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儿童良性淋巴浆细胞斑块1例

中华皮肤科杂志 2024年第9期57卷 821-824页

作者：蒋俊青齐潇丽李群燕顾安康张理涛天津市中医药研究院附属医院皮肤科天津300120 天津市中医药研究院附属医院病理科天津300120

患儿男,9岁,左上肢红斑块5年余,无明显自觉症状,外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂后改善不明显。皮肤科检查:左上肢伸侧暗红色地图状斑块,边界清,表面附着少许白色鳞屑,边缘有卫星灶。实验室检查:血尿常规及免疫相关检查未见明显异常... 详细信息

患儿男,9岁,左上肢红斑块5年余,无明显自觉症状,外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂后改善不明显。皮肤科检查:左上肢伸侧暗红色地图状斑块,边界清,表面附着少许白色鳞屑,边缘有卫星灶。实验室检查:血尿常规及免疫相关检查未见明显异常。组织病理检查:真皮中上层大量密集的淋巴细胞、浆细胞浸润,部分脂肪间隔可见上述炎症细胞浸润,局灶形成淋巴滤泡;免疫组化:CD3滤泡间区阳性,CD20滤泡中心阳性,CD38浆细胞阳性,IgG Kappa链、IgG Lambda链均阳性;过碘酸希夫染色及抗酸染色均阴性。诊断:儿童良性淋巴浆细胞斑块。治疗:局部外用卤米松乳膏每日晨起1次、他克莫司软膏每晚1次,口服活血化瘀中药。随访6个月,皮疹略变平,颜色略变淡,无新发皮疹。继续治疗及随访中。

关键词：淋巴浆细胞斑块淋巴浆细胞浸润黏膜相关淋巴样淋巴瘤皮肤浆细胞增多症儿童肢端假性淋巴瘤样血管角皮瘤

基于UPLC-Q-TOF-MS探究加减青娥方抗皮肤光老化及调控昼夜节律的作用机制

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：杨婉钰张秀君王艳宋春敬马浩铭王丽峰李楠天津中医药大学天津市中医药研究院附属医院天津市中药智能制药与绿色制药重点实验室现代中医药海河实验室

目的：采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）、网络药理学和实验验证探究加减青娥方（MQEF）抗皮肤光老化的药效物质和作用机制。方法：利用UPLC-Q-TOF-MS技术及文献检索分析小鼠外用MQEF后的经皮吸收成分；通过... 详细信息

目的：采用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法（UPLC-Q-TOF-MS）、网络药理学和实验验证探究加减青娥方（MQEF）抗皮肤光老化的药效物质和作用机制。方法：利用UPLC-Q-TOF-MS技术及文献检索分析小鼠外用MQEF后的经皮吸收成分；通过数据库获得MQEF治疗皮肤光老化的潜在靶点；构建化合物-潜在靶点网络图和蛋白-蛋白互作网络图，筛选关键成分和核心靶点；使用中波紫外线（UVB）照射HaCaT细胞建立光老化细胞模型，细胞增殖与活性检测（CCK-8）法测定补骨脂酚（BAK）、丹酚酸B（SAB）对HaCaT细胞的安全剂量和UVB照射后BAK、SAB对细胞活力的影响；通过活性氧（ROS）荧光探针检测BAK、SAB对ROS生成的影响；使用实时荧光定量逆转录聚合酶链式反应（Real-time PCR）法测定氧化应激、炎症、胶原代谢相关基因和昼夜节律时钟基因的表达水平。结果：经分析确定24个MQEF经皮吸收成分；将MQEF经皮吸收成分的367个靶点与417个疾病相关靶点取交集，既得47个MQEF治疗皮肤光老化的潜在靶点；MQEF通过BAK、SAB等关键成分，作用于丝氨酸/苏氨酸激酶1（Akt1）、丝裂原活化蛋白激酶3（MAPK3）等核心靶点，干预肿瘤坏死因子（TNF）、磷脂酰肌醇3-激酶（PI3K）/蛋白激酶B（Akt）信号通路等核心通路发挥治疗皮肤光老化作用；相比模型组，给药BAK、SAB均可显著提升HaCaT细胞存活率（P<0.01）；相比模型组，给药BAK、SAB可显著抑制光老化HaCaT细胞中环氧合酶-2（COX-2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、基质金属蛋白酶-1（MMP-1）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的mRNA表达（P<0.01），显著提升血红素加氧酶-1（HO-1）和醌氧化还原酶-1（NQO-1）的mRNA表达（P<0.05，P<0.01），清除UVB诱导的过量ROS，并且可上调昼夜节律时钟基因脑和肌肉芳香烃受体核转位样蛋白1（BMAL1）和昼夜自发输出周期蛋白kaput（CLOCK）的mRNA表达（P<0.05，P<0.01）。结论：MQEF通过多种成分、多重靶点及多条途径的协同作用治疗皮肤光老化；MQEF中的关键成分BAK和SAB具有抗皮肤光老化作用，其作用机制包括抑制氧化应激、阻止胶原蛋白降解、减少炎症反应，以及通过调控时钟基因表达以维持正常的皮肤昼夜节律。

关键词：加减青娥方皮肤光老化昼夜节律超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱法(UPLC-Q-TOF-MS) 网络药理学

基于经皮吸收成分探究中药育发凝胶对雄激素性脱发小鼠的药效物质基础及作用机制

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中草药 2024年第14期55卷 4782-4795页

作者：张秀君张明欣王艳王柯淳师浩然郭浩王旭楠李肖夏天津市中医药研究院附属医院天津300120 天津中医药大学天津301617 天津市中药智能制药与绿色制药重点实验室天津301617 现代中医药海河实验室天津301617 天津尚美化妆品有限公司天津300380

目的基于经皮吸收成分探究中药育发凝胶对雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)小鼠的药效物质基础及作用机制。方法采用涂抹丙酸睾酮建立AGA小鼠模型,涂抹中药育发凝胶进行治疗,观察小鼠毛发的生长情况;苏木素-伊红(hematoxylin-eo... 详细信息

目的基于经皮吸收成分探究中药育发凝胶对雄激素性脱发(androgenetic alopecia,AGA)小鼠的药效物质基础及作用机制。方法采用涂抹丙酸睾酮建立AGA小鼠模型,涂抹中药育发凝胶进行治疗,观察小鼠毛发的生长情况;苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色观察毛囊状态和真皮厚度;ELISA检测小鼠皮肤组织中转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)的含量。UPLC-QTOF-MS定性分析中药育发凝胶提取液化学成分、经皮入血成分和皮肤滞留成分。采用网络药理学和分子对接预测中药育发凝胶治疗AGA小鼠的潜在作用机制;采用Western blotting检测小鼠皮肤组织中雄激素受体(androgen receptor,AR)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(cystein-asparate protease-3,Caspase-3)、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 associated X protein,Bax)的表达,验证网络药理学预测的关键靶点。结果与对照组比较,模型组小鼠毛囊数减少且毛发生长缓慢,说明模型建立成功;与模型组比较,中药育发凝胶高剂量组小鼠新生毛发区毛囊和真皮厚度增加(P<0.01、0.001),皮肤组织中TGF-β1、TNF-α和IL-6水平显著降低(P<0.05、0.001)。共鉴定出中药育发凝胶提取液中76种成分,皮肤滞留成分30种,经皮入血成分7种;基于经皮吸收成分共得到成分靶点481个、疾病靶点236个、共同靶点41个,核心靶点包括蛋白激酶B(protein kinase B1,AKT1)、连环蛋白1(catenin beta 1,CTNNB1)、TNF等,基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析共375个条目,京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集通路共117条。与模型组比较,中药育发凝胶组小鼠皮肤组织中AR、Caspase-3、Bax蛋白表达水平显著降低(P<0.05、0.001),Bax/Bcl-2值显著降低(P<0.001)。结论初步揭示了中药育发凝胶对AGA小鼠的经皮吸收成分和作用机制,为其临床应用提供了理论参考。

关键词：中药育发凝胶雄激素性脱发经皮吸收网络药理学光甘草定 α-香附酮山柰酚芹菜素柳杉酚雄激素受体凋亡

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雌激素干预昼夜节律变化与皮肤老化

中国皮肤性病学杂志 2024年第1期38卷 15-20页

作者：李茗晞王艳张秀君王磊天津中医药大学天津301617 现代中医药海河实验室天津301600 天津市中医药研究院附属医院天津300120

雌激素影响皮肤组织的发育和生理功能,女性皮肤会随着体内雌激素水平的变化而逐渐老化,在雌激素水平发生急性或慢性变化的时期,包括围产期、妊娠期、更年期和生殖周期,昼夜节律紊乱的发生率随之增加。植物雌激素既能实现对皮肤的特定雌... 详细信息

雌激素影响皮肤组织的发育和生理功能,女性皮肤会随着体内雌激素水平的变化而逐渐老化,在雌激素水平发生急性或慢性变化的时期,包括围产期、妊娠期、更年期和生殖周期,昼夜节律紊乱的发生率随之增加。植物雌激素既能实现对皮肤的特定雌激素样作用,显著延缓皮肤衰老,又能起到昼夜节律调节剂的作用,预防或治疗昼夜节律相关疾病。本文阐述了雌激素与昼夜节律系统的相互作用关系,及其水平变化对皮肤老化的影响,并为使用植物雌激素延缓皮肤衰老和调节昼夜节律提供理论支持。

关键词：雌激素昼夜节律皮肤衰老

脂噬抑制细胞泡沫化在动脉粥样硬化中作用的研究进展

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中国病理生理杂志 2024年第3期40卷 564-571页

作者：靳雅张立双黄湘龙马耀磊刘金杰张晗李霄天津中医药大学组分中药国家重点实验室方剂学教育部重点实验室中医药研究院天津301617 天津市滨海新区中医医院暨天津中医药大学第四附属医院天津300451

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是多数心脑血管疾病致死的重要原因之一。全球疾病研究表明,AS性心脏病在全球流行,发病数已由1990年的约1亿例增长为2019年的1.8亿例[1];在2020年流行病调查中发现30岁以上颈动脉内膜增厚的比率为27.6%... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是多数心脑血管疾病致死的重要原因之一。全球疾病研究表明,AS性心脏病在全球流行,发病数已由1990年的约1亿例增长为2019年的1.8亿例[1];在2020年流行病调查中发现30岁以上颈动脉内膜增厚的比率为27.6%[2]。同时,国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2021》中指出我国心血管病人数达3.3亿,每5例死亡中就有2例死于心血管病。AS是一种以动脉血管壁脂质异常蓄积为主要特征的慢性血管炎症性病变,形成富含脂质的泡沫细胞(foam cells)是AS病变的起始与早期重要病理特征之一(图1)。

关键词：动脉粥样硬化脂噬自噬脂质代谢

基于2015—2021年天津地区临床诊疗数据的冠心病现代中医证候特征回顾性研究

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中医杂志 2024年第13期65卷 1363-1368页

作者：黄湘龙李霄季宏昌闫景贤刘耀远金鑫瑶赵国元毕颖斐王贤良毛静远张伯礼天津中医药大学中医药研究院天津市301617 天津中医药大学第一附属医院天津中医药大学循证医学中心

目的探讨冠心病现代中医证候特征及演变趋势。方法回顾性收集2015年1月1日至2021年9月30日天津中医药大学第一附属医院心血管科西医诊断明确为冠心病、心绞痛、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、经皮冠状动脉介入术后、冠状动脉旁... 详细信息

目的探讨冠心病现代中医证候特征及演变趋势。方法回顾性收集2015年1月1日至2021年9月30日天津中医药大学第一附属医院心血管科西医诊断明确为冠心病、心绞痛、急性冠脉综合征、心力衰竭、心律失常、经皮冠状动脉介入术后、冠状动脉旁路移植术后、陈旧性心肌梗死的住院患者,通过提取性别、年龄以及临床症状、舌脉特征等四诊信息,开展证候类型二次校对判定和证候要素提取后进行统计学处理,并对各证候要素间进行关联性分析。结果共纳入3374例冠心病患者。患者临床症状频次由高到低排名前四位依次为胸闷(1791例,53.08%)、胸痛(1612例,47.78%)、憋气(1484例,43.98%)、心悸(1387例,41.11%);脉象频次由高到低排名前四位依次为弦脉(2261例,67.01%)、细脉(1067例,31.62%)、滑脉(795例,23.56%)、沉脉(755例,22.38%);舌色以紫暗舌为主(1703例,50.47%),苔质以白苔(2184例,64.73%)、薄苔(1321例,39.15%)、腻苔(1181例,35.00%)为主。中医证型分布由高到低排名前四位依次为气虚血瘀证(737例,21.84%)、气虚痰瘀证(432例,12.80%)、痰瘀互结证(427例,12.66%)、心血瘀阻证(393例,11.65%)。其证候多为虚实夹杂,且多兼夹血瘀、痰浊。中医证候要素由高到低排名前四位依次为血瘀(2814例,83.40%)、气虚(1928例,57.14%)、痰浊(1495例,44.31%)、阴虚(560例,16.60%)。证候要素关联规则中以痰浊、血瘀、气虚关联度强,其中又以痰浊、血瘀组合关联度最强。各证候要素在2015—2020年各年度间分布结果显示,阴虚、痰浊、血瘀各年度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论现代冠心病基本病机仍属本虚标实,证候特征以虚实夹杂为主,痰瘀兼夹特征明显,标实证候要素占比升高,尤以痰浊、血瘀明显。

关键词：冠心病中医证候证候要素痰浊血瘀回顾性研究

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中医药调控心肌纤维化相关信号通路研究进展

中国实验方剂学杂志 2024年第13期30卷 230-239页

作者：闫景顺朱林平张红霞黄丹妮吕鑫良李雯玥李晓凤李玉红天津中医药大学研究生院天津301617 天津中医药大学第二附属医院天津300250 天津中医药大学中医药研究院组分中药国家重点实验室天津301617

心肌纤维化(MF)是多种心脏疾病的常见病理过程,如心肌梗死、高血压性心脏病和扩张型心肌病,其特征是细胞外基质过度沉积、心肌顺应性下降和心功能受损,可诱发心律失常和心源性猝死。目前治疗主要以抑制纤维化进展为主,疗效欠佳。MF的发... 详细信息

心肌纤维化(MF)是多种心脏疾病的常见病理过程,如心肌梗死、高血压性心脏病和扩张型心肌病,其特征是细胞外基质过度沉积、心肌顺应性下降和心功能受损,可诱发心律失常和心源性猝死。目前治疗主要以抑制纤维化进展为主,疗效欠佳。MF的发病涉及多种信号通路,包括转化生长因子-β(TGF-β)/Smads信号通路、核转录因子-κB(NF-κB)信号通路、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路等。中医药在心血管疾病治疗方面具有丰富的经验,并具有不良反应小、安全性高的独特优势,在MF的治疗中显示出良好的疗效。近年来,越来越多的研究关注中医药在MF信号通路调控方面的应用,并表明中医药可通过调节MF相关信号通路,发挥抑制炎症反应、调节细胞自噬、增殖与凋亡、减少心肌氧化应激与损伤、抑制成纤维细胞活化和胶原合成等生理作用,具有减轻甚至逆转MF的潜力。实验研究和临床观察表明,中药复方如益心附葶饮、鹿红方、蛭龙活血通瘀胶囊、抗纤益心方等,可通过多成分调控多条细胞通路,有效改善MF,提升心功能;中药成分如金雀异黄素、黄芪甲苷等可抑制TGF-β_(1)的表达,阻断Smad信号通路;甘草素、大蒜素等可抑制NF-κB信号通路,减少心肌细胞胶原蛋白合成;连翘苷可激活PI3K/Akt信号通路,发挥抗纤维化作用。

关键词：心肌纤维化中医药信号通路研究进展

艾灸预处理防治缺血性卒中作用机制的研究进展

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辽宁中医杂志 2024年

作者：张润琛马雅婧刘博涵马庆韬秋添付天聪李昱萱王舒郭扬天津中医药大学第一附属医院国家中医针灸临床医学研究中心国家中医药管理局脑病针刺疗法重点研究室天津市中医药研究院附属医院天津市针灸学重点实验室

缺血性卒中是全球的前三位死因，并且因其高致残率对中风的幸存者及其家属造成了严重的情绪负担和经济负担。在当前“疾病医学”逐渐向“预防医学”转变的趋势下，艾灸预处理因其具备温热散寒、助元固本的功效，且安全无不良反应的特点... 详细信息

缺血性卒中是全球的前三位死因，并且因其高致残率对中风的幸存者及其家属造成了严重的情绪负担和经济负担。在当前“疾病医学”逐渐向“预防医学”转变的趋势下，艾灸预处理因其具备温热散寒、助元固本的功效，且安全无不良反应的特点，在防治缺血性卒中上发挥了自己优势。艾灸预处理在防治缺血性脑卒中上主要从改善氧化应激、平衡炎症反应、调节神经细胞的自噬与凋亡以及调控以HSP-70、HO-1、NOS为主的蛋白表达的角度发挥作用。本文以艾灸作用机制及多种预处理的干预机制为参考，指出艾灸预处理发挥作用的可能作用靶点，并完善上下游关键节点，希望对未来研究和临床应用提供参考和帮助。

关键词：艾灸艾灸预处理卒中脑缺血氧化应激炎症反应自噬凋亡

中医药靶向中性粒细胞胞外捕获网干预疾病的研究进展

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中国中药杂志 2024年第2期49卷 325-333页

作者：王昭张军平杨颖溪天津中医药大学中医学院天津301617 天津中医药大学第一附属医院天津300112 天津市现代中医理论创新转化重点实验室天津301617

中性粒细胞胞外捕获网(neutrophil extracellular traps,NETs)是中性粒细胞通过一种名为NETosis的程序后形成的一种纤维网状结构,其主要功能是诱捕和杀死病原体。同时,NETs也广泛参与免疫系统疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、癌症、再... 详细信息

中性粒细胞胞外捕获网(neutrophil extracellular traps,NETs)是中性粒细胞通过一种名为NETosis的程序后形成的一种纤维网状结构,其主要功能是诱捕和杀死病原体。同时,NETs也广泛参与免疫系统疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、癌症、再灌注损伤等重大疾病的病理过程,因此调节NETs已成为防治上述疾病的重要途径之一。中医药作为我国优秀传统文化,对于疾病的治疗有着突出的贡献。近年研究发现多种中药有效成分、复方和单味中药可通过调节免疫系统疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病、癌症、再灌注损伤等重大疾病病理过程中的NETs,进而改善相关疾病的症状。该文综述近五年国内外中药有效成分、复方和单味中药调节NETs的研究进展,以供参考。

关键词：中性粒细胞胞外捕获网中药有效成分机制研究进展