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中华皮肤科杂志 2024年第10期57卷 959-962页

作者：汤自洁王睿李承新解放军医学院、解放军总医院第一医学中心皮肤科北京100853 解放军总医院第一医学中心皮肤科北京100853

近年生物制剂在银屑病,尤其是在重度难治性及特殊类型银屑病的治疗中发挥了积极作用,但其安全性也日益受到关注,尤以结核感染风险为著。本文针对不同作用靶点的生物制剂对结核的影响及其机制进行综述,为患者选择合适的生物制剂提供理论... 详细信息

近年生物制剂在银屑病,尤其是在重度难治性及特殊类型银屑病的治疗中发挥了积极作用,但其安全性也日益受到关注,尤以结核感染风险为著。本文针对不同作用靶点的生物制剂对结核的影响及其机制进行综述,为患者选择合适的生物制剂提供理论依据。

关键词：银屑病生物制剂结核潜伏性结核生物治疗

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隆突性皮肤纤维肉瘤一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第7期40卷 506-507页

作者：俞顺星张诗喻林越闫志康何威贵黔国际总医院皮肤科贵州贵阳550024

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种少见的浸润性皮肤软组织肿瘤,具有惰性生长的特点,手术切除后易复发。本文报道隆突性皮肤纤维肉瘤一例,患者,女,47岁,上腹部红色结节1年余,经组织病理和免疫组化确诊,给予手术扩大切除,术后1个月放疗,随访2年... 详细信息

隆突性皮肤纤维肉瘤是一种少见的浸润性皮肤软组织肿瘤,具有惰性生长的特点,手术切除后易复发。本文报道隆突性皮肤纤维肉瘤一例,患者,女,47岁,上腹部红色结节1年余,经组织病理和免疫组化确诊,给予手术扩大切除,术后1个月放疗,随访2年余未复发。

关键词：隆突性皮肤纤维肉瘤

生物信息学分析预测特应性皮炎与癫痫的潜在关联性

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中国老年学杂志 2024年第17期 4139-4143页

作者：徐香淑李初颖金哲虎延边大学附属医院皮肤科

目的探讨特应性皮炎与癫痫之间存在的潜在关联性。方法基因表达综合数据库(GEO)获取特应性皮炎数据集(GSE32924)和癫痫合并数据集(GSE28674和GSE143272)基因芯片结果，使用R语言筛选共有差异表达基因(DEGs)进行基因本体(GO)功能富集... 详细信息

目的探讨特应性皮炎与癫痫之间存在的潜在关联性。方法基因表达综合数据库(GEO)获取特应性皮炎数据集(GSE32924)和癫痫合并数据集(GSE28674和GSE143272)基因芯片结果，使用R语言筛选共有差异表达基因(DEGs)进行基因本体(GO)功能富集和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。在线平台已知和预测蛋白质相互作用数据库(STRING)和Cytoscape软件构建DEGs蛋白互作(PPI)网络，以连接度≥30为条件筛选核心基因。同时，利用分子复合检测(MCODE)插件挖掘PPI中有意义的模块(MCODE得分>3分，网络节点>4个)。结果两种疾病交集共获得90个DEGs,主要富集在氨基酸生物合成、神经鞘之类信号通路和精氨酸合成三大通路。从包含77个节点与456条连线的PPI中筛选得出2个具有意义的簇集模块，并以连接度≥30为筛选条件最终获得组织蛋白酶(CTS)D、人冠状蛋白(CORO1A)、核输出蛋白(XPO1)、含丝氨酸/苏氨酸激酶的PAS结构域(PASK)共4个核心基因。结论共有差异基因CTSD、CORO1A、XPO1、PASK的存在表明特应性皮炎和癫痫之间存在关联性，提示两者疾病之间可能存在共同分子机制。

关键词：特应性皮炎癫痫生物信息学

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中医药治疗肾细胞癌研究进展

中成药 2024年第10期 3364-3368页

作者：李逊佳黎颖刘承玄左的于重庆市中医院肾病科重庆市中医院康复科

肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤之一，目前以手术、放化疗、西药治疗为主，但由此引起的并发症和毒副作用也不容小觑。中医学对于肾细胞癌发病机制的理解已经逐步从“外伤”转向“内外因相结合”。越来越多基础研究和临床研究证实，中药可... 详细信息

肾细胞癌是泌尿系统常见肿瘤之一，目前以手术、放化疗、西药治疗为主，但由此引起的并发症和毒副作用也不容小觑。中医学对于肾细胞癌发病机制的理解已经逐步从“外伤”转向“内外因相结合”。越来越多基础研究和临床研究证实，中药可能通过调节PI3K/Akt/mTOR通路、Wnt/β-catenin通路等途径，增强机体免疫功能，促进肿瘤细胞凋亡，抑制肿瘤细胞的迁移和侵袭，在肾细胞癌患者的临床症状改善、提高机体免疫功能和术后恢复中效果显著，达到补肾益气、软坚散结、清热利湿、活血化瘀的功效。本文通过整理中医对肾细胞癌病因病机的认识、中药治疗的临床效果及药理作用，阐述中药在肾细胞癌治疗的优势，以期为进一步研究中医药在肾细胞癌防治中的应用提供理论基础。

关键词：中医药肾细胞癌药理作用临床疗效

基于数字化乳腺X线影像组学预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的多中心研究

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放射学实践 2024年第1期39卷 31-36页

作者：谢玉海马培旗王小雷韩剑剑马文俊曹雪花张宁宁杨杨胡东太和县人民医院/皖南医学院附属太和医院放射影像科安徽236600 安徽省阜阳市人民医院放射影像科安徽236000 皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射科安徽241000

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床应用价值。方法:回顾性搜集728例经病理证实的浸润性乳腺癌患者,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院413例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练... 详细信息

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床应用价值。方法:回顾性搜集728例经病理证实的浸润性乳腺癌患者,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院413例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组289例(淋巴结转移阴性197例,淋巴结转移阳性92例)和验证组124例(淋巴结转移阴性85例,淋巴结转移阳性39例),将阜阳市人民医院和太和县人民医院浸润性乳腺癌患者共计315例(淋巴结转移阴性221例,淋巴结转移阳性94例)作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割及影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法(LASSO)对组学特征进行降维并使用支持向量机(SVM)分类器构建影像组学预测模型。采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能。结果:最终筛选出8个影像组学特征构建预测模型用于预测浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移,该模型的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.807、0.790和0.753,敏感度、特异度分别为84.8%和61.4%、79.5%和69.4%、44.7%和92.8%。决策曲线证实了该模型的临床实用性。结论:基于数字化乳腺X线影像组学对浸润性乳腺癌腋窝淋巴结转移的预测具有较高效能,对患者制定个性化的治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值。

关键词：乳腺癌数字乳腺X线摄影腋窝淋巴结转移影像组学

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玫瑰痤疮真实世界诊疗现状调查分析

中华皮肤科杂志 2024年第2期57卷 127-133页

作者：那君李若瑜仲少敏杨莉吴艳北京大学第一医院皮肤科、北京市皮肤病分子诊断重点实验室、国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100034 天津医科大学总医院皮肤科天津300052

目的分析我国玫瑰痤疮的诊疗现状,加强对疾病的认知和管理。方法采用回顾性横断面研究,纳入南北方6个省或直辖市23家三级医院的玫瑰痤疮患者,以问卷调查的方式收集患者的临床特征、既往诊断和治疗情况。非正态分布的连续变量以M(Q1,Q3)... 详细信息

目的分析我国玫瑰痤疮的诊疗现状,加强对疾病的认知和管理。方法采用回顾性横断面研究,纳入南北方6个省或直辖市23家三级医院的玫瑰痤疮患者,以问卷调查的方式收集患者的临床特征、既往诊断和治疗情况。非正态分布的连续变量以M(Q1,Q3)表示,比较采用Mann-Whitney U检验。分类变量比较采用χ2检验。结果593例玫瑰痤疮患者中,男164例,女429例,男女比例1∶2.6;来自南方205例,北方388例;20~40岁最常见(349例,58.8%),北方地区就诊患者的中位年龄(37岁)显著大于南方(30岁,P5年患者比例(63例,16.4%)均高于南方[12(3,24)个月;19例,9.4%;均P<0.05]。不同亚型及严重程度的患者既往以外用抗微生物药物为主(使用率71.9%);轻症患者系统用药率达72.7%;患者依从性差,单次治疗4周以上者仅占40.6%。结论我国玫瑰痤疮好发于中青年,面颊及鼻部最易受累,以红斑或丘疹脓疱多见。在临床诊疗中存在诊断延迟、药物治疗不规范、患者依从性差等问题。

关键词：红斑痤疮皮肤表现延迟诊断药物疗法流行病学地域性真实世界

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寻常痤疮再认识:从发病机制到治疗策略

中华皮肤科杂志 2024年第4期57卷 289-294页

作者：鞠强李嘉祺上海交通大学医学院附属仁济医院皮肤科上海200127

寻常痤疮是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病,其发病机制与雄激素诱导的脂质大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应密切相关,但具体的发病机制和病理生理过程仍未完全揭示。近年来随着研究不断深入,传统认知... 详细信息

寻常痤疮是毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病,其发病机制与雄激素诱导的脂质大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化异常、毛囊微生物增殖及炎症和免疫反应密切相关,但具体的发病机制和病理生理过程仍未完全揭示。近年来随着研究不断深入,传统认知也不断更新并影响着临床治疗理念的转变。本文从激素水平、毛囊微生物、毛囊皮脂腺干细胞分化及重度痤疮发生机制等角度总结寻常痤疮发生机制中部分新观点、新理念及其在临床防治中的意义,为痤疮防治提供新的方向和思路。

关键词：痤疮,寻常胰岛素样生长因子1 毛囊微生物毛囊皮脂腺单位发病机制治疗策略

小切口手术联合肉毒素治疗腋臭的临床疗效观察

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临床医学进展 2024年第3期14卷 1116-1121页

作者：张衡邵玉筱王林盐城市中医院医学美容科江苏盐城盐城市中医院皮肤科江苏盐城

目的:观察腋臭患者接受小切口手术与肉毒素联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2023年12月间在我院接受诊治的116例腋臭患者为研究对象,结合不同的治疗方式分组,分为常规组(小切口手术治疗) 58例和研究组(小切口手术联合肉毒素治疗) 5... 详细信息

目的:观察腋臭患者接受小切口手术与肉毒素联合治疗的效果。方法:选择2023年1月至2023年12月间在我院接受诊治的116例腋臭患者为研究对象,结合不同的治疗方式分组,分为常规组(小切口手术治疗) 58例和研究组(小切口手术联合肉毒素治疗) 58例,对比组间的治疗效果、心理状态、并发症发生率、生活质量等指标之间的区别。结果:研究组的治疗有效率高于常规组,差异存在,有统计学意义(P < 0.05);研究组患者的心理状态不断改善,数值明显较常规组更低,差异显著,有统计学意义(P < 0.05);研究组的并发症发生率较常规组更低,差异存在,有统计学意义(P < 0.05);研究组的患者治疗后,患者的生活质量高于常规组,差异明显,有统计学意义(P < 0.05)。结论:治疗腋臭的时候,在应用小切口手术的基础上,为患者增加肉毒素注射治疗的方式,具备显著的治疗效果,可以明显改善腋臭的程度,避免并发症的出现,降低患者的心理压力,提升患者的生活质量。

关键词：腋臭治疗效果小切口手术并发症发生率肉毒素

基于数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的多中心研究

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放射学实践 2024年第5期39卷 634-640页

作者：韩剑剑马培旗王小雷马文俊张宁宁谢玉海皖南医学院第一附属医院/弋矶山医院放射科安徽241000 安徽省阜阳市人民医院放射影像科安徽236000 太和县人民医院放射影像科/皖南医学院附属太和医院放射影像科安徽236600

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)... 详细信息

目的:探讨基于多中心数字化乳腺X线影像组学列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的价值。方法:以病理诊断为金标准,按照7:3的比例将皖南医学院第一附属医院弋矶山医院437例浸润性乳腺癌患者随机拆分为训练组305例(Ⅰ/Ⅱ级217例,Ⅲ级88例)和验证组132例(Ⅰ/Ⅱ级94例,Ⅲ级38例),将阜阳市人民医院(n=129)和太和县人民医院(n=162)291例浸润性乳腺癌患者(Ⅰ/Ⅱ级203例,Ⅲ级88例)作为外部测试组。对比分析双乳内外斜位(MLO)和头尾位(CC)图像,选取病变面积较大的数字化乳腺X线图像使用深睿医疗多模态科研平台进行图像分割和影像组学特征提取,采用特征间线性相关性分析与最小绝对收缩和选择算法对组学特征进行降维并使用逻辑回归构建影像组学模型。临床指标经单因素及多因素二元Logistic回归分析并构建临床模型。影像组学评分联合临床指标构建列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线和决策曲线分析(DCA)评价模型性能,使用Delong检验比较模型间的预测效能。结果:最终筛选出3个与浸润性乳腺癌组织学分级最相关的影像组学特征。列线图对浸润性乳腺癌组织学分级的预测效能在训练组、验证组和外部测试组分别为0.811、0.825和0.803,诊断效能优于单一模型。DCA显示在概率值为20%~60%时,训练组、验证组及外部测试组列线图预测浸润性乳腺癌组织学分级的净收益高于影像组学模型及临床模型。结论:基于数字乳腺X线影像组学模型对浸润性乳腺癌组织学分级的预测具有较高的效能,对患者制定个性化治疗方案和预后评估有着重要的临床应用价值。

关键词：乳腺癌数字乳腺X线组织学分级影像组学列线图

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颍淮地区新型冠状病毒感染患者中医证型分析

中国民间疗法 2024年第10期32卷 78-81页

作者：谢琳娜张萌萌熊庆勇李佳遥李乔安徽中医药大学附属太和县中医院安徽阜阳236600 安徽省界首市中医院安徽阜阳236500

目的:回顾性分析颍淮地区新型冠状病毒感染患者的中医证型特点,为临床治疗提供参考。方法:选取2022年12月1-25日太和县中医院和界首市中医院收治的新型冠状病毒感染确诊病例,收集其基本特征(年龄、性别、职业),使用SPSS26.0统计软件分... 详细信息

目的:回顾性分析颍淮地区新型冠状病毒感染患者的中医证型特点,为临床治疗提供参考。方法:选取2022年12月1-25日太和县中医院和界首市中医院收治的新型冠状病毒感染确诊病例,收集其基本特征(年龄、性别、职业),使用SPSS26.0统计软件分析患者的中医证型特点。结果:共纳入新型冠状病毒感染患者169例,其中太和县中医院104例,界首市中医院65例;男85例,女84例;年龄15~84岁,平均(41.32±18.27)岁;寒湿郁证108例,湿热蕴肺证44例,湿毒郁肺证12例,气虚血瘀证5例。结论:新型冠状病毒感染属中医“疫病”范畴,颍淮地区新型冠状病毒感染的基本病机为感受寒湿之气,病位在肺,可影响脾、胃,证型以寒湿郁肺证为主。

关键词：新型冠状病毒感染颍淮地区疫病寒湿郁肺证

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