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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 746-755页

作者：李聪颖赵学刚郝嘉文盖晨阳鲁梦远张晶张庆富冯建科屠丽红河北医科大学第三医院烧伤与创面修复中心河北省烧伤救治技术创新中心石家庄050051

目的探讨高压电烧伤后大鼠肾脏氧化应激损伤的特点及灯盏花素的干预作用。方法该研究为实验研究。将160只8~10周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、电烧伤组、盐水组、低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组,其中假伤组、电烧... 详细信息

目的探讨高压电烧伤后大鼠肾脏氧化应激损伤的特点及灯盏花素的干预作用。方法该研究为实验研究。将160只8~10周龄雄性SD大鼠按随机数字表法分为假伤组、电烧伤组、盐水组、低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组,其中假伤组、电烧伤组各60只大鼠,余4组各10只大鼠。将假伤组和电烧伤组大鼠按伤后0 h(即刻)、8 h、24 h、48 h、72 h和1周,分为每个时间点10只。将假伤组大鼠不通电致假伤,余5组大鼠致高压电烧伤。伤后对假伤组和电烧伤组大鼠不行干预,对盐水组、低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组大鼠分别另经腹腔按5 mL/kg剂量注射生理盐水及0.4、1.6、4.0 g/L灯盏花素,每24小时1次,至伤后72 h。模型制作成功后14只大鼠死亡,包括伤后24 h、48 h、72 h、1周电烧伤组各1、2、2、1只,伤后72 h盐水组、低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组各4、1、2、1只。取6组大鼠的肾脏组织,称重后计算肾/体比。取假伤组,伤后8 h、24 h、48 h、72 h和1周的电烧伤组,伤后72 h的盐水组、低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组各4只大鼠的左肾上极组织,行苏木精-伊红染色后采用半定量病理评分系统行肾小管与肾间质损伤评分。取6组大鼠下腔静脉血,采用肌氨酸氧化酶法检测血清肌酐水平,采用脲酶法检测血清尿素氮水平;取6组大鼠右肾皮质,采用钼酸铵法检测肾组织上清液中过氧化氢酶(CAT)活力,采用酶联免疫吸附测定法检测肾组织上清液中晚期氧化蛋白产物(AOPP)水平和Klotho蛋白水平。结果伤后8 h、48 h、72 h、1周,电烧伤组大鼠肾/体比均明显高于假伤组(t值分别为-0.52、-3.75、-4.05、-2.25,P烧伤组、盐水组、低灯盏花素组、中灯盏花素组比较,高灯盏花素组大鼠肾/体比明显降低(P值均烧伤组大鼠伤后48 h、72 h、1周肾小管与肾间质损伤评分均明显升高(P烧伤组伤后8、24 h比较,电烧伤组大鼠伤后1周肾小管与肾间质损伤评分明显升高(P值均烧伤大鼠肾小管与肾间质损伤评分相近(P>0.05)。伤后8 h、24 h、48 h、72 h、1周,电烧伤组大鼠血清肌酐和尿素氮水平均明显高于假伤组(Z值分别为-2.00、-2.37、-2.62、-2.67、-3.67和-2.34、-3.11、-3.43、-3.11、-3.51,P烧伤组伤后0 h比较,电烧伤组大鼠伤后72 h、1周血清肌酐水平均明显升高(P烧伤组伤后8 h比较,电烧伤组大鼠伤后72 h、1周血清肌酐水平均明显升高(P烧伤组伤后24 h比较,电烧伤组大鼠伤后1周血清肌酐水平明显升高(P烧伤大鼠血清肌酐水平相近(P>0.05);与电烧伤组比较,低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组大鼠血清尿素氮水平均明显降低(P烧伤组大鼠肾组织上清液中CAT活力均明显低于假伤组(Z值分别为-2.22、-2.13、-3.51,P烧伤组大鼠肾组织上清液中AOPP水平均明显高于假伤组(Z值分别为-2.00、-3.15、-2.71、-2.04、-2.33,P烧伤组大鼠肾组织上清液中Klotho蛋白水平均相近(P>0.05)。与电烧伤组伤后0 h比较,电烧伤组大鼠伤后72 h和1周肾组织上清液中CAT活力及伤后48 h、72 h、1周肾组织上清液中Klotho蛋白水平均明显降低(P烧伤组伤后8 h比较,电烧伤组大鼠伤后72 h和1周肾组织上清液中CAT活力及伤后48 h、72 h、1周肾组织上清液中Klotho蛋白水平均明显降低(P烧伤组伤后24 h比较,电烧伤组大鼠伤后72 h和1周肾组织上清液中CAT活力均明显降低(P烧伤组伤后48 h比较,电烧伤组大鼠伤后1周肾组织上清液中CAT活力明显降低(P烧伤大鼠肾组织上清液中Klotho蛋白水平相近(P>0.05);与电烧伤组[14.6(12.6,23.6)U/mgprot]比较,低灯盏花素组、中灯盏花素组、高灯盏花素组大鼠肾组织上清液中CAT活力[20.5(18.0,39.8)、24.9(14.7,28.9)、28.0(21.9,39.1)U/mgprot]均明显升高(P<0.

关键词：烧伤,电氧化性应激肾晚期氧化蛋白产物过氧化氢酶灯盏花素

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高压电烧伤后微循环障碍及其诊治研究

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第8期40卷 713-718页

作者：张庆富河北医科大学第三医院烧伤与创面修复中心河北省烧伤救治技术创新中心石家庄050051

微循环障碍是高压电烧伤重要的病理生理改变,在高压电烧伤进行性损伤及其并发症的发生和发展过程中起重要作用。高压电烧伤不仅能引起创面微循环障碍,还能引起创面远隔组织和器官的微循环障碍;不仅能引起微血管结构和功能的损害,还能引... 详细信息

微循环障碍是高压电烧伤重要的病理生理改变,在高压电烧伤进行性损伤及其并发症的发生和发展过程中起重要作用。高压电烧伤不仅能引起创面微循环障碍,还能引起创面远隔组织和器官的微循环障碍;不仅能引起微血管结构和功能的损害,还能引起微循环血流动力学和细胞流变学的异常。认识高压电烧伤后微循环障碍的特点及变化规律,合理使用改善微循环的治疗方法,对于促进高压电烧伤创面愈合及有效防治相关并发症均有重要意义。该文系统阐述了高压电烧伤后微循环障碍的特点,总结了高压电烧伤后微循环障碍的临床诊断和治疗方法,为高压电烧伤的综合治疗提供新思路。

关键词：烧伤,电微循环诊断治疗学细胞流变学创面修复

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烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据总结

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中华护理杂志 2024年第5期59卷 610-617页

作者：严雪芹柏素萍刘巧艳周芳芳阎蕾曹云包磊高婷朱梦雪江苏大学附属医院烧伤科江苏省镇江市212001 江苏大学附属医院内分泌代谢科江苏省镇江市212001 江苏大学附属医院护理部江苏省镇江市212001 江苏大学附属医院手术室江苏省镇江市212001

目的检索、评价和总结烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会... 详细信息

目的检索、评价和总结烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据。方法计算机检索UpToDate、BMJ Best Practice、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、英国国家卫生与临床优化研究所网站、加拿大安大略省注册护士协会网站、国际指南协作网、医脉通指南网、Cochrane Library、PubMed、中国知网、万方数据库、国际烧伤协会网站、欧洲烧伤协会网站、美国烧伤协会网站、国际伤口网站和中华医学会烧伤外科学分会网站中关于烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的证据,包括临床决策、指南、证据总结、系统评价、专家共识。检索时限为建库至2022年12月1日。指南文献由4名研究人员进行评价,其他文献由2名研究人员进行评价,并根据主题对文献内容进行提取、汇总。结果共纳入10篇文献,包括临床决策4篇、指南3篇、证据总结3篇,总结出评估、保湿润肤、按摩、压力治疗、皮肤降温、其他措施及健康教育7个方面的22条最佳证据。结论该研究总结的烧伤后创面瘙痒患者非药物干预的最佳证据,为临床应用提供循证依据。医护人员可结合临床情境、伤口愈合情况及患者意愿,合理应用证据,制订干预方案,减轻患者的瘙痒症状,提升护理质量。

关键词：烧伤瘙痒非药物干预证据总结循证护理学

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Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅱ:手术治疗和感染防治

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第2期40卷 101-118页

作者：中华医学会烧伤外科学分会海峡两岸医药卫生交流协会暨烧创伤组织修复专委会夏照帆不详海军军医大学第一附属医院烧伤外科全军烧伤研究所中国医学科学院烧伤暨烧创复合伤救治关键技术创新单元上海200433

Ⅱ度烧伤是临床中最为常见但处理十分棘手的烧伤类型,其治疗不仅需要考虑换药或手术处置方式本身可能产生的不同影响,还需评估烧伤部位、患者年龄及烧伤面积等多方面的因素。目前对于Ⅱ度烧伤创面治疗的手术方式以及感染诊断、分级等尚... 详细信息

Ⅱ度烧伤是临床中最为常见但处理十分棘手的烧伤类型,其治疗不仅需要考虑换药或手术处置方式本身可能产生的不同影响,还需评估烧伤部位、患者年龄及烧伤面积等多方面的因素。目前对于Ⅱ度烧伤创面治疗的手术方式以及感染诊断、分级等尚未形成统一的标准和规范,严重影响临床治疗方案的制订。本共识编写组以循证医学证据为基础,结合专家意见,制订《Ⅱ度烧伤创面治疗专家共识(2024版)Ⅱ:手术治疗和感染防治》。本共识从Ⅱ度烧伤创面的手术治疗及感染防治2个方面提出29条具体推荐意见,旨在形成规范化的Ⅱ度烧伤临床治疗方案。

关键词：烧伤外科手术清创术感染

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高压电烧伤大鼠肝脏氧化应激损伤及灯盏花素的干预作用

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第2期19卷 113-118页

作者：鲁梦远赵学刚郝嘉文盖晨阳李聪颖张晶张庆富河北医科大学第三医院烧伤与创面修复中心、河北省烧伤救治技术创新中心石家庄050035

目的探讨氧化应激在大鼠高压电烧伤肝损伤过程中的作用及灯盏花素的干预效果。方法本研究分为电伤实验和治疗实验两部分。采用随机数字表法将170只雄性SD大鼠分配至电伤实验(120只)和治疗实验(50只)。将电伤实验分为电伤组(60只)和假伤... 详细信息

目的探讨氧化应激在大鼠高压电烧伤肝损伤过程中的作用及灯盏花素的干预效果。方法本研究分为电伤实验和治疗实验两部分。采用随机数字表法将170只雄性SD大鼠分配至电伤实验(120只)和治疗实验(50只)。将电伤实验分为电伤组(60只)和假伤组(60只),观测时相为电伤后0、8、24、48、72 h及1周,每个观测时相10只。将治疗实验分为高、中、低剂量组,电伤组和盐水组,每组10只。采用实验高压电击系统制作电压3 kV、电击3 s的大鼠高压电烧伤模型。电伤实验大鼠按时相采集血清及肝脏组织。治疗实验大鼠高、中、低剂量组分别腹腔注射6 mg/kg、4 mg/kg和2 mg/kg灯盏花素,盐水组腹腔注射生理盐水1mL/kg,电伤组作空白对照,治疗72 h后处死并采集血清及肝脏组织。光镜下观察肝组织形态学变化,检测血清中总胆红素(TBIL)含量,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性,检测肝脏匀浆上清中还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧阴离子(O2-·)、总巯基(-SH)含量,黄嘌呤氧化酶(XOD)活性及羟自由基(·OH)清除率。结果高压电烧伤大鼠肝组织进行性微循环障碍及炎性细胞浸润,使用灯盏花素治疗后肝损伤减轻。电伤实验中,电伤组TBIL、O2-·含量和·OH清除率与假伤组比较,差异无统计学意义(F=0.184、0.485、0.119,P=0.678、0.504、0.739);电伤组ALT、AST和XOD活性高于假伤组,差异有统计学意义(F=215.500、92.010、65.400,P烧伤导致大鼠肝脏组织和细胞损伤,可能与氧化应激相关。灯盏花素对高压电烧伤大鼠肝脏损伤和氧化应激有改善作用。

关键词：烧伤电氧化应激肝脏微循环灯盏花素

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手术植皮修复假上皮瘤样肉芽肿二例

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第4期40卷 286-289页

作者：姚媛媛安亮恩张程亮吴泽义李晓东联勤保障部队第九八○医院烧伤整形科河北省烧伤整形研究中心河北石家庄050082

假上皮瘤样肉芽肿是一种反应性上皮细胞异常增殖,多继发于创伤、炎症或感染等。烧伤创面继发假上皮瘤样病变较为罕见,本文2例患者为烫伤、烧伤后外用中药制剂后诱发,外观呈“菜花样”,类似恶性肿瘤,易误诊。给予手术彻底清创联合厚中厚... 详细信息

假上皮瘤样肉芽肿是一种反应性上皮细胞异常增殖,多继发于创伤、炎症或感染等。烧伤创面继发假上皮瘤样病变较为罕见,本文2例患者为烫伤、烧伤后外用中药制剂后诱发,外观呈“菜花样”,类似恶性肿瘤,易误诊。给予手术彻底清创联合厚中厚皮片移植,术后2周创面封闭,效果良好。

关键词：假上皮瘤样肉芽肿烧伤植皮修复

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大黄对严重烧伤患者胃肠动力及肠黏膜屏障的影响

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中华烧伤杂志 2011年第5期27卷 337-340页

作者：孟艳斌雷晋郝振明曹润林太钢总医院山西省烧伤救治中心太原030009

目的观察大黄对严重烧伤患者胃肠动力及肠黏膜屏障的影响。方法选择太钢总医院2009年12月-2010年12月收治的30例严重烧伤患者，按随饥数字表法分为对照组14例、治疗组16例．所有患者均于伤后48h内入院，入院后6h内留置鼻胃管。治疗组患... 详细信息

目的观察大黄对严重烧伤患者胃肠动力及肠黏膜屏障的影响。方法选择太钢总医院2009年12月-2010年12月收治的30例严重烧伤患者，按随饥数字表法分为对照组14例、治疗组16例．所有患者均于伤后48h内入院，入院后6h内留置鼻胃管。治疗组患者入院后6h开始鼻饲大黄10g，3次／d，并口服L-谷氨酰胺颗粒5g，3次／d；入院后24h开始进行肠内营养。对照组患者不使用大黄，其余各项营养支持治疗措施（口服L-谷氨酰胺颗粒、给予肠内营养）均与治疗组相同：观察2组患者用药后腹胀、对肠内营养的耐受、24h肠鸣音恢复、排便等胃肠功能一般情况。于2组患者伤后3、7、14d清晨取静脉血分离血清，放射免疫法测定胃泌素水平，ELISA法测定胃动素水平，鲎试剂动态浊度法测定内毒素水平，酶学分光光度法测定二胺氧化酶活性。计数资料数据采用x2检验，计量资料数据采用￡检验。结果与对照组比较，治疗组患者的腹胀发生例数较少（x2=4．84．P=0．025），对肠内营养耐受例数及24h肠鸣音恢复例数较多（x2=5．01，P=0．031；x2=4．84，P=0．028）．排便时间明显提前．排便次数增加，大便较软。治疗组患者伤后3、7、14d血清胃泌素水平分别为（92±26）、（95±16）、（98±18）ng／L，均高于对照组[（80±15）、（75±17）、（79±13）ng／L，t值分别为15．352、22．951、19．263，P值均小于0．01]，治疗组伤后3、7、14d血清胃动素水平分别为（246±80）、（299±76）、（300±100）ng／L，明显高于对照组[（189±44）、（203±64）、（200±67）ng／L，t值各为14．173、19．294、26．298，P值均小于0．01]。治疗组伤后3、7、14d血清内毒素水平分别为（0．398±0．035）、（0．373±0．005）、（0．238±0．019）EU／mL，均低于对照组[（0．493±0．043）、（0．501±0.045）、（0．423±0．099）EU／mL，t值分别为6．213、9．153、15．134． P〈0．05或P〈0．01]。治疗组伤后3、7d血清二胺氧化酶活性分别为（3．0±0．4）、（2．9±0．5）U／mL，均低于对照组[（3．9±0．5）、（3．6±0．6）U／mL，t值分别3．982、4．236，P值均小于0．05]；伤后14d2组水平接近（t=1．762，P〉0．05）。结论大黄能增加烧伤患者胃肠激素水平，促进其胃肠动力恢复，从而保护患者胃肠黏膜屏障功能。

关键词：烧伤大黄属胃肠活动肠黏膜屏障

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高压电烧伤对大鼠心肌氧化应激的影响及N-乙酰半胱氨酸的干预作用

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中华损伤与修复杂志（电子版） 2024年第2期19卷 106-112页

作者：杨文飞郝嘉文鲁梦远赵学刚李聪颖盖晨阳张晶张庆富河北医科大学第三医院烧伤与创面修复中心河北省烧伤救治技术创新中心石家庄050035

目的探讨氧化应激在大鼠高压电烧伤心肌损伤中的作用及N-乙酰半胱氨酸(NAC)的干预效果。方法采用随机数字表法将雄性SD大鼠220只分配至假伤组(60只)、电伤组(60只)、盐水组(50只)及NAC组(50只),观测时相为伤后0 h、8 h、24 h、48 h、72 ... 详细信息

目的探讨氧化应激在大鼠高压电烧伤心肌损伤中的作用及N-乙酰半胱氨酸(NAC)的干预效果。方法采用随机数字表法将雄性SD大鼠220只分配至假伤组(60只)、电伤组(60只)、盐水组(50只)及NAC组(50只),观测时相为伤后0 h、8 h、24 h、48 h、72 h、1周,相应观测时相点各10只。采用实验高压电击系统,以大鼠左前肢及右后肢分别为电流入口和出口,制作电压3 kV、电击3 s的大鼠高压电烧伤模型。盐水组大鼠腹腔注射生理盐水1 mL/kg;NAC组大鼠腹腔注射10%NAC 1 mL/kg(100 mg/kg)。每组按时相采集心肌组织,检测心肌匀浆上清液超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平、髓过氧化物酶(MPO)水平。光镜下观察心肌组织形态学改变。结果与假伤组比较,电伤组大鼠心肌组织总体SOD活性、MDA水平、MPO水平均增高(均P0.05)。与假伤组比较,电伤组0~48 h内心肌细胞之间闰盘消失,横纹模糊,细胞水肿,炎性浸润,肌束分离,间质灶性出血;48 h心肌细胞水肿及炎性浸润最明显;48 h~1周心肌组织水肿、炎症等症状逐渐减轻。与电伤组比较,盐水组和NAC组心肌损伤均无明显改善。结论高压电烧伤通过提高大鼠心肌氧化应激水平导致心肌损伤。NAC对大鼠高压电烧伤后心肌组织SOD活性、MDA水平、MPO水平及伤后48 h的心肌损伤干预效果不明显。

关键词：烧伤电心肌氧化应激乙酰半胱氨酸大鼠

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严重烧伤早期间歇性血液滤过联合血液灌流防治脓毒症的临床研究

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中华烧伤杂志 2015年第4期31卷 248-253页

作者：郭万里雷晋段鹏马晓明太钢总医院山西省烧伤救治中心烧伤科太原030009

目的探讨严重烧伤早期应用间歇性血液滤过联合血液灌流（HP）防治脓毒症的临床效果。方法选择笔者单位2011年6月-2013年3月收治的符合入选标准的40例严重烧伤患者，采用随机数字表法分为常规治疗组和血液净化组，各20例。常规治疗组根... 详细信息

目的探讨严重烧伤早期应用间歇性血液滤过联合血液灌流（HP）防治脓毒症的临床效果。方法选择笔者单位2011年6月-2013年3月收治的符合入选标准的40例严重烧伤患者，采用随机数字表法分为常规治疗组和血液净化组，各20例。常规治疗组根据患者伤情按严重烧伤救治原则进行常规治疗。血液净化组患者在常规治疗基础上，于伤后3、5、7d分别行间歇性血液滤过联合HP治疗1次，每次6～8h。伤后3、5、7、10、14d，记录患者体温、心率、呼吸频率，检测白细胞计数、中性粒细胞、尿素氮、肌酐，采用ELISA法测定血清IL-1、IL-6、TNF-α、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）水平，采用显色基质鲎试剂法检测血清LPS水平，采用双抗夹心免疫化学发光法检测血清降钙素原（PCT）水平。治疗过程中观察脓毒症发生情况。对数据行Fisher确切概率法检验、Ⅳ。检验、重复测量方差分析、LSD—t检验。结果（1）除伤后5d外，血液净化组患者其余时相点体温均明显低于常规治疗组（t值为1．87～2．97，P值均小于0．05）。伤后3～14d，血液净化组患者心率均明显慢于常规治疗组（t值为1．78～3．59，P值均小于0．05）。除伤后3d外，血液净化组患者其余时相点呼吸频率均明显慢于常规治疗组（t值为1．93—2．85，P值均小于0．05）。（2）伤后3～14d，血液净化组患者白细胞计数、中性粒细胞、尿素氮、肌酐均明显低于常规治疗组（t值为1．78～4．23，P值均小于0．05）。（3）除伤后3d外，血液净化组患者其余时相点IL．1水平均明显低于常规治疗组（t值为1．97—4．16，P值均小于0．05）。除伤后7d外，血液净化组患者其余时相点IL一6水平均明显低于常规治疗组（t值为2．11—6．34，P值均小于0．05）。伤后3～14d，血液净化组患者TNF—ol、HMGBl水平明显低于常规治疗组（t值为1，98～5．29，P值均小于0．05）。（4）伤后3、5、7、10、14d，血液净化组患者LPS、PCT水平分别为（0．23±0．07）、（0．27±0．09）、（0．22-4-0．06）、（0．20±0．08）、（0．155±0．07）EU／mL，（0．44±0．12）、（0．67±0．13）、（0．74±0．13）、（0．64±0．12）、（0．71±0．10）ng／mL，低于常规治疗组的（0．37±0．08）、（0．45±0．09）、（0．56±0．09）、（0．48±0．08）、（0．40±0．08）EU／mL，（0．74±0．11）、（1．16±0．12）、（1．40±0．13）、（1．55±0．15）、（1．49±0．14）ng／mL（t值为1．88—3．43，P值均小于0．05）。（5）血液净化组患者脓毒症发生率明显低于常规治疗组（y。=6．94，P〈0．01）。结论严重烧伤早期应用间歇性血液滤过联合HP治疗，可以有效改善患者血生化指标和生命体征，降低促炎性细胞因子及LPS、PCT水平，从而减少脓毒症的发生。

关键词：烧伤脓毒症血液滤过血液灌注

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毁损性创面修复重建技术及策略探索

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中华烧伤与创面修复杂志 2024年第9期40卷 812-817页

作者：胡大海张月空军军医大学第一附属医院全军烧伤中心烧伤与皮肤外科西安710032

毁损性创面组织损伤严重,修复重建复杂困难,功能和外形难以达到理想治疗目标。近年来毁损性创面修复重建已受到广泛关注,取得了明显进步,但是一些关键技术瓶颈依然有待探索突破,完善有效的救治策略仍需创建规范。该文从毁损性创面概念... 详细信息

毁损性创面组织损伤严重,修复重建复杂困难,功能和外形难以达到理想治疗目标。近年来毁损性创面修复重建已受到广泛关注,取得了明显进步,但是一些关键技术瓶颈依然有待探索突破,完善有效的救治策略仍需创建规范。该文从毁损性创面概念、病因诊治、伤情评估、修复重建原则和技术方法,以及尚待解决的重点疑难问题等方面进行简要论述,希望引起同道的关注和探讨,为进一步提高毁损性创面修复重建能力和优化疗效提供借鉴。

关键词：伤口愈合修复外科手术毁损性创面组织修复功能重建技术策略

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