天进行状... 详细信息

目的:通过分析不孕症妇女开始进入体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期后不同时点状态焦虑的特点,以及与其人格特质性焦虑的关系,探讨相关心理支持的目标。方法:对接受IVF-ET治疗符合纳入标准的38例患者在进入治疗周期开始降调当天进行状态-特质焦虑问卷测查,取卵前1h内和移植后12d抽血等待β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)前分别进行状态焦虑问卷测查。结果:(1)特质焦虑均数为37.61±9.06。在3个测查点状态焦虑均数逐渐增高,分别是36.39±9.15,39.32±11.22和40.93±12.68,在移植后12d等待β-HCG结果前较进入治疗周期当天状态焦虑值有显著差异(P<0.05)。(2)根据特质焦虑分组研究发现:在3个测查点高特质焦虑组状态焦虑值均比低特质焦虑组高,差异有显著性(P<0.05);取卵后至等待β-HCG结果前状态焦虑程度较进入周期当天明显增高,这种趋势在高特质焦虑组表现尤为明显。结论:关注进入IVF-ET治疗周期后妇女的心理状态,有目的的减轻她们的心理压力,以提高治疗依从性和成功率。

关键词：体外受精-胚胎移植状态焦虑特质焦虑妇女心理压力

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低剂量阿司匹林在辅助生育技术中的应用

生殖医学杂志 2003年第3期12卷 156-159页

作者：丁卫刘嘉茵钱云杨乃明冒韵东南京医科大学第一附属医院妇产科生殖中心江苏南京210029

目的　探讨在进行体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)或卵母细胞浆内单精子注射 ( ICSI)患者口服低剂量阿司匹林对治疗结果的影响。　方法　 IVF或 ICSI治疗的 3 2 4个 ET周期 ,分为是否服用阿司匹林两组 ,分别统计患者注射人绒毛膜促性腺激... 详细信息

目的　探讨在进行体外受精 -胚胎移植 ( IVF-ET)或卵母细胞浆内单精子注射 ( ICSI)患者口服低剂量阿司匹林对治疗结果的影响。　方法　 IVF或 ICSI治疗的 3 2 4个 ET周期 ,分为是否服用阿司匹林两组 ,分别统计患者注射人绒毛膜促性腺激素 ( h CG)时子宫内膜厚度及 ET胚胎数 ,比较两组的胚胎种植率、临床妊娠率及流产率 ,并进行统计学处理。　结果　两组在注射 h CG日内膜平均厚度、ET中优质胚胎的比率及流产率均无显著性差异 ;未服用阿司匹林组的 ET胚胎数明显多于服用组 ( P生殖治疗中能有效地提高胚胎种植率。

关键词：阿司匹林体外受精胚胎种植率妊娠率

中晚期宫颈癌患者同步放化疗前后高危型人乳头瘤病毒感染的监测

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浙江医学 2015年第22期37卷 1863-1865页

作者：黄一统郑飞云柯晓慧胡芝徐律伍其竖温州市中心医院妇瘤科 325000 温州医科大学附属第一医院妇产科

宫颈癌发病率在我国女性生殖道恶性肿瘤中居第一位，严重威胁着妇女的健康。目前认为，高危型人乳头瘤病毒（HPV）生殖道持续感染是宫颈癌发生、发展的致病因素，高危型HPVDNA在检测宫颈癌和筛查中的作用也得到了肯定。2008年6月至2010... 详细信息

宫颈癌发病率在我国女性生殖道恶性肿瘤中居第一位，严重威胁着妇女的健康。目前认为，高危型人乳头瘤病毒（HPV）生殖道持续感染是宫颈癌发生、发展的致病因素，高危型HPVDNA在检测宫颈癌和筛查中的作用也得到了肯定。2008年6月至2010年6月，我们观察了中晚期宫颈癌同步放化疗前及治疗后高危型HPVDNA感染率的变化，现报道如下。

关键词：高危型人乳头瘤病毒宫颈癌发生中晚期宫颈癌人乳头瘤病毒感染化疗前后女性生殖道恶性肿瘤同步癌患者

PCOS不孕患者的卵子和胚胎质量与临床特征及治疗结局关系的研究

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PCOS不孕患者的卵子和胚胎质量与临床特征及治疗结局关系的研究

作者：宋娟南方医科大学

学位级别：硕士

第一部分PCOS与非PCOS不孕患者的卵子和胚胎质量与临床特征及治疗结局的关系【研究目的】分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者、仅卵巢超声形态呈多囊样改变(PCO)的不孕患者与正常卵巢反应不孕患者的卵子和胚胎质量、临床特征及体外受... 详细信息

第一部分PCOS与非PCOS不孕患者的卵子和胚胎质量与临床特征及治疗结局的关系【研究目的】分析多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者、仅卵巢超声形态呈多囊样改变(PCO)的不孕患者与正常卵巢反应不孕患者的卵子和胚胎质量、临床特征及体外受精—胚胎移植(IVF-ET)治疗结局,并探讨其相互关系,以期对PCOS不孕患者的临床治疗提供参考。【资料与方法】在患者夫妇双方知情同意的情况下,分析2005年1月-2008年1月在南方医院生殖医学中心接受IVF-ET治疗的不孕患者,排除满足下列条件之一者:(1)年龄＞38岁,或者基础卵泡刺激素(FSH)＞10miu/ml;(2)患者夫妇双方行IVF-ET治疗前全套检查,除治疗指征相关的检查结果外,其余检查结果存在异常。在入选患者中选取满足下列条件之一者:(1)参照2003年鹿特丹专家会议提出的PCOS诊断标准,临床诊断为PCOS;(2)仅卵巢超声形态呈多囊样改变而无高雄激素的临床或生化表现、月经周期规则、基础体温呈双相型或多个月经周期连续B超监测卵泡发育证实有规律排卵、并除外其它内分泌疾病;(3)卵巢超声形态正常且对促性腺激素(Gn)刺激正常反应、无高雄激素表现、月经周期规则、证实有规律捧卵并排除其它内分泌疾病。共纳入研究对象460例,行IVF-ET新鲜周期486个。其中,诊断为PCOS者189例,行IVF-ET新鲜周期202个,作为PCOS组;单纯PCO者129例,行IVF-ET新鲜周期134个,作为仅PCO组;卵巢形态正常且对Gn正常反应者142例,行IVF-ET新鲜周期150个,作为对照组。采用黄体中期长方案超促排卵,并在B超引导下取卵。患者丈夫在患者取卵当日取精。根据取卵日以及既往精液常规化验结果,对符合卵母细胞浆内单精子注射(ICSI)指征者在取卵后4小时进行拆卵,并观察卵子形态、成熟度。不符合ICSI指征者行常规IVF授精。观察所有患者的卵子受精率及胚胎生长情况,选择优质胚胎行取卵后第三天(Day3)移植,并继续随访患者妊娠情况。对移植胚胎进行原核期和Day3形态综合评分以评估移植胚胎的质量。分析PCOS、仅PCO和正常卵巢反应不孕患者的临床特征、卵子和胚胎的质量及IVF-ET治疗结局。数据用平均数±标准差表示。采用SPSS11.5软件的单向方差分析(One-wayANOVA)、多个独立样本的非参数检验(K Independent Samples Test)、R×C列联表x检验进行统计学分析。P＜0.05为差异有统计学意义。【结果】 1.各组不孕患者的基本特征各组的平均年龄、不孕年限、基础雌二醇(E)、FSH水平无显著差异(P＞0.05);PCOS组的体重指数、基础黄体生成素(LH)、LH/FSH、总睾酮(T)浓度高于仅PCO组与对照组,差异有统计学意义(P＞0.05);PCOS组和仅PCO组的基础窦卵泡数较对照组增加,差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.各组不孕患者IVF-ET治疗周期的临床特征与临床结局比较各组的人绒毛膜促性腺激素注射日(HCG日)E水平、子宫内膜厚度无显著差异(P＞0.05);PCOS组与仅PCO组的Gn起始量与总Gn用量低于对照组,差异有统计学意义(P＞0.05);PCOS组与仅PCO组≥10mm的卵泡数、≥14mm的卵泡数、总卵泡数和取卵数较对照组增多,而获卵率降低,差异有统计学意义(P＞0.05)。各组的胚胎着床率、临床妊娠率、继续妊娠率和单个取卵周期累积妊娠率无显著差异(P＞0.05)。PCOS组的生化妊娠率和胚胎丢失率较其它两组升高,但差异不显著(P＞0.05);PCOS组的早期自然流产率较其它两组升高,PCOS与仅PCO组OHSS发生率增加,差异有统计学意义(P＜0.05)。 3.各组不孕患者的卵子质量比较各组的空泡出现率、折光小体(RB)出现率、滑面内质网(SER)出现率、颗粒异常率、极体异常率、透明带异常率、卵周隙异常率均无显著差异(P＞0.05);而PCOS组与仅PCO组的MII卵子率、正常卵子率、正常受精率均低于对照组,差异显著(P＜0.05) 4.各组不孕患者的胚胎质量比较各组的形成胚胎数、移植胚胎数、移植1个7-8细胞(7-8c)Ⅰ级胚胎的比例无显著差异(P＞0.05);PCOS组的优质胚胎率、可冻胚胎率、移植胚胎质量评分、移植2个7-8cⅠ级胚胎的比例低于其它两组,差异有统计学意义(P＜0.05)。【结论】 1.PCOS、仅PCO与正常卵巢不孕患者的临床特征 PCOS不孕患者的基础LH、T分泌增加,提示高LH、高T的内环境可能是PCOS各种表现的原因之一;而仅PCO不孕患者不存在这些内分泌异常,其基本特征与正常卵巢不孕患者相似。与对照组相比,PCOS组与仅PCO组不孕患者对Gn刺激表现为高反应性,Gn用量少,而取卵数增多,同时OHSS的发生风险增加。 2.PCOS、仅PCO与正常卵巢不孕患者的卵子和胚胎质

关键词：多囊卵巢综合征(PCOS) 多囊卵巢(PCO) 体外受精—胚胎移植(IVF-ET) 卵子质量胚胎质量

无创DNA产前检测与核型分析结果不吻合病例一例

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无创DNA产前检测与核型分析结果不吻合病例一例

宁夏78例儿童布鲁菌病临床及流行病学特征分析

第十二次全国医学遗传学学术会议

作者：毛君李红王挺周代星陈瑛南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院生殖与遗传中心北京贝瑞和康生物技术有限公司

目的无创DNA产前检测技术的临床应用日益广泛。阳性病例常规采用羊膜腔穿刺进行确诊。对无创DNA产前检测与核型分析结果不吻合的罕见病例进行原因探讨,有利于无创技术在产前筛查中的安全性评估及推广应用。方法对一例无创检测与确诊结... 详细信息

目的无创DNA产前检测技术的临床应用日益广泛。阳性病例常规采用羊膜腔穿刺进行确诊。对无创DNA产前检测与核型分析结果不吻合的罕见病例进行原因探讨,有利于无创技术在产前筛查中的安全性评估及推广应用。方法对一例无创检测与确诊结果不吻合的病例进一步采用超声、多重连接探针扩增技术(multiplex ligation-dependent probeamplification,MLPA)和新一代测序技术进行检测分析。结果系统超声示脉络丛囊肿,未见其他明显畸形。心超示多发畸形。羊水细胞染色体核型分析结果提示为18三体综合征。取引产术后胎盘胎儿面(FA)组织、母体面(MA)组织和脐带进行MLPA(P095-A3 kit)检测,结果提示FA组织为18三体(T18)和chr21部分重复,MA组织未见异常,脐带为T18。相同组织进行新一代测序,结果提示FA组织为27.5%T18嵌合和42.3%T21嵌合,MA组织为27.1%T18嵌合和139.0%T21嵌合,脐带为T18。结论综合分析认为本病例存在局限性胎盘嵌合体现象,致使胎儿游离DNA成分变化,最终导致无创检测结果与核型分析、MLPA等结果不吻合。鉴于胎盘嵌合导致无创检测的假阳性结果,无创产前检测的任何阳性结果都必须采用其他技术(如羊膜腔穿刺,脐静脉穿刺等)进一步确诊。由于传统的血清学筛查技术存在较高的假阳性率和漏诊率,侵入性产前检测存在一定的流产和感染风险,因此无创检测在检出率、假阳性率、安全性方面都更具优势,代表了当前产前检测的发展方向,具有广阔的临床应用前景。

关键词：无创DNA产前检测产前筛查假阳性核型分析

来源： cnki会议评论

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现代医药卫生 2023年第11期39卷 1834-1837页

作者：殷国民王亮杨丹顾常梅刘文淼宁夏医科大学总医院医学实验中心宁夏银川750004 宁夏临床病原微生物重点实验室宁夏银川750004

目的研究儿童布鲁菌病的临床特征及实验室检查,为早期诊断和治疗儿童布鲁菌病提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月宁夏医科大学总医院收治的78例布鲁菌病患儿的临床表现、实验室检查及流行病学特征。结果78例布鲁菌病患儿中,... 详细信息

目的研究儿童布鲁菌病的临床特征及实验室检查,为早期诊断和治疗儿童布鲁菌病提供参考。方法回顾性分析2015年1月至2021年12月宁夏医科大学总医院收治的78例布鲁菌病患儿的临床表现、实验室检查及流行病学特征。结果78例布鲁菌病患儿中,55.13%的患儿为男性,87.18%的患儿来自农村,学龄期及学龄前期儿童为主要发病人群(71.79%)。60.26%的患儿有明确的牛羊接触史,发病主要集中在春夏季。常见的临床症状是发热、关节疼痛,其次是肝和(或)脾肿大。实验室检查中,多数患儿白细胞计数正常,但C反应蛋白水平升高、红细胞沉降率提高、转氨酶水平升高较常见。结论布鲁菌病患儿多来自农村,回族多见,男女比例无较大差异,流行病学史多为牛羊接触史。患儿临床症状多不典型,多以不明原因发热或关节疼痛就诊。治疗上多采用联合用药、足量、足疗程。临床医生在工作中遇到此类患儿时,需要高度怀疑布鲁菌病,以期尽早诊断和治疗。

关键词：布鲁菌病儿童临床特征流行病学治疗

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对医学生科学素养培养的若干问题探究

学周刊（上旬） 2016年第5期 23-24页

作者：李磊陈仕萍姚亚超广东省产科重大疾病重点实验室广东省普通高校生殖与遗传重点实验室广州医科大学附属第三医院生殖医学中心广东广州510150 广东省第二人民医院检验医学部广东广州510317

优秀医疗卫生人才的匮乏一直是制约我国医疗卫生事业快速发展的重要因素。而且,科学素养是优秀医疗卫生人才的必备品质。但是,当前我国大学本科教育对于医学生科学素养的培养不够重视,致使医学生的科学素养水平堪忧。因此,我们要积极探... 详细信息

优秀医疗卫生人才的匮乏一直是制约我国医疗卫生事业快速发展的重要因素。而且,科学素养是优秀医疗卫生人才的必备品质。但是,当前我国大学本科教育对于医学生科学素养的培养不够重视,致使医学生的科学素养水平堪忧。因此,我们要积极探究提高医学生科学素养的有效途径,以使医学生获得更好的发展。

关键词：医学生科学素养医学教育