检索结果-南通市图书馆

成人血脂异常与非酒精性脂肪性肝病发病风险的前瞻性队列研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华全科医师杂志 2024年第8期23卷 831-838页

作者：周冷潇张卿高鹰苏海燕天津医科大学总医院健康管理中心天津300052

目的探讨成年人血脂异常与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关联。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2017年在天津医科大学总医院健康管理中心进行健康体检且未检出脂肪肝的人群。以2017年体检结果为基线数据,后续体检结果为随访数据,... 详细信息

目的探讨成年人血脂异常与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发生的关联。方法该研究为前瞻性队列研究。纳入2017年在天津医科大学总医院健康管理中心进行健康体检且未检出脂肪肝的人群。以2017年体检结果为基线数据,后续体检结果为随访数据,将发生NAFLD定义为发生结局事件,失访或至随访截止期(2021年12月31日)未发生结局事件者定义为截尾数据。于2017年进行基线调查,包括一般临床资料以及体格检查和实验室检查结果等。于2018—2021年体检时进行随访,随访调查内容与基线时相同。采用Cox比例风险模型分析血脂异常与NAFLD发生的关联。结果共纳入基线无NAFLD的成年人13449人,年龄37(31,48)岁,其中男性4815人(35.80%),至少1种血脂指标异常者5243人(38.98%)。平均随访2.80年,期间共2711人发生NAFLD。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与无血脂异常的人群比较,存在1、2和≥3种血脂指标异常的人群NAFLD的发病风险分别为1.388倍(HR=1.388,95%CI:1.253~1.538,P<0.001)、1.200倍(HR=1.200,95%CI:1.143~1.261,P<0.001)和1.282倍(HR=1.282,95%CI:1.226~1.342,P<0.001);与无血脂异常的人群比较,高总胆固醇(TC)血症、高甘油三酯(TG)血症、混合型高脂血症和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症人群NAFLD的发病风险分别为1.165倍(HR=1.165,95%CI:1.058~1.283,P<0.01)、1.436倍(HR=1.436,95%CI:1.345~1.533,P<0.001)、1.291倍(HR=1.291,95%CI:1.240~1.344,P<0.001)和1.068倍(HR=1.068,95%CI:1.014~1.124,P<0.05);与TG合适水平的人群比较,TG边缘升高和升高的人群NAFLD的发病风险分别为1.774倍(HR=1.774,95%CI:1.590~1.980,P<0.001)和1.443倍(HR=1.443,95%CI:1.345~1.549,P<0.001)。结论血脂异常与NAFLD发生密切相关,不同血脂异常指标数量及临床分类的人群NAFLD发病风险均升高,尤以高TG血症为甚。

关键词：非酒精性脂肪性肝病血脂异常发病风险

吸烟、饮酒及其交互作用对幽门螺杆菌感染的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天津医科大学学报 2024年第3期30卷 255-259页

作者：谢春晓倪东馗天津医科大学第二医院健康管理科天津300211

目的:探讨吸烟和饮酒及其交互作用对幽门螺杆菌(HP)感染的影响。方法:收集2021.10—2022.10在天津医科大学第二医院健康管理中心进行健康查体的体检者,选取986名重要资料完整及进行了14C-尿素呼气试验(14C-UBT)的体检者资料,根据14C-UB... 详细信息

目的:探讨吸烟和饮酒及其交互作用对幽门螺杆菌(HP)感染的影响。方法:收集2021.10—2022.10在天津医科大学第二医院健康管理中心进行健康查体的体检者,选取986名重要资料完整及进行了14C-尿素呼气试验(14C-UBT)的体检者资料,根据14C-UBT结果分为两组:14C-UBT阳性者365名设为病例组,阴性者621名设为对照组。比较两组间吸烟、饮酒等习惯是否存在差异,并进一步分析吸烟与饮酒是否存在交互作用增加HP感染的风险。结果:两组间性别(χ^(2)=10.323,P=0.001)、年龄(z=-2.436,P=0.015)、吸烟(χ^(2)=12.855,P=0.000)、饮酒(χ^(2)=8.533,P=0.003)均有统计学意义。与不吸烟者相比,吸烟>30年(χ^(2)=19.936,P=0.001)、每日吸烟>20支(χ^(2)=15.813,P=0.001)感染HP的风险显著增加;与不饮酒者相比,每星期饮酒200 g以上者HP感染的风险明显增加(χ^(2)=9.368,P=0.009)。多因素Logistic回归分析显示,吸烟(OR=4.182,95%CI:1.639~10.673,P=0.003)、饮酒(OR=1.270,95%CI:1.021~1.689,P=0.025)均是HP感染的独立危险因素。与不吸烟者相比,吸烟年限为20~30年者(OR=1.210,95%CI:1.009~1.782,P=0.042)、30年以上者(OR=1.339,95%CI:1.132~1.868,P=0.024)HP感染风险明显增加,每日吸烟20支以上者HP感染风险明显增加(OR=1.518,95%CI:1.214~2.453,P=0.015);与不饮酒者相比,每周饮酒量200 g以上者HP感染风险明显增加(OR=2.341,95%CI:1.456~4.219,P=0.006)。吸烟、饮酒在增加HP感染风险上存在相乘(OR=1.298,95%CI:1.012~2.875,P=0.046)及相加(OR=1.765,95%CI:1.239~2.549,P=0.005)交互作用,相加交互作用评价指标超额相对危险度为0.297(0.051~5.432),交互作用归因比为0.786(0.378~0.931),交互作用指数为8.997(2.110~13.346)。结论:吸烟、饮酒是HP感染的危险因素,且二者有协同作用,可增加HP感染的风险。

关键词： HP感染体检人群交互作用吸烟饮酒

肝素对脓毒症小鼠急性肺损伤时FAK/RhoA/ROCK信号通路的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华麻醉学杂志 2024年第7期44卷 866-870页

作者：宗晓龙张天翼李端阳王潇刘雅茹周芷晴李真玉天津医科大学第二医院检验科天津300211 天津医科大学第二医院急诊医学科天津300211

目的评价肝素对脓毒症小鼠急性肺损伤(ALI)时黏着斑激酶(FAK)/Ras同源家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路的影响。方法SPF级健康成年雄性C57BL/6J小鼠30只,6~8周龄,体质量20~23 g,采用随机数字表法分为3组(n=1... 详细信息

目的评价肝素对脓毒症小鼠急性肺损伤(ALI)时黏着斑激酶(FAK)/Ras同源家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路的影响。方法SPF级健康成年雄性C57BL/6J小鼠30只,6~8周龄,体质量20~23 g,采用随机数字表法分为3组(n=10):对照组(C组)、ALI组和肝素组(H组)。采用腹腔注射LPS 15 mg/kg的方法制备脓毒症小鼠ALI模型,C组注射等量生理盐水。H组尾静脉注射肝素钠10 U,30 min后制备模型,C组和ALI组注射等量生理盐水。于注射LPS后24 h时深麻醉下采集眼球静脉血样,随后处死小鼠取肺组织。采用ELISA法测定血清IL-1β、IL-6和TNF-α浓度;HE染色法观察肺组织病理学结果并行肺损伤(LI)评分,确定肺湿质量/干质量(W/D)比值;免疫组化染色法观察血管内皮黏附因子1(VCAM-1)表达;Western blot法检测FAK、磷酸化FAK(p-FAK)、RhoA、结合GTP形式Rho蛋白A(RhoA-GTP)和ROCK表达。结果与C组相比,ALI组血清IL-1β、IL-6、TNF-α浓度、肺W/D比值、LI评分和VCAM-1表达水平升高,肺组织p-FAK、RhoA-GTP和ROCK表达上调(P<0.05);与ALI组相比,H组血清IL-1β、IL-6、TNF-α浓度、肺W/D比值、LI评分和VCAM-1表达水平降低,肺组织p-FAK、RhoA-GTP和ROCK表达下调(P<0.05)。结论肝素减轻脓毒症小鼠ALI的机制与抑制FAK/RhoA/ROCK信号通路有关。

关键词：肝素脓毒症急性肺损伤黏着斑蛋白酪氨酸激酶类 RhoA/ROCK信号通路

基于海因里希法则的健康管理中心管理模式思考

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华健康管理学杂志 2024年第2期18卷 141-143页

作者：周瑜赵辉大连医科大学附属第二医院健康管理中心大连116027

健康管理(体检)中心是承担人群健康检查的核心机构,然而随着医疗活动地增多和人们依法维权意识地增强,在健康管理日常工作中,将不可避免地出现纠纷或投诉,因此建立高效的医疗纠纷防范管理制度至关重要。海因里希法则是一种安全管理办法... 详细信息

健康管理(体检)中心是承担人群健康检查的核心机构,然而随着医疗活动地增多和人们依法维权意识地增强,在健康管理日常工作中,将不可避免地出现纠纷或投诉,因此建立高效的医疗纠纷防范管理制度至关重要。海因里希法则是一种安全管理办法,该法则认为一切事故都是可以提前预防的。本研究以海因里希法则为基础,对医疗投诉实例进行详细的分析和反推,找到引发纠纷的关键点,并针对关键因素查缺补漏,完善体检流程,旨在从源头遏制医疗纠纷的发生,从而构建健康管理中心防范医疗投诉的新模式。

关键词：海因里希法则多米诺骨牌理论医疗投诉医疗管理质量控制

青少年非酒精性脂肪性肝病过渡期护理的干预模式探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华健康管理学杂志 2024年第5期18卷 387-391页

作者：周瑜赵辉大连医科大学附属第二医院健康管理中心大连116027

青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率持续上升,为世界各地带来严重疾病负担,尤其是发展中国家。过渡期护理能够帮助患儿提前适应成人医疗系统,减轻疾病恶化,从而缓解医疗压力。本研究主要阐述了青少年NAFLD过渡期护理的重要性和影响... 详细信息

青少年非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率持续上升,为世界各地带来严重疾病负担,尤其是发展中国家。过渡期护理能够帮助患儿提前适应成人医疗系统,减轻疾病恶化,从而缓解医疗压力。本研究主要阐述了青少年NAFLD过渡期护理的重要性和影响因素,并探讨了过渡期护理的干预模式,为制订标准的NAFLD过渡期护理方案提供借鉴。

关键词：青少年非酒精性脂肪性肝病过渡期护理

成年人膳食模式与代谢相关脂肪性肝病亚型的关联性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华内分泌代谢杂志 2024年第5期40卷 398-406页

作者：胡曼玲苗鑫蕾王倩倩谢霄玲宋子萍刘爽冷松大连医科大学附属第二医院健康管理中心大连116023 大连医科大学公共卫生学院大连116000

目的探讨不同膳食模式与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)亚型的相关性。方法选取2022年1月至2023年3月在大连医科大学附属第二医院健康管理中心的6 022名体检人群作为研究对象。将MAFLD分为超重/... 详细信息

目的探讨不同膳食模式与代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease, MAFLD)亚型的相关性。方法选取2022年1月至2023年3月在大连医科大学附属第二医院健康管理中心的6 022名体检人群作为研究对象。将MAFLD分为超重/肥胖型、代谢紊乱型、糖尿病型三种亚型。采用因子分析法进行膳食模式的提取。使用logistic回归分析膳食模式对MAFLD患病的影响, 构建摄入膳食模式与年龄、性别及身体锻炼分层的乘积项模型。结果因子分析后根据特征排序提取4种膳食模式, 分别命名为优质蛋白模式、果蔬模式、蛋类水产模式、加工腌熏模式。未调整模型的回归分析显示优质蛋白模式和超重/肥胖型及糖尿病型MAFLD呈负相关, 经模型调整后的回归分析发现加工腌熏模式与MAFLD各分型风险呈正相关, 果蔬模式与超重/肥胖型MAFLD呈正相关(P<0.05)。亚组分析结果提示高摄入加工腌熏模式的女性(OR=1.55, 95%CI 1.14~2.15)比男性(OR=1.18, 95%CI 1.02~1.49)更容易发生超重/肥胖型MAFLD。结论研究提示优质蛋白模式与MAFLD呈负相关, 果蔬模式和加工腌熏模式与MAFLD呈正相关, 高摄入加工腌熏模式下女性相比男性更易发生超重/肥胖型MAFLD。建议MAFLD患者都应减少加工腌制品和高果糖食物的摄入, 适当食用优质蛋白食物, 均衡膳食方式。

关键词：代谢相关脂肪性肝病膳食模式健康体检因子分析相乘交互作用

茶多酚通过抑制NLRP3炎症小体改善脓毒症小鼠的急性肺损伤

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

南方医科大学学报 2024年第2期44卷 381-386页

作者：凌旭光徐雯雯庞观来洪旭星刘凤芹李洋南方医科大学南方医院健康管理科广东广州510515 南方医科大学南方医院门诊部广东广州510515 南方医科大学珠江医院消化内科广东广州510280

目的探讨茶多酚(TP)对NLRP3炎症小体的调控作用机制以及其对脓毒症相关急性肺损伤的治疗效用。方法将60只C57BL/6小鼠随机平均分为假手术组(单纯开腹探查盲肠后即关腹)、盲肠结扎穿孔组(开腹暴露并游离盲肠后行盲肠结扎与穿孔操作后关腹... 详细信息

目的探讨茶多酚(TP)对NLRP3炎症小体的调控作用机制以及其对脓毒症相关急性肺损伤的治疗效用。方法将60只C57BL/6小鼠随机平均分为假手术组(单纯开腹探查盲肠后即关腹)、盲肠结扎穿孔组(开腹暴露并游离盲肠后行盲肠结扎与穿孔操作后关腹)以及盲肠结扎穿孔+TP治疗组(盲肠结扎穿孔前1周予TP灌胃),每组20只。建模完成后绘制生存曲线评估各组小鼠对脓毒症打击的耐受情况。测定各组小鼠肺湿/干质量比值、肺组织髓过氧化物酶(MPO)水平,并对肺组织进行HE染色和急性肺损伤评分,评估肺损伤程度。ELISA法测定肺组织内IL-1β、TNF-α及IL-6表达水平;蛋白免疫印迹实验检测肺组织内NLRP3、caspase-1 p10及ASC蛋白表达水平;免疫组化染色测定肺组织内MPO、caspase-8及NLRP3蛋白表达,评估各组小鼠肺内炎症情况。检测肺组织内MDA及H2O2以评估氧化应激水平;免疫荧光共染NLRP3和NOX4蛋白以探讨二者表达及共定位。结果TP治疗组小鼠术后72 h死亡率、小鼠肺湿/干质量比值、肺组织MPO水平以及急性肺损伤评分均较盲肠结扎穿孔组小鼠显著下降(P<0.05);TP治疗组小鼠肺组织内IL-1β、TNF-α及IL-6、NLRP3、caspase-1 p10、ASC等蛋白表达水平亦较盲肠结扎穿孔组小鼠显著降低(P<0.05);氧化应激相关检测结果提示,TP治疗组小鼠肺组织内MDA及H2O2水平较盲肠结扎穿孔组小鼠显著减低(P<0.05);免疫荧光共染则提示TP治疗组小鼠NOX4蛋白与NLRP3蛋白在肺组织内的表达和共定位较盲肠结扎穿孔组小鼠减少。结论TP可通过抑制NLRP3炎症小体相关炎症改善盲肠结扎穿孔诱导的小鼠脓毒症肺损伤,且这一调控机制可能与其对肺组织内氧化应激相关蛋白NOX4的表达抑制相关。

关键词：茶多酚脓毒症急性肺损伤 NLRP3炎症小体氧化应激

维普期刊数据库博看期刊

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

细菌介导的肿瘤治疗研究进展

中国生物工程杂志 2024年第2期44卷 112-123页

作者：史恩宇王宁赵溪悦陈博曹鸣芯李长义天津医科大学口腔医院天津300070 天津医科大学眼视光学院天津300070

癌症是导致人类死亡的主要原因之一。尽管现代医学在癌症治疗方面取得了重大进展,但由于癌症的异质性、耐药性和治疗副作用等问题,传统治疗手段仍存在局限性。随着科学技术的不断发展,细菌治疗在肿瘤治疗领域展现出巨大潜力。细菌因其... 详细信息

癌症是导致人类死亡的主要原因之一。尽管现代医学在癌症治疗方面取得了重大进展,但由于癌症的异质性、耐药性和治疗副作用等问题,传统治疗手段仍存在局限性。随着科学技术的不断发展,细菌治疗在肿瘤治疗领域展现出巨大潜力。细菌因其生存特性具有天然的肿瘤靶向能力,并含有大量免疫激活物质,可调节肿瘤微环境并激活免疫系统以达到杀伤肿瘤的目的。部分细菌还能通过多种途径直接杀伤肿瘤细胞并抑制肿瘤血管生成。此外,科学家们在深入探索过程中发现,细菌联合放疗、化疗和免疫治疗等方法逐渐成为细菌治疗的主流策略。并可根据临床需求,将外源性基因导入细菌以发挥特定功能。细菌疗法通过与多种治疗方式联用来克服各自的治疗缺陷,提高肿瘤的治疗效果并降低其毒性副作用。从细菌治疗的基本原理、常用于肿瘤治疗的细菌种类、细菌治疗的优化策略及临床试验和案例等方面进行综述。希望通过充分发挥细菌的治疗潜力,为癌症患者提供更加有效的治疗手段。

关键词：肿瘤细菌疗法肿瘤联合治疗细菌细菌工程化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国健康管理专科护士培养现状与展望

中华健康管理学杂志 2024年第4期18卷 305-309页

作者：胡晓瑾杨采铮李书慧葛珊珊山西医科大学第一医院健康管理科太原030001 山西医科大学护理学院太原030001

健康管理学科是我国新兴的综合性医学学科、新兴健康产业和医学创新体系之一。护理人员作为健康管理机构中的主力军,在健康体检与管理各流程与环节中发挥着不可替代的作用,同时,随着健康服务模式转变、服务的内涵和范围不断延伸和扩大,... 详细信息

健康管理学科是我国新兴的综合性医学学科、新兴健康产业和医学创新体系之一。护理人员作为健康管理机构中的主力军,在健康体检与管理各流程与环节中发挥着不可替代的作用,同时,随着健康服务模式转变、服务的内涵和范围不断延伸和扩大,其工作范畴、性质、责任等不同于传统意义上的临床护士。本文综述健康管理护理的发展背景,阐明健康管理专科护士角色与职责定位,比较国内外健康管理专科护士培训流程与考核评价认证现状,分析其为我国健康管理专科护士培养带来的启示,以期明确健康管理专科护士在健康管理全流程扮演的角色与职责定位,统一培训方式、时长、内容,形成一套考核评价与认证标准,提高健康管理专科护士培养的质量。

关键词：健康管理专科护士角色定位核心能力