检索结果-南通市图书馆

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

白蛋白治疗在肝性脑病中的研究进展

中华肝脏病杂志 2024年第9期32卷 861-864页

作者：周志玲张大志重庆医科大学附属第二医院感染科重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆医科大学病毒性肝炎研究所重庆401336

肝性脑病是由肝功能不全和/或门体分流引起的脑功能障碍,是肝硬化失代偿期的严重并发症之一,通常表现为从亚临床改变到昏迷的广泛的神经或精神异常。肝性脑病的发病机制复杂,主要与氨中毒有关,氧化应激、炎症和肠道菌群失调等也在其中... 详细信息

肝性脑病是由肝功能不全和/或门体分流引起的脑功能障碍,是肝硬化失代偿期的严重并发症之一,通常表现为从亚临床改变到昏迷的广泛的神经或精神异常。肝性脑病的发病机制复杂,主要与氨中毒有关,氧化应激、炎症和肠道菌群失调等也在其中发挥了重要作用。肝性脑病的治疗缺乏特效药物,目前可使用的药物包括不可吸收的二糖(如乳果糖)、抗生素(如利福昔明)、其他疗法(如口服支链氨基酸、静脉注射L-鸟氨酸-L-天冬氨酸、益生菌)等。近年研究表明人血白蛋白治疗HE安全有效,不仅能改善患者脑功能,而且能提高患者的生活质量。

关键词：白蛋白肝性脑病肝硬化认知功能治疗

2023年安徽省细菌耐药监测(HuiNet)结果

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床感染病杂志 2024年第2期17卷 113-125页

作者：刘艳艳李亚胜余梁杨懿伍婷殷俊胡立芬叶英李家斌安徽医科大学第一附属医院感染病科安徽省细菌耐药性监控中心感染性疾病安徽省重点实验室安徽医科大学细菌耐药研究所合肥230022

目的分析安徽省细菌耐药的现状,及时掌握细菌耐药形势,为临床抗菌药物合理使用提供科学数据。方法选取2022年10月至2023年9月安徽省细菌耐药监测网(HuiNet)成员单位83所医院的监测数据,分析主要检出菌对常用抗菌药物的耐药情况及临床常... 详细信息

目的分析安徽省细菌耐药的现状,及时掌握细菌耐药形势,为临床抗菌药物合理使用提供科学数据。方法选取2022年10月至2023年9月安徽省细菌耐药监测网(HuiNet)成员单位83所医院的监测数据,分析主要检出菌对常用抗菌药物的耐药情况及临床常见耐药菌的检出情况。采用WHONET 5.6和SPSS 25.0软件对数据进行分析。结果共纳入201647株细菌,革兰阴性菌占74.8%(150847/201647)。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(32.8%,16648/50800)、表皮葡萄球菌(14.0%,7098/50800)、粪肠球菌(10.7%,5458/50800)、屎肠球菌(9.1%,4613/50800)和人葡萄球菌(7.4%,3778/50800)为主;革兰阴性菌以大肠埃希菌(28.9%,43577/150847)、肺炎克雷伯菌(22.5%,34006/150847)、铜绿假单胞菌(14.7%,22171/150847)、鲍曼不动杆菌复合体(9.4%,14194/150847)和阴沟肠杆菌(3.5%,5235/150847)为主。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(methicillin-resistant coagulase-negative Staphylococci,MRCNS)检出率分别为39.5%(6442/16325)和75.7%(12343/16312),未检测到对万古霉素及替考拉宁耐药的葡萄球菌属。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.5%和0.6%。耐碳青霉烯类大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CR-ECO)和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CR-KPN)的检出率分别为1.9%(805/42956)和11.7%(3950/33761);CR-KPN对替加环素的耐药率为3.9%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CR-PAE)和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CR-ABA)复合体检出率分别为18.4%(3936/21447)和62.9%(8649/13744)。CR-PAE和CR-ABA复合体对多黏菌素B的耐药率分别为6.9%和1.7%。皖北地区的MRSA、CR-ABA复合体、耐三代头孢菌素大肠埃希菌(third-generation cephalosporin-resistant Escherichia coli,CTX/CRO-R-ECO)和耐喹诺酮类大肠埃希菌(quinolone-resistant Escherichia coli,QNR-ECO)检出率最高,分别为50.3%、72.9%、59.2%和55.6%,高于皖中和皖南地区(χ^(2)=112.734和575.069,132.747和233.885,93.986和471.209,60.062和230.669;P值均<0.001),并且皖中地区的检出率高于皖南地区(χ^(2)=278.671、29.219、207.395和80.267,P值均<0.001)。皖中地区的CR-KPN和耐三代头孢菌素肺炎克雷伯菌(third-generation cephalosporin-resistant Klebsiella pneumoniae,CTX/CRO-R-KPN)检出率最高,分别为15.5%和33.3%,高于皖北和皖南地区(χ^(2)=156.237和325.533,76.928和180.686,P值均<0.001),并且皖北地区的检出率高于皖南地区(χ^(2)=32.202和25.539,P值均<0.001)。老年人CTX/CRO-R-ECO和QNR-ECO的检出率最高,分别为55.2%和55.8%,高于儿童和成人(χ^(2)=23.906和120.575,376.404和196.612,P值均<0.001);新生儿CTX/CRO-R-KPN的检出率最高(57.1%),高于儿童、成人和老年人(χ^(2)=46.141、38.843和32.093,P值均<0.001),并且老年人的检出率也高于儿童和成人(χ^(2)=13.604和13.471,P值均<0.001);儿童MRSA和MRCNS的检出率最高,分别为42.8%和77.8%,高于成人(χ^(2)=21.766和10.704,P值均<0.001)。除MRSA和耐万古霉素屎肠球菌

关键词：细菌耐药性抗菌药物安徽省细菌耐药监测网

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社区获得性肺炎的中医诊治及预防概要

中国医师杂志 2024年第2期26卷 161-165页

作者：刘芳王烁李春盛首都医科大学附属北京中医医院感染性疾病科(发热门诊) 北京100010 首都医科大学附属北京友谊医院急诊科北京100050

社区获得性肺炎(CAP)是临床常见的感染性疾病之一,具有较高的病死率。随着人口老龄化、病原菌的不断变异及抗生素耐药的日益严重,CAP的治疗难度不断加大。本病归属于中医"风温肺热病""咳嗽"等疾病范畴。中医治疗可有效改善CAP症状,控制... 详细信息

社区获得性肺炎(CAP)是临床常见的感染性疾病之一,具有较高的病死率。随着人口老龄化、病原菌的不断变异及抗生素耐药的日益严重,CAP的治疗难度不断加大。本病归属于中医"风温肺热病""咳嗽"等疾病范畴。中医治疗可有效改善CAP症状,控制疾病进展,缩短住院时间,同时在预防方面也具有一定优势。本文主要从CAP的诊断、病因病机、辨证论治、预防方面进行概述,为CAP的临床中医诊治与预防提供参考。

关键词：肺炎社区获得性感染中医药疗法

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

内质网应激在免疫细胞中的作用研究进展

中国免疫学杂志 2024年第9期40卷 2011-2016,F0003,F0004页

作者：卢桃张茵李川林世德遵义医科大学附属医院感染科遵义563000

免疫应答发生在各种细胞应激中,严重扰乱内质网(ER)功能,导致错误折叠或未折叠蛋白在ER管腔积聚,从而引起内质网应激(ERS)。ERS触发未折叠蛋白反应以恢复ER稳态,但持续时间过长,可导致细胞凋亡。虽然持续的ERS可导致促炎细胞因子增加从... 详细信息

免疫应答发生在各种细胞应激中,严重扰乱内质网(ER)功能,导致错误折叠或未折叠蛋白在ER管腔积聚,从而引起内质网应激(ERS)。ERS触发未折叠蛋白反应以恢复ER稳态,但持续时间过长,可导致细胞凋亡。虽然持续的ERS可导致促炎细胞因子增加从而诱导炎症反应,激活免疫应答,但ERS与免疫应答间的因果关系尚无定论。本文综述了ERS在诱导免疫细胞分化、细胞因子表达、免疫功能中的作用,进一步阐述免疫细胞ERS在免疫紊乱发病机制中的调控作用,有助于挖掘针对ERS相关疾病的新疗法。

关键词：内质网应激免疫细胞免疫紊乱新疗法

HIV/AIDS患者发生重症肺炎的影响因素分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代医药卫生 2024年第11期40卷 1859-1863,1867页

作者：王翊菡马娟张爱芸马翠王煜宁夏医科大学宁夏银川750004 宁夏医科大学总医院感染性疾病科宁夏银川750000

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者发生重症肺炎的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2023年8月宁夏医科大学总医院感染性疾病科收治的139例HIV/AIDS合并肺部感染患者的临床资料,其中重症肺炎组48例,非... 详细信息

目的探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者发生重症肺炎的影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2023年8月宁夏医科大学总医院感染性疾病科收治的139例HIV/AIDS合并肺部感染患者的临床资料,其中重症肺炎组48例,非重症肺炎组91例,采用logistic回归分析HIV/AIDS患者发生重症肺炎的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标对重症肺炎的预测价值。结果139例HIV/AIDS合并肺部感染患者中,重症肺炎发生率为34.5%(48/139)。单因素分析结果显示:咳嗽、气短、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、淋巴细胞绝对值、凝血酶原活动度(PTA)、CD4^(+)T及CD8^(+)T淋巴细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、清蛋白、病原体种数大于或等于2种、持续强效抗反转录病毒疗法(ART)治疗(>3个月)与HIV/AIDS患者发生重症肺炎显著相关(P3个月)、CD8^(+)T淋巴细胞计数是其独立保护因素(P3个月)、CD8^(+)T淋巴细胞计数密切相关。多因素联合预测具有较好的预测价值。

关键词：人类免疫缺陷病毒获得性免疫缺陷综合征重症肺炎肺部感染危险因素预测价值

抗干扰素-γ自身抗体阳性耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染一例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国防痨杂志 2024年

作者：田园荆玮王庆枫初乃惠聂文娟陕西省渭南市中心医院感染性疾病科首都医科大学附属北京胸科医院结核一科

目的：报告1例抗干扰素-γ自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的诊治过程，并结合文献分析该病的临床特征、实验室检查、治疗及预后。方法：回顾性分析2023年8月2日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1例抗干扰... 详细信息

目的：报告1例抗干扰素-γ自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的诊治过程，并结合文献分析该病的临床特征、实验室检查、治疗及预后。方法：回顾性分析2023年8月2日首都医科大学附属北京胸科医院收治的1例抗干扰素-γ自身抗体阳性导致的耐多药结核病并发马尔尼菲等多重感染患者的相关临床资料。检索截止时间2024年5月31日，分别从PubMed数据库中以“Anti- interferon-γ autoantibodies、Multidrug-resistant tuberculosis”同时为检索词，从万方数据库、中国知网以“抗干扰素-γ自身抗体、耐多药结核病”同时为检索词均未检索到相关文献。而以“抗干扰素-γ自身抗体、Anti- interferon-γ autoantibodies”分别为中英文关键词在万方数据库、中国知网和PubMed数据库进行检测，共检出抗干扰素-γ自身抗体并发药物敏感结核病2篇，检出抗干扰素-γ自身抗体并发机会性感染61篇，检出抗干扰素-γ自身抗体相关治疗17篇。总结该例患者特征并进行相关文献复习。结果：该患者经过免疫评估，发现细胞免疫异常、基因突变，因药物不良反应和患者身体一般情况较差，错过最佳治疗时机，未达到理想效果。结合文献研究，65例并发两种及以上机会性感染，50例存在皮肤损害，而抗干扰素-γ自身抗体并发耐多药结核病患者既往无相关文献报道。文献报道中抗干扰素-γ自身抗体阳性的获得性免疫缺陷综合征患者中，机会性感染病原中马尔尼菲篮状菌病71例，非结核分枝杆菌病31例，结核病2例。其中，65例患者并发两种及以上机会性感染，50例患者存在皮肤损害。结论：抗干扰素-γ自身抗体阳性患者可能合并多重感染，治疗效果差，尽早应用新型免疫制剂联合针对相关病原体治疗可能获得更好的预后。

关键词：抗干扰素-γ自身抗体结核,抗多种药物性免疫疗法

氨氯地平过量致多器官功能障碍综合征1例分析

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国药物警戒 2024年第2期21卷 204-207页

作者：郭清华彭笑笑朱萍刘西霖杨颖华陈志海首都医科大学大兴教学医院急诊科北京102600 首都医科大学附属北京地坛医院感染性疾病临床中心北京100102

目的强调独居老人氨氯地平的规范化使用,提高临床医生对药品不良反应或过量的认识。方法分析1例独居老人氨氯地平过量引起多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,查阅国内外相关案例报道,总结临床特征、治疗方法和预后。结果氨氯地... 详细信息

目的强调独居老人氨氯地平的规范化使用,提高临床医生对药品不良反应或过量的认识。方法分析1例独居老人氨氯地平过量引起多器官功能障碍综合征(MODS)的临床资料,查阅国内外相关案例报道,总结临床特征、治疗方法和预后。结果氨氯地平过量可能会引起MODS,主要表现为心率减慢、严重的心肌抑制、高乳酸血症、难治性休克、肝肾功能不全。治疗方法以停用责任药物,脏器功能支持为主,包括呼吸支持、循环支持、肾脏替代治疗等。结论氨氯地平在特殊人群中存在MODS风险,对于不明原因MODS患者要警惕药品不良反应或过量中毒的风险,尽早识别并采取相应的治疗措施可改善预后。

关键词：氨氯地平中毒多器官功能障碍综合征药品不良反应血浆置换体外膜氧合过量

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

发热伴血小板减少综合征感染防控专家共识

中华疾病控制杂志 2024年第6期28卷 621-628页

作者：胡立芬龚磊李春辉殷俊叶英郜玉峰杨帆李军瞿婷婷程君尹华发许夕海伍婷崔宁王刚黄小平徐峰徐静杨江华饶建国朱立雨刘贞君吴家兵刘玮李家斌安徽医科大学第一附属医院感染病科合肥230022 感染性疾病安徽省重点实验室合肥230022 安徽省疾病预防控制中心合肥230022 中南大学湘雅医院医院感染控制中心长沙410008 安徽医科大学第一附属医院感染管理科合肥230022 复旦大学附属华山医院医院感染管理科上海200040 南京医科大学第一附属医院感染病科南京210006 浙江大学医学院附属第一医院感染管理科杭州310003 安徽省公共卫生临床中心感染科合肥230022 信阳154中心医院感染科信阳464000 山东大学齐鲁医院感染病科济南250012 苏州大学附属第一医院感染病科苏州215006 浙江大学医学院附属第二医院感染病科杭州310009 中国科学技术大学附属第一医院感染病科合肥230036 皖南医学院第一附属医院感染性疾病科芜湖241001 六安市人民医院感染科六安237000 安徽医科大学附属巢湖医院感染疾病科巢湖238001 安庆市立医院感染性疾病科安庆246003 病原微生物生物安全全国重点实验室军事医学研究院北京100850

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该... 详细信息

发热伴血小板减少综合征(severe fever with thrombocytopenia syndrome,SFTS)是主要通过蜱虫叮咬使患者感染大别班达病毒(Dabie bandavirus,DBV)的新发传染病。2009年首次在我国中部地区发热伴白细胞及血小板减少患者的血清中分离到该病原体,现在亚洲多个国家流行,重症患者死亡率高。近10年来,国内外关于DBV因人际传播而引发SFTS聚集性的疫情事件时有发生。尤其重症患者容易引起人际传播事件发生,在其抢救和治疗过程中因防护不规范易发生院内感染而导致医护人员感染病毒。因此,迫切需要制定防控DBV人际传播的合理措施,控制疫情蔓延,对临床SFTS重症患者的管理有重要的指导意义和临床价值。为了更好地规范DBV人际传播防控策略,研究邀请了该领域的知名专家进行深入讨论,在SFTS的流行概况、患者的血液和体液接触传播、病毒气溶胶传播、患者的污染物及遗体处理等关键防控措施方面达成了共识。

关键词：发热伴血小板减少综合征大别班达病毒人际传播防控措施

全程无缝隙护理在感染科肝病护理中的应用价值研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第4期 0184-0187页

作者：杨珊徐州医科大学附属医院感染性疾病科江苏徐州221000

分析全程无缝隙护理在感染科肝病护理中的使用价值。方法将2023年1月-2023年10月到本院感染科就诊的74例肝病患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,各37例,分别采用常规护理与全程无缝隙护理,对患者睡眠质量、心理状态进行评估对... 详细信息

分析全程无缝隙护理在感染科肝病护理中的使用价值。方法将2023年1月-2023年10月到本院感染科就诊的74例肝病患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,各37例,分别采用常规护理与全程无缝隙护理,对患者睡眠质量、心理状态进行评估对比。结果观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组,且组内患者的睡眠质量更高,p感染科肝病患者的护理中将有助于提升患者睡眠质量,在患者心理状态改善方面有着较大的使用价值。

关键词：全程无缝隙护理感染科肝病