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万古霉素诱导人肾小管上皮细胞损伤及其Smad4表达的研究

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现代药物与临床 2024年第1期39卷 8-13页

作者：高瑞肖晓琳许建春宋玮天津市第五中心医院药剂科天津300450 天津市第五中心医院中心实验室天津300450

目的研究万古霉素诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)损伤及其Smad同源物4(Smad4)表达,并探讨其潜在的作用机制。方法使用不同终浓度(0、1、2、3、4、5 mmol/L)的万古霉素溶液作用于HK-2细胞24 h,显微镜下观察万古霉素对细胞形态的影响;蛋白... 详细信息

目的研究万古霉素诱导人肾小管上皮细胞(HK-2)损伤及其Smad同源物4(Smad4)表达,并探讨其潜在的作用机制。方法使用不同终浓度(0、1、2、3、4、5 mmol/L)的万古霉素溶液作用于HK-2细胞24 h,显微镜下观察万古霉素对细胞形态的影响;蛋白质免疫印迹法检测Smad4、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)、Bcl-2的蛋白水平;TUNEL法检测HK-2细胞凋亡情况;CCK8法检测HK-2细胞活力来研究万古霉素对肾脏的毒性作用。构建Smad4过表达质粒,通过CCK8法和TUNEL实验检测Smad4过表达对万古霉素诱导的HK-2细胞损伤的影响。结果与对照组比较,随着万古霉素浓度升高,HK-2细胞逐渐变形,数量逐渐减少;细胞活力显著降低,凋亡率显著增加(P<0.05、0.01)。与对照组比较,促凋亡蛋白Bax表达显著增高,而抗凋亡蛋白Smad4、Bcl-2表达则显著降低(P<0.05、0.01、0.001)。过表达Smad4后,使万古霉素诱导的HK-2的细胞活力显著增加,凋亡率显著降低(P<0.05、0.001)。结论万古霉素能够诱导人肾小管上皮细胞损伤,其作用机制可能与调控Smad4的蛋白降解密切相关。

关键词：万古霉素人肾近曲小管上皮细胞肾损伤 Smad同源物4 B淋巴细胞瘤-2 B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白

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结核病诊断方法及其应用价值研究进展

中国热带医学 2024年第2期24卷 207-212页

作者：邵艳宏刘瑞卿杨洁刘志礼张健东天津市第三中心医院天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津市人工细胞工程技术研究中心天津市肝胆疾病研究所天津300170

结核病是1种由结核分枝杆菌复合群感染引起的传染性疾病,主要表现为肺结核。结核分枝杆菌生存力强、致死率高,有高致病性和耐药性的特点,其引起的耐多药结核病已经成为全球公共卫生问题,早期有效治疗对于预防耐药菌株的出现至关重要。... 详细信息

结核病是1种由结核分枝杆菌复合群感染引起的传染性疾病,主要表现为肺结核。结核分枝杆菌生存力强、致死率高,有高致病性和耐药性的特点,其引起的耐多药结核病已经成为全球公共卫生问题,早期有效治疗对于预防耐药菌株的出现至关重要。筛查和诊断结核病的常用方法主要有:临床表征,影像学检查(胸片、计算机断层扫描),痰培养检查(L-J培养基、BACTEC液体培养系统),免疫学检查(脂阿拉伯甘露聚抗原检测、结核菌素皮肤试验、γ-干扰素释放试验)。近年来,GeneXpert MTB/RIF检测技术、环介导的等温扩增、线性探针测定等新兴分子诊断方法和全基因组测序被用于诊断结核病。这些方法不仅可以识别结核分枝杆菌,而且可检测抗结核一线药物(异烟肼、利福平等)的相关突变位点,为耐药结核分枝杆菌诊断提供了新的可能。本文对结核病一些常用检测方法的优缺点进行综述,旨在辅助临床医生对结核病进行及时的诊断、治疗,并对耐药结核分枝杆菌的最新高通量检测方法予以探讨和展望。

关键词：结核病结核分枝杆菌检测方法公共卫生

缺氧抑制胰岛β细胞中5-羟色胺生成的机制研究

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中华糖尿病杂志 2024年第9期16卷 1040-1046页

作者：梁瑞宋心瑶邹家琦王乐张博雅刘腾丽王树森刘娜天津市第一中心医院卫健委危重病急救医学重点实验室南开大学移植医学研究院天津300192 天津市儿童医院普外科天津300134 天津市第一中心医院卫健委危重病急救医学重点实验室天津300192 天津市第一中心医院器官移植中心天津300192 天津市第一中心医院卫健委危重病急救医学重点实验室南开大学移植医学研究院天津市第一中心医院器官移植中心天津300192

目的探讨缺氧条件下胰岛中5-羟色胺的表达水平及其调节机制。方法将体外培养的人胰岛分为对照组和氯化钴(CoCl_(2))处理组,每组设置3个平行组,通过免疫荧光染色检测人胰岛中的5-羟色胺表达水平。将β细胞系NIT-1细胞分为7组:对照组、CoC... 详细信息

目的探讨缺氧条件下胰岛中5-羟色胺的表达水平及其调节机制。方法将体外培养的人胰岛分为对照组和氯化钴(CoCl_(2))处理组,每组设置3个平行组,通过免疫荧光染色检测人胰岛中的5-羟色胺表达水平。将β细胞系NIT-1细胞分为7组:对照组、CoCl_(2)处理组、缺氧(1%O_(2))组、缺氧诱导因子1α(Hif1α)激活剂二甲基乙二酰氨基乙酸(DMOG)组、小干扰RNA对照(sictrl)组、sictrl+CoCl_(2)组、siHif1α+CoCl_(2)组,每组设置3个平行组。通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blotting检测5-羟色胺合成限速酶色氨酸羟化酶(Tph1)的表达水平。组间比较采用独立样本t检验。结果在人胰岛中,与对照组相比,CoCl_(2)处理组5-羟色胺的表达水平显著降低(P中,与对照组相比,CoCl_(2)处理和缺氧处理(1%O_(2))均显著抑制Tph1表达(P中5-羟色胺的表达水平。

关键词：缺氧缺氧诱导因子1,α亚基 5-羟色胺 β细胞

基于葫芦[8]脲主客体化学的双客体组分动态交联水凝胶的制备和性能研究

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高分子学报 2024年第1期55卷 79-90页

作者：张鹏亮张莹莹李新桐任家骏邹磊赵琢高偲嘉王亚斐张岩骆莹张拥军天津工业大学材料科学与工程学院天津300387 天津工业大学药学院天津300387 天津工业大学化学学院天津300387 天津市第三中心医院天津市肝胆疾病研究所天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津300170

基于超分子主客体作用的动态交联在构筑用于生物大分子和细胞载体的可注射水凝胶输送材料方面具备很多优势,但单一性质交联点的动态快慢程度固定,无法进行调节,难以实现水凝胶动态可调的性能.本研究利用葫芦[8]脲(CB[8])能够与它的客体... 详细信息

基于超分子主客体作用的动态交联在构筑用于生物大分子和细胞载体的可注射水凝胶输送材料方面具备很多优势,但单一性质交联点的动态快慢程度固定,无法进行调节,难以实现水凝胶动态可调的性能.本研究利用葫芦[8]脲(CB[8])能够与它的客体分子以摩尔比为1/2的比例形成同种三元复合物主客体的相互作用,设计了一种双组分超分子动态交联水凝胶系统.在水凝胶聚合物骨架的侧链上同时引入偶氮苯与苯基吡啶盐2种客体基团,其中偶氮苯客体与CB[8]的结合较弱,呈现较快的动态可逆性质;苯基吡啶盐客体与CB[8]的结合较强,呈现较慢的动态可逆性质.设计不同比例的2种动态交联,得到了系列网络结构相同,但交联点性质动态可调的水凝胶材料.水凝胶性能研究结果显示,得到的材料能够在流变学机械性能、自修复、剪切变稀、应力松弛、大分子药物释放等生物医用关键性质上随客体比例变化而进行调控,具备良好的应用前景.

关键词：葫芦脲水凝胶主客体化学动态交联

危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表的编制及信效度检验

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中华护理教育 2024年第6期21卷 731-738页

作者：张学颖张晓翠尹雪梅夏欣华王莹王蓓朱红天津市中心妇产科医院天津市300100 天津市泰达医院天津市第一中心医院天津市儿童医院

目的编制危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表,并检验其信效度。方法基于文献分析、半结构式访谈和专家小组讨论,结合现有的新生儿皮肤损伤风险评估量表构建条目池,经德尔菲法和预调查构建量表。采用便利取样法选取2023年1月—5月... 详细信息

目的编制危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表,并检验其信效度。方法基于文献分析、半结构式访谈和专家小组讨论,结合现有的新生儿皮肤损伤风险评估量表构建条目池,经德尔菲法和预调查构建量表。采用便利取样法选取2023年1月—5月于天津市3所三级甲等医院内科NICU住院的219例新生儿为研究对象开展问卷调查,检验量表的信效度。结果最终版量表包括生理状况、医用粘胶相关性皮肤损伤风险要素、药物外渗性损伤风险要素和医疗器械相关性皮肤损伤风险要素4个维度,共13个条目。量表水平的内容效度指数为0.92,条目水平的内容效度指数为0.83~1.00;探索性因子分析结果显示,共提取4个公因子,累计方差贡献率为75.36%;量表Cronbach's α系数为0.877,评分者间信度为0.997;量表预测危重症新生儿医源性皮肤损伤发生风险的受试者操作特征曲线下面积为0.92(P<0.001,95%CI为0.884~0.956),截断值为34.5分。结论本研究编制的危重症新生儿医源性皮肤损伤风险评估量表信效度良好,可为评估内科危重症新生儿发生医源性皮肤损伤的风险提供可靠的测评工具。

关键词：重症监护室,新生儿皮肤损伤,医源性量表信度效度

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快速康复外科护理对腹腔镜下手术患者的效果

中国城乡企业卫生 2024年第10期 154-156页

作者：史金阳天津市第三中心医院手术室

目的分析快速康复外科护理对腹腔镜下手术患者的护理效果，为改善临床护理效果提供参考。方法将2021年3月—2023年3月在天津市第三中心医院行腹腔镜下手术的90例患者纳入研究，以随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组实施常... 详细信息

目的分析快速康复外科护理对腹腔镜下手术患者的护理效果，为改善临床护理效果提供参考。方法将2021年3月—2023年3月在天津市第三中心医院行腹腔镜下手术的90例患者纳入研究，以随机数字表法分为对照组和观察组各45例。对照组实施常规护理，观察组实施快速康复外科护理。比较两组患者术前及术后不同时间视觉模拟评分、围术期并发症发生率以及护理满意率。结果术前，两组患者VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后24 h以及48 h，观察组患者VAS评分均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症总发生率为2.22%，低于对照组的17.78%；护理满意率为100.00%，高于对照组的86.67%，差异均有统计学意义（χ2=6.049、6.429,P<0.05）。结论对腹腔镜手术患者实施快速康复外科护理能够提高术后早期镇痛的效果，有利于减少并发症的发生，护理效果更满意，值得临床应用。

关键词：腹腔镜下手术快速康复外科并发症疼痛护理满意度

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舒适护理对阑尾炎手术患者的临床效果

中国城乡企业卫生 2024年第9期 165-167页

作者：田雅旭天津市第三中心医院手术室

目的分析舒适护理对阑尾炎手术患者的效果,为患者提供更优质的护理服务。方法将2021年1月—2023年3月天津市第三中心医院收治的行手术治疗的102例急性阑尾炎患者纳入研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组实施常规护理... 详细信息

目的分析舒适护理对阑尾炎手术患者的效果,为患者提供更优质的护理服务。方法将2021年1月—2023年3月天津市第三中心医院收治的行手术治疗的102例急性阑尾炎患者纳入研究,以随机数字表法分为对照组和观察组各51例。对照组实施常规护理,观察组实施舒适护理。比较两组患者术后恢复情况、围术期疼痛程度及护理满意率。结果观察组患者术中出血量少于对照组,下床时间、术后首次排便时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P0.05）;术后,两组患者VAS评分均低于手术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P心状况会直接影响手术效果及术后恢复,所以通过有效护理改善急性阑尾炎患者围术期身心状态尤为重要,故将舒适护理用于阑尾炎手术患者护理实践中。将舒适护理应用于护理实践中有利于阑尾炎患者术后早期康复,能够有效减轻患者术后疼痛,能够提高护理满意度,值得临床应用。

关键词：阑尾炎舒适护理术后康复疼痛护理满意度

重组人血小板生成素对D-氨基半乳糖诱导急性肝衰竭大鼠血小板的影响

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中华危重病急救医学 2024年第2期36卷 189-194页

作者：唐飞梁静景丽刘刚王凤梅天津医科大学三中心临床学院消化(肝病)科天津300170 天津市重症疾病体外生命支持重点实验室天津300170 天津市人工细胞工程技术中心天津300170 天津市肝胆疾病研究所天津300170 天津医科大学三中心临床学院检验科天津300170 天津市东丽医院消化科天津300399 天津市第一中心医院器官移植重点实验室天津300192 天津市肝癌分子诊断与治疗重点实验室天津300192

目的通过观察急性肝衰竭(ALF)过程中血小板计数(PLT)、血小板生成素(TPO)、肝功能的动态变化,评估重组人血小板生成素(rhTPO)对ALF大鼠PLT及肝功能的影响。方法将24只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、TPO组及白细胞介素-11(IL-11... 详细信息

目的通过观察急性肝衰竭(ALF)过程中血小板计数(PLT)、血小板生成素(TPO)、肝功能的动态变化,评估重组人血小板生成素(rhTPO)对ALF大鼠PLT及肝功能的影响。方法将24只雄性SD大鼠按照随机数字表法分为模型组、TPO组及白细胞介素-11(IL-11)组,每组8只。所有大鼠经腹腔注射D-氨基半乳糖(D-GalN,1?500 mg/kg,72 h内分次给药)诱导构建ALF模型。制模后,TPO组皮下注射rhTPO 15 μg/kg,连续5 d;IL-11组皮下注射IL-11 0.45 mg/kg,连续5 d。于制模前及制模后1、3、5、7、12 d静脉采血进行全血细胞检测,并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TPO水平;于制模前及制模后1、3、5 d检测肝功能指标丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(ALB);并于制模后12 d处死大鼠,用苏木素-伊红(HE)染色观察肝组织病理改变。结果 3组大鼠均于制模后24~48 h各死亡2只。HE染色显示,3组ALF大鼠于制模后12 d均可见到肝细胞大片状坏死、肝小叶结构紊乱,网状支架塌陷,肝窦充血、出血,及炎症细胞片状浸润。各组大鼠制模后1 d血清ALT、AST及TBil水平均明显升高,随后下降;ALB水平于制模后1 d明显下降后回升,但3组间肝功能指标变化趋势差异无统计学意义。3组大鼠制模后1 d PLT快速下降,之后随着肝功能改善逐渐恢复;其中制模后7 d TPO组PLT升至峰值并显著高于模型组〔PLT(×10^(9)/L):1?673.3±347.5比855.3±447.0,P0.05〕。3组大鼠制模后1 d血清TPO水平均明显升高,随后下降,5 d时降至谷值,但3组间血清TPO水平变化趋势差异无统计学意义。结论 ALF大鼠PLT早期快速下降,并随着肝功能改善而逐渐恢复,血清TPO水平出现先升高后下降的变化。注射rhTPO可显著提升ALF大鼠PLT,但对肝功能及动物生存期无明显影响。

关键词：急性肝衰竭血小板血小板生成素白细胞介素-11

失代偿期肝硬化临床分期病因与肾脏预后指标的相关分析

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第6期 0110-0113页

作者：王俊清田洁天津市第三中心医院天津300170

探究失代偿期肝硬化不同临床分期不同病因与肾脏预后指标的相关性。方法回顾性分析176例失代偿期肝硬化患者,失代偿期肝硬化患者发生了急性肾功能损伤纳入研究组(n=83);失代偿期肝硬化患者未出现急性肾功能损伤纳入对照组(n=93)。收集... 详细信息

探究失代偿期肝硬化不同临床分期不同病因与肾脏预后指标的相关性。方法回顾性分析176例失代偿期肝硬化患者,失代偿期肝硬化患者发生了急性肾功能损伤纳入研究组(n=83);失代偿期肝硬化患者未出现急性肾功能损伤纳入对照组(n=93)。收集一般信息、既往病史、诊疗经过、实验室检查结果,随访肾脏预后情况,记录每例患者的最终病因诊断。结果研究组饮酒史、高血压、糖尿病比例,以及同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血肌酐(SCr)、表皮生长因子受体(eGFR)、血尿素氮(BUN)水平高于对照组(P<0.05)。eGFR、血肌酐、BUN、Hcy、高血压、Hs-CRP是失代偿期肝硬化患者易伴发急性肾功能损伤的独立危险因素(P<0.05)。eGFR的曲线下面积(AUC)最大,其次为BUN和Hcy,Hs-CRP的受试者工作特征曲线(ROC)曲线面积最小。随着CTP分级评分的升高,失代偿性肝硬化患者血肌酐、BUN、Hcy、收缩压(SBP)、Hs-CRP值亦逐步增加,呈正相关(P<0.05)。失代偿性肝硬化患者eGFR与CTP分级评分呈负相关(P<0.05)。结论 eGFR、血肌酐、BUN、Hcy、高血压、Hs-CRP是失代偿期肝硬化患者易伴发急性肾功能损伤的独立危险因素。

关键词：失代偿期肝硬化临床分期肾脏预后指标相关性分析